Suho sindrom oko uzroka, liječenje i komplikacije keratokonyuktivita

Video: sindrom suhog oka

Dry sindrom oka, poznat u zapadnoj literaturi kao keratoconjuktivitis sicca - ovo je vrlo čest poremećaj suvog oka, što može smanjiti sposobnost za rad i dovesti do raznih komplikacija.

sindrom suhog oka se javlja u velikom procentu stanovništva, posebno među onima koji su stariji od 40 godina. Dry sindrom oko može utjecati na ljude svih zajedničkih je češća kod žena nego kod muškaraca.

Na 300000000. Sjedinjene Države, broj pacijenata se procjenjuje 25-30 miliona eura. Prevalencija sindroma suhog oka u drugim razvijenim zemljama je otprilike isti. Samo u SAD-u, više od 8-10000000 ljudi su primorani da redovno koristi hidratantnu kapi za oči da se bave ovim problemom. Od 50 do 75% ljudi koji nose kontaktne leće pate od suhog oka, a mnogi od njih su primorani da odustanu od objektiva iz tog razloga.

Osim toga, suhe sindrom oko koje je štetna za zdravlje, konstantan iritacije i nelagode krši opšte zdravstveno stanje, emocionalno stanje, sposobnost za rad i socijalnu aktivnost čovjeka. Istraživanja su pokazala da su osobe s ovim problemom 3 puta veće šanse da dožive teškoća u čitanju, rad s računalom, gledanje TV-a i vožnja automobila.

zdravstvenih resursa i osobne budžete pate zbog sindroma suhog oka. Česte posjete oftalmologa, dijagnostički postupci, troškovi lijekova i operacija za komplikacije. Osim toga, nemoguće je izmjeriti gubitak društva zbog invaliditeta naučnika, pisaca, programeri, vozači i drugi ljudi stalno naprezanje vid na poslu.

Uzroci sindroma suhog oka

sindrom suhog oka nastaje kada poremećen normalan zaštitni film od suza tekućine koja bi trebala štititi naše oči i očistiti. To može biti zbog smanjenja u proizvodnji suza tekućine, pretjerane isparavanje suza, neke supstance fuzija anomalije.

Nedostatak suzna tekućina može biti uzrokovan promjenama povezanih sa starenjem, hormonski poremećaji, a neke autoimune bolesti (Sjögrenov sindrom, lupus, reumatoidni artritis). Droge, kao što su antihistaminici, beta-blokatori, hormonskih kontraceptiva, može smanjiti proizvodnju suza.

1. Teškoća treperi.

Ako treperi sporo ili osoba ne može zatvoriti oči, tu je isušivanja. Kada čitamo, gledamo TV ili posao koji zahtijeva pažnju, treptaj učestalost smanjuje. To dovodi do isparavanja suza tekućine. Neke bolesti, kao što su moždani udar, paraliza lica, može ometati treperi. Kao rezultat toga, oči postaju suhe i nadražene.

2. Povreda mucin sinteze.

Tu može biti nenormalan proizvodnju sluzi konjunktive. Ovo se dešava na kemijske opekotine oka (lužine spali), ili zbog bolesti, kao što su Stevens-Johnsonov sindrom. Ova anomalija dovodi do loše distribucije suza tekućine na površini oka. Suhu površinu oka, bez obzira na činjenicu da je suza tečnost dovoljno.

3. Nedostatak lipidni sloj.

Lipida neuspjeh sloj može biti uzrokovana Meibomovih disfunkcija žlijezda, rozacea ili uzimanje droga (izotretinoin derivata). Meibomovih žlijezda - ova žlijezda luči masne tvari koje čine lipidni sloj. Ako se ove žlijezde blokiran ili masti tajna postane previše gust, lipida sloj nije dovoljno da zaštiti oči od isparavanja suza.

Osim toga, ako dođe do infekcije (blefaritis) na kapcima ili trepavice, bakterija može uništiti zaštitni lipidni sloj, što je dovelo do isti problem. Zbog toga, njegove oči brzo presuše.

4. autoimunih bolesti.
U autoimune bolesti kao što su Sjogren sindrom, imunološki štete sistem pacijenta žlijezde koje proizvode pljuvačke i suza tekućine. To dovodi do teških isušivanja infekcije oka i druge probleme.

Faktori rizika za sindrom suhog oka
Nepromenljiv faktori rizika za sindrom suhog oka su:

• starost: tendencija da se osuši oko postepeno raste tokom godina.
• ženski spol: žene češće pate suvih očiju nego muškarci.
• Menopauza: Žene nakon menopauze su najpodložniji suhog oka. Zanimljivo je da žene primaju hormonsku terapiju u tom periodu, manje šanse da pate od suve oči od onih hormona ne primaju.
• azijskog porijekla: prema američkih istraživača, često pate od suve oči dolaze iz Azije.

Faktori rizika povezani sa okolinom i zanimanja:

• Niska vlaga: previše suv vazduh promovira isparavanja suzna tekućina i isušivanja oči.
• Visoka temperatura: Upotreba radijatora pregrijati zrak u domovima, i da će se osuši oka.
• Kontaminirana zrak.
• Jak vjetar.
• Pušenje.
• Dugoročni čitanje.
• Rad sa računarom.
• Rad sa malim objektima.

Bolesti koje su povezane sa sindromom suhog oka:

• autoimune bolesti (Sjögrenov sindrom).
• bolesti vezivnog tkiva.
• Nedostatak vitamina A.
• Sarkoidoza.
• Hepatitis C.
• HIV / AIDS-a.
• Šećerna bolest.
• Nedostatak estrogena (ženskog menopauze).
• Nedostatak androgena (muški menopauze).
• trauma i strukturne anomalije oka.
• Neurološki poremećaji koji krše treperi.

Nošenje kontaktne leće i operacije na očima takođe može izazvati sušenje i iritacije očiju. Uz sindrom suhog oka i srodnih neki dijetetski pogreške: ishrana siromašna omega-3 masnih kiselina i relativno visok sadržaj omega-6 masnih kiselina.

Mnogi lijekovi uzrokuju suve oči:

• Sistemski kemoterapije za rak.
• antialergijski droga.
• Diuretici (diuretici).
• Antidepresivi.
• Beta blokatori.
• izotretinoin.

Manifestacije sindroma suhog oka

Osoba sa sindromom suhog oka može doći do iritacije, suhoće, grebanje, peckanje, svrbež, osjećaj stranog tijela ili film na oči. Pacijenti zarumeneti oči, može doći do zamagljen vid, povećana osjetljivost na svjetlo.

Simptomi pogoršaju u suhim i vjetrovitim klimatskim uvjetima, posebno na visokim temperaturama. Simptomi suhog oka oštro su pogoršani nakon dugog napetost - nakon čitanja, rada na računaru. Osjećaji imaju tendenciju da se pogoršava na kraju radnog dana.

Ponekad sindrom suhog oka se očituje&hellip- suzenje. Činjenica je da kada oči postaju suhe i iritirane, aktivira refleks oslobađanje suza tekućine. Ovu vrstu zaštite - velike količine suza se oslobađa u kratko vrijeme u pokušaju da spere nadražujuće za oko. Ali u oči može se distribuirati samo malu količinu tekućine tokova slez- ostatak na obrazima i preko suzne kanale u nosu. Ove suze ne obavljaju bilo kakav koristan funkciju, već samo troši uzalud. Nakon nekog vremena, oči mogu postati suho ponovo, i proces se ponavlja.

Dijagnoza sindroma suhog oka

Tokom inspekcije oftalmolog će vjerovatno odmah dijagnosticirati sindrom suhog oka oka. Pomoć i tipično pritužbe pacijenta. Razna sredstva mogu se koristiti za postavljanje dijagnoze.

