Preranog jajnika neuspjeh: Postupak, Uzroci, simptomi, znakovi

Standardni tretman je kombinacija terapije estrogenima i progestina.

Uzroci preranog jajnika neuspjeh

Preranog jajnika neuspjeh ili trošenje karakteriše jedan ili više sljedećih faktora:

• nedovoljan broj folikula po rođenju;
• folikularne atrezija povećanje brzine;
• disfunkcionalni folikula (koji se posmatra u autoimune disfunkcije jajnika).

Izrazi "prerano otkazivanje" ili "jajnika neuspjeh" se ponekad koriste kao sinonimi, ali iscrpljivanje preciznije odražava stanje nepovratan neplodnosti i potpune iscrpljivanje primordijalnog folikula.

Preranog jajnika neuspjeh ili iscrpljenosti imaju različite razloge, uključujući i neke genetske bolesti. Genetske bolesti koje se odlikuju prisustvom Y kromosom i obično postaje jasno oko dobi od 35 godina, povećava rizik od klica ćelija raka jajnika.

Simptomi i znakove preranog jajnika neuspjeh

Kod žena sa skrivenim ili primarne jajnika neuspjeh (vidi. Klasifikacija ispod) jedini znak bolesti može biti neobjašnjena neplodnost. Za žene sa otvorene primarnim jajnika insuficijencije ili preranog jajnika neuspjeh su tipične amenoreje ili nepravilnih krvarenja, a često i simptome i znakove nedostatka estrogena (osteoporoza, atrofični vaginitis, smanjen libido).

Jajnici su obično male i jedva opipljivo, ali ponekad može biti povećana, kada je uzrok obično imun bolesti. Žena također može biti prisutan simptome glavnih bolesti (pod Body Dysmorphic sindrom Ternera- demencije, autizam i tijelo Dysmorphic sindrom sa Fragile X hromosomy- najmanje - ortostatska hipotenzija, hiperpigmentacija i nedovoljna aksilarne i stidne rast kose zbog adrenalna insuficijencija).
Ako žena ne prima estrogena terapija povećava rizik od demencije, Parkinsonove bolesti i ishemijske bolesti srca.

Dijagnoza preranog jajnika neuspjeh

• FSH razine estradiola u serumu krvi.
• Studija funkciju štitne žlijezde, definicija glukoze u krvi, krvni elektrolita i kreatinina.
• Ponekad genetsko testiranje.

Preranog jajnika neuspjeh treba posumnjati kod žena <40 лет с необъяснимым бесплодием, нарушением менструальной функции или симптомами гипоэстрогении.

test na trudnoću se provodi, nivoi seruma FSH i estradiola ispituje sedmični za 2-4 tjedana. Ako je visok nivo FSH (>20 mIU / ml, ali generalno >30 mIU / mL, a estradiola nivo nizak (obično <20 пг/мл), недостаточность или истощение яичников считают установленными. Затем, в зависимости от предполагаемой причины, проводят дальнейшее обследование.

Video: Znakovi Autizam Autizam Simptomi autizma Dijagnoza

Genetsko savjetovanje i istraživanje FMR1 premutacije indiciran za žene sa porodičnom istorijom preranog jajnika neuspjeh ili iscrpljenosti ili demencije, tremor ili ataksija. Kariotip istražiti ako žene starosti sa potvrdio jajnika neuspjeh ili iscrpljenost <35 лет. У женщин с симптомами и признаками гипоэстрогении измеряют плотность костной ткани. Биопсия яичников не показана.

klasifikacija. Preranog jajnika neuspjeh ili insuficijencija se mogu svrstati na osnovu kliničkih podataka i razine FSH u krvi kako slijedi:

• Skrivene jajnika neuspjeh - neobjašnjena neplodnost i normalne bazalni nivo FSH u krvi;
• biokemijske primarni jajnika neuspjeh - neobjašnjena neplodnost i povećan bazalni nivo FSH u krvi;
• jasan primarni jajnika neuspjeh - neredovne menstruacije i povišen bazalni nivo FSH u krvi;
• preranog jajnika neuspjeh -amenoreya nepovratan neplodnosti, kompletan iscrpljivanje primordijalnog folikula i povećana bazalni nivo FSH u krvi.

preranog jajnika liječenje neuspjeh

• Estrogen / progestin terapija

Žene koje ne žele da zatrudne, propisane ciklički estrogen / progestin terapija (u kombinaciji hormonsku terapiju) do dobi od oko 51 godina, ako ti hormoni nisu kontraindicirana. Ovaj tretman eliminira simptome nedostatka estrogena i pomaže u održavanju gustoće kostiju.

Za žene koje žele da zatrudne, postoji samo jedna opcija tretman - in vitro oplodnje donatorskih jajnih ćelija i administracije egzogenih estrogena i progestina, koji će omogućiti endometrij daju moć prenosi embrija. Godine oocita donator je važnije od starosti retsipientki. Ova metoda je prilično uspješna, ali čak i bez toga, neke žene s dijagnozom prerane jajnika neuspjeh trudna na svoju ruku. Postoje dokazi da je bilo koji tretman povećava učestalost ovulacije ili vratiti plodnost u žena sa preranog jajnika neuspjeh.

Žene sa Y-kromosoma, prikazan je izvođenje bilateralni ooforektomiju zbog povećanja rizika od klica ćelija raka jajnika.