Niacin nedostatak vitamina: uzroci, simptomi, liječenje

Niatsinanikotinovoy kiselina derivati ​​uključuju nikotinamid adenin dinukleotid (NAD koenzima I) i nikotinamid adenin dinukleotid fosfata (NADPH, koenzim II), koji su koenzima u redoks reakcije. Oni su neophodni u metabolizmu ćelije. Od triptofan hrana može pretvoriti u nikotinske kiseline, zatim namirnice bogate triptofanom može nadoknaditi nedovoljnog unosa nikotinske kiseline.

Deficit u hrani niacin (pelagru uzroka) je rijetkost u razvijenim zemljama. Kliničke manifestacije uključuju "tri D": difuzni pigmentirana osip (dermatitis) - gastro-enteritis (dijareja) i rasprostranjena neuroloških deficita, uključujući kognitivni pad (demencija). Međutim, zatvor je česta manifestacija od dijareje. Dijagnoza je obično klinički i dodataka vitamina u ishrani obično donose uspjeh.

Uzroci manjak vitamina niacina

Primarni deficit - rezultat izuzetno neadekvatne prihoda i nikotinske kiseline i triptofan, koja se obično nalazi u područjima u kojima je osnova ishrane kukuruza (kukuruz). Vezane nikotinska kiselina koja se nalazi u kukuruzu, ne vare u probavnom traktu, ako nije prethodno tretirane bazom kao u pekarstvu tortilje. Pšenica proteina i siromašnih u triptofana. Visoka učestalost pelagru u Indiji među ljudima koji jedu proso visoko na -aminoizokapronovoy kiseline dovelo do hipoteze da je deficit doprinosi aminokiselina neravnoteže. Nedostaci proteina i nekih vitamina B obično prate primarni nedostatak nikotinske kiseline.

Video: Ringvorm u mačaka. Kako tretirati lišaj kod mačaka: uzroci, simptomi, prevencija

Sekundarni neuspjeh može biti uzrokovan dijareje, ciroze ili alkoholizma. Pelagru može dogoditi u karcinoidne sindroma (triptofan se pretvara u 5-hydroxytryptophan i serotonina) i bolesti Hartnupa (nepotpuna triptofana apsorpcije u crijevu i bubrega).

Simptomi i tok bolesti

Pelagru odlikuje simptomi lezije na koži, sluzokoži, centralnog nervnog sistema i gastrointestinalnog trakta. Progression dovodi do pelagre simetrično osip na područjima kože izložena suncu, stomatitis, glositis, dijareju i mentalnih poremećaja. Simptomi se mogu pojaviti pojedinačno ili u kombinaciji.

Video: Nedostatak vitamina simptomi znakove tretman. Kako izliječiti beriberi. Droge i vitamina sa nedostatkom vitamina

simptomi kože uključuju nekoliko vrsta lezije koje su obično simetrično na obje strane. Distribuciju lezija u tačkama pritiskom ili na direktnom suncu oblastima je patognomonična više nego oblik poraza. Lezije može pokriti područje rukavicama ( "pellagrous rukavica") ili cipele ( "pellagrous cipele"). Sunčevoj svjetlosti uzrokuje Casal ogrlicu oko vrata i lezija u obliku "leptira krila" na njegovom licu.

Simptomi nadražaj lezije javljaju posebno u ustima, ali takođe može da utiče vagine i uretre. Glositis i stomatitis odlikuje se akutni nedostatak. Uz napredovanje deficita jezik i sluznicu usta su svijetle scarlet (crvena glositis), koji je u pratnji bol u ustima, povećana salivacija, edem jezika. mogu se pojaviti rane, posebno pod jezik.

Simptomi u probavnom traktu u ranoj fazi neuspjeha uključuju peckanje u grlu i jednjaku, jednjaka nelagodnost distenzija abdomena. Obično se javlja opstipacija. Kasnije, može biti mučnina, povraćanje i proljev. Dijareja je često krvavo zbog hiperemija i ulceracija crijeva

Simptomi poremećaja centralnog nervnog sistema su psihoze, encefalopatija (sindrom karakterizira mentalna konfuzija) i kognitivno propadanje (demencija).

Dijagnoza nedostatak vitamina niacina

Dijagnoza je klinički i može biti jasno, kada istovremeno prisutna u prisustvu lezija kože i usta, proljev, delirij i demencija. Često se dešava da se simptomi nisu tako očigledne. To je teško razlikovati promjene u centralni nervni sistem od promjene uzrokovane tiamina nedostatak. nedostatak napajanja anamneza niacina može pomoći u uspostavi dijagnozu. A povoljan odgovor na liječenje nikotinske kiseline obično potvrđuje. Ako je moguće, laboratorijski testovi mogu pomoći potvrditi dijagnozu, posebno kada je dijagnoza nejasna. Izolacija M-`-metilni-kotinamida urina nivou ponizheno- < 0,8 мг/сут (<0,8 мкмоль/сут) предполагает недостаточность ниацина.

Tretman nedostatak vitamina niacina

Tretman sa nikotinske kiseline

Video: Vitamin nedostatak. Simptomi, uzroci i tretman

Nikotinamid i drugih hranljivih materija.

Od višestrukim zatajenjem je uobičajeno za uravnoteženu ishranu uključujući i druge B vitamina (posebno piridoksin i riboflavin). Za neuspjeh tretman obično koristi nikotinamid, jer je, za razliku od nikotinske kiseline, ne izaziva crvenilo, svrbež, peckanje ili peckanje senzacije. Nikotinamid se koristi u dozi od 40-250 mg / dan u podijeljenim dozama 3-4 puta na dan.