Psihologija i psihoterapija

Psihopatija (anomalije karaktera, patoloških znakova), kao i neuroze pripadaju tzv Granični psihiatrii.Do još uvijek postoje vrlo konfliktnih kliničkih i patogeneticheskieotsenki psihopatije, ne postoji opšteprihvaćena klasifikacije od njih, ne postoje jasni kriteriji za razlikovanje abnormalnosti karaktera ikraynih normalne varijacije. Naravno, teško je procijeniti rasprostranennostipsihopaty, utvrđivanje njihove povezanosti sa seksualnim poremećajima i ihroli kršenja seksualnog ponašanja.
U Sovjetskom psihijatriji čvrsto uspostavljen koncept PB Ganuškina oklinike, statike i dinamike psihopatiy- značajan doprinos psihopatija izucheniedinamiki napravio OV Kerbikov.
Glavne odredbe su kako slijedi:
skladište psihopatske ličnosti je stalna, urođeni u vlasništvu pojedinca, iako psihopatskim osobennostimogut poznato da se podvrgnu modifikacija tokom života t.e.usilivatsya ili razviti u određenom pravcu primjenom
patološka svojstva potpuno pojedinca, odrediti cijelu psihicheskuyustrukturu-
patološke promjene su izražene toliko da yavlyayutsyaprepyatstviem završiti (bezbolno i za pojedinca i za druge) socijalne adaptacije.
Istraživanja G. i J. Vaillant. Perry je pokazao da zavisimostiot dijagnostički kriteriji kod odraslih psihopatiisostavlyayut 5-15%. Prema O. Kerbikov među pacijentima sostoyaschihna upisani u duševnoj bolnici i ulazak psihiatricheskiebolnitsy psihopatske čine oko 5%. Među prohodyaschihsudebno psihijatrijski pregled znachitelnobolshe psihopatske ličnosti. Prema IN Beaver, AR Mokhon'ko među vmenyaemyhpsihopaty čine 13,1% među lud - 2% od ukupnog chislanapravlennyh u vještačenje na opredeleniyavmenyaemosti.
VV Gul'dan, anketiranih 480 psihopatskim pojedinaca prohodivshihsudebno psihijatrijski pregled i forenzičke psihološki psihiatricheskuyuekspertizu zbog raznih nezakonitih radnji, V7% je uspostavila seksualnih delikata. Međutim, to opredelyaloslish tzv seksualni objekt, ali ne i sve obschestvennoopasnym radnje koje uključuju seksualne povedeniem.Sledovatelno pogrešan, podaci ne pokrivaju cijelu poremećaja volumena kriminogennostipolovyh.
Kako GS bilješke Vasil psihopatija predisponiraju seksualnymrasstroystvam onoliko često koliko djeluju kao čitav strukturnogotsentra seksopatologicheskih konstelacija (povezan sindromski 4,9%, jezgro - 4,7%).
Zajedno sa drugim oblicima (vrste, opcija) psihopatija broj avtorovvydelyali posebnu grupu seksualnog psihopata, drugih poremećaja opisyvalipolovye (uglavnom seksualnogovlecheniya poremećaji) u okviru drugih oblika psihopatije, ali je moguće da se uverennostyuskazat da kršenje seksualnog ponašanja zbog disgarmonieyvsey osoba moguće za sve varijante psihopatija.
U središtu seksualnog poremećaja u ponašanju u psihopatske lichnosteynaryadu mentalnom nesklad značajno mjesto zanimaetrasstroystvo seksualnu želju. Etiologija i liječenje perverzije patogenezaseksualnyh raširena ustavno-genetski, razvojne, endokrini, psihoanalitička, uslovljeni refleks, kao i kombinaciji koncepte, koji je u posljednjih nekoliko godina poluchayutvse sve više prepoznaje.
Zapravo seksualne psihopatija predstavljaju osobe sa patologicheskoyfiksatsiey pažnje i koncentracije kamata na seksualne odnose (Erotomania) i tendencija da se perverzija u seksualnom životu u daljem tekstu: najsloženiji i kontroverzno pitanje, podrazumijeva ryadsereznyh socijalnih posljedica (posebno, stručnjak za sudsku medicinu psihiatricheskoezaklyuchenie razuma ili ludila) ostaje istina razumijevanje diferencijacije i perverzije psevdoperversy.
Ako je to istina perverzije perverzno seksualno ponašanje yavlyaetsyaedinstvennym izvor seksualnog zadovoljstva. Psevdoperversiiv većini slučajeva ne može se pripisati ustavno patologicheskimpolovym perverzije (obično psevdoperversii "kompenzacijski"Ona nastaje kada je nemoguće zadovoljiti kroz seksualne vlechenieestestvennym i nestaju uklanjajući prepreke normalnoypolovoy života). AM Svyadosch razlikuje seksualne perverzije (perverzija) i seksualne devijacije (odstupanja). Perverzije kao neprikladno napravlennostipolovogo želje ili zadovoljstva ukazuju patologije i odstupanja se smatra bezbolna države, iako iharakterizuetsya odstupanje od prihvaćenih normi seksualnog ponašanja.
VM Maslov, IA Botneva, GS Vasil'chenko smatra pravi parafilije (perverzija) prikaz druge faze formiranja patologicheskogovlecheniya (učenje i instalirati pričvršćivanje). Manifestacije pervoyfazy (elektrana) su perverzne (paraphiliac) Trendovi - deformacija stanice libido, manifestira u mechtahi fantazije, ali iz različitih razloga nisu implementirane. Naryadus psihopatske perverzije autori identifikovati perverzne (paraphiliac) elemenata - svjetlo odstupanje od seksualne želje, karakterističan za normalne seksualnosti i igra ulogu dodatnog, manje pribora.
Fenomenologija perverzija je vrlo raznolik. Počevši sa radovima Krafft-Ebing, seksualne perverzije su obično podijeljeni u perverzija sa narusheniemnapravlennosti seksualnu želju i perverzije u suprotnosti sposobapolovogo zadovoljstva. Ova razlika je relativno, jer često kombiniraju obje vrste perverzija, ili oni smenyayutdrug druge.
U kontekstu ove monografije racionalnog izvrascheniyau svih seksualnih psihopate podijeljena na osnovu krivične odgovornosti: perverzije u kojim se kažnjava samo po sebi seksualnyedeystviya- perverzije u kojem seksualnom povedeniyakvalifitsiruyutsya kršenje članaka koji ne sadrže referencu na polovyhdeystviyah- bludne radnje, ne sadrže priznakovugolovno kažnjivo djelo. Međutim, sodomije neposredstvennonakazyvaetsya krivičnih relevantni član kod i zhenskiygomoseksualizm (lezbijstvo, tribadiya) koji imaju rasprostranennostot 1 do 3%, kriminalne nije kažnjen.
Svih vrsta poremećaja seksualne želje u psihopaticheskihlichnostey forenzički psihijatar je više zajedničkog s muzhskoygomoseksualnostyu, iako takve poremećaje seksualnog vlecheniyau žena se javiti (zbog tuče, primjenom telesnyhpovrezhdeny pa čak i ubistvo zbog ljubomore lezbejki).
R. Krafft-Ebing, sljedeće vrste homoseksualnosti:
takozvane mentalne hermafroditizmu - sklonost drugomupolu donekle zadržao i seks sa seksom subektamidrugogo vozmozhny-
seksualnu privlačnost prema osobama pol, ali skladište dushevnoyzhizni drukčije konzervirane muško muško, žensko - žensko;
seksualnu privlačnost isključivo osobama istog spola, a uz setim promijenjen i mentalnog make-up, muškarci preuzmu navike, a ponekad i ženske odjeće, žena je pratio navike muškaraca
slučajeva hormonalnih abnormalnosti, u kojem distorzija senzualne ponašanja u kombinaciji sa fizičkim atributima protivopolozhnogopola: muškarci - široki bokovi, žensko lice i visok glas, otsutstvieusov i brade, žene - brkove, bradu, duboki glas, uske zdjelice.
Homoseksualci su aktivne i pasivne. Gomoseksualnyeotnosheniya dovodi do seksualno zadovoljstvo, vrlo raznoobrazny- međusobne masturbacija, oralno-genitalni prakse pederastiyai drugi. Među homoseksualnost s posebnim izbor objekta razlichayutpedofiliyu (seksualnu privlačnost prema maloljetne) ephebophilia (lyubovk dječaka) korofiliyu (privlačnost adolescentice) starice (seksualnu privlačnost prema starim ljudima). Homoseksualnost je često sochetaetsyas ostale perverzije: transvestitizam, sadizam, mazohizam.