Na primjer, fluorescentne bojila. farbam pad usadili u oko i uzrokovati pacijenta da treperi, kako bi se ravnomjerno distribuirati boja. Onda je doktor ispituje oka pomoću posebnih filtera - To vam omogućuje da vidite označene bojom nedostatke rožnice i konjunktive.

test Schirmer se koristi na Zapadu da se definiše proizvodnju suza tekućine. Oftalmolog stavlja uski pojas filter papira neposredno ispod donjeg kapka pacijenta. Nakon 1 minuta traka se uklanja i količinu tekućine koja se upila. Ako je fluid manje nego što je normalno, što ukazuje na nedostatak suza.

Također mjereno osmolarnost suznog tekućine (soli). Ovo je relativno novi test koji pomaže dijagnozu sindroma suhog oka. U ovom sindrom, suzne tekućine osmolarnost povećala.

Ako se sumnja Sjogren sindrom, sistemski eritemski lupus ili druge autoimuna bolest, propisuje testove krvi i druge specifične testove koji se koriste za ove bolesti. krvni testovi otkrivaju antitijela koje su proizvedene od strane imunog sistema u ovih bolesti.

U rijetkim slučajevima, biopsija suzne žlijezde. Sjogren sindrom i neke druge bolesti mogu oštetiti suzne žlijezde, što je rezultiralo u suhim očima. Biopsija će vam pomoći da saznate.

Komplikacije sindrom suhog oka

Većina ljudi sa suhim očima, ne brini ništa drugo nego privremena neugodnost. Glavna posljedica je da se pacijenti ne mogu učiniti svakodnevne stvari - čitati knjige, gledati TV, surfati internetom. Za ljude u nekim zanimanjima daje veliki problem. Oni gube sposobnost da u potpunosti raditi, a ponekad i oni morati promijeniti zanimanja.

Međutim, u većini slučajeva, suhog oka ne dovodi do ozbiljnih komplikacija, pa čak i više, tako da se gubitak vida. U nekim vrlo teškim slučajevima suvog oka je prepuna infekcija. Vrlo rijetko se može razviti razrjeđivanje, ožiljke, pa čak i perforacije rožnice. U takvim slučajevima, zaista, postoji rizik od gubitka vida.

suvog oka sindrom liječenje

1. rewetting kapi i gelovi za oko.

Veštačke suze i druge kapi za hidrataciju oka (hipromeloza) dostupni su na svakoj apoteci bez recepta. Oni pružaju efikasnu zalijevanje oči, i zahtijevaju samo 3-5 dnevno ukapavanje. Ako je potrebno, mogu se češće koristi. Ako ćete koristiti droge za više od 6 puta dnevno, trebalo bi izabrati formi bez konzervansa - poput kapi su savršeno sigurno, ali oni se čuvaju nakon otvaranja kratkog vremena. Nema lijeka koji će biti idealan za svaki. Najvjerojatnije, morat ćete pokušati nekoliko opcija dok ne pronađete ono što vam treba.

2. Hidratantna krema.

Hidratantna krema dosljednost znatno deblji od kapi ili gelova. Oni rade duže zbog svojih svojstava, i koristite ih štedljivo. Već zbog guste konzistencije oftalmoloških mast može privremeno uzrokovati zamagljen vid. Stoga, ovi lekovi se preporučuje da se postave noći, a ne u toku dana.

3. Recept hidratantne kreme.

U nekim zemljama, možete kupiti posebne hidratantne "insert", kao što je američki Lacrisert. Jednostavno instalirajte Lacrisert, i suhoću očiju neće smetati u 1-2 dana. Lacrisert sadrži celulozu, koja zgušnjava suznog filma i pomoći oči ostati vlažan duže. Ta sredstva treba koristiti u skladu s uputama, inače možete oštetiti rožnice.

