Prva pomoć za patologije trbušne šupljine kod djece

Ipak, treba priznati da su mnoge od ovih država bolesti koja se klasično smatra "samo odrasle"Ponekad se javljaju kod djece bilo vozrasta- primjer, holecistitis, apendicitis, perforirani ulkusne i torziju jajnika se može otkriti kod djece od prve godine života.

Uspješnog liječenja, rekao hitnih stanja, naravno, ovisi o pažljive procjene njihovih simptoma i znakova. I evo nas ponovo suočavaju sa problemom, koja je odsutna u većini starijih pacijenata - naime, sa komunikacijskim vještinama. Povijesti bolesti djeteta je često napisana riječima roditelja, obično - u skladu sa svojom majkom. U većini slučajeva, roditeljska procjena promjena u zdravstvenom stanju djeteta dovoljno pouzdan. Kada roditelj kaže, "Moje dijete je bolesno"Da ga treba tretirati sa potpunim pouzdanjem.

Važan trijada simptoma koji se odnose na gastrointestinalni trakt, kako slijedi:

Ovi simptomi su toliko elokventni da je potreba za detaljnim ispitivanje nestaje. Nažalost, djeca dolaze u hitnu da rijetko nešto o sebi reći, jer su ili premali, ili veoma uplašen zbog toga i zbog nedostatka vremena da ih poštuju se može preskočiti traume kao faktor u razvoju hitne gastrointestinalne bolesti, posebno specifičan oblik ozljede koje se često javlja kod djece koja su fizički zlostavljana. To može biti namjerna poklopac-roditelja (staratelja ili drugih osoba brizi za dijete), pravi uzrok bolesti, koja se često stavlja doktori u teškom položaju. Stoga, kada se ispituje bolesno dijete, primljen je u ED sa simptomima gastrointestinalne bolesti, uvijek treba imati u vidu povrede kao mogući uzrok promatranih stanja.

Bol u trbuhu može biti manifestacija mnogim državama bolesti, po želji u vezi sa gastrointestinalnog trakta. To se posebno odnosi za djecu od 3-6 godina sa krajnika i upale pluća. Pacijenti u ovoj starosnoj grupi bol u trbuhu (subjektivnih simptoma) u odnosu na palpaciju bol (cilj simptoma) je najčešće lokaliziran oko pupka. zbog peritonitisa i srodnih intestinalna opstrukcija (opstruktivna bol): dvije vrste boli, važno je biti u stanju razlikovati.

1. Bol sa peritonitisa nastoji pogoršati i najmanji pokret, što čini pacijent relativno nepokretan, kao što je s upala slijepog crijeva.

 2. opstruktivne bol obično je grčevito i praćena anksioznošću i motoričke aktivnosti, kao što je upijanje.

U vrlo malom djecom (do 2 godine starosti), bol se obično opisuje materyu- ovom opisu zavisi od toga koliko dobro zna svoje dijete. Ali doktor mora da se oslanja na njega. Djeca 2 do 6 godina bola gastrointestinalnih porijekla se obično povezuje sa periumbilikalnoy regija, dijagnoza zahtijeva korelacija između opservacija pacijenta i medicinsko vještačenje (vizualni i taktilni). Tinejdžera sa bol prilikom hodanja peritonitnogo porijekla osjećati nelagodno, i tako više vole da lažu tiho. Nasuprot tome, adolescenti sa opstruktivnom bol često nisu u stanju da ostane nepomična na kauču.

Nije bilo povraćanja povezanih s gastrointestinalnim poremećajima. Povraćanje može biti zbog krvarenje u mozgu, tumor na mozgu, ili upalu pluća.

Povraćanje ili regurgitacija djeteta može biti povezano sa relativno mali problem, na primjer silom hranjenja, nervoza ili roditelje sa gastroezofagealni refluks. U takvim slučajevima dijagnoza može razjasniti pažljivim ispitivanjem roditelja.

Povraćanje žuči je uvijek manifestacija teške bolesti u djece, tako da uzrok mora biti uspostavljena prije nego pacijent je dozvoljeno da ide kući.

Povraćanje (sa ili bez žuči) - ovo je klasični simptom mehaničkih crijevnih opstrukcija kod djece. U ranim fazama bolesti prije pojave kršenja metabolizma elektrolita (kao što je u slučaju stenoza pilorusa) ili ograničen razvoj gangrene crijeva (kao sa domaćim nadutost) opće stanje djeteta može izgledati sasvim zadovoljavajući. U ranim fazama ovog procesa tinejdžera često imaju osjećaj gladi odmah nakon povraćanja, pa čak i željno navaliti na hranu. Shodno tome, mogućnost ozbiljnih intraabdominalne patologije prethodnog ne treba zanemariti samo zato što je opće stanje djeteta sa povraćanjem je sasvim zadovoljavajući.

Obilno krvarenje iz probavnog trakta u novorođenčadi (bez obzira na to da li je ili nije krv sa povraćanjem ili kroz rektum oslobađa) može biti rezultat uzimanja krvi majke (u porođajni kanal). Laboratorijska istraživanja omogućavaju razlikovati krvi majke fetalne krvi. Hemoragijska dijateza rijetko uzrokovati gastrointestinalnog krvarenja u novorođenčadi. Mala količina krvi u fekalijama u novorođenčeta može biti zbog prisustva analne fisure, koji se lako utvrditi. Bezbolni krvarenja sa malim ili umjerenim količina svježe krvi, obično pomiješana s fecesa, kod djece 2-10 godina može poslužiti kao pokazatelj benignih polipa ili gastrointestinalne infekcije, što je dovelo do krvavog proljeva.

Prisustvo mali ili umjereni količine krvi u fekalijama bebe (pogotovo ako je praćena povraćanjem) mora donijeti doktor da razmišljaju o mogućnosti nepotpune rotacije midgut. Pojava takvih sumnji zahtijeva hitnu studija sa uvođenjem barijum u gastro-intestinalnog trakta (usmeno ili klistir), jer kombinacija uvijanja i okretanje u toku midgut može dovesti do gangrene čitavog debelog crijeva, komplikacija ako ne budu otkriveni i ispraviti blagovremeno nije.

Značajan i bezbolno krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta u dojenčadi i djece najčešće je rezultat rupture varikoziteta jednjaka (ili želudac) o pozadini portalne hipertenzije.

Masivni i bezbolno krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta u dojenčadi i djece često je uzrokovan prisustvom mekkeleva divertikulum.

Razlog za prisustvo male ili srednje količine krvi u stolici za bebe ili dijete često ostaju neizrečena. Ponovljeno gastrointestinalnog krvarenja zahtijeva rendgen gastrointestinalnog trakta, endoskopija i izotopa skeniranje mekkeleva divertikulum.

Važno je da je doktor ispituje dijete ili teen radiš ovo pažljivo, sa osmehom, nježno, pa čak i nežno. doktor glas mora biti dovoljno glasan i istovremeno umirujuće, koji će pomoći djetetu da riješi straha i sumnje. Važno je da za vrijeme inspekcije u medicinskoj sobi, prisustvovao je jedan od roditelja ili voljenih koji će smiriti bebu. Tokom inspekcije djeteta treba biti u potpunosti razdet- njegovo tijelo treba provjeriti kako bi se otkrile modrica, ožiljaka, petehije, posebno hernija formacije.

FA Arkar

Udio u društvenim mrežama: