Manično depresivni sindrom: simptomi, liječenje, uzroci, simptomi

Ovo stanje - ozbiljan problem i cjeloživotno borbe.

Simptomi i znaci manično-depresivnog sindroma

Bipolarni poremećaj odlikuje periodima dubokih, duži period - duboku depresiju koja se smenjuju sa periodima pretjerano povišenim ili razdražljivo raspoloženje, poznat kao manija.

Manične epizode koje je prošle sedmice i dovesti osobu u stanje duboke emocije raspoloženje, karakteriše uzbuđenje, razdražljivost ili inkontinencije. Za dijagnostički kriteriji su potvrđene protiv - dovoljno imati najmanje tri od njih za dijagnozu:

• grandioznost
• Smanjena potreba za snom
• Prekomjerne razgovor ili govora, pod pritiskom
• Racing misli ili let ideja
• Jasan dokaz odsutnosti, odvlačenje pažnje
• Povećan nivo fokus na cilj doma aktivnosti, na poslu, ili seksualno
• Prekomjerne ugodne aktivnosti, često s bolnim posljedicama

Hypomanic epizode karakteriše povišen, ekspanzivan, ili razdražljiv raspoloženje u trajanju od najmanje 4 uzastopna dana. Najmanje 3 od navedenih simptoma moraju biti prisutni:

• Grandioznost ili napuhanim samopoštovanje
• Smanjena potreba za snom
• Ovo je, pod pritiskom
• Racing misli ili let ideja
• Jasan dokaz odsutnosti, odvlačenje pažnje
• Povećan nivo fokus na cilj doma aktivnosti, na poslu, ili seksualno
• Bave aktivnostima sa visokim potencijalom za bolne posljedice

Velike depresivne epizode trajati najmanje 2 tjedna. Ovo bi trebalo biti prisutno 5 ili više sljedećih karakteristika uz najmanje jedan od njih - depresivno raspoloženje ili gubitak zadovoljstva ili karakterizira interes:

• sumornost
• Značajno smanjen interes ili zadovoljstvo u gotovo svim aktivnostima
• Značajan gubitak ili debljanje, ili značajan gubitak ili povećanje apetita 
• Nesanica ili hipersomnija
• Psihomotorne retardacije ili agitacije
• Gubitak energije ili umor
• Osjećaje bezvrijednosti ili prekomjerne krivice
• Smanjena sposobnost koncentracije ili označene neodlučnost
• Zabrinutost zbog smrti i samoubiystvom- pacijent ima plan ili da samoubistvo

Dijagnoza manično-depresivnog sindroma

Ispitivanje bolesnika sa sumnjom na bipolarnim poremećajem uključuje procjenu pomoću mentalnog statusa ispitivanja, kao i procjenu od sljedećeg:

Video: Glavna opasnost u shizofreniji! Glavni simptomi shizofrenije [Matzpen]

• Utjecati / raspoloženje
• Sadržaj misli
• percepcija
• Suicide / samouništenje
• Ubistvo / nasilja / agresije
• Presuda / uvid
• spoznaja
• fizičko zdravlje
• testiranje

Iako je bipolarni poremećaj se dijagnosticira na osnovu anamneze pacijenta i klinički tok, laboratorijske studije može biti potrebno da isključi druge potencijalne uzroke pacijenta kako bi se odrediti određene droge.

Laboratorijskih testova koji mogu biti od pomoći:

• Broj C-BBC
• nivoa ESR
• Nivo glukoze
• razine elektrolita
• razine proteina
• razine hormona štitnjače
• Kreatinina i uree u krvi dušika
• Jetre i lipida grupa
• Tvari i alkohol skrining

Ovisno o zastupljenosti drugih laboratorijskih testova pacijenta može biti naznačeno:

• Urinarnog razine bakra
• Antinuklearnih testiranje antitijela
• testiranje na HIV
• VDRL test

EKG je važno kod starijih pacijenata i ispred terapije antidepresivima. Elektroencefalografija i / ili MRI može biti prikladno za pojedine pacijente.

Tretman manično-depresivnog sindroma

Tretman bipolarnog poremećaja je u direktnoj vezi sa fazom epizode (i.e., depresija ili manija) i faza gravitacije. Uvijek biti svjesni bolesnika s manijom, hipomaniju, ili mješoviti epizoda i pacijente koji pate od bipolarnog depresije, akutno ili hronično psihoza ili druge nestabilne ili opasnim uslovima.

lijek

Lijekovi koji su propisani za liječenje MDS:

• Benzodiazepini (npr lorazepam, klonazepam)
• Antimaniční lek agenata (npr litij)
• Antikonvulzivi (npr, karbamazepin, natrij valproat, natrij)
• Antipsihotici prve sekunde generacije
• Fenotiziany antipsihotici (npr hlorpromazin)
• Učesnici agonista dopamina (npr pramipexole)

Droga-free tretman

Psihoterapija može pomoći da se smanji ponavljanja pokazatelja da se poboljša kvaliteta života, i / ili funkcija u stabilnom stanju pacijenta.

Terapije elektrošokovima mogu biti korisni u odabranih bolesnika s bipolarnim poremećajem.