Vaginalni iscjedak kod žena: vrste, uzroci, liječenje, simptomi, znakovi

nivo estrogena su visoke tokom prve dvije sedmice života (zbog majke estrogena prenosi na fetus prije rođenja), za nekoliko mjeseci prije menstruacije i za vrijeme trudnoće (kada raste nivo estrogena), kao i na korištenje lijekova koji sadrže estrogen ili poboljšati razinu estrogena (određeni lijekovi za liječenje neplodnosti). Bez obzira na to, iritacija, peckanje i svrab ne moraju da prate u saopštenju.

Obično kod žena u reproduktivnoj dobi laktobacila su glavna komponenta normalne vaginalne flore. Ove bakterije vaginalni pH se održava u granicama normale (3,8-4,2). Također, visok nivo estrogena pružaju lokalne zaštitu i normalnu debljinu vaginalne sluznice.

Faktori predispozicije za razmnožavanja vaginalne bakterijske patogene su:

• antibiotika (što može smanjiti broj laktobacila);
• Alkalne pH vagine zbog kontaminacije menstrualne krvi, sperme, ili smanjenje broja laktobacila;
• loše higijene;
• česte ispiranje;
• trudnoće;
• dijabetesa.

Uzroci vaginalni iscjedak kod žena

Najčešći uzroci varirati ovisno o dobi pacijenta.

djeca. Vaginitis obično se razvija kao rezultat infekcije crevne flore (nespecifične vulvovaginitis). Djevojke u dobi od 2 do 6 godina starosti mogu postati razlog za nedostatak higijene međice. Hemikalije koje se nalaze u pjena ili sapun, može uzrokovati upalu i svrab vulve. Stranih tijela mogu uzrokovati nespecifični vaginitis, često uz oskudne krvi izlučevinama.

Žene u reproduktivnoj dobi. Vaginitis, imaju tendenciju da budu infektivne prirode. Najčešći tipovi su:

• bakterijske vaginoze,
• Candida vaginoza,
• Trichomonas vaginoza.

Vaginitis može biti izazvana prisustvom stranih tijela (zaboravio bris). Upalnih nezarazne vaginitisa su izuzetno rijetki.

Žene svih uzrasta. U bilo kojoj dobi država predispozicije za vaginalne infekcije ili infekcije vulve uključuju fistule između crijeva i genitalnog trakta (dopuštajući crevnu floru prodrijeti genitalnog trakta) i karlice tumora ili zračenja. Fistula se obično javlja kao komplikacija akušerskih ozljede rođenja ili kao rezultat infekcije epiziotomije, ali ponekad kao posljedica upalnih bolesti crijeva ili kao komplikacija karlice operacije (npr histerektomija, operacija rektuma).

Vulvitis nezarazne čini 30% od vulvovaginitis. To može nastati zbog preosjetljivosti ili reakcija na razne supstance, uključujući i higijenu sprejeva ili parfeme.

Dijagnoza vaginalni iscjedak kod žena

priča. U prisustvu vaginalni iscjedak je potrebno pitati pacijenta o boja i mirisa emisija i faktora koji uzrokuju povećanje ili smanjenje gore simptome.

Procjena opće države treba biti usmjerena na pronalaženje simptomima koji ukazuju na moguće uzroke, uključujući groznica ili drhtavica, bol u trbuhu ili suprapubični regiona, poliurija i polidipsija.

Prošlih bolesti treba uzeti u obzir faktore rizika od Candida infekcije, fistule, i spolno prenosivih bolesti.

pregled. Fizikalni pregled je usmjerena na karlice.

Uvida u vaginalni zidovi na prisustvo eritema, ispuštanja i fistule koristiti navlaženom ogledalo. cerviks se ispituju na prisustvo upale i pražnjenja. Izmjerite pH i vaginalnog sekreta uzeti uzorke za analizu. Bimanuelni pregled se provodi kako bi se utvrdilo nježnost ili dodataka maternice i cerviksa (što ukazuje na PID) za raseljavanje.

zabrinjavajući znakovi. Nalaze u nastavku su posebno alarmantni:

• Trichomonas vaginitis djecu (uključuje seksualno nasilje);
• fekalne izlučivanje (pretpostaviti fistule, čak i ako oni nisu vidljivi).

