Načini primjene lijekova za novorođenčad

Droga, dobio u gastrointestinalni trakt novorođenčeta s majčinim mlekom, čak iu malim koncentracijama može se apsorbira u krv bebe i da ga neželjene efekte, često vrlo opasno.
Kontraindiciran dojilje sljedećih lijekova: kloramfenikol, tetraciklin, metronidazol nalidiksičnu kiselina, radiojod, rezerpin, litijum pripreme.
Neželjeni zadatak dojilje bromida (dijete može biti osip, umor), rezerpin (oticanje nosne sluznice, respiratorni distres, proljev, depresije centralnog nervnog sistema, pospanost, letargija).
Lekovi koji se može dodijeliti dojilja, peniciline, cefalosporine, eritromicin, oleandomicinom, linkomicin, furadonin, salbutamol, heparin, digoksin, strofantin, propranolol, inzulin, kofein, vitamini, diuretici.

Video: Intravenska kanila - pravo metoda

Da biste dobili brz efekt novorođenče droge poželjno intravenozno, subkutano, intramuskularno ili manje. Pripreme se može davati oralno, rektalno, ako se udiše. Nedavno je broj lijekova se daju intranazalno (antikonvulzivi, sredstva za smirenje, narkotičkih analgetika). Reanimaciju dijete tek rođeno je najpogodniji uvesti drogu u pupčanu venu.
novorođenčad intravenske infuzije proizvode u površnih vena glave, lakta, podlaktice, ručnog zgloba, u pazuha području. Infuziju proizvodi silikonske katetera ili preko iglu- "leptir", kao i kroz kateter u centralni venski liniju - jugularne, subklavijalne femoralnih i drugi. Bilo koji intravenske infuzije treba uraditi u skladu sa svim pravilima antiseptika, posebno kada se daje kroz pupčanu venu. koristiti samo za jednokratnu upotrebu igle i šprice za injekcije.
Kako bi se olakšalo venepunkcija u novorođenčadi koristi 0,4% -ing nitroglicerina mast na 0,1 g po 5 kg tjelesne težine. Mast se primjenjuje za 10-15 minuta dok venepunkcija na cijeloj površini zgloba ili podlaktice. Osim navedenih mjesta venepunkcija na bebu ud set besteplovogo izvor svjetlosti. Ona se širi i poboljšava vidljivost vena, što olakšava uvođenje postupka igle. Mast se može primijeniti na bilo kojem drugom području kože, je punkcije.
Intravenske injekcije mora biti izvedena sporo (1-2 mL / minuti, koji se koristi infuzator "Lineomat") kako ne bi stvoriti mali volumen koncentracija u krvi upravlja otrovne tvari koje bi mogle negativno utjecati na strukturu i funkciju jetre, srca, krvnih sudova, i za sprečavanje preopterećenja tekućine. Ispunjena intravenozno rješenja ne bi trebala biti gipertoichnymi jer oni mogu oštetiti vaskularni endotel, što je rezultiralo u stvaranju krvnih ugrušaka, krvno-moždanu barijeru poremećaj, ulazak mozak droge, razvoj intracerebralno krovoizliyaniy- pojave nekrotičnog enterokolitisa. Trebalo bi stoga biti manje vjerojatno da koriste 10% ili više rješenja glukoze za agente razrjeđivanje intravenozno. Poželjno je koristiti izotonični rastvor natrij klorida, a opet zbog bubrega novorođene djece ne može u mogućnosti da brzo ukloniti različite ione koji mogu izazvati kašnjenje iona i vode.

intramuskularno droga je u pratnji spor priliv krvi. Ova metoda se koristi kada je nemogućnost intravenske injekcije. Zbog nelikvidnosti hemodinamike u novorođenčadi, a posebno u trovanja, dehidracija, respiratorne insuficijencije i kardiovaskularne aktivnosti, supstanca može biti odložen na mjestu uboda, stvarajući u njemu depou. Ponovljeno injekcije u takvim slučajevima može dovesti do hemodinamskih oporavak nakon visoke koncentracije u krvi intramuskularno supstanci uzrokovati toksične efekte. Neke supstance (digoksin, sibazon, lidokain), oštećenja mišića, pa ih treba davati samo intravenski.

Uvođenje medicinskih tvari kroz usta. Se uzimaju u obliku rješenja ili suspenzija. U ovom način primjene supstance naiđe na veći broj različitih barijera u prvom prolaz u krvi i izložen najveći uklanjanja iz organizma. Raspad droge doprinosi uticaj želuca i crijevnih enzima, mikroflore enzima. Na apsorpciju tvari iz crijeva utječe na unos hrane, komponente hrane mogu vezati droge. Na primjer, nakon prijema fenobarbiton preko njegove koncentracije u krvi novorođenčeta usta niže nego nakon intramuskularne primjene. Indometacin iz gastrointestinalnog trakta sporo apsorbira, maksimalna koncentracija u krvi preranog novorođene razvija nakon 4 sata.

rektalni uvođenje zgodan, ali nepouzdan. To ne daje istu apsorpciju tvari i uspostavljanje iste koncentracije u krvi djece. Ovisno o dužini boravka u apsorpciji stomak može biti vrlo dobar i neadekvatno, bez obzira na iste doze oblika i doza supstance.

ako se udiše primjena lijekova se koriste za ulazak u krvi određenih supstanci (kisik, anestezija inhalanti), i za lokalne efekta (alkalne rješenja).
Sluznicu respiratornog trakta i alveole novorođenčadi je vrlo nježan, udisanje raznih supstanci lako izaziva iritacije i oštećenja njihove strukture, oticanje, hiperemija. Udisanje kisika u visokim koncentracijama izaziva alveolarne štete. Rješenja natrij hidrogenkarbonat u aerosola ne bi trebao biti koncentriraniji od 2%.
U posljednjih nekoliko godina, sve je počelo da se prijave intranazalno administracija rastvorljivi u mastima supstance za dobivanje centralno djelujući supstanci. Tako lijekova se može primijeniti opću anesteziju, steroidnih hormona.
U terapiji meningitisa droge intravenski davati ne samo, nego i direktno kičmeni kanal.
Lijekovi se mogu primijeniti na koži. Ova metoda se koristi u lokalnoj liječenje upale, infekcije. Novorođenče kože tanak, teško krovosnabzhena, potkožnog masnog sloj je tanak, pa je koža djeteta je niži prepreka na kemikalije nego kod starije djece. Mnoge supstance nanose na kožu novorođenčeta, apsorbuje, a kada ponovo primjenom supstanca može akumulirati, koji u nekim slučajevima dovodi do intoksikacije. Naročito opasan prah koji sadrži bornu kiselinu. Borna kiselina intoksikacije pojavi povraćanje, proljev, grčeve, osip na koži. Sa g. 1986 zabranjuje upotrebu borne kiseline u novorođenčeta.
A rješenje joda nanose na kožu djece, posebno preuranjeno, lako apsorbira. Povećanje nivoa joda u krvi može inhibirati lučenje hormona štitnjače, što dovodi do prolazne hipotireozu. U liječenju velikih površina kože novorođenčeta anilin bojila može manifestovati svoje toksične imovine kao cijanoza, dispneja, tahikardija, uvećana jetra, hiperhidroze.
Lako apsorbira kroz kožu novorođenčadi glukokortikoida sadržane u raznim masti. Produžena upotreba takvih masti su moguće manifestacije ulceroznog lezija želučane sluznice, ugnjetavanja generacija vlastitih hormona.
supstance izlučivanje novorođenčadi usporen zbog nezrele bubrege. Izlučivanje lijekova poremećena patološke promjene u kardiovaskularnom sistemu, respiratorni sistem, jetra, bubrezi.