Prenos bol u mozgu. Prekid boli impulsa

pun uklanjanje somatosenzornog cerebralni korteks To ne isključuje mogućnost životinje da se osjećaju bol. Dakle, moguće je da će bol impulsi ulaska u retikularna formiranje mozga, talamus, i drugih centara donjih dijelova mozga, uzrokujući svesno percepciju bola. To ne znači da je cerebralni korteks ne igra nikakvu ulogu u procjeni normalno bol.

Električna stimulacija kortikalne somatosenzornog područje u pratnji osjećaj umjerene boli kod ljudi, ali to je istina od svega oko 3% bodova stimulirana. Međutim, čak i ako je osjećaj bol je uglavnom funkcija nizvodno centara, smatra se da je korteks igra posebno važnu ulogu u procjeni kvaliteta bola.

Posebne sposobnosti signale bola poboljšanje ukupne mozak razdražljivost. Električna stimulacija formiranja retikularna regijama mozga i talamusu jezgara vnutriplastinchatyh gdje raskinuti staze, pružajući sporo strahovite signale bola, ima snažan stimulativni učinak na neuronsku aktivnost mozga. U stvari, ova dva područja su dio glavne ekscitatornih sistema mozga. To objašnjava zašto ljudi gotovo ne mogu spavati ako on ima jake bolove.

Hirurški prekid bola puteva. Kada osoba ima jak, nije pogodna za liječenje boli (ponekad kao rezultat razvoja visokog raka), neophodno je da se olakša. Za tu svrhu je moguće prekinuti put bol živca u bilo kojoj od nekoliko područja. Ako je izvor je bol u donjem dijelu tijela, bol je često lakše u periodu od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci koristeći akord-tomii na nivou torakalne kičmene moždine.

za kičmene moždine na suprotnoj strani bol se smanji dijelom u anterolateralnog kvadrantu da prekine anterolateralnog osjetljive način. Međutim cordotomy nije uvijek ublažava bol iz dva razloga. Prvo, mnogi bol vlakna iz gornjeg dijela tijela ne kreću na suprotnu stranu kičmene moždine sve dok ne stignu do mozga, a ova vlakna se smanjiti dok ne cordotomy.

Drugo, nekoliko mjeseci kasnije, bol se često povraćaj, dijelom kao rezultat senzibilizacije na druge staze koje su obično premale i zato neefikasna (npr mali broj vlakana u posterolateralnom dijela kičmene moždine). Za ublažavanje bolova eksperimentalno razvili druge kirurške zahvate, kateterizacija koristeći određene oblasti bol u vnutriplastinchatyh talamičkog jezgra, što često olakšava strahovite bolove, u isto vrijeme bez promjene percepcije akutnog bola - važan zaštitni mehanizam.