Nakon prakse homoseksualnosti u forenzičkih psihijatara naiboleechasto slučajeva egzibicionizam javljaju (seksualni udovletvoreniepri izdanaka genitalije). Iako egzibicionizam je obično nablyudaetsyau muškarci, jednako je kažnjivo u oba muškaraca i žena i rassmatrivaetsyakak huligan aktivnosti koje krše javni red izražava jasno nepoštovanje društva. Egzibicionisti vybirayutobychno samotan mjestima (parkovi, neizgrađenom okruga) ili takoevremya kada se ne očekuje velike gužve, a vnezapnoobnazhayut njegove genitalije, ponekad masturbira u isto vrijeme. Naibolsheeudovletvorenie izazvati strah, stid ili drugih (čak i radoznalost) reakcija "gledaoci". Egzibicionizam akti su impulsivni, i forenzičke psihijatrijske procjene je mješoviti. U svoeobraznyhsluchayah mazohistički zadovoljstvo egzibicionizam nastupaetot ogorčenje svjedoka od osude, pa čak i premlaćivanja.
Seksualne želje poremećaj u obliku fetišizma obuslovlivaetnarusheniya ponašanje okarakterizirati kao huliganstvo, krađu idazhe pljačke. Ako fetišizam seksualni objekt nije žena, i pojedinačni predmeti ženske odjeće, po pravilu, već nahodivshiesyav koristiti (s mirisom, izgrebane i drugi tragovi soprikosnoveniyas žensko tijelo). U drugim slučajevima, u skladu sa nekoliko autora, fetishemstanovyatsya određene dijelove tijela (genitalije, grudi, noge, itd.) Jasno je da on nije krivično kažnjivo fetišizam akrazhi i prisilno uklanjanje objekata (predmeta) fetišizam.
Uvijek kažnjivo nekrofilija (seksualnu privlačnost prema leševe). Ona presleduetsyakak skrnavljenje grobova. Ponekad posebno je počinio ubistvo, na seksualni odnos sa leš.
Među seksualne perverzije posebno mjesto u sadizam i mazohizam, sadizam može biti uparen sa tjelesne ozljede (otistyazany za ubistvo).
Sadizam (aktivno algolagnia erotski tiranizm) - perverzija, u kojem je seksualno zadovoljstvo postiže prichineniistradaniya partnerom. Opseg sadistički djela je vrlo velika: od optužbi i verbalnog tiranije tiraniji fizički - naneseniyatelesnyh oštećenja, pa čak i ubistva raskošne pobuzhdeniy.Psihopaticheskie osoba, počinio kako bi se zadovoljile želje izvraschennogopolovogo zločine protiv života, zdravlja, svobodyi dostojanstvo osobe podliježu krivičnoj odgovornosti.
Ako je mazohizam (pasivno algolagnia) dostigaetsyaunizheniem seksualno zadovoljstvo, pa čak i mučenja intimnih partnera.Mazohizm često u kombinaciji sa sadizam (sadomazohizam). I sadizam i mazohizam su i homo- i heteroseksualna. Ona Posebe implementacija seksualne želje u vidu mazohizma soderzhitsostava nije zločin, ali privlačnost za ulogu aktivnih partneranesovershennoletnih goniti kao seksualni odnos sa licem mlađim od puberteta, ili seksualnog zlostavljanja. U sluchayahgomoseksualnogo sadomazohizam presledovanieza moguće kriminalne sodomiju. Kao vrsta Mazohizam opisati: flagellantizm (zadovoljstvo bičevanje) Pica (stremleniepachkatsya urin, izmet, sekret genitalnog seksualnogopartnera) urolagnia (pobude nastaje kada sipa sobstvennoyili protivnik urina dodiruje joj, joj piće) servilnost (polovoeudovletvorenie od podređenih uloga prisluzhivaniya) i drugi. Etividy perverzno seksualno ponašanje može samo u posebnim obstoyatelstvahrastsenivatsya kao huliganstvo.
Vizionizm (voajerizam, miksoskoppya, scopophilia), kada je izrazio u seksualnomvozbuzhdenii špijuniranje za golotinju ili polovymaktom. Sa ovom vrstom povrede seksualnog ponašanja psihopaticheskielichnosti može biti gonjen za huliganstvo.
Frottazh - perverzija u kojoj seksualno zadovoljstvo dostigaetsyapri gumiran protiv drugog odjeću i pritisnuo protiv (u publici, transport, itd) osobama suprotnog spola. Ova povreda polovogopovedeniya se može kvalifikovati kao huliganstvo. Prizoofilii (bestijalnost, sodomija, zooerastiya, bestializm) - polovomvlechenii životinje - seksualni čin vrijeđa dostojanstvo građana može kvalifikovati kao huliganstvo.
Uz krivičnu odgovornost nisu povezani pluralitet (trica) je savršen odnos u prisustvu nekoliko osoba-pigmalionizm- pojave seksualnog uzbuđenja u kontemplaciji statue kartins sliku golotinju, pornografski otkrytok- narcisoidni (autofiliya, autoerotism) - seksualnu želju da posjeduje tijelo, seksualno uzbuđenje u kontemplaciji svoje obnazhennogotela ili svoj odraz u ogledalu, ili kada su svoihfotografy, posebno podižu seksualno chlenom- transvestitizam (eonizm) - posebna kvota ma fetišizam, seksualno uzbuđenje pripereodevanii u odjeću suprotnog spola. Transvestizmmozhet idu u transseksualnosti - želju da kupe i fizicheskiepriznaki suprotnog spola. Ova vrsta kršenja seksualnih vlecheniyatakzhe nije pronađen u forenzičke psihijatrijskoj praksi.
To nije krivično djelo intsestofiliya (seksualno vlecheniek krvnih srodnika), ali ima i druge efekte regulacije, posebno, koje je Kodeks o braku i porodičnim.
Sudske psihijatrije vještačenje perverzije u psihopaticheskihlichnostey potrebno je prvo da se razjasni odnos sotsialnyhi bioloških odrednica u nastanku, razvoju i stabilizaciji dinamike parafilija.
Seksualna patologija je još uvijek daleko od potpuno razumijevanje etiologije i patogenezaparafily. Prevladavanje dihotomna podjela na parafilije "rođenje"i "kupili" To je bilo produktivno jer iskazhennyepsihoseksualnye orijentacija formira u postnatalnom ontogeneze određen bliska interakcija socio-psihologicheskihfaktorov i patoloških promjena (često već u prenatalnomperiode) tlu.
All-unija Centar za koncept sexopathology sformulirovanadizontogeneticheskaya da razmatra perversiikak rezultat kršenja pojedinih psihoseksualnih dešavanja budućnost i postnatalne ontogeneze i ujedinjuje najviše upomyanutyhteory. Prema ovom konceptu, parafilija formirana vsledstviegipertrofii i konsolidaciju pojedinačnih manifestacija psihoseksualnogorazvitiya svojstvene u ranim fazama. Ovo nije samo relikt, a prošli su promjene u toku ontogeneze i vklyuchivshiesyav libido nezrele ponašanja djece i podrostkov.Fonom doprinosi formiranju perverzije i određivanje ihvyrazhennost, au nekim slučajevima, kliničke slike, su razlichnyevarianty psihoseksualni dizontogeneza - kršenje pogledu osnivanja i seksualnosti itempov distorzija ponašanja seks-ulogu.
Kada je usporavanje psihoseksualnog razvoja formiranja perversiydlitsya mnogih godina, njihova pojava je obično kasni za fonevyrabotki instalaciju. Oni su površni, ne utječu na jezgro ličnosti, dugo vremena ne može se ostvariti. U nekim slučajevima, parafilije i suschestvuyutv oblik samo perverzno tendencije i elemenata u drugim onistanovyatsya istina perverzija, iako i dalje opcionalno, u kombinaciji sa normalnim libido. U evoluciji perverzije na foneretardatsii psihoseksualni razvoj bez adekvatne realizatsiilibido posebno značajnu ulogu mikro socijalno okruženje, korupcija zavođenja.
Prilikom formiranja perverzija zbog preranog psihosotsialnogorazvitiya psihoseksualni orijentacija preselio više rannievozrastnye perioda (dopubertatnogo) i narušava seksualni manifestacije karakteristične starosti. Studira na forenzičke psihijatrijskoj klinici materialeseksualnye perverzija psihopatije, VV Mokhov naveo da je početkom buđenje seksualnosti fiksiruetsyaisklyuchitelno pažnju na seksualne interese. Parcijalne infantilizmv poseban oblik izražavanja u privoditk orijentacije ponašanje povećanu osjetljivost na neadekvatan erotski razdrazhitelyam.Dlya perverzija početak stvaranja može biti dovoljno sluchaynogorazdrazhitelya izazivaju seksualno uzbuđenje. Svoystvennayadetyam neizdiferencirana seksualne želje dovodi do toga da svaki jak erotski stimulans, i bilo kojem obliku, u kotoroyvpervye bio zadovoljan seksualnog uzbuđenja, stanovyatsyapriemlemymi pratiti perverzna djela. Razvija svoeobraznyyinfantilny odgovor stereotip da perverznog eroticheskierazdrazhiteli. Tokom vremena, mehanizam je ispunjen i stanovitsyaodnotipnym. Erotski podražaja, a raznolika, izazvati psihopatskim ličnosti istu reakciju kotorayazavershaetsya neka jednu vrstu perverznog seksualnogoakta. "kolorizaciju" seksualne sindrom izvrascheniysovpadaet s pubertet. U srcu razvoja i uslozhneniyaseksualnyh perverzije u psihopatske ličnosti je naryaduso slabost će odgoditi želju za novim iskustvima, kao i stalne promene načina da zadovolji izvraschennogopolovogo atrakciju. Osim toga, seksualna perverzija u bolshinstvesluchaev evoluirati i postati složeniji kada već počinje skladyvatsyaklinicheski navedeno psihopatske strukture ličnosti s poremećajima vyrazhennymiemotsionalno-voljnog. U budućnosti, zajedno sa suschestvuyuscheyperversiey pojavljuju nove varijante parafilija formirana sindromseksualnyh perverzije.
utisnut poremećaji polorolevogopovedeniya formiranje perverzija, oni određuju pojave i sadizam Mazohizam, obuslovlivayutrol u homoseksualni odnos (muški, takozvani aktivni ili žensko - pasivni).
