Rada bol olakšanje. Epiduralna anestezija rođenja.

Kako bi se olakšala porođajnih muka rabljene epiduralna bloka. Prednost ove metode je mogućnost pružanja analgezije prvog i drugog perioda isporuke zadržavajući taktilne osjetljivosti koji olakšava majke učešće u procesu isporuke. Ova metoda se može koristiti kao vaginalni ili transabdominalno dostave i nakon poroda pod takvim manipulacijama kao podvezivanje jajovoda. Za anesteziju konzervativno i operativno isporuke mogu se koristiti spinalnu anesteziju, ali to se obično vrši neposredno prije rođenja fetusa. Kada vaginalni porod je vrlo lako obavlja pudendalni blok, koji osigurava anesteziju perineum. pogubljen spot područja blokade anaesthetization epiziotomija ili traume (frakture), m. e. lokalni anestetik drug administration

Video: Epiduralna anestezija tijekom porođaja

epiduralna anestezija To ima prednost u odnosu na kičmene moždine, jer dugoročno daje olakšanje bolova i prilikom porođaja. Ne izaziva naknadne kičmene glavobolje u porodiljske i ima nizak rizik od simpatičkog blokade sa kasnijim hipotenzije. U poređenju sa spinalnu anesteziju, epiduralna manje depresivno motorne funkcije. Bez obzira na jednostavnost implementacije i mali rizik za majku i fetus, koristeći pudendalni anestezije najviše ograničena. Opšta anestezija se koristi samo u posebnim slučajevima sa carskim rezom. Širu primjenu sprečava potencijalnu opasnost od teških komplikacija povezanih s aspiracije želučanog sadržaja. Razvoj, napredovanje i isporuka naravno evaluiraju ponavlja vaginalnog pregleda.

broj istraživanje To treba svesti na minimum kako bi se smanjio rizik od horioamnionitis. Prije nego što je potrebno svakoj vaginalnog pregleda za obradu vulve prostor sa dezinfekciju i koristiti sterilni lubrikant. Tokom studija, odrediti stupanj glatkoće i cervikalne dilatacije, položaj predstavlja dio i stepen ga stavite u mali sliv, stanje fetusa membrana. Rezultati istraživanja treba evidentirati grafički kao mapa referentni isporuke, što ga čini lako dijagnosticirati moguća kršenja. Na kraju prve faze rada je obično pacijent naveo želju da gura. Ovo ukazuje na značajan propust predstavlja dio fetusa, koji počinje da vrši pritisak na perineum. češće vaginalnog pregleda može biti potrebna u ovom periodu.
Oni su također potrebni priznachitelnyh usporavanja fetalnog srca, da se utvrdi mogući gubitak petlji pupčane vrpce ili sličnosti ploda.

Video: 10/02/2014 rada analgezije Epiduralna

vještački obdukcije membrane (Amniotomije), pored mogućnost uvođenja intrauterinog kateter ili preklapanje vlasišta elektrode može biti korisno iz drugih razloga. To vam omogućuje da se utvrdi prisustvo ili odsustvo mekonijum u amnionske tekućine. Otkrivanje krvi u amnionske tekućine može biti od kliničkog značaja. Amniotomije, međutim, povlači za sobom određeni rizik. Povećan rizik od infekcije (kada je dugotrajan rad) i odlaganje kabla petlje ako disekcija se izvesti prije umetanja predstavljanja dijela u karlične šupljine. Spontani ruptura membrane je povezana sa istim rizicima. Plodove vode treba pažljivo ispitati krvi ili mekonijum nečistoća. Odmah nakon spontanog pucanja membrane trebaju procijeniti fetalnog srca tonova.

Video: Pogledajte sve trudna! Epiduralna anestezija. By opstetričar-ginekolog sa 30 godina iskustva

Sa početkom u drugoj fazi rada (Nakon ukupno do 10 cm cervikalne dilatacije) na nevoljne napore da protjeraju fetusa, koji su kontrakcije maternice, potrebno je dodati najviše majki napor. To ubrzava i olakšava rođenja djeteta. Istovremeno s početkom smanjenja materinstva maternice treba uzeti dah, zadržite dah i obavljaju Valsalva duže upotrebe (naprezanja). Povećana intraabdominalnog pritiska promovira fetus kroz porođajni kanal.

Tokom druge faze rada sa može doći do fetusa promjene glavu. Mijenja konfiguraciju. To se dešava zbog promjena u odnosu lobanje kosti, koji čak može biti djelomično prikrada jedni na druge. Ova pojava nastaje kao rezultat adaptacije na glavu zdjelice kosti za svaki porođaj, ali je izrazio u različitim stepenima. Što je veća razlika između glave i veličinu veličinu zdjelice, jači konfiguraciju. Cervikalni pritiske generičke tumor na glavi. Ako se odlaže u drugoj fazi rada (2-3 sata), generički tumor može postati toliko velika i gusta da je nemoguće da ispita preko zglobova i opruga. Nekoliko dana nakon rođenja generičkog tumora glave i konfiguracije nestati.

Video: Epiduralna anestezija | Moje iskustvo | Rodova sa epiduralka

Ako se identificiraju ove promjene vaginalnog pregleda prije početka druge faze rada, trebalo bi razmisliti o značajne veličine disparitet fetalnog glave i karlice veličinu majke, što može biti prepreka za spuštanje glave na karlicu.