Koronarne bolesti srca (KBS), simptomi, liječenje, simptomi, uzroci, prevencija
Kada je naš kardiovaskularni sistem stari nevidljivi nama - period mladosti, a mi ni ne sumnjaju da je postojanje kolesterola plakete.
U stvari, oni se pojavljuju na zidovima krvnih sudova, čak i novorođenčadi. Ali u dobi od tri, većina spontano riješiti - bez bez obzira na napore i implikacije.
U dobi od pet godina ili tako iznad ploče već zauzimaju veliku površinu broda. A većina njih fiksirana na nepovratan način - uz pomoć fibrina lanaca (faktora zgrušavanja - protein koji niti formiraju krvnih ugrušaka). U dobi od pet do 17 godina, sužavanje unutrašnji lumen koronarne arterije u aktivnoj vlasnici stil života normalne težine i razvoj mišića je u prosjeku oko 60%. U sjedeći i korpulentni u ovom dobu mladima postotak slobodnih i može narasti do 70. Rečeno je, do 25 godina, dobili smo 80% -90% suženje krvnih sudova, a nakon 40 godina - 95% i više.
Simptomi se pojavljuju ateroskleroze, u rasponu od 90% suženja arterijskog lumena. Samo ljudi sa veoma osetljiv sistem regulacije kardiovaskularnog sistema može prije primijetiti znakove to. Podsjetimo, najčešće prvi simptom kod ljudi vodi sjedeći način života, hipertenzije postaje. Ali ljudi imaju zdrav, aktivan, sa dobrim mišićni tonus prvi "zvono" može postati kenjam glavobolja ili bol u grudima, koji se pojavio u posljednjih mjesec dana ili manje prije prvog srčanog udara.
U fazi hipertenzije određene šanse i dalje imamo - kao što vidimo, na neki način imamo sportisti čak imaju prednost. Ali, kao što je gore navedeno, na početku problema s pritiskom - to je posljednji, "Control" tačke. Point, nakon prolaska koji je proces postaje nepovratan. Zato što je više pijemo travi i čitanje parcele umjesto da se riješi osnovni problem glavnih mišića tijela, manje su šanse moramo umrijeti nakon navršenih 70 godina, a ne "nešto više" 60.
Uzroci koronarne bolesti srca (KBS)
Poznati manifestacija koronarne bolesti su:
- angina;
- aritmija;
- infarkta miokarda.
Prema narodnom mišljenju stručnjaka, glavni uzrok srčanih bolesti - ateroskleroza, odnosno depozita u koronarnih arterija lošeg kolesterola niske gustoće. Zaista, ateroskleroza je jedan od najčešćih uzroka razvoja ishemijske bolesti srca u starosti. Međutim, aritmije, i angine može se javiti i imate dovoljno mladih ljudi. Isto se može reći i infarkta miokarda, što nije često razvija čak u 40-godišnjeg pacijenta. A pacijenti su relativno mladi su obično odsutni nakupljanje kolesterola plakete.
Dakle, faktor za razvoj koronarne bolesti srca može biti ne samo ateroskleroze, već i loša cirkulacija povezana sa drugim uzrocima u kojima pogoršava dotok krvi do organa i tkiva.
Za asimptomatski hronične zatajenja srca i hipertrofije lijeve klijetke preporučuje se upotreba ACE inhibitora i beta-blokatori.
Poreklo koronarne bolesti srca je vrlo jasna: Holesterol ima tendenciju da se talože na zidovima prtljažnik, olova ravno u srce arterija torbu. Oni konvergiraju u srce, vizualno oblikovanje neku vrstu krune, to je razlog zašto su oni nazivaju srčani udar. Dakle, lako je pretpostaviti da koronarnih arterija nisu samo služe kao početak nekog od cirkulacije krugova. Između ostalog, oni hraniti vrlo srčani mišić krvlju i rastvorenih u njoj vitalnih supstanci.
Dakle, kada se poremeti cirkulaciju krvi u koronarne arterije, srce počinje da radi sa napetosti a - jedva curi krv tamo gde treba tući punog protoka. Ovaj mišić, služeći uz pomoć mišića kilometara razgranatih sudova nije, za razliku od drugih mišića, pravo ni za trenutak da se odmore i oporave.
Hroničnog nedostatka podrške mišića, i tako stvaraju povećana opterećenja za nju - počevši od trenutka kada su naši mišići su počeli da "Fade" sa nikakvu aktivnost. Ali s godinama napreduje vazokonstrikcija zbog neizbježne naslage holesterola.
Mi taloženje može biti brži jer holesterol u našem tijelu nema gde da ode. Kada je lumen sužavanje kao visok kao 90% ili više, počinje postepeno "preklapanja kiseonik" već do tkiva srca. I sa razvojem ateroskleroze, svi ovi procesi zajedno dati prirodni rezultat.
Srčanog mišića ćelije počinju da se brzo umrijeti od nedostatka hranjivih tvari i dinamičkih preopterećenja. Pokrenite srce oporavak ne može - u progresivnom nedostatka opskrbe krvlju novih ćelija postaje iz koje raste. Postepeno, na dionici mišića formiranja najočigledniji fokus degeneracije. Prije ili kasnije, razrijeđen zid na tom mjestu neminovno će slomiti narednih smanjenje vremena.
Dakle, kada nam doktor kaže da mi ishemija, koronarna bolest srca ili koronarnu bolest, podrazumeva se da u web srčanog mišića već označena degenerativne promjene. I iako je prva epizoda sa pozivom "hitna pomoć", imamo još vremena (od jednog do šest mjeseci, ali teško da više), to nije ostavio toliko kao što se čini nama. A mišića suza, što neminovno rezultira u ovom procesu se zove infarkta miokarda.
Simptomi i znaci koronarne bolesti srca (KBS)
Kliničke manifestacije koronarne bolesti variraju u simptome i prognozu, što nam omogućava da ih razmatra kao nezavisne bolesti. Ako pacijent ima bilo koji od sljedećih kliničkih varijante-CHD ne isključuje pojavu druge. Na primjer, debitovao miokarda, koronarna bolest srca za dugi niz godina mogu se manifestovati samo angine. U drugim slučajevima, postoji spor ili brzu progresiju bolesti kod postepenog smanjenjem tolerancije i kasnijeg razvoja MI. U periodu nakon infarkta često se uočiti značajan pad funkcionalna klasa, a ponekad i nestanak angine. Ponekad koronarne bolesti se očituje ne toliko napada angine bol kao hronične poremećaje zatajenja srca i srčanog ritma. Kod nekih pacijenata prvi i jedini manifestacija koronarne bolesti postaje iznenadne smrti.
Klasifikacija koronarne bolesti srca (KBS)
Postoji klasifikacija koronarne bolesti srca:
- Iznenadne srčane smrti.
- Angina.
- Infarkta miokarda.
- Infarkta miokarda.
- Srčana insuficijencija.
- Srčane aritmije.
- Silent ishemije miokarda.
Faktori rizika za koronarne bolesti srca (KBS)
Faktori rizika za koronarnu bolest srca - visoke kalorija, hiperlipidemije (visok holesterol), hipertenzija, pušenje, porodična istorija, gojaznost, fizička neaktivnost, dijabetes, dob, stres, upalu.
korekcija moć smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti. Ukupnog unosa masti bi trebao biti manji od 30% od ukupnih kalorija. Korištenje zasićenih masti i hrane bogate trans masnih kiselina treba ograničiti i zamijenjen mononezasićene masti (biljno ulje). Količine soli također treba ograničiti, a potrošnja svježeg voća i povrća - da se poveća. Riba je poželjno jesti 2-3 puta tjedno. Takva ishrana smanjuje učestalost srčanog i moždanog udara.
Framingham zapažanje pokazuje da je rizik morbiditeta i mortaliteta od koronarne povećanja bolesti srca paralelno uz povećanje krvnog pritiska (BP), bez obzira na tip. Hipertenzija ubija nije tako dramatično kao kalijum cijanida, ali baš kao i on.
Pušenje povećava rizik od srčanih bolesti za oko 50%. Smrtnost od kardiovaskularnih sistema među pušačima 60% veći (u teških pušača - 85%). Odvikavanje od povećanja pušenje vyzhivaemost- prognozu za one koji prestati pušiti prije 40 godina, mnogo bolje od onih koji prestati pušiti u srednjim godinama ili kasnije.
Porodična anamneza smatraju opterećeni ako ateroskleroze primijećeni u srodnika prvog stepena muških rođaka mlađe od 55 godina ili ženski mlađe od 65 godina. Prisustvo porodične istorije povećava rizik za 75% u muškaraca i 84% žena. Rizik se povećava za više od 2 puta, ako su oba roditelja bolesna. Genetski uzrokovane gomotsisteinuriya izaziva ozbiljne rane ateroskleroze. Osim toga, epidemiološki podaci ukazuju na to da kako bi se poboljšala progresiju ateroskleroze čak i prilično blagi razine rasta homocisteina. Osnova bolesti su vaskularne upale i oksidativni stres. Hiperhomocisteinemija se posmatra u 10-30% populacije. Kada primanja smanjena folata razvija hiperhomocisteinemije. Normalan posta plazma homocisteina je 5-15 mmol / L Povećanje nivoa homocisteina 16-30 mol / l umjerenih hiperhomocisteinemija, u roku od 31-100 - srednji i više od 100 mmol / l - teške hiperhomocisteinemije. Smanjiti visok nivo homocisteina koristeći folne kiseline.
Pretilost povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti. Razlog 25 do 50% od kardiovaskularnih bolesti u razvijenim zemljama smatraju porast indeksa tjelesne mase (BMI). Central gojaznosti u kojem višak masnog tkiva je uglavnom koncentrirana u trbušnoj oblasti, može se otkriti mjerenjem omjer struka i bokova. U vezi poremećaja sa centralnom gojaznosti - visoki trigliceridi, nizak HDL, indolentan sistemske upale, hipertenzija, otpornost na inzulin i dijabetesa tipa II. Pacijenti sa gojaznosti su skloni neaktivnosti. Za ove pacijente, dijeta i vježbe - potrebama događaj, uz kontrolu i liječenje šećerne bolesti, hipertenzije i dislipidemije, ako su prisutni. Fizički aktivni ljudi imaju manji rizik od kardiovaskularnih bolesti. To je dijelom zbog smanjenja tjelesne težine, krvnog pritiska i poboljšati lipidni profil.
Starenje, u kojem razvoju degenerativnih procesa samo po sebi je jedan od glavnih faktora rizika za aterosklerozu. Od velike važnosti također je kombinacija faktora rizika akumuliranih sa godinama. U dobi od 70 do 15% muškaraca i 9% žena ima srčanih bolesti s kliničkim manifestacijama. Do 80 godina starosti, ta brojka doseže 80%. Više od 35% od prerane smrti (ispod 75 godina) zbog koronarne bolesti srca (22% slučajeva u muškaraca i 13% žena). Uprkos činjenici da je oko 45% srčanih udara kod pacijenata mlađih od 65 godina, ovo stanje je fatalna češće kod starijih pacijenata (kod pacijenata starijih od 65 godina, 80% smrtnih slučajeva su uzrokovane samo njima).
Pacijenata sa dijabetesom nisu samo češće od onih koji nemaju dijabetes pate od kardiovaskularnih bolesti, ali i veće šanse da umru od njih. Osim toga, procesu ateroskleroze u bolesnika s dijabetesom često pogađa veliki broj krvnih sudova, što otežava perkutana i kirurške revaskularizacije, i povećava povezanih rizika.
Psihološki stres, povećanog obima posla, nedostatak socijalne podrške, agresivan tip ličnosti, anksioznost i depresija su povezani sa visokim rizikom od ateroskleroze.
Ateroskleroza primetio upalni proces koji počinje na povrede i nastavlja tokom razvoja i napredovanja akutne tromboze komplikacija. Nizak nivo upalnih medijatora (najuočljivije na nivou C-reaktivnog proteina) ukazuje na poboljšanje u ateroskleroze prognoza. Smatra se da je nivo C-reaktivnog nivoa proteina ispod 1 mg / L ukazuje na nizak rizik od vaskularnih komplikacija, 1-3 - srednji, a iznad 3 mg / l - visoka. Statini i aspirin (ako ne postoje kontraindikacije za njihovo korištenje), smanjuju upalu, što povećava njihovu kliničku efikasnost.
Patogenezi koronarne bolesti srca
Aterosklerotskih plakova koji imaju tanak fibrozne kape, a veliki nekrotičnog jezgru, sadrže veliki broj upalnih stanica i medijatora i skloni destabilizacije ili raskid sa kasnijim stvaranja tromba. Naprotiv, plakete s manje lipida jezgrom, debeo fibrozne kape i manji upalni potencijal stabilniji i manje skloni pucanja Većina srčanog udara doći zbog destabilizacije neokklyuziruyuschih ploče, što znači da je rizik od akutne koronarne bolesti ovisi o stabilnosti plaka, i ne stepena stenoze.
Tretman koronarne bolesti srca (KBS)
Normalno opterećenje za angine ljudsko tijelo kontraindicirana. Dozvoljeno samo izvodljivo (obično vrlo ograničeno) aktivnost. Svaki pokušaj da se poveća izdržljivost srčanog mišića ili stopa kolesterola može samo pogoršati sliku u takvoj situaciji. Suočimo se s tim, počevši od faze prividne zatajenja srca (preostali drugi ili vyalotekushey) sve alate koji nam mogu pomoći da se na odjelu kardiologije u najbližoj bolnici. Mi nemamo alternativu, jer smo duboko povrijediti i odjaviti se možete u bilo kojem trenutku veliki mišić u tijelu - srce.
Dakle, eksperimenti smo već prošli. Najrazumnije sada - je da se obrati alarmantna znakova u bolnici. U svakom slučaju, da sazna pravo stanje srca u ovom trenutku možemo samo tamo. I bez ovog znanja da se uključe u bilo koju od eksperimenata jasno ne isplati - osim ako smo za cilj da se preseli u neki drugi svijet ovih dana ili samo u što kraćem roku ...
Međutim, ponekad se dogodi da iz jednog ili drugog razloga sada, nećemo pasti u bolnici: na primjer, nemamo vremena ponovo, sposobnost ili snaga. Obično izgovara aritmija, osjećaj gušenja, kada u ležećem položaju, hronične glavobolje su simptomi izuzetno neugodan. Oni su veoma primorani da traže pomoć izvana. ali sila nije sve. Neko zadržava sposobnost da se odbrani od očigledne, kao i on i dalje sakriven i odbacio, da tako kažem, skrivena. A neko je previše ^ oslanja na "magiju" ljekovitog bilja, ili čak i ne na sve biljke ... Međutim, ako se ne spali sa željom da umre od trenutne srčani zastoj ili masivnih krvarenja u mozgu, moramo uzeti neke korake za poboljšanje naše države - barem privremeno. I onda u što kraćem roku da ide na sastanak sa kardiologa.
Prije svega, manifestacija otvorene angine u svim okolnostima, ne bi trebalo da ohrabruje činjenica da bol i otežano disanje nije bilo kao što je bilo - na svoju ruku. Napad ponovo, i vrlo brzo - vrlo ishemije nikada ne dogodi.
Jer od sada bi trebalo otkazati bilo strogo većim pritiskom i sadržaja. Naime, vježbanje, pregrijavanja, stres, nagle promjene temperature i aktivnosti, kava, cigarete, alkohol i izobilju, vruće, začinjene pisanja. I, naravno, sva jela sa natrija i kalija glutamat, preslatka hrane i energetska pića.
Prije posjete doktoru je potrebno pažljivo pratiti) za normalan krvni pritisak - čak i ako smo odavno navikli na bol u glavi i pokucati na hramovima.
Teško mi pokazuju znakove rasta, moramo izabrati:
- uzeti valokordin, tableta Validol ili bilo koji lijek s nitroglicerina. Izuzetak su ljudi sa naslijedila migrene - nitroglicerin je kontraindiciran u njima;
- popiti Ukuvano bilo sedativa ili uzeti kapi. Pogodan motherwort, valerijana, rue. Tokom dana, pored sedativa, bolje je da ne pije vodu ili čaj. i snažno kisele vode razrijeđene soka - po mogućnosti svježe, ali je moguće i voćnih napitaka. Na primjer, brusnice, borovnice, ribizle, brusnice;
- brzo smanjiti pritisak i obori temperaturu tijela omogućava brušenje cijelog tijela obični ocat;
- da spriječi najgorem slučaju kao privremena ishemije, palijativna mjera pogodna dnevna doza od 600 mg-1 g aspirina, acetilsalicilna kiselina, tj. Ova supstanca veže trombocita ljepilo proteina, smanjuje zgrušavanje krvi, aspirin ne treba uzimati jer je sedam dana prije operacije ili ako imate povrede. Međutim, ako ih nema, njegova aktivnost će uticati na već nakon tri do četiri sata nakon uzimanja. Konstantna upotreba, može pomoći u sprečavanju još jedan napad;
- kada povećanje dodatni pritisak može smanjiti temperaturu kontrast tijelo ili hladnom vodom. Posebno korisno bi bilo na mokru kosu i, naravno, da se ohladi grudi, vrat, ključne kosti;
- opasnost od srčanog udara za opuštanje ni u jednom trenutku je gore nego nakon otpuštanja skandala. Međutim, kada je pritisak počinje ponovo rasti, to mora biti učinjeno po svaku cijenu. U većine pacijenata, "zaraditi" svoje ishemije uz pomoć mentalnih faktora, gotovo nikakvog efekta na standardne tehnike samo-hipnoza tipom beskrajno ponavlja formulu. I morate naučiti umjetnost meditacije tokom godina, što više nemamo. Jer smo izabrali najlakši način - puna (što je moguće bliže apsolutnoj!) Mirni, prigušena svjetlost, opušteno i udoban položaj s glavom nalazi iznad nivoa tijela. Ako ne možete postići tišinu morate doslovno priključite uši - pamuk čepovi ili, mnogo bolje, takozvani vakuum slušalice iz media player. Nakon dostizanja željene uvjete, moramo se fokusirati na svoj dah, čine ga duboko i ujednačeno kao puno posla. Pokušajte disati želudac, a ne grudi. Za bolju koncentraciju stavio ruku na solarni pleksus i početi računajući na principu "i - ponovo - i - dva" tijekom udaha i izdaha. Kada praznine u udaha i izdaha će biti isti, ovo stanje treba odgoditi za tri do pet minuta.
Ali nijedna od osnovnih koraka koji ne rešimo naš glavni problem - brzo teče ili usporiti odumiranja srčanog mišića. Postavlja se pitanje: da li je tradicionalna medicina, fizičke aktivnosti, u ovoj fazi meditacije, nemamo nikoga da pomogne, onda gdje je garancija da ćemo pomoći doktor?
U suštini, pitanje je vrlo bitno, jer smo već imali vremena da se sjetiti "dobar glas" i neminovnost holesterinoza posude sa godinama, i da je nauka se prvo kreće u pogrešnom pravcu ... Savjetovanje sada okrenuti kod doktora, mi ne odustanu od svojih riječi. Stvarnost ishemije je da je to bilo prvobitno u potpunosti ili gotovo u potpunosti naš - ne tuđe! - greška. Ovdje je naličje udobnosti i lijenost, doveo nas u proteklih nekoliko godina toliko ugodne trenutke. Ukratko, za zadovoljstvo uvijek morati platiti. I kad vidimo pred nama je račun za pružene usluge, da shvatim da li on može da nam priuštiti, to je prekasno.
Tako je, treba samo biti spremni da će se svim sredstvima i mjerama oba službena i alternativna medicina biti beskoristan. Ili najviše, mi ćemo produžiti život od pet do sedam godina - to je cijeli sukob. To je razlog zašto nije kontradikcija: kod doktora na klinici, postoji jedan neosporan i neprocjenjive prednosti. Ili, bolje rečeno, dva. Prvi je da, u svom vlasništvu su vrlo različite i precizan, metode high-tech istraživanja trenutnog stanja srčanog mišića. Rezultati takvih dijagnoza je najbolje da nam pokaže granica naših mogućnosti - bez obzira na metodu koju su tretirani dalje. A drugi je njegovo isključivo pravo da uputit pravac na samo efikasnu akciju u takvoj situaciji - operaciju.
Bojim se da te riječi, zar ne? Ali ne skočiti na zaključke i razumjeti naš pravi opcije. Imamo statina - zagarantovano zatajenja jetre u narednih pet godina. Dakle, neposredne i neizbježne ubrzanje ateroskleroze, to je vjerojatnost smrti zbog potpunog otkaza mišića tijela i, usput, da je sama srčanog mišića, koje imamo i bez statina mu vrlo blizu. Da li je to manje strašno? Zaista, statini, kao i drugi inhibitori holesterol, nisu prisiljeni da raspusti postojeće plakete. Oni samo otežavaju taloženje novih, pa čak i tada, kao što vidimo, a ne činjenica. Dakle, očekujemo da se poboljša dotok krvi u srce ovim beskorisnim po definiciji. I onda dolazimo do njih, osim komplikacija? Tačan odgovor - ništa.
Na kalcijum inhibitor problem je isti - na primjer, novi plakete će prestati da očvrsne. Stara to ne rastvara jasno, jer osim kalcijum soli ih drže na mjestu teško fibrin niti. I oni raspustiti samo sa uvođenjem moćnih prirodnih antikoagulansa - heparin. Predoziranja heparin izazvati privremeno, ali puno i hemofilija, tako da je bolje da se ne ...
Postoje blokatori - supstance koje suzbijaju aktivnost adrenalina. Značenje akcije sa geenoblokatorov koji se obično smanjuje učestalost srčanog mišića, dijafragma, gastrointestinalni motilitet "zadužen" je ovaj hormon. Osim toga, u velikoj meri utiče na brzinu prolaska impulsa duž neurona u cijelom tijelu, i podešava brzinu razvoja većine supstanci od endokrinih žlijezda - uključujući i žuči i pankreasa.
Dakle, blokatori prijem nas direktno izbaviti iz nivo adrenalina u oklijevanja krvi. To jest, povećanjem epizode iznenadnog opterećenje na srce - uz nezaobilaznu ubrzanje njegove kontrakcije, grčevi krvnih sudova, povećanje pritiska, ubrzano disanje ... Ali, indirektno to će smanjiti proizvodnju žuči - i posljednje smo neaktivnosti potrošnju članak holesterola. Osim toga, ovi lekovi su kontraindicirana u dijabetes, kao pankreas pod njihovom akcije uvelike smanjiti sintezu insulina i pankreasa soka. I s njima smo dobili zanimljiv fenomen: obično pojačan ateroskleroza u dijabetes. Ali blokatori izazvati suprotan proces - nastanak dijabetesa i pred-dijabetesa do kraja tretmana ateroskleroze. Slažemo se, puna ekskluzivnih!
Ukupno medicine obično stvarno radije početi tretman sa konzervativnim metodama. A hirurški postupak za imenovanje samo ako njihova neefikasnost. To je zato što smo gore pričali toliko o razlozima zbog kojih konzervativni tretman u ovom slučaju jednostavno ne može imati nikakvog efekta.
Trebalo bi da odmah shvatiti tužna činjenica je da je naša situacija je vrlo ozbiljna i beznadežno. Ovo nije u fazi u kojoj se svakodnevno 10-15 trbušnjaka i da nam pomogne da se riješi problem. Naš glavni zadatak sada - po svaku cijenu stalaktita uklonite naslage holesterola iz krvnih sudova koje hrane srčani mišić. Možete onda misliti o njoj oporavak. Bez toga je nemoguće. Jedan od načina da se riješi depozita holesterola, postoji samo jedan - fizički, hirurško uklanjanje njih.
Intervencija je to od dva tipa - angioplastike i bypass operacije. U smislu oni znatno variraju, i sve dok mi moramo biti spremni da se izbor, mi ćemo shvatiti u čemu je razlika.
Koronarne arterije bypass graft se odvija u dvije faze. Na prvom holesterola začepljene koronarne arterije od plakete su oduzeta koliko je to moguće bez oštećenja arterija. Drugi je u izbrisani iz Fat mjesta šant se osniva - stalna proteza cijev polimera sa osobinama kao što je moguće bliže svojstva zida arterije. Na shunt će ometati novu stenoza u ovoj oblasti, kao plaka na njemu se ne odlaže.
Koronarne operacije miokarda vrši se u slučajevima kada je opšte stanje arterija zidova prilično dobro. To jest, oni su zadržali netaknute elastičnost i oslobođen od holesterola kao tražim mlađi od svog pravog uzrasta. Prednost ove operacije je u tome što vam omogućava da u potpunosti zadržati originalni, prirodni struktura vaskularne mreže je u susjedstvu područja srčanog mišića. I omogućava visok stepen vjerovatnoće da bi se spriječila ponovna blokada. I to je puno, s obzirom da je periferni vaskularni ateroskleroze utiče mnogo manje.
Nedostaci jer ima dva. Prvo, kod pacijenata sa šantovima će i dalje morati da se antikoagulansi prije kraja svog života - kao i kod pacijenata sa veštačkim srčanim zaliscima. Da, ateromske plakova na površini šant ne može ni pristati na ništa u prilogu. Međutim, iz više razloga krv sama odgovara na sukob sa strancem u toku svog sadašnjeg materijala su ponekad neočekivano, a ponekad - sasvim očekivano. U srcu se stalno i snažno pulsirajuće, pritisak je veliki. Zato što je polimer proteze u koronarnih arterija ili unutar samog srčanog mišića u kontaktu sa svojom teladi vrlo blisko. Ukratko, ovo je pitanje kako bi se smanjila, ali nesmenjiva potpuno organski neusklađenost. I to često uzrokuje spontano stvaranje krvnih ugrušaka.
Drugi nedostatak je bajpasa u teškim ograničenja na njegovu upotrebu. Kao što smo rekli, sposobnost da se obilaznice zavisi od stanja samog zid pod nakupljanje plaka. To je bliže do savršenstva, bolje šanse. Ali, kao što možemo sjetiti, obično ispod sloja tkiva kolesterola plakete su izložene brzom degeneracije. Oni su impregnirani s kalcijem, kao i sama plaka, postepeno se stvrdne s njom i postaju krhki.
Takav zid nije pogodan za rad: poznato je da posude umro od ateroskleroze pucketanje kada ih je hirurg reže na obdukciju. A degeneracija vaskularnog ateroskleroze je gotovo uvijek prati. Tipično, zid je u najboljem stanju u bolesnika s dobro razvijenom kardiovaskularni sistem - sportisti i ljudi vode vrlo aktivan način života. Jer bypass operacije se često koristi - to nije ekskluzivno rješenje za neke mutante, s atipičnim naravno ateroskleroze. Ali možemo dobro poricati zbog vrlo lošeg stanja plovila.
U ovom slučaju, mi sigurno ponuditi drugi izlaz - angioplastike. Suština metode je da se izgradi iz protetski zglobova i vlastitih sudova, preuzeo drugi dio mreže, potpuno novi sistem dotoka krvi oko srca. Angioplastike se utire srčanog mišića nekoliko skretanja, umjesto jasno izdržali "originala". Govorimo o velikim, dugoročno, kompleks intervencija, ali, kao što smo rekli, često drugi način hirurg nije tu.
Prednost je u tome što vam omogućuje da naći izlaz, čak u upravljanju i složenim predmetima. To je doslovno dati život, gdje je neminovno će se slomiti pod različitim uvjetima. Ali takva intervencija nije bez mana. Prije svega, u budućnosti pacijent mora vrlo pažljivo pratiti njihov sastav krvi, i strogo reguliše zgrušavanja. Osim toga, nakon takve operacije ne može povrijediti ni gripa ili akutne respiratorne bolesti, ili infekcije - briga u budućnosti će se morati pridržavati kao HIV-a. Naravno, ostvariti sa takvim dizajnom u grudima - nije najbolja ideja. Ali najčešći i redovna fizička aktivnost su dobrodošli.
Kao što možete vidjeti, nakon nastupanja opcija liječenja ishemije stvarno gotovo ne ostaje. Ako se problemi korak sa pritiskom smo imali pri ruci, i ljekovitog bilja, i meditacije. i jutarnja gimnastika, ishemije - degeneraciju srca. I degeneracije, usporiti ili zaustaviti koje se mogu skidanje samo holesterol depozita iz zidova snabdevanje srčane arterije. Nema drugog načina ovdje. Mogao je da se pojavljuju samo u jednom slučaju - ako ga je izmislio lijek koji uzrokuje više ili manje sigurno resorpcije već fosilizirane sedimenata.
