Strano tijelo bešike

Video: Uklanjanje bešike zaboravljene ureteralni stent strano tijelo

Stranih tijela bešike se često susreću u kliničkoj praksi. U veličini, obliku i sastav stranih tijela je vrlo raznolik: ukosnice, olovke, olovke, termometri, komada stakla, kostiju, gaze, komada medicinske metalnih provodnika (žice), razne katetera, drenažu cijevi, itd

Etiologija i patogeneza

Razlozi za prodiranje stranih tijela u bešici mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

1) uvođenje stranog tijela od strane pacijenta, kao rezultat nestašluka (djetinjstvo) masturbaciji ili zbog mentalne zabolevaniya-

2) random upadanja stranih tijela zbog tehničke greške prilikom izvođenja operacija alata i manipulacije na bešike i uretre-

3) ulazak stranog tijela (fragmenti kosti fragment metka, itd) kao prostrelne rane i pukne mjehur što rezultira teškim kombinovane povrede (prelom karlice kosti). -

4) migracija stranog tijela u bešici od susjednih organa i tkiva kao rezultat dekubitusa ili nekrotično procesa.

Simptomatologija i klinički tok

Kliničke manifestacije stranih tijela u bešici u velikoj mjeri ovisi o njihovoj veličini i obliku. Stranih tijela male veličine mogu se mijenjati neovisno pri mokrenju. Long, nepravilan, a posebno je naglasio, stranih predmeta (olovke, termometri, komadići stakla, vijaka) manifest izraženiji dizurija, hematurija često. Nakon toga, situacija se komplikuje dodavanjem urinarne infekcije. Upalnih procesa je tipa alkalne cistitis.

dijagnostika

Prisustvo stranog tijela u bešici je postavljena na osnovu anamneze cistoskopiju podataka i radiografskog studije (Sl. 1, 2). Treba imati na umu da ne samo djecu, ali odrasli često negiraju da je uvođenje stranog tijela na uretru i, štaviše, dugo vremena ne traže medicinsku pomoć, iako poremećaja mokrenja. U nekim slučajevima, samo razvoj komplikacija je prilika da se odnosi na urolog. Žene u nekim slučajevima, strano tijelo u mokraćnoj bešici određuje vaginalnog pregleda.

Sl. 1. Strani bešike tijelo (stent fragment)

Sl. 2. Strani bešike tijelo (termometar).

Cistoskopija, po pravilu, čini sasvim jasno u dijagnostici, osim kao rezultat pune skorevanje strano tijelo izgleda kao mjehur kamen.

U onim slučajevima kada zbog malog kapaciteta mjehura, non-uskraćivanje pranje tečnosti ili hernijacija stranog tijela u zadnjoj uretri je nemoguće cistoskopija, vodeću ulogu rendgenski pregled. Tipično, rendgenogram smijemo zamisliti na strano tijelo, koje se ponekad formirana u jezgru kasnijim računa. Kada kvar se može otkriti cystogram punjenje mjehura zbog strano tijelo.

tretman

Strano tijelo u bešici da se ukloni operacijom. Instrumental endosurgery intervencija treba uzeti u obzir terapiju izbora, iako s njim nije uvijek moguće postići željeni rezultat. Kada skorevanje ili stvaranja kamena litotripsiju kontakt početku izvršiti, a onda - oporavlja strano tijelo. Za velike količine stranih tijela, ukazao ili nepravilnog svoj oblik, kao i neefikasnost endoskopije prikazuje otvorenih kirurških vodič - visok dijelu mjehura.

Pitanje metoda drenaže mjehura u svakom slučaju se odlučuje pojedinačno. Žene i mladi muškarci mokraćnog mjehura prvenstveno sašivena čvrsto sa svojim kasnijim drenaža uretre prebivanje katetera. Izuzeci su ozbiljne istovremene povrede i ozljede mjehura, zahtijevajući njegovo drenaža preko dugog napuštanje suprapubični vesical fistula (cistostomiju). Kod starijih muškaraca, kao i upalnih procesa ili nekrotično mjehur i odvodi od cistostomiju.

Lopatkin NA, Pugachev AG, Apolikhin OI et al.

urologija

Udio u društvenim mrežama:

Povezani