Apscesi lokaliziran u anorektalni području (paraproctitis)

Akutna upala (apsces) može dovesti do apsces ili oblik anorektalni fistule. Apscesi se klasifikuju prema njihovu lokaciju. Izdvojiti peri-anal, ishiorektalnye, mezhsfinkternye i pelviorektalnye (supralevator-Nye) apscesa. Najčešći opcija - perianalnim apsces (40-50%) očekivati ​​susrete pelviorektalnye gnojenje (5-10%) najmanje.

Video: anorektalni fistula

Proces identifikacije je gotovo uvijek teško, jer je rektalni pregled, pa čak i vanjski pregled može biti vrlo bolno. Dijagnostički pitanja je potrebno kako bi se omogućilo ispitivanje pod anestezijom, obavljanja MRI ili ultrazvuk intraanalnogo.

Tretman se sastoji u otvaranju apscesa i odvodnje. Najčešće, potreba za sijanja ne iscedak. Dodjela jedan antibiotik nije dovoljno. To dobro radi sa kombinacijom metronidazola, ciprofloksacin, posebno ako je droga intravenozno. Potonji je potrebno ako pacijent pati od slabog imuniteta, dijabetes ili sepse.

adenovirusi

Serotipove 40 i 41 podgrupe F ove velike porodice DNK virusa poznat kao enterovirusi crijevnih. Infekcija se manifestuje akutne dijareje sa vodenom stolice u dojenčad i malu djecu (u zemljama u razvoju stopa iznosi 4-10%, što je virusni uzrok zaraznih proljeva - drugi nakon rotavirusa). U AIDS su otkrili da su pacijenti sa dijarejom ne-crijevnih vrste adenovirusi.

Simptomi uključuju dijareje i povraćanja na pozadini respiratornih manifestacija uz blagi groznicu. Dijagnoza zahtijeva imuni elektronskim mikroskopom. Period inkubacije je 7 dana. Virus se prenosi fekalno-oralnim putem, a pacijent je u opasnosti od epidemije za 10-14 dana. Nema specifičnog tretmana nije potreban. Cilj terapije je da se spriječi dehidracija i osigurati unos hranjivih tvari. Među mogućim komplikacijama - netolerancija na laktozu i malapsorpcije sindroma.

Akromegalije i gastrointestinalnog trakta

Akromegalije je rizik od razvoja polipa u debelom crevu i raka debelog creva. Pravi rizik je nepoznat. Vodiča, objavio britanski društva za gastroenterologiju preporučiti održati prvi kolonoskopije studija u dobi od 40 godina, a zatim ponovite svakih 5 godina (svake 3 godine, ako onkoloških budnost povećava, odnosno ako u toku prve kolonoskopije otkrivene ili adenom otkrivene povišene razine inzulin sličan faktor rasta - IGF-I). Ova odredba se zasniva na iskustvu jednog centra, koji je pokazao 13-14 puta povećanje rizika od karcinoma debelog creva, posebno pravo jednostrano. U većim studije ukazuju na 2-3 puta povećanjem rizika u odnosu na kontrolu.

To je vrlo teško provesti kolonoskopija značajan istezanja debelog crijeva u ovoj kategoriji pacijenata. U takvim slučajevima, uobičajene pripreme crijeva studiji postane nedovoljan, pa predlažem koristeći dva puta veći broj rješenja i koriste osmotski aktivnih tvari na osnovu polietilen glikol.

Za akromegalije značajno povećanje slezene, jetre i bubrega nije tipično, ali ako je prikazana takva mogućnost otkrivena dodatno ispitivanje. Ostale komplikacije sa probavnog trakta uključuju makroglosija i prikazuje koje mogu biti uzrokovane upotrebom somatostatin analognog oktreotid (lijek inhibira lučenje hormona rasta i smanjuje efekat tumora hipofize, jer je potonji se odlikuju visoke gustoće somatostatina receptora).

Aladzha sindrom

Aladža sindrom - nasledna bolest sa karakteristično - karakteristična intrahepatalni holestazu. Patologija je naslijedila u autosomno dominantan obrazac (1: 100.000 živorođene djece), pogađa mnoge sisteme organa (jetre, bubrega, srca, otkriti deformacije lica i kostur pogođeni oči). Sindrom manifestira uporan holestaze, svrab, hepatomegalijom i kašnjenje u razvoju (kasnije zbog ozbiljnih gastro-refluksa i malapsorpcijom). Tretman se sastoji u pružanju intenzivne vlasti, a dok je 50% pacijenata u adolescenciju funkcije jetre se vraćaju, preostala potrebna transplantacija jetre.

Video: prootic gnojni fistula