Pritisak kisika u alveolarne gasa. Potreba za ukupne plućne ventilacije

kada se govori o pitanje alveolarne ventilacije treba uzeti u obzir pritisak kisika u alveolarne gasa. Opasno nizak tlak kisika u alveolama se rijetko posmatra dok utjecaj ronjenje ili na drugi način na tijelu pritiska. Naravno, hipoksija može razviti kao posljedica prestanka isporuke plina ili drugih ozbiljnih problema u opremu. Vrijednost Rao2 je od velikog interesa za ronjenje sa daha, ali razmatranje ovo pitanje nije dio naše zadataka.

tačan proračun PaO2 je složenije nego obračun PaCO2 potrebna za ovaj jednadžbe razvijene Rahn i Fenn u 1955. Za većinu slučajeva je dovoljno je vrlo jednostavna formula:

PaO 2 PIO2 = -863 (VO2 / VA), gdje Va i Vo2 su izražene u litrama po minuti pri STPD i BTPS respektivno. Imajte na umu da za R = l vrijednost se oduzima vrijednost PaCO2. Za približne proračune PaO 2 Paco 2 kada znate, možete reći da je o mnogim PaO 2 manje RIo2 kako RaSO2 duže RICo2.

U normalnim situacijama pod voda, na primjer tokom vazduhom na dubini RIo2 dovoljno visoko sa neadekvatnim Va, što je dovelo do povećanja PaCO2 vrijednostima koje su opasne za ronioca, dok PaO2 ostao na nivou ne predstavlja rizik. Izuzetak se može smatrati slučajevi gdje Po2 namjerno održava blizu normalnog zraka na površini od oko 150 mm Hg. Art.

ovo trebati javlja, na primer, tokom dužeg potapanja u neutralnim plinom zasićenja države, kako bi se utvrdilo štetnih efekata izloženosti produženog povišeni PO2.

Čak iu ovom situacija SN alveolarne ventilacije će, po svemu sudeći, izazvati probleme u vezi sa visokim sadržajem ugljičnog dioksida, prije nego što počne da se manifestuje opasan učinak niskog nivoa kisika. Međutim, postoje izvještaji da Pio2 adekvatan pod normalnim pritiskom, možda neće uvijek biti tako visok pritisak. Ta mogućnost će se raspravljati u kasnijem članku.

Potreba za ukupne plućne ventilacije

Znanje optimalnog minutnog volumena Va alveolarne ventilacije za dati nivo fizičke aktivnosti nisu dovoljne, dok možete izračunati ukupnu plućne ventilacije Ve. Razlika između Va i Ve je varijabla koja odražava respiratorni Dead Space ventilaciju.

Odlučila je da izdvoji anatomski Dead Space, uključujući volumen disajnih puteva se proteže od nozdrva i usta do alveola (ovo drugo nije uključen u ovoj knjizi). Rabljeni teorijski koncept je fiziološki mrtav prostor kao dio plime količina (VT), ne učestvuje u zamjenu za gas sa plućnom protok krvi. Prema tome, ne uključuje samo volumen anatomskih Dead Space, ali i volumena gasa koji provetrava neperfuziruemye alveola (alveolarne Dead Space).

računica fiziološke Dead Space Obično se izvodi pomoću jednadžbe predložio Bohr, u Enghoff modifikacijama: VD = VT (PaCO2 - PECO2) / PaCO2.

Za praktičnu kalkulacije prihvatiti da VE se sastoji od dva odvojena minuta volumena različitih plinova. Jedan od njih je iznos alveolarne ventilacije Va, što uzrokuje čitav razmjenu kisika i ugljičnog dioksida između krvi i plina, formirajući izdahnuti zvuka, drugi -
VD, za koju se vjeruje da je u potpunosti stiže mrtvih prostora. On ne učestvuje u zamjenu za gas i ima isti sastav kao kod inhaliranjem plina: VE = VA + VD.

Minutnog volumena ventilacije mrtvih prostora (Vd) predstavlja učinkovita volumen mrtvih prostora respiratornog Vd, pomnožen sa brojem ventilacije ciklusa za 1 minutu dok prikupljanje izdiše plina za analizu, odnosno respiratorne frekvencije (CHD- broj udisaja u minuti): .. VD = Vd-BH .

respiratorne stopa je jednostavan za instalaciju, i po prihvatljivim vrijednosti Vd može izračunati VD. Zatim je vrijednost ove knjige mogu biti dodan u vrijednosti Va, Ve nivo da primi, Ve ili oduzeti od vrijednosti indeksa za dobijanje Va.