Razumijevanje formiranja sadizma i mazohizma doprinosi giperrolevoepovedenie - pretjerane naglašavanje određenih funkcija polovoyroli. U formiranju određenog ponašanja giperrolevogo znacheniepridayut proces seksualne diferencijacije mozga, ali je narusheniyayavlyayutsya pozadinu na kojoj se formira giperrolevoe povedenie.Gorazdo značajnije kalemljenje mikrosotsialnoysredy standarda, posebno visoke zahtjeve na zajedničkoj maskulinnomupovedeniyu. Hypermasculinity ponašanje suglasnik gipertimnye, u slučaju prolazne pomalo histerične oblik psihopatije, i giperfemininnomu- infantilne zavisna asthenoneurotic, psychasthenic, osjetljive i isti histerično.
Formiranje sadizam u tim muškim i mazohizam zhenschinnachinaetsya u ranim fazama ontogeneze. Prema GS Vasil treba javiti nedostatak taktilnih u ranom djetinjstvu i emocionalne kontaktas majke ili druge osobe brinu za dijete, na prvi prilog kotoromuv stopa, što je rezultiralo u agressivnomupovedeniyu djecu. Elementi sadizam, što je rezultiralo u prvom godyzhizni obično dolaze u budućnosti izvan normalnog ponašanja, i na osnovu ovih seksualne perverzije se formiraju. Čak skorrigirovannayavospitaniem agresivnost može ugraditi u strukturu polovogovlecheniya u adolescenciji i ranoj odrasloj dobi, posebno ako normalnayarealizatsiya seksualnu želju komplicirana i zamijenjen fantazirovaniem.U ove djece još jedan mogući utjelovljenje patogenezi parafilija: pristanovlenii psihopatija formiranje zbog dizontogeneza polovogovlecheniya poteze u ranijoj datuma, a seks u vlechenierealizuetsya samo agresivne sadistički seksualno povedeniis seksualno zadovoljstvo kada poniženje zhestokomobraschenii partnera ili s njim, ponekad i do svoje maksimalne ubijanja vozbuzhdeniempri formira svoje agonije.
Mazohistički parafilija žene vole proyavleniegiperfemininnogo perverzno ponašanje obično se formira na isti način kao i ponašanje patologicheskoegiperrolevoe kod muškaraca, što je dovelo do sadizma. Zhenschinys giperfemininnym abnormalno ponašanje ne može poluchitostrogo i potpuna seksualno zadovoljstvo bez ponižavanja i fizicheskihstradany isporučuje seksualnog partnera. U slučajevima transformatsiipolovoy ulogu giperrolevoe ponašanje češće dovodi do patoloških, perverzno trendovi: žene na sadizam u muškaraca da mazohizmu.Pri giperrolevom patološkog ponašanja u obliku sadizma ili mazohizmaprognoz nepovoljna, te perverzije imaju tendenciju da uslozhneniyui napredovanje.
U principu, neke varijante parafilija se može posmatrati na psihopaticheskihlichnostey pripisati različitim kliničkim varijante. Soglasitsyas To je, po mišljenju mnogih autora na neopravdano dodjelu posebnih gruppyseksualnyh psihopata (po našem mišljenju, da razgovaramo o samostoyatelnostipolovoy psihopatija je moguće samo kada su oba seksualna izvraschenievystupaet monosindrom bez drugih poremećaja psihopaticheskogokruga). Tipološke odlike psihopata ličnosti opredelyayutpredpochtitelny set perverzije i seksualnih poremećaja ponašanja uzrok spetsificheskuyuokrasku.
Kada shizoidne psihopatija označena nesklada, paradoksalnostkak izgled i stil ponašanja i emocionalni život mentalne aktivnosti u cjelini. Jednostranost i tajnosti shizoidovobuslovleny ne toliko njihova stidljivost ili nepovjerenje, skolkootsutstviem unutrašnju potrebu da komunicira. Ovo je teško geteroseksualnyekontakty, brak čini. Oni su obično prilično ravnodushnyk potrebe praktičnom životu, svakodnevnim interesima potrebnostyamsemi. Među shizoidne psihopate su dvije polarne strukture razlikuju u tzv psihesteticheskoy poKrechmeru proporcije: osjetljiva shizoidnih - mimozopodobnye, giperesteticheskies dominacija astenični utjecati i ekspanzivne shizoidnih hladno, ponekad emocionalno tupi identifikaciju preobladaniemstenicheskogo utjecati.
Označene psihopatske osobine šizoidnog pratiti u seksualnoyzhizni. vanjski "aseksualnost" i prividne prezreniek rodna pitanja su obično u kombinaciji sa upornim i bogatymieroticheskimi masturbacija fantazije lako ugraditi perverzno elementy.Shizoidnye tinejdžere, nježnost u kompaniji, u nemogućnosti da udvaranje i koketiranje nisu u stanju da postignu adekvatan seksualnoyblizosti situacija iznenada naći seksualnuyuaktivnost u najgrubljih oblika ( čekati satima da uvidetobnazhennye genitalije, masturbirati ispred prozora drugih ljudi tako duboko šizoidnog psihopate predstavljaju seksualna iskustva, nije sklon da otkrije motive njihove seksualne aktivnosti, i poetomunarusheniya svom seksualnom ponašanju, može se pojaviti impulsivna, psihološki neshvatljivo, apsurdno i odrediti u vezi sa etimsudebno psihijatrijski pregled. Među konjuguje sa narusheniyamiseksualnogo ponašanje društveno opasne radnje u šizoidnog byvayutne samo kažnjivo perverzija, ali ubistvo , sovershennyesamym sofisticiran način.
Psychasthenic i astenični vrste psihopatije na opredelennyhrazlichiyah imaju mnogo toga zajedničkog, što je dovelo neki ih psihiatramobedinit u jednu grupu - inhibiran psihopate.
U psihopatske osobe astenični krug gotovo uvijek otsutstvuetoschuschenie fizički ton. Letargija, umor sposobstvuyutchuvstvu vlastite seksualne neadekvatnosti. Astenicheskiepsihopaty uvijek stidljiv, izuzetno ugrožene, ugrožene. Oniboleznenno reagiraju na grubost i smaranje drugih, plohoprivykayut u novom okruženju, lako je sramota. Spuštena samopoštovanje, oni su stalno nezadovoljni sami sa sobom. Međutim, bez obzira na stidljivost, neodlučnosti, sumnjam tendencija u svim svojim djelima i akcijama, astenicheskiepsihopaty ponekad može pokazati agresivnost izražena.
Psychasthenic patološki karakter se ispoljava u postoyannomsamokontrole, introspekcija, mnogi nepotrebno odugovlačenje sklonnostik jalovih nametljiv sofisticiranost. Ti pojedinci ne oschuschayutpolnoty život, osjećaje, stalno razmišlja o njegovim postupcima, somnevayutsyav njihovu ispravnost. Oni su skloni opsesivno-kompulzivnog poremećaja, ali nimsohranyaetsya kritički stav. Kao i asthenics, psihastenicheskielichnosti neće tolerisati kršenje uobičajenih stereotipa života, se lako može izgubiti, oni brzo nastaju, i raste anksioznost bespokoystvootnositelno da se ne mogu nositi s novim uvjetima života.
Kao astenični i psychasthenic psihopate posebno priverzhenyk moralnih i etičkih standarda, u "pravila" seksualnogopovedeniya. Oni povrijediti povrijediti bilo manifestacija hrapavosti i tsinizma.Schitaya sebe u cjelini "inferioran"Oni su niske otsenivayuti svoje seksualne sposobnosti. Svaki seks slom za nihprevraschaetsya u tragediju. Najčešći razlog za kajanje im je masturbacija, "povreda"Koji ih je snažno preuvelichivaetsya.Robost i stidljivost su inhibiran psihopate spriječiti vstupitv seksualne odnose sa suprotnim polom atrakcija iseksualnoe postaje perverzan oblik (nartsissizms masturbacija, voajerizam, pigmalionizm, sklonost ka homoseksualnosti).
Seksualna perverzija postati jak psychotraumatic faktoromdlya inhibiran psihopate. Oni su stalno u svoihperezhivany vlasti, u strahu da drugi mogu naučiti o njihovom "seksualnoynesostoyatelnosti". Sadržaj ovih iskustava, kakpravilo odražava ne toliko pravi traumatskih trenutaka skolkoobostrennoe i fiksne osjećaj sebe nepolnotsennosti.Kak kaže isti autor, psihopatskim tormozimogokruga ličnost, u nastojanju da zadovolji svoju perverzne naklonnostineredko postepeno zahtjevan, agresivni. Vdalneyshem ovi oblici odgovor su fiksni i stanovilisodnotipnymi. Ova transformacija psihopatskih osobina nakladyvaetsootvetstvuyuschy trag na dinamiku seksualnog perversiy.V svoje sindrom strukture postoje nove vrste perverzija, prethodno svoystvennyetormozimym psihopate (egzibicionizam, sadizam). Pored toga,"kolorizaciju" i sve veća složenost strukture perverzije vsebolee izgubio interes i privlačnost normalan seksualnoyzhizni, neprilagođenosti raste, postoji tendencija da se asotsialnympostupkam i seksualnih delikata.
Psihopate afektivne tip Sinton funkcije, sposobnost da lako naći svoje mjesto u društvu, da uhvatim nastroenieokruzhayuschih. Oni lako mogu pokazati svoje osjećaje, svoje emocije estestvennyi razumljiv drugima, bez obzira na činjenicu da je glavni tip karakteristika psihopaticheskihlichnostey afektivnog je emocionalna labilnost, raspoloženja nestabilnost. Ovisno o vladaju affektasredi psihopatske ličnosti afektivni krug izolovan dvapolyarnyh utjelovljenje: i dysthymic gipertimichesky. dysthymico ("rođen pesimisti"PB Ganuškina) redkonahodyat priliku za zabavu, pa čak i uspjeh ne ulijeva u njima nadu vide uglavnom tamnije strane života. Na vsyakoeneschaste reaguju teža od drugih i svaki propust vinyatprezhde sve sebe. Takva samopoštovanje sprečava aktivan poiskugeteroseksualnogo partner. Oni izbjeći brak inahodyat zadovoljstvo perverzije koje ne zahtijevaju seksualni partner.
Za razliku od dysthymico gipertimiki da su povećani blagostanje, povišen raspoloženje. Oni se lako instaliraju geteroseksualnyesvyazi, ljubavnih. Prekomjerne samopouzdanje, želja za liderstvo, žeđ tretira visoku aktivnost na povišenim seksualnostimogut olova gipertimicheskih psihijatrijom seksualnom ispade, uključujući i kaznene (maloljetnici). Gipertimicheskiepsihopaty često zloupotrebljavaju alkohol, intoksikacija radi Ihne samo seksualno agresivan, i seksualno promiskuitetne, ali to može dovesti do nasilne seksualne prisile partnerovi širenja spolno prenosivih bolesti.
Psihopatske ličnosti razdražljivi (epileptički) tip svoystvennaneobyknovenno jake emocionalne razdražljivost. Inicijalna proyavleniyaetoy psihopatija se nalaze već u predškolskom uzrastu. Detichasto cry lako ogorčeni, ikakvih ograničenja, zabrana inakazaniya izazvati ih Burne reakcije protestuju od zlobnostyui agresije. Formirana psihopatija razdražljivi tip soprovozhdaetsyapristupami ljutnja, bijes, afektivna ispuštanja nikoga dazheneznachitelnomu oko, ponekad sa afektivno sužen soznaniemi oštre motor pobude. U naletu narav (osobennolegko pojavljuju opijeni) vozbudimyepsihopaty mogućnosti da osip, ponekad opasan, akciju.
Među njima se često nalaze osobe sa dezinhibicije diskovi su skloni perverzijama i seksualne ekscese. Otnosheniyavozbudimyh seksualnog psihopata obično su praćeni ljubomore. Promjene (kakdeystvitelnyh i imaginarne) ne oprostiti, pa čak i flert schitayutpredatelstvom za koje se može "kazniti" u brutalnoyforme. Seksualna privlačnost razdražljivi (epileptički) psihopatovochen usko povezana s povećanim spremnost na različite perversiyam.Zhestokost i cinizam ovih psihopata posebno yarkoproyavlyayutsya u egzibicionizam, sadizam, pedofilija, incest.
Zbog svoje perverzne sklonosti moraju da se pridruže vkonflikty u porodici, i često na svaki sastavni posebno često u nihproiskhodyat sukobima sa policijom. U otdelnyhsluchayah česte psihogeni traume (zbog perverzije) sa posleduyuschimireaktsiyami dovodi do transformacije primarnih psihopaticheskogosindroma. Prema tome, "eksplozivna" postepennoteryaet sindrom težinu i istovremeno se pojavljuju i rastu astenicheskieili histerična funkcije.
Volatile tip psihopatija je Obavezna imovina slabostvysshih oblika voljnog aktivnosti, povećana sugestibilnost, podatlivostvsyakim vanjske utjecaje i volatilnost, u kombinaciji sa nesposobnostyuk svrsishodne aktivnosti. Ovi ljudi žive dan bez ozbiljan plan, bez razmišljanja o budućnosti. Glavna svrha životu postoje nova iskustva i entertainment- evo ih upornootstaivayut svoja prava, dok je u potrazi za zadovoljstvom i razvlecheniytakzhe ne pokazuju konzistentnost. Želja da uživate radostyamizhizni u kombinaciji sa netolerancijom na bilo koji propis legkomyslennogoobraza života koji ih postepeno dovodi do kriminalnih nakazuemomupovedeniyu.
Sve ovo je već u adolescenciji određuje napravlennostseksualnyh reakcije. Učešće u anti-socijalnim grupama i prenebrezhenieobscheprinyatymi moralnih i etičkih standarda ubrzati priobretenieseksualnogo iskustvo i poznavanje uzroka formamipolovoy devijantna aktivnost. Većina smanjena sostavlyayuschayalibido platonska i romantične ljubavi kako ih je rezultat ovog prohoditmimo. U budućnosti, oni su također nisu u stanju da iskrene, glubokuyulyubov i iskreno prijateljstvo. Njihov intimni odnos - više seks igre, sa igrom na rubu onoga što je dozvoljeno od klizanja vperversii dosade.
Hysterical psihopatija tip odlikuje egocentričnosti, nenasytnayazhazhda pažnju na njegovu osobu, sugestibilnost, laži, fantazija, povećana emocionalni i pokazne, koji deystvitelnostioborachivaetsya nesposobnost da duboko i iskreno osjećanja, i prikaz tendencija da se pokaže-off. Hysterical ličnost nije oschuschayutgranitsy između proizvoda svoje mašte i deystvitelnostyu.Ostanavlivayas na ovu nekretninu PB Ganuškina naglasio chtorealny svijet za osobu s histeričnom psihe priobretaetsvoeobraznye, kapriciozan ochertaniya- objektivan kriterij dlyanero izgubili, što često dovodi do druge optužila takogocheloveka u najboljem laž i licemjerstvo. Zbog sposobnost pamćenja etimsleduet histerična, posebno žene, da se predviđa da samooptuživanja.
Kao što je Jaspers rekao je jedan od glavnih svojstava isterikovyavlyaetsya želju da čini važnija od samomdele, i brinuti više nego što su mogli da prežive. Ove psihopate svoystvaistericheskih do punog izražaja u seksualnom povedenii.Libido oni ne razlikuju ni silom ili napetost ili otpor, au mnogim oblicima seksualnog teatra, nepouzdani.
muški adolescenti radije igrati u tišini-mnogoznachitelnuyutainstvennost i djevojke, naprotiv, imaju tendenciju da se široko afishirovatkak stvarne odnose, i potpuno izmišljenim komunikacije, predstavljajući se kao bezobzirno i uživa zapanjujući doživljaj.
Sposobnost da svijetle histerična ličnost, oblikovan i fantazije chuvstvennomuseksualnomu polimorfizmsindroma izaziva izraženu seksualnu perverziju i bizarno "kolorizaciju"njegovih komponenti, često poprima oblik originalnih "seksualnyhritualov" (Strogo definisane popraviti promjene seksualnyhperversy, dajući seksualno zadovoljstvo).
To nije uvijek kršenje seksualnog ponašanja, privodyaschiek sukob sa zakonom, u psihopatskim ličnosti svyazanys perverzije. Nesklad cijelog lica je manifest u organizaciji nepravilnomformirovanii i iskrivljene seksualnog ponašanja, nesposobnostik ispraviti međusobno prihvatljivog odnosa sa seksualnim partnerami.V cijeli seksualnih poremećaja (u užem smislu) preuzela nebolshoemesto između ostalih nezakonitih radnji psihopatskih ličnosti, i što je najvažnije sami seksualne perverzije ne uvijek služi osnovnoyprichinoy bludne radnje, što je dovelo do protivopravnymdeystviyam.
Prema kliničkim i statističke studije su poremećaji psihopaticheskihlichnostey seksualnog ponašanja nije nužno obuslovlenypolovymi perverziju i nezakonitih radnji povezan snarusheniem seksualno ponašanje, a ne nužno priobretayutformu odgovarajuće članke o seksualnim deliktima.
Anketiranih K., šef amatera kluba 37 godina, optužen je za podmetanje požara. Otac ne sjećam, on ostavilsemyu kada K. je 2,5 godina. Ekscentrična majka, tri vyhodilazamuzh (K. iz njegovog drugog braka), ne zahtijeva obrazovanje svoje kćeri, zapravo je živjela u drugom gradu, došao u njegovu kćer uvijek smnogochislennymi poklone, milovao, rekavši da su oni više ne nikogdane na dijelu, ali opet je ubrzo odlazi u porodicu treće muzha.Vospitaniem K. bavi baka na majčine strane - "chelovekdelovoy ali ustajao". Dijete je bila slaba, boleznennymrebenkom. Žalio svakog odvajanja od majke. Do babkebyla vezan, volio da sluša priče, lako da se navikne na sudbygeroev, dan je igrao prizore iz bajki, noć nije spavao zbog straha od lopova. Doživljava strah je bio kako biti u stanju da"stupor", Bojim se da se kreće. Škole postupilas kasno "zbog slabosti živaca". Studirao nejednako, sa prvim klasama su učestvovali u amaterske predstave,"Voljela sam ulogu ekspresivne likove". U visokom klassahuchitsya postalo je teže, posebno u matematici i fizici. Ne okonchivshkolu, otišao sam da studiram na Učiteljskom fakultetu. Sa udovolstviemnachala rad kao nastavnik u nižim razredima, bio sam fasciniran eksperiment"igra nastava"Našao sam svoj poziv u tome, ali je ubrzo počeo sukob sa nastavnikom glavu. Na sastanku osoblje kritike nedostupan, smatra se da nastavnici "retrogradne". "kosnyei glup"- uskoro je morao napustiti školu. Menstruacija c14 godina slaboboleznennye, redovno, 1-2 dana prije menstruatsiyvsegda loše raspoloženje, plače bez ikakvog razloga. Polovoyakt prvo u 19 godina sa nastavnik tjelesnog odgoja ("bio lud egofigury, nisu krili svoju strast nastavnika"), Ali oschutilatolko gađenje, ispostavilo se da partner "rude i vulgarno"nije shvatio "ljepotu i veličinu ljubavi". kao "reshitelnovse" govorila o svom umjetnički talent, odlučio sam postupatvo VGIK, ali nije uspio da ospori. U periodu od treninga u Zavodu ispita ima puno poznanika "u artisticheskommire"Je podešen da radi hudozhestvennoysamodeyatelnosti čelu kluba. Bio sam fasciniran radom za postavljanje vybiralapesy u kojem je mogla igrati glavnu ulogu. Potajno nadajući se da na neki pregled, uočeno je i pozvao da se pojavi u kino.Legko sklapa nova prijateljstva, ali nije bio u mogućnosti da dlitelnoyprivyazannosti i prijateljstvo. "Voleo je da sija", Osobennona scenu. Je najveća radost u životu bio je aplauz iz publike, provodim puno novca za organizaciju "boemski" party njegovu čast. Laskava primjedbe o njoj "izuzetan talenat", Poređenje sa poznatim glumicama, čekajući ispred riječi "golovokruzhitelnoyslave" To je bilo dovoljno da razmislite o ovom laskavcima luchshimidruzyami. Iako ona nije doživjela seksualnu želju i bio je "vysheseksa"Lako je podleći udvaranje (navodno ozbiljno), jedan od tih prijatelja, oženjen je i mlađi od njih samih za 4 godine. Vskorestala kohabitiraju s njim. Sastanci uvijek najavljen svečani ukrasiti sobu, kupio šampanjac, staviti na prekrasnoj odjeća uključen "zamoran, sentimentalan" muzike. ne Orgasticheskogoudovletvoreniya doživljava kao cjelini "Seks nije bila potrebna, ali je okruženje" intimni odnosi su oduševljeni osobennoesli ljubavnik mogao cijeniti "suptilnost i eleganciju duše".Ovih odnos trajao skoro 4 godine, ali na početku K. "razocharovyvatsyav inteligencija" voljeni, a zapravo su počeli nepriyatnostiiz njegove supruge. Zaustavljanje komunikacije uskoro. U početku, čak i radovalasetomu ("Nisam mogao svesrdno posvetiti umjetnosti"), Ali to bi mogao biti jedan dolgone "bez blizak prijatelj"da"Bih Zapalio kreativnost". Glavna stvar je, Chthon želio da izgleda lošije od drugih, bez "Beautiful Life partner".Vskore je počela da pokazuje interes za razveden, pytalaszaintrigovat mu govori slučaj kada različite vydumannyeistorii (ona je izabran za glavnu ulogu u poznatom filmu, ali onavynuzhdena je napuštena, uvrijedio opscene domogatelstvamirezhissera itd). Intimni sastanak sa novim prijateljima kao obstavlyalas "tajanstvena ljepota". Isprva je sve bilo u redu, ali nekako je cimer rekao da je seks "beba"nagovestio da "izvan mnogo, ali iznutra je prazan".Takienameki smeta K. počeo da pitam svoje prijatelje o polovuyuzhizn, naučili "da je potrebno za muškarce". Kada su ovi postali intimnyhvstrechah lažne orgazme prisiljeni disanje, vskrikivaniemi čak grebanje cimer. Ovo je njegova donekle zainteresirani, sastanci su postali češći, ali ne za dugo. Pokušavajući da cimera, K. Pretvaram više strastvena žena. Prema sovetuosvedomlennyh prijateljice nametnuta oralno-genitalni kontakt ipolovye djeluje u različitim sofisticiranih pozicije, "iako je većina bylootvratno". Međutim, sve više cimer je rekao da je ona "holodnayadusha i lažne ljubavi". dokazati "njegova bezumnuyulyubov"K. odlučio na ekstreman. je napisala "samoubistvo"napomenu u pompeznim, u ekstazi fraze "zbogom"sa njenim ljubavnikom. Prije njegovog dolaska, K. ostavio komentar navidnom mjesto u sobi, a kuhinja raširili gomile starih novina drugih zapaljivih predmeta vezan za potolkuverevku sa petlje, otključao ulazna vrata i stao na taburetkus nosi na petlji vratu, čekao, nadajući se da će ljubavnik budetpotryasen došlo nakon spremanja njenog boravka s njom navsegda.Kogda K. čuo zvuk otvaranja vrata, ona je zapalila gazetyi zategnuti omču oko vrata. Vidjevši dim, cimer ran u kuhinju, izvukao petlje K (kako se ispostavilo, nije izgubio svest), nopozhar nisu uspjeli isplatiti: cijeli stan spalili K. i njenog prvog ispitivanja sosedey.Na K. je jednom rekao razlog za podmetanje požara i samoubistvo. Srednji, izgleda mlađe od svojih godina, ispravan tijelo, molochnyezhelezy dobro razvijen, dlačica stidne dlake na ženskom tipa. Patologiivnutrennih leševa. Ne postoji povećana sistem razdražljivost vegetativnoynervnoy. U lucidan, orijentiran ispravno. Schitaetsebya zdrav, namjerava da se pojavi na sudu, već na cijeli dovolnapomescheniem u bolnicu, kao tajlandski "šokiran" sve stvarno sluchivshemsyai "Želim da petlje". On sebe naziva "glubokoneschastnoy". U razgovoru sa doktorom je zabrinuta, rumenila, suze lako zatim prelazi na ljutnju, a zatim na radost. Groteskno pokrete, kršio ruke, šetnje nemirno po sobi. Rekao je da je, na kraju,"nađen dio njegovog života" i "dovesti ga do kraja".Trebuet sud je održao "danas". "Pustsoberutsya pozvani novinari, neka dođu sa televizije ... Neka svi uče iz mog tragične sudbine. To je film, ona će pustiti roman- pisci i reditelji i barem malo pouchatsya pravdezhizni". Ona slegne teško, ali onda počinje da jeca ("Žao mi je, da nisam umro i nije se spali"). Produktivnoypsihoticheskoy simptomi, kao i formalni poremećaj ne intellektualnoysfery.
Zaključak: odgovornost. Dijagnoza: histerična psihopatija.
Formiranje histerične psihopatije u ovom slučaju sposobstvovalai porodična anamneza (vjerovatno K. majka također otlichalasistericheskim karakter), i nepovoljnim uvjetima vospitaniya.Istericheskie osobine K. izašla iz djetinjstva (noć koshmarys "utrnulost"). Neki histerični osobine (poziranje, ekspanzivna) doprinijela da je fascinacija fazi. Nakon diplomiranja pedagogicheskiytehnikum, našla novi hobi, ali nisu shvatili da je njena praksa"igra nastava" ne ispunjava metodicheskimustanovkam. Poslovni kritika je napravio tipičan isterikovlogikoy: sve stagnira i glup, to je pametnije od svih ostalih.
Uz pravilan seksualni razvoj u cjelini u prvom seksualnom ljubavi svyazipo odmah pojavio disharmonične osobine ličnosti: reklamiraju svoje intimne veze, sa svim "strast"od seksualne radnje dobila samo gađenje, ona privukla samo vneshnyayastorona. nesporazum ljubavnik "ljepotu i veličinu ljubavi"kada je u stvari negativan stav prema seksualnim strani K. svyazilegko dovelo do pucanja. njegov "sreća" K. naći u klubnoysamodeyatelnosti gdje je "ja" Ona je uvijek bila u centru pažnje.
Seksualno K. frigidna. U seksualni odnos je vstupilane zbog erotskog osjećaja, već i za obožavanje "umjetnički talent"Radi izvana, "pratnja"(Champagne, sentimentalna priča glazba, itd) intimne odnose.
Nakon što K. težio odsustvo nije seksualno zadovoljstvo (kao takva ona nikada nije dobio), i "krasivogosputnika život". Da zadrži svoje redovne sozhitelyaK. To je za simulaciju svijetle seksualnost, uprkos nedostatku pozitivnih emocija gađenja. U stvari, frigidnost, sochetayuschayasyas fokusirati na vanjski pribor suživota, nego eroticheskuyustoronu odnose s muškarcima, dovela je do pogrešnog polovoepovedenie K. konstanta igra u seksu bez fiziološke potrebno. Je djelo počinjeno je usko povezana sa stilom polovogopovedeniya K. Pokušaj da simulira samoubojstvo zapravo bylaedinstvennym pristupačan način da zadrži svoj novi "sputnikazhizni".
K. ima dovoljno upečatljiv manifestacije histeričnog karaktera (egzaltacije, afektivna labilnost, želja za priznavanje, sklonost ka hiperbola, afektivna logici presude, itd ..). Međutim, u mentalnom neskladu K. nije toliko duboka, chtobylishit njegovu sposobnost da budu svjesni svojih postupaka irukovodit njih.
U principu, forenzički psihijatrijski pregled psihopaticheskihlichnostey određuje vrstu ličnog disharmonije i uchityvayutsyavyrazhennost mentalne nezrelosti, grubost ivolevyh emocionalni poremećaji, nedostatak sigurnosti ili kritike svoemusostoyaniyu, sposobnost da ispravi svoje ponašanje, izgled i socijalne podešavanje vyrazhennostnarusheny, sklonost čestim i zametnymdekompensatsiyam.
Ako je djelo izvršeno u periodu od teških patoloških dekompensatsiiili psihopatskog reakcija, stanje osobe koje pate od psihopatije, u vrijeme izvršenja krivičnog djela može rastsenivatsyakak privremene mentalnog poremećaja, obuslovivsheenevmenyaemost. Insane može biti i osoba sa dubokim disgarmonieyvsego psihološku make-up.
Ključni forenzički pitanje u psihopatija sa polovymirasstroystvami je muško homoseksualnosti. Ovo posebno otnoshenieopredelyaetsya ne samo činjenicu da homoseksualni čin (sodomija) u našoj zemlji su krivična djela, ali učestalost u populaciji (prevalencija homoseksualnosti kod muškaraca varira od 1 do 4%), i sudske psihijatrijskoj praksi. H. Schwartz je rekao da je više od 30% od forenzičkih psihijatrijski pregledi provedennyhv Greifswald (DDR), oni su razgovarali o seksualnim anomalije, a posebno homoseksualnosti, i ovaj broj, 53,5% homoseksualne aktovsovershalis sa djecom.
Ako forenzički psihijatrijski izvještaj o psihopaticheskihlichnostey seksualne perverzije zavisi od dubine psihopatije, dinamičan smjene, i ozbiljnost sindroma seksualne perversiyintimno se odnose na strukturu i stupanj psihopatije, chtopozvolyaet smatraju se kao jedan simptom na opredeleniivmenyaemosti, pitanje homoseksualnosti je mnogo teže itrebuet posebno razmatranje .
Ovo pitanje posebno je razmatran na međunarodnim konferencijama (posebno, na 3. simpozij u Berlinu u rujnu 1964.). Krivična odgovornost za homoseksualni čin drugačije razlichnyhstranah (od prima facie nekažnjivosti esligomoseksualny djelovati ne pratnji prisile, a ne provodilsyas djecu priznavanje ludila razumu smanjena odgovornost).
NI Felinskaya u priručniku na forenzičke psihijatrije na povodupisala da je od "seksualne perverzije ne yavlyayutsyavrozhdennymi i razvijaju se u procesu formiranja identiteta uslovno reflektornymputem". "psihopatija formiraju i razvijaju pod vliyaniemuslovy okolina, nepravilno odgoj i tako dalje. Oni koji detektuju psihopatija, ne nedostaje sposobnost da pravilno otsenivatokruzhayuschuyu stvarnost i voditi naše akcije, takkak nemaju mentalne promjene koje se dešavaju na mentalno bolestan"."međutim pate psihopatija u većini slučajeva i izloženi su zajednički priznayutsyavmenyaemymi kazne".
The "Vodič za forenzičku psihijatriju" seksualne psihopatiiotvoditsya samo jedan paragraf i navodi da je novo "Oni su urođene izvrascheniyane i razvijaju tokom formirovaniyalichnosti, koji se odredi uslovni refleks." Differentsirovannyypodhod raznim oblicima seksualnih perverzija nije ni raspravljalo.
Iako je etiologija i patogeneza homoseksualnosti nisu u potpunosti razjašnjeno, da ih svede na samo kvare uticaj mikrosocijalnih faktorovili nesklad tempo pubertetu ne mogu. Osim toga, ako drugi perverzije u psihopatske ličnosti blisko svyazanyso strukturu psihopatije i može se pratiti na određeni sinhronnostv njihovo obrazovanje, na homoseksualnost (ili bolje rečeno, ne sootvetstvuyuscheepasportnym podaci o seksu seksualna privlačnost) ne mogu soprovozhdatsyadrugimi znakove psihopatije. ovo već "monosemeiotic"On stavlja homoseksualnost u različitom položaju u odnosu na drugimiseksualnymi perverzije u psihopatija.
Za razliku od drugih perverzija sa homoseksualcima, pogotovo seksualne snarusheniem svesti (autoidentification), i.e. kada osoznaniisvoey pripadaju drugim seks, postoje biološki uslovi, što je izuzetno važno za forenzička psihijatrijski pregled.
Prema teoriji neuroendokrine homoseksualnosti predopredelyaetsyanarusheniyami seksualne diferencijacije mozga u prenatalnom periodu, što je rezultiralo u neispravnih mozgu maskulinizaciju u gomoseksualnyhmuzhchin. Kršenje seksualne diferencijacije mozga dovodi do hipotalamusa iskazheniyuchuvstvitelnosti hormonalnih uticaja. Patologiyaprenatalnogo period podrazumijeva kršenje endokrinnogoobespecheniya seksualnu funkciju. Osobe sa homoseksualnom nivoa vlecheniempovyshen estradiola i testosterona vezujući globulin, kao i snizio koncentracije u krvi slobodnog testosterona u odnosu sa kontrolom gruppoy- glavni kršenje zaklyuchaetsyav promijeniti ne samo koncentraciju hormona estrogena i koliko balansatestosterona.
Dakle, neuroendokrini i teorija endokrine dopolnyayutdrug druge. Oni su neraskidivo povezani, i genetske teorije gomoseksualizma.Vysokuyu blizanac saglasnost za homoseksualnost može obyasnitkak zajedničko ovim egzogeni faktor u kritičnom prenatalnomperiode i genetski fiksni poremećaja predraspolozhennostyuk seksualne diferencijacije mozga. Shodno tome, rizik od determinističkih imeetsyabiologicheski homoseksualne - patofiziologicheskayapochva za distorziju i rodnog identiteta polorolevogo povedeniya.Na ovom osnovu rasstroystvavlecheniya neprikladno da bi privukli analogiju, na primjer na sklonost, seksualni poremećaj vlecheniyau homoseksualce, jer je homoseksualac ima spetsificheskayapochva poremećaja žudnja.
Nema razloga da u ovim slučajevima potpuno negiraju iskazhennyhpsihologicheskih ulogu i drugih nepovoljnih mikrosocijalnih formiranje vozdeystviyv homoseksualnosti, posebno u preuranjene psihoseksualnomrazvitii ("pravičnost" sudjelovanje u koji je također u mnogomopredeleno biološki, nego patobiološke faktori) .Vazhno da je čovek potpuno izvan njegove prichinamvhodit u životu sa patološkim, bolne medicinske i sotsialnomplane, razumijevanje sebe, percepcija o njihovim potrebama, uz već formirane u prostorijama njegovog ličnog polovogopovedeniya. GS Vasil piše: "Homoseksualnost, seks ulogu sformirovannyyna pozadini transformacije u vezi sa razvojem prezhdevremennympsihoseksualnym utiču na jezgru identiteta, prije obraschaetna poremećaja pažnje ponašanje seks-ulogu, sohranyaetsyav kroz život i ne može biti terapeutski korekcija"Treba dodati da je homoseksualac ne može biti ispravljena socio-metode prisile.
U odvojenom radu "Pitanje odgovornosti i ispravitelnyhmer iz seksualne prestupnike" psihijatri K. Ned IR. Freud je napisao da su seksualne delikte uvijek mozhnopredpolozhit abnormalne mentalnog ili seksualne stanje koje ograničava slobodu misli. Kazna litss inače neprimenljivim u takvog seksualnog ponašanja, a ako su u svyazis homoseksualne aktivnosti opasnost za društvo, njihove sleduetlechit u institucijama pomoću psihoterapije hormona.
Teško je pretpostaviti da je zatezanje ili ublažavanja (do Dodaj dekriminalizaciju homoseksualnih otnosheniyasovershennoletnih muškaraca u intimnoj, to nije uvredljivo obschestvennoemnenie, okoliš i puno sporazumno) yuridicheskihkategory smanjiti ili povećati broj istinskih gomoseksualistov.Cheshsky psihijatar M. Boubal napomenuti da je nakon ukidanja u Čehoslovačkoj nakazaniyaza homoseksualni čin nije broj homoseksualaca uvelichilosi njihovo ponašanje nije promijenilo.
Ne toliko za forenzičku psihijatriju mnogo obscheyuridicheskoe znachenieimeet primjedba SS Korsakov da "polovoeoschuschenie je izobličen u velikoj većini slučajeva trajnog osobennostyudannogo predmet, iako je njegova sposobnost da inhibira manifestacije mozhetv uglavnom fluktuira kao odgovor na raznim uslovima".Mozhno crtati analogiju sa seksualno zdrava osoba je takzheotlichaetsya Posebnost poda, može se sderzhivatsvoi seksualne potrebe, ali može ih zadovoljiti, a etougolovno ne kažnjivo, ako nisu povezani sa nasiljem ili sovrascheniemnesovershennoletnih. Zašto je osoba koja nema njegova stalna mogućnost seksualne zhelaniyuinuyu mora stalno obuzdavati sav život, a ne da zaslužuju krivično kažnjavanje hotyaono ne počini nasilje ili seksualno zlostavljanje?
Formiran identitet sa stabilnim Homoseksualni orijentisan, koji definira jedini prihvatljiv način seksualnogoudovletvoreniya, heteroseksualni djeluje N mentalno i fizicheskine prihvatiti. Govoreći seksološke jezik, već protivoestestvennydlya takvih ljudi. U tom smislu, to je opravdano govoriti imennoob "priroda greške"A ne o nekim nemoralnim, seksualnoizvraschennom (što znači da je perverzija nešto nemoralno) ponašanje, koji je u suštini zbog "homoseksualnost homoseksualci"To ne ovisi o prihvatanju ili odbijanju društvenih normi i društvenih prinositlish progona.
Expert određivanje razuma psihopata stakimi seksualne perverzije, po našem mišljenju, nije dovoljno uchityvaetargumenty pristalice neuroendokrini, endokrini, geneticheskoykontseptsy, a očito nije u skladu s mišljenjem avtoritetnyhpsihiatrov, gledanje homoseksualnim osobama.
Postoje mnogi klinički opisima, a ne samo podtverzhdayuschihuslovno refleks koncept ove vrste perverzija, ali pryamogovoryaschih urođene (tj biološki zasnovan) perverzija seksualne želje. Mi se ograničimo na izvod iz statiprof. VM Tarnow "Perverzija seksualnog osjećaj"Objavljeno u "Bilten psihijatrije": "Rebenoks urođene seksualne perverzije raste i razvija se u vsehotnosheniyah, očigledno ispravno. Samo seksualni osjećaj probuzhdaetsyau najviše neuobičajeno rano, a kako se približavamo periodupolovoy zrelost dolazi veliki broj abnormalnih boleznennyhukloneny ... dječak, na primjer, više sramota da se skine peredpostoronnim muškarac nego žena. Nadalje, nravitsyanahoditsya u društvu muškaraca, da dobiju naklonost i ohrabrenje boleeot muškaraca nego žena. On je ... "voli" nepremennomuzhchinu, hrabar, velikodušan, inteligentan i čovjek sa snažno razvijene mišiće i ostaje potpuno ravnodušni prema zhenschinam.Nastaet konačno puberteta ... Prije do usijanja, a završava erupcije sjeme, uzima u snu ne obrazzhenschiny u zavodljivim pozama i pokretima, milovanja, poljubaca obyatiyai ljudi. Zastupljenost žena nije samo vozbuzhdaetego seksualnu želju, a na kraju ubija bilo kakvu želju slučajno izazvali. Pogled na gole žene ostavlja ga ravnodušnim ... Sa porastom seksualnih odstupanja opisanih deyatelnostinachinayut pojavljuju i druge karakteristike pacijenta. Yunoshastaraetsya biti ženstvena, ona voli da se oblači u žensku odjeću ... zagušen, u prahu, Rouge, boja na obrve. Razvivaetsyatot gadno muškaraca i žena prezirao zhenopodobnogomuzhchiny tip, što nije teško pronaći u izgledu ..."
SS Korsakov je napisao da su mnogi od ovih ljudi sa perverzna polovymvlecheniem svjesni, oni kažu da su "žensku dušu vmuzhskom tijelo", Pokušavajući da se tretira. Međutim, postoje gomoseksualnyemuzhchiny i žene koje sebe smatraju na imovinu neke toizbrannymi prirode (vrsta "estete") Sposobnymiispytyvat suptilne senzacija, nedostupan običnim ljudima, a vjeruje se da normalan seksualni odnosi između muzhchi Noah izhenschinoy nemogut dati zadovoljstvo doživljava ih.
E. Bleuler izrazio svoje mišljenje o homoseksualnosti, ako kogdaesche nije imao dovoljno podataka o svom biološki određene.
Bleuler je napisao: "Sve homoseksualne osobine obično proyavlyayutsyav ranoj dobi. Momak voli Djevojka Igre, drži yubkumateri djevojka radi sa momcima. Ranih seksualnih pravilo razvoj nablyudaetsyakak i obično imaju od samog početka i uzima nenormalnoenapravlenie".
Bleuler Nadalje, pod pretpostavkom da, na primjer, fetišizam mora svoimproiskhozhdeniem slučajan spojnica prvo seksualno uzbude s neobychnymobektom tvrdnje da "samo kada gomoseksualnostianalogichnoe objašnjenje više nije prikladno, da općenito u mnogihlits prvo seksualno uzbuđenje povezano sa svom katu (internat), a opet kasnije postaju seksualno normalan".po Prema Bleuler, postoji dovoljno razloga da se vjeruje da anomaliyupriobretennoy, naprotiv, ima mnogo vrlo ozbiljne indicije da osnovni korijeni homoseksualnosti leže u urođenu konstitutsii.Pri autor naglašava da se često homoseksualni bolnyedo pubertetu ne sumnjamo anomalija usebya, dok je slučaj ih ne otvori. Većina gomoseksualnyhrastet u okolnostima koje su potaknuti ih da voze, protivopolozhnoeih instinkte, a ipak to instinkt ne mijenja svoj trend-heteroseksualne, ako imaju čak tokom godina zbog nedostatkav žene imaju seksualne odnose sa svojim seks osobe su zadovoljni da se, ako se uspije na kraju sve ponovo da se ženi.
Jedini hipoteza, kao autor ukazuje na to da u nastoyascheevremya najverovatnije je da Urana predstavlyaetbiologicheskoe fenomen. Ovo bi moglo biti nekih stepeniobyasnit upečatljiv fenomen da homoseksualnost nije odumire, iako je veoma ometa rađanje.
Bleuler je predmet medikamentozno liječenje (od strane peresadkipolovyh žlijezda), ali smatra da je ova metoda još uvijek zahtijeva potvrdu."Sada kada moramo naučiti pacijenta da se vjeruje da je on dolzhentak nekako pomiriti sa svojom sudbinom". Napominjući chtopolovaya sfera urningov "obično nenormalno uzbuđen aux nervni sistem reaguje", Bleuler piše: "Čak i ja znam takve homoseksualac, koji je pustio i sami biti kastriran i teperschastlivy da pošteđen borbe i strah od zatvora. Međutim mnogiene mogu shvatiti da moraju odustati od radosti života koji je ostatak čovječanstva tako cijenjen".
Što se tiče pitanja pravnog zakonodavstva u zemljama u kojima je homoseksualnost krivično gonjeni, Bleuler se vjeruje da chtoego "sa medicinskog aspekta prepoznati nespravedlivym.Ono nedosljedan, nedostojnim i - u mojim očima yavlyaetsyanaibolshim nedostatak - prilično beskoristan, i sa temprinosit i povrede ljudi sa normalnim genitalijama (podsticanje vyslezhivaniepolovyh odnosa), te da raste mnogo zla i imennovymogatelstvo. Zakon mora biti usmjerena samo protiv zloupotrebe ..."
Uzimajući u obzir akumulirani do danas podatke o patobiološke (u širem smislu) na osnovu homoseksualnosti, moramo priznati da su sve glavne odredbe koje se odnose gomoseksualizmakak Bleuler u medicinske i forenzičke psihijatrijske i pravovomaspektah naæi argument.
Zajedno sa homoseksualcima koji imaju morbidan izvrascheniepolovoy orijentacija, postoje ljudi sa psevdoperversiyami, sdostatochno izgovara heteroseksualne orijentacije, kotoryepribegayut homoseksualni čin zbog seksualnog raspuschennosti.Neobhodimost diferenciranih forenzičkih podhodak takve osobe je evidentno. Baziran je na prvom mjestu treba bytpolozhena realno hetero-homoseksualne orijentacije.
Ovaj fokus je vrlo različit. A. Kinsey et al. postroilinaglyadnuyu parametara kruga hetero-homoseksualac napravlennosti.V ova shema predstavljeni hetero-skali zauzima gomoseksualnoynapravlennosti, pri čemu je apsolutni heteroseksualni (nulevoyrang) do apsolutne homoseksualac (6 rang) predstavlenysleduyuschie tranzicije razreda: 1 - dominantan geteroseksualnayanapravlennost sa slučajnim homoseksualac proyavleniyami- 2- vladaju heteroseksualne orijentacije s više od sluchaynymigomoseksualnymi proyavleniyami- 3 - ekviseksualnaya orijentacija-4 - transformacija adayuschaya homoseksualne orijentacije, sa više od sluchaynymigeteroseksualnymi proyavleniyami- 5 - gomoseksualnayanapravlennost dominantan heteroseksualni sa povremenim manifestacijama.
S tim u vezi, kako bi se utvrdilo da li je izraz ludila kriterija psihicheskoydisgarmonii treba smatrati manifestacija opće glubinupsihopatii mentalni nesklad samo izražavanje seksualne patologije kao perverzija polorolevoyorientatsii. To može biti sljedeće varijante:
dubina psihopatija je neznatna odstupanja u gomoseksualnoynapravlennosti skali-hetero na 1-2 čina (za Kinsey) - razum;
psihopatija dubina neznatna odstupanja seksualne napravlennostipo 5-6 th razreda - nevmenyaemost-
psihopatija dubina "granica" storonugomoseksualnosti i odstupanja od 3. do 6. rang - nevmenyaemost-
psihopatija dubina "granica", Homoseksualac napravlennostsootvetstvuet 1-2 th razreda - vmenyaemost-
duboko psihopatija - ludilo je definisana vyrazhennostiobschey mentalni nesklad, čak i ako ne perverzija sochetayutsyas kršenje orijentacije seks-ulogu, odbacivanje seksualne orijentacije, au slučaju kombinaciji sa najnovijim - što više ludilo pochetvertomu osnovu medicinske kriterij smanjene odgovornosti ("inyeboleznennye država").
Ovaj diferencirani pristup se zasniva na činjenici da je glubzhedisgarmoniya psihopatske ličnosti, više je teško soprotivlyatsyagomoseksualnym tendentsiyam- toga, veći odstupanje otnormy seksualne orijentacije zahtijeva velike lichnostnyhresursov da spriječi njegovu realizaciju.
U slučaju kombinacije homoseksualnosti sa ostalim perverzijama oni dolzhnaotvoditsya ponavlja ulogu sami ne mogu bytpredmetom stručne analize ne uzimajući u obzir ostatak psihopaticheskoystruktury. Samo biološki izazvao povredu hetero-gomoseksualnoynapravlennosti može se smatrati kao uzrok nepravilnogopolovogo ponašanja. Tu je prihvatljiva sljedeće poređenje: kaklitsa na heteroseksualnost, dok preostali biološki polnotsennymimuzhchinami može dopustiti određene perverzne radnje i dolzhnyotvechat zbog svojih kriminalnih seksualni čin, a osobe čiji je homoseksualnost dio osnovne ličnosti, može imetinye parafilija i treba priznati zakonski odgovoran ako parafiliiimeyut direktnu uzročno-posljedična veza sa ovim jezgrom ličnost.
Napomenuo pristup u velikoj mjeri odnosi ne samo na psihopatiyams homoseksualnost, ali i da je homoseksualac monosimptomai da psihopatija druge parafilije.
Postoje mnoge opcije za perverzija je uočena samo u srednihrangah na Kinsey: kada će ili pravilo ili potpuna perverzija (promjeni) seks-uloga funkcije apsolutni heteroseksualnost i absolyutnoygomoseksualnosti. U ovom drugom slučaju, čovjek počini geteroseksualnyyakt, na osnovu oba fiziološke potrebe, kao i iz subjektivnih, ali nezavisno od njegove volje i želje seksualne orijentacije nasootvetstvuyuschy pasoš podu. Motivacija, snažne volje organizacija deyatelnostizdes patološke, postoji jedinstvo medicinskih i yuridicheskogokriteriev ludila.
Pored različitih perverzija, postoje perverzno tendencije pogranichnyes normalne seksualnosti. Ovaj obrazac je chastnoepodtverzhdenie da je, na primjer, elementi sadizma prisutstvuyutv seksualnom ponašanju mnogih normalnih ljudi i normalnompolovom ponašaju sasvim jasno favorizuju pojedine mazohisticheskiecherty ponašanje žena.
Za seksolog i forenzičke psihijatrije zbog činjenice da seksualnyeproyavleniya u kombinaciji jedni s drugima u većini neočekivanim kombinacijama, njihova evaluacija je mnogo složeniji nego što mozhetpokazatsya pozivanjem na sheme nomenklature.
U ovim slučajevima pomoć može biti vyrazhennosttogo ili drugih manifestacija, kao i prostor zauzima ovih proyavleniemv struktura copulatory ciklusa iu svim seksualnog ponašanja. Vkachestve primjer GS Vasil smatra da je oralno-genitalnyekontakty. Ako se koristi u fazi predigre u prihvatljivom rasponu od oba partnera, ihmozhno smatrati rafinirani oblik pripremne faze, odnosno, kao varijanta norme. Ako se isti oralno-genitalnyekontakty čak i najmanji neprijatan jedan od partnera, oni će odstupanje, prepuna neuroticizam. Konačno, eslioralno-genitalnih akcije u vrlo negativnom ustanovkevse održao jedan od partnera kao sredstvo moralne ifizicheskogo poniženja i nasilje protiv lica drugog partnerai raseljenih ili zamijeniti seksualni odnos, oni postaju perversieysado-mazohistički krug.
VV Mokhov rekao polimorfizam perverzije, njihov održivi kombinaciji iprichudlivoe često naći na "nuklearne"psihopatiyah- tako dublje poremećaj seksualnog vlecheniyaformiruetsya imaju dublje psihopatske ličnosti. Iako avtorne smatra redovima heteroseksualne orijentacije, on je naglasio da je forenzički lichnosteys psihijatrijskom vještačenju duboko psihopatske perverzije treba usmjeriti ka ludila.
Shodno tome, "skala" od razum do nevmenyaemostidolzhny uzeti u obzir težinu psihopatije, koji se obično praćeno proširenjem kruga priuglublenii perverzije i seksualnih poremećaja takzherangi smjera (Kinsey), odnosno polorolevoyorientatsii na kojoj je apsolutni heteroseksualni absolyutnoygomoseksualnosti na najširi mogući spektar dostupan u srednihrangah, koji se proteže od 1. do 3. i sužava od 3. do 6.. Za dosljednost s tim, umjesto stvarne gravitacije psihopatija pervostepennoeznachenie stiče ozbiljnosti poremećaja rodne uloge sama orientatsii.Pri To može proizvesti ozbiljnosti psihopatije kekskulpatsii bazu, ali je glavni argument za prepoznavanje nevmenyaemostiostaetsya bolnih poremećaja polorolevogo orijentacije.
Poremećeni psihopatske ličnosti sa seksualnim perverzijama podlezhatprinuditelnomu tretman. Farmakoterapija, zanimanja psihoterapiyai u određenoj mjeri poravnati lični disgarmoniyui onda prisiljeni tretman se može prekinuti.
Teže je sa sindromom seksualne perverzije. Prema mneniyuV.V.