4. Ciklosporin.

0,5% rastvor ciklosporin (Restasis) pomaže u smanjenju upale na površinu oka. Smatra se da upalu oka razbija sposobnost održavanja zdravog suznog filma. Koristeći pad od 0,5% uz ciklosporin dva puta dnevno, možete vratiti prirodne hidratantne oka.

5. Kortikosteroidne hormona.

Kortikosteroida kapi (deksametazon, Maxidex, Lotemax, Alrex), samostalno ili u kombinaciji s ciklosporin, smanjuju upale i simptome suhog oka. Neki američki oftalmolozi koriste takva kombinacija. Uprkos tome, mnoge zemlje, zdravstvene vlasti još nisu odobrili steroidi kao tretman za sindrom suhog oka. Ne smije se zaboraviti da je nekontrolisana upotreba takvih droga dovodi do opasnih nuspojava. Kao i drugi lijekovi, moraju se koristiti pod medicinskim nadzorom.

6. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi.

NSAID (Voltaren, Uniklofen, Indokollir) je također u mogućnosti da se smanji upala koja je povezana sa sindromom suhog oka.

7. Antibiotici.

Antibiotici liječenje pacijenata sa disfunkcijom Meibomovih žlijezda i blefaritis. Eritromicin oftalmološke mast ili bacitracin da polože noću za 7-10 dana uzastopno. Time se smanjuje broj bakterija koje uništava lipidni sloj na površini oka. Ove masti su takođe vlaže oči prije odlaska u krevet.

Antibiotika u obliku tableta, kao što su tetraciklini i doksiciklin, pomoći da se izbori sa infekcijom. Ovi antibiotici su propisani pacijentima sa rozacea, ako je bolest pogodila kapke.

Kirurško liječenje sindroma suhog oka

Postoji nekoliko manjih operacija koje pomažu sa sindromom suhog oka. Blizu unutarnjeg kuta oka u svako doba imaju male rupice koje su normalan dio suza tekućine odliv sistem oka. Kroz ove rupe, "otpad" suzne tekućine odvode u nos.

Okluzija (preklapanje) od kanala usporava odliv suza tekućine sa površine oka, sve dok okom ostaje vlažna. To se obično radi pomoću posebnih "prometne gužve", koji se po potrebi mogu lako ukloniti. Okluzija suzne kanale - to je vrlo jednostavan postupak koji traje samo nekoliko minuta. Nakon toga, pacijent može postati lakše, čak i ako oni proizvode malo suza.

U težim slučajevima, možete napraviti stalni okluzija suznog kanala pomoću kauter ili lasera. Efekat će biti približno isti kao i za privremenu okluziju, ali da obnovi prohodnosti suznih kanala će biti teško, ako ne i nemoguće.

Ako kao rezultat paraliza facijalisa ili drugih bolesti kod ljudi ne zatvaraju kapcima, oči su stalno suha. Lateralna tarsorrhaphy - postupak u kojem lateralni (vanjski) jedna trećina se okupio kako bi se smanjila mogućnost da se oči širom otvorena.

Ako kao rezultat oštećenja moždanog udara ili nerava oči nisu dobro zatvoreni, gornji kapak implantirani minijaturni zlato visak. Ozbiljnost visak vam pomoći da lako smanjiti kapka.

Korisni savjeti za sindrom suhog oka:

• Koristite humidifayer da navlažite zraka u prostoriji.
• Izbjegavajte izlaganje vruće, suho i prašnjav zrak.
• Kada gledate televiziju ili rade za računarom pravite česte pauze.
• Ako zatvorite oči napornom radu svakih 5-10 minuta.
• Pokušajte jetre bakalara ulje ili neki drugi izvor omega-3 masnih kiselina.
• Ako spavate sa svojim zatvorenim očima čvrsto, nositi povez preko očiju.
• Ponekad je učinak vitamina A ili vitamina Sensivit kapi za oči.
• Hot obloge i masažu očnih kapaka i obnoviti lipidni sloj oka.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani