Urina

Bilo koji pregled pacijenta počinje sa analizom urina. Potrebno je imati na umu da prije svega to određuje kvalitetu kolekcije.

U početku, morate naučiti ritam dnevna proizvodnja urina i urina. Noću u normalna osoba na konvencionalnim vodeni režim, on se izdvaja po do dva litra urina, 2/3 od kojih po danu. Noću, zdrava osoba ne ustati na mokrenje.

U patološkim slučajevima, količina urina može povećati, a onda da razgovaramo o poliurija. Ako je smanjena količina urina - razgovarali o pitanju oligurija. Na anurije kažu, kada je količina urina je manje od 100 ml / dan. Na kraju, istaknuti pollakiuria - prisustvo često mokrenje, često u kombinaciji sa poliurija. Nokturijom - noćno mokrenje. Dizurija - bolno i obično učestalo mokrenje. Navedeni iznos odstupanja u izolaciji i urina zahtijeva posebnu pažnju kao ukazuje na određenu patološki proces.

urin

Poželjno je izvršiti urin uzorkovanja u proizvoljnog mokrenje. Molimo obratite pažnju na slijedeća pravila:

Video: urina

• Pacijent mora prvo održati higijenski toalet spoljnih genitalija, pogotovo ako se odnosi na žene. Prilikom prikupljanja urina za bakteriološke sjetve vulve nakon predtretman poželjno oprati prokuvane vode.
• Za analizu urina prikupljenih iz srednje potrebne dijelove.
  Da bi se dobila ispravne rezultate, urin ne treba čuvati za dugo vremena. To se posebno odnosi na ogradu urina u bolesnika urinu su nisko koncentrirana, a samim tim i njegovo dugoročno skladištenje dovodi do lize formiranih elemenata (relativna gustoća se javlja na 1004). Više brze promjene nastupiti u alkalnom urinu. Ako je urin čuvaju za više od 3 sata, preporučuje se da se zakiseliti dodavanjem borne kiseline.
  Pri vrednovanju test urina u početku obratiti pažnju na boju, miris, i njene reakcije. Urin boja može ovisiti koncentracije - više zasićenih obojenost povećanjem gustoće urina. promjene urin boje u žutice (urobilin alokacije) i različiti poremećaji dijeta (npr sa značajnim korištenje sok od šargarepe).
  Reakcija urina često je umjereno kisela, ali je potrošnja velikih količina mesa, može kiselih u još većoj mjeri.
  U početku Mogi definirane relativna gustoća, što zavisi od koncentracije raznih supstanci u njemu, a posebno uree, i natrijuma. Vrijednost ovog parametra varira tokom dana: ujutro je obično donje dijelove i viši u popodnevnim satima. Mijenjanje ovih parametara može ukazivati ​​na bilo koji patologije. Urin visoke gustoće (pod normalnim vodni režim) se posmatra, posebno, dijabetes zbog glikozuriju.
  Zatim, odrediti koncentracija proteina u urinu.

Urinarnog talog otkrivena mikroskopski. U ovom slučaju, odrediti:

• leukocita;
• crvenih krvnih zrnaca;
• epitelnih stanica.

iznos od urina

Izuzetno važan je odnos između iznosa konzumira tokom dana, a izlaz tečnost urina. Po pravilu, opće analize pacijenta daje 150-200 ml urina (jutarnji dio) koji ne dozvoljava da se izvući zaključke o mogućim odstupanjima od dnevne proizvodnje urina. Analiza urina uključuje određivanje relativne gustoće. U cilju identifikacije specifične težine urina pomoću posebnih test trake, što je dovoljno 15 ml tekućine za ispitivanje.

boja urina

Urin zdravih osoba ima žutu boju. I ujutro dio može biti malo tamnija od koji je dobio u toku dana. Nijanse ovisi o prisutnosti urina i količine tvari otopljenih u njoj. Ako pacijent ima simptome kao što su poliurija (povećanje proizvodnje urina), urin će u skladu s tim imaju svijetle boje. Važno je imati na umu da u sjeni urina može utjecati na pacijente koji primaju određene lijekove propisao lekar, posebno salicilati, kao i neke njegove hrane. Preliminarne dijagnoze liječnika može isporučiti kada je boja urina mesa blato. Ovo ukazuje hematurija na pozadini glomerulonefritis. Ako je urin je boje tamnog piva, piše bilirubinemia svojstvene neke bolesti jetre. Praktično crna urin harakeren za hemoglobinurija ili mioglobinuriju, a na leukocyturia urin postaje mliječno bijele boje zbog dodatka gnoja.

