Analgetik sistema. Suzbijanje bola impulsa

Video: Medicina NEXT

Stupanj ljudski odgovor na bol To značajno varira. To je dijelom zbog mogućnosti mozga suzbijanja ulazne signale boli u nervni sistem aktiviranjem tzv analgeziju sistem (analgezija).

analgetik sistem je prikazan na slici. U njoj se nalaze tri glavne komponente: (1) siva području srednjeg mozga i supstance oko vrha ponude mosta vode i susjednih dijelova trećeg i četvrtog ventrikula. Neuroni ovih područja šalju signale (2) veliki šav jezgra je tanka core pozicioniran liniji niže mosta i gornji dio produžene leđne moždine, a retikularna nukleus paragigantokletochnomu nalazi bočno u produžene leđne moždine. Iz tih jezgara drugog reda signala koji se prenose do posterolateralnom kičmene moždine na polovima (3) bol inhibitorni kompleks koji se nalazi u zadnjoj rog kičmene moždine. U ovom trenutku, tablete protiv bolova mogu blokirati bol signale prije nego što se emituje na mozgu.

električna stimulacija oko srednje sive mase cerebralne akvadukt ili velike raphe nukleus može potisnuti mnoge jake signale boli ulazi u mozak kroz kičmene moždine dorzalne korijene. Smanjuje bol i stimulacija uzvodno područja mozga koji pobuđuju sive mase oko akvadukta. To uključuje, na primjer, uključuju: (1) periventrikularna jezgro hipotalamusa, uz treće komore, te u manjoj mjeri (2) medijalnog prednjeg mozga paket, također se nalazi u hipotalamusu.

Anestezijom sistem uključeni neki neurotransmiteri, posebno serotonina i enkefalina. Mnogi neuroni u paraventrikularnom jedrima i na području sive mase oko akvadukt luče enkefalina. Shodno tome, terminale mnogih vlakana u visokom raphe jezgru na stimulaciju emituju enkefalina.

Vlakna proizilaze iz ovog u, šalju signale natrag na rogove kičmene moždine i iz njihovih završetaka luče serotonin. Pod djelovanjem serotonina lokalnih kičmene neurona moždine također luče enkefalina. Smatra se da enkefalina uzrokuje presinaptičkoj inhibicije bola ovdje dolaznih tip vlakna C i A u njihove sinaptičke prekidač u zadnjem rogove inhibicije i postsinaptičkih neurona u vezi s njima.

Dakle, sistem anestezija može da blokira bol signale u početnoj ulaska u kičmene moždine. Takođe blokira mnoge lokalne spinalne reflekse koje se javljaju kao odgovor na signale bola, posebno povlačenje reflekse.

Više od 35 godina prije utvrđeno je da dodatak male količine morfija u periventrikularna nukleus accumbens do treće komore, ili u području sive mase oko akvadukt moždanom izaziva izraženiji analgeziju. U kasnijim studijama, pokazalo se da je morfin-kao što su supstance, uglavnom opioida su i mnoge druge nivoe analgetika sistema, uključujući posterior rogova kičmene moždine. Budući da je učinak većine lijekova na neuronske podražljivosti kroz sinaptičku receptora predložio da neki receptori morfin nalik na neurotransmiter luči u mozgu in vivo, receptori su morfin analgetik sistema. U vezi s tim u dubinu istraživanja o prirodnim mozak opijata su sprovedene. To je sada može naći desetak opijata supstance (opijati) u različitim dijelovima nervnog sistem- su slom proizvodi tri velike proteinskih molekula: proopiomelanocortin, proenkephalin i prodinorfina. Najvažniji opijata uključuju endorfina, Met-enkefalina, Leu-enkefalina i dynorphin.

oba enkefalina nalazi u moždanom stablu i kičmene moždine, u dijelovima koji odgovaraju prethodno opisanog sistema, analgezija, i endorfina prisutni u hipotalamusu i hipofizi. Dynorphin uglavnom nalaze u istim oblastima u kojima postoje endorfina, ali u mnogo manjim količinama.

detalji opijat sistem mozga To nije sasvim jasno, ali aktiviranje nervni sistem analgetik signale isporučuje sive materije u vodi i oko periventrikularna supstanci područje, inaktivacije ili bol puteva morfijuma mogu gotovo u potpunosti potisnuti mnoge od signala boli, dolazeći na nervni sistem preko perifernih živaca.