I kao takav, trenutno ne postoji, imamo samo jedan način - kirurgija. Lijekovi koji djeluju na jedan dio procesa taloženja plaka, a onda s druge strane, može spriječiti daljnje sužavanje plovila. A ne sve, jer neki od odmah tih sredstava i ometa druge procese. Procese koji omogućavaju telu da se obrađivati i koristiti u druge svrhe barem dio kolesterola, on i dalje može reciklirati. I zbog toga, smanjenje stope progresije ateroskleroze zbog svoje osnovne djelatnosti, mnogi od njih u isto vrijeme i ubrzati ga zbog prirode svog nuspojava.
Na primjer, kao što obrnuto usmjerena akcija različitih statina i blokatori svih vrsta. A iza toga: Nažalost, nijedan od koristi konzervativni tretman znači da nema efekta resorpcije postojećih depozita. Odnosno, depoziti koji ometa normalno dotok krvi u srce je sada, u sadašnjem vremenu.
Što se tiče mogućnosti liječenja ishemije na bilo koji drugi način (npr alternativne medicine), glavni prigovor da mu ostaje ista. Naime, ako među njima je bio barem jedan kolekcije ili, u najgorem slučaju, čini da se može materijalno utjecati na dugo zidnih obloga holesterola nagomilavanje, ova opcija može se smatrati ozbiljno. Ali zubu različitih "valova" i "polja", navodno emituju pojedinačnih uređaja, je plod mašte njihovih kreatora. Osim toga, u praksi to bi bilo vrlo opasno ateroskleroze - hiljade i milione fragmenata u "slobodno plutajući" u krvotok. Tako jednog ili drugog razloga, ali očito je da nas alternativne medicine u ovom slučaju daje sa istim alternativnim kao naučna. To je njegovo potpuno odsustvo.
Prevenciji koronarne bolesti srca
CHD Prevencija uključuje utjecaj modifikabilnih kardiovaskularnih faktora rizika: prestanak pušenja, mršavljenje, dijeta, redovna fizička aktivnost, efekte na nivo lipida u krvi, krvni kontrolu tlaka i dijabetesa. Efekte na nivo lipida u krvi (po mogućnosti koristeći statini) može usporiti ili čak djelomično preokrenuti progresivni tok KBS. Target LDL-C treba smatrati 100 mg / dl za pacijente s poznatom koronarnom bolesti i 70-80 mg / dl za pacijente koji se podvrgavaju koronarnih događaja (infarkt miokarda, nestabilna angina). Fibrati ili nikotinske kiseline se koristi kao aditiv sredstvo za HDL holesterola ispod 40 mg / dl.
- Prva pomoć za srčani udar
- Austrijski istraživači su stvorili biorazgradivi krvnih žila
- Gripe povećava rizik od smrti od srčanih bolesti
- Bypass operacije postaje nepotrebna procedura?
- Žene je kontraindiciran kod pacijenata sa hipertenzijom ručnog rada
- Porodična hiperkolesterolemija. Faktori rizika za aterosklerozu
- Ateroskleroze. Povećanje koncentracije lipoproteina niske gustoće
- Uzroci infarkta miokarda kod dijabetičara. Hipertenzivna bolest srca u dijabetesu
- Kršenje metabolizam masti u dijabetes. vaskularne lezije u dijabetesu
- Kolateralna cirkulacija. Humoralna regulacija cirkulacije krvi
- Koronarne arterije bypass graft. koronarne angioplastike
- Ugrušak krvi. Mehanizam ugruška formiranja
- Pretvaranje protrombina u trombin. Pretvaranje fibrinogena u fibrin
- Kandidijaza kardiovaskularnog sistema
- Tretman određene grupe pacijenata. Karakteristike CHD kod mladih
- Glavne karakteristike patologije
- Uloga morfoloških i funkcionalnih faktora u razvoju tromboze
- Estrogen, krvnih sudova i biologije žena
- Ateroskleroze i hipertenzije
- Koronarne angioplastike
- Traumatska oštećenja srca i krvnih sudova