Tumačenje podacima iz ankete. Često, medicinske povijesti i fizički pregled da pomognu da ispravne dijagnoze.

Djece u odsustvu stranih tijela, najvjerojatnije razlog je seksualnog nasilja. U prisustvu vaginalnog sekreta, cervicitis, potrebno je provesti istraživanje o spolno prenosivim bolestima. Nespecifičan vulvovaginitis je dijagnoza isključivanja.

Bakterijska vaginoza je uzrok tečnost, sa sivim taloži "sumnjivo" miris. Kandvdozny vaginitis - bijeli, sirast pražnjenja, često lošije u tjednu prije menstruacije, simptomi su pogoršani nakon seksualnog odnosa.

Alergijske reakcije izazvati značajnu iritaciju i upalu na relativno mali izbor.

Ispuštanja zbog cervicitis (zbog zaraznih bolesti organa male karlice) mogu biti slični prilikom dodjele vaginitisa. Bol u trbuhu, bol prilikom raseljavanja cerviksa, grlića maternice upale uključuju zaraznih bolesti organa male karlice.

Žene svih uzrasta vaginalni svrab i pražnjenja može se javiti kao rezultat bolesti kože, koji su često lako razlikovati od povijesti i pregled kože.

U atrofične dodjelu vaginitis oskudnih i često dispareunija, vaginalne sluznice je tanka i suha.

studija. Svi pacijenti trebaju proći sljedeće testove:

• pH,
• bris fiztologicheskim rješenje
• KOH test.

Analiza za gonoreju i klamidiju raditi ako ne-infektivnih uzroka (npr, alergije, strano tijelo) nije očigledno.

Vaginalnog sekreta su analizirani pomoću test papira pH 4,0-6,0 u intervalima od 0,2 pH. Zatim, pamuk lopta je stavljen na materijalu 2 stekla- na jednu čašu materijal je razrijeđen sa 0,9% NaCl, ostalih 10% KOH (KOH test).

C. KOH Test pokušava identificirati "riba" miris je pokazatelj prisutnosti amina proizvedenih tokom Trichomonas vaginitis i bakterijske vaginoze. Formulacije mikroskopiruyut- KOH otapa većinu ćelijskog materijala, osim hife kvasac, što olakšava identifikaciju. Materijala koji je tretiran u slanog odmah pomoću mikroskopa za otkrivanje mobilne trichomonads.

Ako klinička slika i rezultati analize su nedvosmislene, vaginalni iscjedak može biti uzgojeno na gljivice i Trichomonas.

Tretman i terapija vaginalni iscjedak kod žena

Tretman svih gore navedenih bolesti.

Potrebno je posmatrati higijene i držati genitalije čist. Ako uzrok hronične upale vulve postati inkontinencije ili ležećem položaju, najbolja terapija - higijene.

Ako su simptomi blagi ili teške, a ove mjere nisu efikasni, neophodno je da se koriste droge. Za liječenje pruritus kortikosteroida (npr hidrokortizon 1%) može se primijeniti na vulve, ali ne u vagini. Antihistaminici smanjiti svrab i uzrokovati pospanost, pomažući pacijentima zaspati.

Prepubertetskog djevojke treba da nauči osnove perineuma higijene (npr pravo da obriše perineum od naprijed prema natrag nakon stolicu i mokrenje, operite ruke, izbjegavajte dodirivanje perineum).

Osnove gerijatrija

Kod žena u postmenopauzi, značajno smanjenje nivoa estrogena je uzrok stanjivanje vaginalnog sluznice. Drugi česti razlozi za pad razine estrogena kod starijih žena uključuju uklanjanje jajnika, karlice zračenja i neke kemoterapije droge.