Normalno ultrazvuk na 4-6 tjedna trudnoće. Sredneembrionalny periodu razvoja

kada se govori o normalan razvoj trudnoće u ranim fazama sa ultrazvuka stanovišta prvom tromjesečju biti podijeljena u tri perioda: 4 do 6 tjedana, 7 i 8 nedelja i od 9 do 11 tjedana.

Tokom fetalnog života To je formiranje svih glavnih organa. Fetalni period rastu i završe funkcionalnog razvoja. Takva razlika donekle proizvoljan i zasniva se na terminologiju koja se koristi u embriologiji. Ovi pojmovi, posebno gestacijska dob, razlikuju se od onih koji se koriste u klinici. Embriologa obično računati termin trudnoće (gestacijske dobi) od trenutka začeća, dok je u kliničkoj praksi koristiti menstrualnog doba kada računajući od prvog dana posljednje menstruacije, jer je, po pravilu, što je poznato do sada. Uprkos činjenici da obično vremenski interval između prvog dana posljednje menstruacije i momenta začeća je dvije sedmice, može varirati u roku od 8 dana.
Svi podaci sadržani u ovom članku su opisane na osnovu obračuna gestacijske dobi na dan posljednje menstruacije.

Takozvani "sredneembrionalny periodu razvoja"Računi za period od 4 do 6 nedelja je prošlo od početka posljednje menstruacije. fetalne anatomije u tom ranom periodu razvoja je i dalje uglavnom na raspolaganju za istraživanje zbog nedostatka rješavanja većine trenutno koristi dijagnostičke alate. Razlika u vremenu ovulacije (do 12 dana) i implantacija (do 3 dana) mogu utjecati na podatke koji će dobiti transvaginalni ispita na takav ranim fazama trudnoće.

kada transvaginalni ultrazvuk jedan od prvih znakova maternice trudnoće zaokružuje anehogennoe promjera uključivanje od samo nekoliko milimetara, koji se nalazi na maternicu na pozadini hiperehogenog zadebljan endometrij. Jajašce ne može biti otkrivena ranije nego u periodu od 4 tjedna i 3 dana, ali češće je otkrio transvaginalni studija nakon 5 tjedana.

Na 5 tjedana trudnoće unutar jajašce, okružen periferno sloj hiperehogenog chorion, dva šupljine su definirane, jedan odlaže na druge, koji čine u razvoju žumance kesa i primarni šupljine extraembryonic coelom (ekzotseloma). Ova slika se pojavljuje samo za 2-3 dana. Embriona, koji se ne vizualizuje na ultrazvuku u ovoj fazi se naziva tri sloja, kao po mikroskopskim pregledom moguće je razlikovati tri različita jedni od drugih slojeva ćelija (endoderm, ektoderm i mezenhim).

Od transvaginalni ultrazvuk je relativno nova klinička metoda za uspostavljanje pouzdane kriterijume, odnos između veličine gestacijskog kese i žumance SAC i vizualizaciju embrija i dalje hitna potreba za akumulaciju dodatnih kliničkih podataka. Koristeći dobijeni rezultati tokom ispitivanja pacijenata, koji su bili tretirani od strane in vitro oplodnje (IVF), utvrđeno je da je oplođeno jaje obično vizualizirana između 4. i 5. tjedna je prošlo od posljednjeg menstruacije. Naše iskustvo pokazuje da se može otkriti nakon 4 tjedna i 2 dana, računajući od prvog dana posljednje menstruacije. U većini slučajeva, transvaginalni ultrazvuk žumance kesa vizualizirana kada dimenzije jajašce do otprilike 1 cm, a žumance sac sa embrija - kada veličine oko 1,5 cm.

Na osnovu preliminarnih podaci utvrđeno je da je tokom otkrivanje jajašce na transvaginalni nivoima ultrazvuk beta-hCG varira od 500 do 800 mIU / ml na kriterijima Drugi međunarodni standard, a prema novim kriterijima iz 1 500-2400 mIU / ml, što je znatno niže od, Otkriveni su u poređenju sa rezultatima opisan za transabdominalnom ehogarafii (1 800-3 000 mIU / mL). U samoj, oplođeno jaje u ovom periodu povećan prečnika oko 12 mm na dnevnoj bazi i da se izabere u roku od zadebljanja endometrija. Da biste se registrovali dinamiku veličine gestacijskog kese ponoviti istraživanje se može obaviti u 3-5 dana.

U sredini 5. tjedan od zadnje menstruacije (3,5 tjedana gestacijske dobi) embrion, dimenzije koje su između 2 do 5 mm, nalazi se u blizini zida žumance ulici, koji je vizualizirana kao zaobljene strukture sa cističnom sadržajem anehogennoe promjera od 2 do 4 mm. Povećanje žumance sac (više od 6 mm), kao i njeno smanjenje, može biti pokazatelj embrija smrti. Embriona iz žumance kesa su raspoređeni ekscentrično u šupljini jajašce, slika formiranje tzv "double bubble» (bračni BLEB). Do kraja prve polovine perioda embrionalnog chorion, okružuje jajašce, je vizualizirana kao prsten hyperechoic tkiva. U periodu od 4 tjedna od zadnje menstruacije veličinu gestacijskog sac su samo 3 do 5 mm u promjeru, povećanje od oko 1 cm do 5. tjedan trudnoće.

U ranim faze razvoja embriona Teško se može vizualizirati na transvaginalni ispita. Uprkos činjenici da su formirane mnoge strukture, oni nisu ni otkrivene ultrazvukom. U tom smislu, neuralne cijevi zatvara u središnjem dijelu, ali je i dalje otvoren u području mozga i kaudalnom krajevima. Formirana Gill lukova i somites, koji ima oblik zaobljenog visinama na površini embrija. Do kraja perioda 42-44 parova somites formirana, od kojih je kasnije razvijaju kosti skeleta i mišića.