transparentnost urin

Upravo sam primio dio zdravog ljudskog urina je potpuno transparentno! Ako postoji zamagljivanja na nju, ona govori o prisustvu značajne količine ćelija formacija, soli, sluz, bakterijske flore i lipida. Osim toga, zamućenosti urinu može ukazivati ​​na mikroskopske hematurije. Treba imati na umu da je mutnoća urina može biti važan dijagnostički karakteristika infekcije pacijenta u urinarnom traktu, čak i na pozadini potpuno odsustvo drugih kliničkih simptoma. Informativnosti vizualni procjena dostiže 73-75%!

urin Miris

Video: urina

Ako je urin ima miris trulog mesa, ovo je dokaz sadržaj svojih proteina ili gnoj i truljenje procesa tipičnih posebno za lezija raka bešike. Voćni miris koji imaju neke sličnosti s mirisom trulih jabuka, pojavljuje se u urinu, u prisustvu ketonska tela u njemu.

Reakcija (pH) urina

Urin zdravih osoba je kisela. Međutim, čak i unutar normalnog pH oscilacije su moguće zbog prirode određene pojedinačne snage. Tako je prevalencija u ishrani meso smanjuje pH (što više kisela reakcija), a alkalne urina povrća hrane (pH - više od 7).

Specifična težina (relativna gustoća) urina

Normalan mjera relativne gustine jutarnjeg urina je 1018-1024. Ako postoji samo takve brojke, to znači da je koncentracija bubrežne funkcije kod subjekta normalno. Odstupanja od ovih parametara zahtijevaju dubinski pregled pacijenta. Ako su brojke veće od 1030, a pacijent predstavlja s poliurija, možete sumnjate prisustvo dijabetesa. Smanjenje relativna gustoća urina može biti uzrokovana pretjerano konzumiranje tekućine, prisustvo neurogeni ili nefrogene dijabetes insipidus.

Taloga u urinu

Najrašireniji tzv suđenje Nechiporenko.

hemoglobin

U zdrav ljudski hemoglobina u urinu nije. Hemoglobinurija je znak mraku (na crno) Boja urina.

eritrocita

Tokom dana zdrave osobe proizvede urin oko 2 miliona crvenih krvnih zrnaca. Ako se ta brojka preuveličana, to je znak patologije - hematurija.

Klinički razlikujemo:

• bruto hematurija, manifestira promjene u boji urina;
• mikrohematurijom - boja urina se ne mijenja, ali ukazuju na povećan sadržaj crvenih krvnih zrnaca.

Kada urina u talog može identifikovati nemodifikovanih eritrociti, t. E. koje sadrže hemoglobin i modifikovana u kojoj hemoglobina nije otkriven zbog izloženosti baznoj sredini. Otkrivanje normalnih eritrocita nepromijenjenom stanju da svjedoči o patoloških procesa u urinarnom traktu, kao što su cistitis, uretritis, je skliznuo kamenje. Modifikovana crvenih krvnih zrnaca u sediment urina su od velike dijagnostičke vrijednosti, jer u većini slučajeva imaju bubrežnog porekla i javljaju se u upale bubrežne karlice i bolesti bubrega tuberkuloze.

Ljekari su ustanovili da je jedan od proteina čije prisustvo može se odrediti u analizi urina je pouzdan pokazatelj od raka prostate, pri čemu u najranijoj fazi ovog izuzetno opasne bolesti. Prema lekarima, analiza na protein potpuno bezbolan, izvodi brzo i troškove svoje male. Ali je njegova glavna prednost - mogućnost spašavanja života pacijenta.

U cilju uspostavljanja uzrok hematurije u laboratorijske i kliničke upotrebe test Roine, ili "trehstakannaya suđenja." Suština ove metode leži u činjenici da je pacijent prikuplja urina sukcesivno u 3 kapaciteta. Ako postoji krvarenje iz uretre, i hematurija je najizraženiji u 1. seriji, a crvena krvna zrnca se nalaze nepromijenjeni. Kada krvarenje iz bešike - u posljednjem dijelu, kao nemodifikovanih eritrociti sadrže hemoglobin. Kada druge izvore krvarenja u sva tri porcije približno jednak broj otkrivenih modifikovane eritrocita.

leukocita

U zdrave osobe u analizi urina otkrila malu količinu bijelih krvnih zrnaca. U slučaju da je povećanje u urinu leukocita i bakterija su otkrivene u paralelno, to je znak upale infektivne prirode bubrega ili urinarnog trakta. To se dokazuje kliničkim simptomima, kao što su često bolno mokrenje, groznica i bol lokaliziran u lumbalnom. U cilju uspostavljanja uzrok leukocyturia opet pribjegli koristeći "uzoraka trehstakannaya." Povišene razine bijelih krvnih zrnaca u prvom dijelu ukazuje na visoku vjerojatnost prostatitisa ili uretritis, 3. porcije - upala bešike. Približno jednaka distribucija leukocita u sva tri porcije ukazuje oštećenje bubrega.

Ako su prisutni u urinu povećan sadržaj leukocita i bakteriurije se ne poštuje, ukazuju sterilni leukocyturia. Njegova Uzroci mogu biti egzacerbacije kroničnog glomerulonefritisa, formiranje tumora na bubregu, bubrežne tuberkuloze, kao i prikupljanje urina u čistu posudu dovoljno. Također sterilni Leukociturija u stanju da se pojavi u pacijenta nakon dužeg antibiotske terapije.

Prisustvo bijelih krvnih stanica u mokraći, a istovremeno prisustvo takvih kliničkih simptoma često bolno mokrenje kod bolesnika bez bakterijske flore, lets talk o sindromu uretre, što je češći u žena.

Video: urina žive zdravo 1 kanal

epitelnih stanica

epitelne stanice prisutne u urinu gotovo uvijek. Normalno mikroskopija pokazala 0-10 epitelnih stanica u vidnom polju.

skvamozne ćelije nemaju dijagnostičku vrijednost. Oni spadaju u urinu iz uretre ili vagine. Prisutnost u urinu velike količine tranzicijske epitelnih stanica često primijećeni u upalnih procesa ili tumora malignost u mokraćnoj bešici, uretera, bubrežne karlice i veliki kanali prostate.

cilindara

Cilindra - to baca bubrežne tubula, koji se sastoji uglavnom od koagulisanom proteina. U nedostatku ljudske patologije su odsutni u urinu. Njihovo prisustvo (cylindruria) - dokaz oštećenja bubrega.

Analiza urina za vrijeme trudnoće

Tokom trudnoće, trudnica tokom svake inspekcije nužno mora proći test urina. Analiza je vrlo jednostavan i sastoji se u postavljanju kolorimetrijskom traka u svježem urinu.

Trenutno preporučuje se samo sistematsko proučavanje urina proteina (proteinurija ili albuminuriju). U stvari, prisustvo proteina u urinu, posebno u posljednjem tromjesečju trudnoće može izazvati komplikacije, odnosno preeklampsije. Međutim, da se utvrdi nepravilnost, proteinurije bi trebalo biti očigledno, jer je mali sadržaj proteina ne može ukazivati ​​na ozbiljne bolesti.

Istraga urina za šećer (dijabetes) je kontroverzna. To je zbog činjenice da je u toku izbor trudnoće šećera (glukoze) u urinu varira: njegovo prisustvo ne predstavlja odstupanje od norme. Naprotiv, netolerancija na šećer, manifestuje tokom trudnoće (gestacijski dijabetes), dijabetes može izazvati napade: nedostatak šećera u urinu ne može isključiti prisutnost dijabetesa u trudnica.

Video: urina

S druge strane, sistematskog izviđanja na prisutnost infekcije urinarnog trakta (cistitis) može biti polezno- je u pitanju bolesti koje se često nalaze kod trudnica, ali u većini slučajeva simptomi su toliko beznačajni da su ove bolesti proći nezapaženo.