Endometrija hiperplazija. Vrste endometrija hiperplazije.

Video: Endometrijalna hiperplazija

Odnos između proizvodnje estrogen i rast (proliferacije) endometrija očigledno. Endometrija proliferacije je normalan dio prirodnog menstrualnog ciklusa i javlja se tokom folikularne ili estrogen-dominantan fazi. Tokom kontinuiranog estrogena stimulacije zbog endogenih ili egzogenih hormona njihovo uvođenje sredstava u jednostavan proliferaciju endometrija hiperplazije.

endometrija hiperplazija je "nenormalan proliferacija i žljezdanog i stromalni elemente sluznice kršenja njihovih histoloških arhitektonskih". True endometrija proliferacija - to je samo pretjerane proliferaciju normalnih ćelija sluznice, dok se hiperplazija ima specifične histološke karakteristike, a odlikuje umanjena cytoarchitectonics. Kada proliferacija postaje hiperplazija - to nije sasvim jasno, iako se smatra da je potrebno šest mjeseci ili više kontinuirano estrogena stimulacija bez "kontrvozdeystviya".

Sljedeće histološki varijante endometrija hiperplazije (Uz povećanje težine): cistična žlezdani hiperplazija, adenomatozna hiperplazija i atipične adenomatozna hiperplazija. Za razliku od države prije rak grlića maternice, ne postoji konsenzus među stručnjacima je da se podaci o statusu redovno pretvoren u endometrija karcinom. Osim toga, ovi hiperplastične promjene mogu doći samo na malim parcelama između normalnog endometrija. To znači da oni ne moraju obuhvatiti cijeli površine endometrija u isto vrijeme.

Video: adenomioza - da li ili ne da se liječiti?

Stoga, mikroskopske slike, opisao patolog ne može odražavati stvarno stanje endometrija.
Postoje dva različita klasifikaciju endometrija hiperplazije. Oba se temelje na procjeni sljedećih parametara: iznos od endometrija gustoće žlijezda, strukturne abnormalnosti žlijezda i citološke karakteristike žljezdanog epitela. Tradicionalne klasifikacije koristi opisni termini: cistična hiperplazija, adenomatozna hiperplazija i atipične adenomatozna hiperplazija, što ukazuje na stupanj strukturne i mobilne atipije. Klasifikacije, koju je nedavno usvojila Međunarodnog društva za ginekologiju i patologiju, definira hiperplazija nešto drugačije da se bolje pokazati svoj potencijal prekancerozne: jednostavna hiperplazija, složena hiperplazija bez atipije, mobilni i atipična hiperplazija.

faktora rizika za endometrija hiperplazija isto kao i za endometrija karcinom. Je bilo stanje pogoduje povećanoj estrogena zasićenja organizma.

cistična hiperplazija - najmanje važan oblik endometrija hiperplazije. To nije često ulazi karcinoma, ali se i dalje smatra specifični faktor rizika i prekanceroznih stanja. Sa ovom vrstom označenih hiperplazije prekomjerne proliferacije žljezdanog ćelija i strome ćelije endometrija. Žlijezda, koje obično su jednostavni cjevaste strukture postati različitih vrijednosti - od najmanjih do uvećani cistične proširena (zaštitni znak ovog tipa hiperplazija). Cistična žlezdani hiperplazija treba razlikovati od normalnih varijanta endometrija strukture u postmenopauzachnom periodu - cistične involucije, što nije hiperplastične stanju.

Adenomatozna hiperplazija endometrija Predstavlja abnormalne proliferacije žljezdanog elemenata po mogućnosti bez istovremene proliferacija strome ćelija. Veći omjer žlijezde / strome prilogu endometrija kao što je "gužva" žlijezda izgled, žlijezde je gotovo u kontaktu jedni sa drugima. Kao napredovanje hiperplazije povećanja željeza i postaju sve više i više bizarnih oblika. Smatra se da adenomatozna hiperplazija je istina intraepitelna neoplastičnih proces.

Video: Dvosmjerna čvornih dojke Primjena Mladomaston

Ponekad je koegzistira sa područja adenokarcinom. Međutim, može se otkriti mikroskopskim pregledom u obliku vrlo male žarišta među normalnim proliferativni endometrija.

adenomatozna hiperplazija, čine značajnu količinu žljezdanog elemenata koji se odlikuju oštećenim ćelijskom atipiju i sazrijevanje se smatra posebno teška prekanceroznih stanja neposredno prethodi endometrija karcinom. To se naziva karcinom in situ. Odlikuje se rizik od maligne transformacije 20-30%.