Žene kojima je potrebna transplantacija srca umiru češće od muškaraca

Video: Ciroza

Američki istraživači su otkrili da žene koje pate zatajenja srca su kandidati za transplantaciju srca imaju veći rizik od smrti u roku od 1 godine od čekanja u redu.

Nakon toga, u analizi drugih faktora kao što su dob, rasu, nacionalnost, krvi, indeks tjelesne mase, prisutnost dijabetesa, glomerularne filtracije, pritisak, plućne arterije klin (Ppcw) podrška sa ekmo ili intraaortne balon pumpa, žene i dalje imala 10% veći rizik od isključenja iz reda za transplantaciju u roku od 1 godine.

Uzrokuje izuzetak može biti pojava smrti pacijenta ili ozbiljnih komplikacija (95% CI 1,01-1,20- p = 0.026).

Ovi podaci su pušteni na Heart Failure društvo sastanka Amerike, dr Alan Morris i njene kolege na Emory School of Medicine (Atlanta).

Međutim, kada dr Morris i dodao u analizi njene kolege koristili implantabilnog kardioverter-defibrilator (ICD) komore i pomoćnih uređaja (VAD), ta razlika je izgubila statističku značajnost (OR 95% CI 1,06- 0,97-1, 15, p = 0,20).

"Što je veća stopa smrtnosti kod žena u red čekanja za transplantaciju srca može biti zbog različitih stopa primjene ICD VAD i predstavnika različitih spolova. Ovo ukazuje na to da žene moraju biti agresivniji podrške terapija, koja će nam omogućiti da eliminiše otkrio 10 posto razlike u smrtnosti i stope komplikacija ", - sažeo Dr. Morris.

Novi set smjernica za kliničku praksu, objavljen u ovogodišnjem Međunarodnog društva za transplantaciju srca i pluća, imao je za cilj poboljšanje izbor pacijenata, koja je preporučila korištenje ventrikularne pomagala.

Ovaj vodič naglašava da za sve pacijente, koji preporučuje korištenje VAD, treba uzeti u obzir potrebu za transplantaciju srca, jer "transplantacija srca daje bolje dugoročne rezultate." Ovaj vodič također napominje da je tendencija da se identifikuju kandidata za VAD u ranijim fazama bolesti, dajući im šansu za bolji kvalitet života.

"Prepoznavanje pacijenata koji imaju potrebu za mehaničkom cirkulatornog podrške - je složen proces koji zahtijeva iskusan i dobro obučeno u zatajenja srca," - kaže dr Connie White Williams bolnice University of Alabama at Birmingham, ona je ko-autor izjave American Heart Association korištenje VAD.

Dr. Morris i kolege napomenuti da podaci dobijeni u toku lokalne studija srca, ukazuju na bolju stopu preživljavanja od žena u odnosu na muškarce. Međutim, malo se zna o rodnim razlikama u preživljavanju u bolesnika sa završnim stadijem zatajenja srca, koji su uključeni u red za transplantaciju.

Naučnici pregledao bazu podataka orgulja nabavke i transplantaciju 2000-2012 i identifikovali 26,872 pacijenata starijih od 18 godina (23% - žene), koji su prvi put uvedeni u mjestu transplantaciju srca.

Žene su manje šanse da instalirate implantabilnih kardioverter-defibrilator (55% u odnosu na 64%, P<0,001) и желудочкового вспомогательного устройства (24% против 30%, P<0,001).

Odnosu na muškarce, žene:

• Bilo je mlađi od prosečne starosti od 52 naspram 56 (P<0,001).
• Manje dijabetes: 21% u odnosu na 27% (P<0,001).
• Manje su imali normalnu glomerularne filtracije: 49% do 53% (P<0,001).
• Bilo je više pokazatelj niskog tlaka u plućnoj arteriji klin 20. i 21. mm. Hg. Art. (P<0,001).
• Provedite manje vremena na listi za transplantaciju: 67 protiv 84 dana (P<0,001).

Osim toga, utvrđeno je da je neka druga grupa pacijenti nisu postigli najbolje rezultate nakon transplantacije.

Dr. Morris je prethodno dobio rezultate, prema kojima transplantacija crnci srce ne daje očekivane poboljšanja u ishod - to može biti zbog imunološke karakteristike rase.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani