Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Shizofrenija - progresivna bolest karakterizira postepeno povećava promjene ličnosti (autizam, emocionalne iscrpljivanje, pojava neobičnosti i ekscentričnosti), i druge negativne promjene (disocijacija mentalne aktivnosti, mislio poremećaja, pada energetskog potencijala) i variraju u težini i intenzitetu produktivne psihopatoloških simptoma (afektivni, neuroze - i psihopatske, zabludi, halucinantni, hebephrenia, katatoničan).

Etiologija i patogeneza šizofrenije dovoljno proučeni. Ona igra važnu ulogu konstitutsionapno-genetski faktori, kao i spol i dob bolesnika. Najteži oblik bolesti javlja pretežno kod muškaraca, progresivno-manje žena. Shizofrenija, koji je počeo u ranoj odrasloj dobi, javlja više malignih nego kod odraslih.

Shizofrenija simptomi ovise o fazi razvoja i oblika, naravno bolesti. Postoje tri glavna oblika shizofrenije: nepreryvnotekuschuyu, epizodnim nalik progresivni (pomak nalik) i tekućih (periodično).

Kada postoji nepreryvnotekuschvy shizofrenija postepeno povećanje težine od bolnih simptoma uz niz neuroze, galllyutsinatorno-sumanuti poremećaji i katatonogebefrennyh. Kada puzanje proces razvoja šizofrenije već dugo vremena ne dovesti do ozbiljnih promjena ličnosti i teška kršenja socijalne adaptacije. Klinička slika dominira psihotičnih simptoma (opsesije, fobije, histerična, senestoipohondricheskimi, depersonalizatsionnye manifestacije, precijenjene ideje) - sa izuzetkom paranoidne šizofrenije, koja upravlja sa dominaciju zabluda ljubomore, izum, hypochondriacal, ljubavi, itd progresivni proces veći i prevlast u kliničkoj slici. kao što halucinogeno-paranoidni poremećaja kao što su deluzije progona, veličine, fizički utjecaj, fenomen mentalnog automatizam (nekoliko oidnaya šizofrenija), raste negativne promjene i kognitivno propadanje, a završava u nepovoljnim slučajevima, formiranje konačne države. Malignih šizofrenije, počevši u djetinjstvu i adolescenciji, karakterističan za rane pojave negativne promjene, složenost kliničke slike udruživanjem malosistematizirovannyh sumanuti poremećaji, halucinantni, katatonični i katatonogebefrennoy simptoma, brze progresije bolesti u roku od 1-4 godina koja je kulminirala sa konačnim stanjem grube emocionalne kvara , regresija ponašanja i pojava apatični demencije.

Paroksizmalne-progredient (shift-like) Shizofrenija karakteriše napadima odvojen remissiyami- tijekom remisije jasno vire prekidima nastale [nakon jedne ili više epizoda (Shubov)] promjene ličnosti. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju sljedeće vrste napada: akutnog razvija sindrom psihičke automatizam sa zabludama fizičke efekte, staging, lažne uznavaniyami- akutne sumanuti (sa zabludama ljubomore, progon, trovanje) - gallyutsinatornye- katatonoparanoidnye, katatonicna i katatonogebefrennye. Tu su i napadi sa prevlast afektivnih, nevrozo- i psihopatskim poremećajima. U toku smjene poput shizofrenije variraju. Osim štetnih događaja zabilježene u trend smanjenja i pogoršanje remisija i prelazak na kontinuirani protok može napredovati i nakon duže u više navrata ponavljaju napadi kasno remisije sa dugog procesa stabilizacije. Tu su i varijante bolesti uz povremene napade, manifestira uglavnom u periodima života kriza.

Ponavljati (periodični) Shizofrenija manifestuje se ponavljaju napadi koji ne dovode do bruto promjene u negativnom duboke i remisija alternativu. Najtipičnije paranoično-depresivnih epizoda sa zabludama presudom, vrijednosti, staging, sticanje najmanje rasti anksiozno-depresivnog utjecati slike fantastičan i oniričkom-katatoničan epizode sa oniričkom zatamnjenja soznaniya- relativno rijetke febrilnih konvulzija katatonijom, javlja uz visoke temperature i ozbiljna kršenja metabolizam. Tu su i povremeno naizmjenično sa napade atipične depresije i manije, odvojeni remisija timopaticheskimi (kružni šizofrenija).

Shizofrenija često moraju da se razlikuju od simptomatske psihoze, manično-depresivne psihoze, reaktivna stanja, neuroze i psihopatija. Dijagnoza shizofrenije je olakšan postepeno raste u nivoima ili promjene ličnosti i poremećaj mišljenja, zablude apstraktan, metafizički sadržaj, fenomen mentalnog automatizma, katatonogebefrennaya simptome.

Shizofrenija Liječenje ovisi o kliničkoj slici, naravno, i fazu bolesti. Kada je izrazio psihotična stanja krše pacijenata adaptacije zahtijevaju hospitalizaciju i obično, koriste psihoaktivne droge, i šok terapija. Insulinokomatoznaya i terapije elektrošokovima se koristi kod akutnih katatonični, afektivno i afektivno-zabludi, au nekim državama dugotrajnim otporan na psihotropne droge. U slučajevima sporiji proces razvoja, prilikom formiranja remisija i remisija sa plitkim koje lijekova u kombinaciji sa psihoterapije i radna terapija. U šizofrenije, neuroze poremećaja sa prevalencija prikazani smirenje [diazepam (seduksen) sibazon (Relanium), oxazepam (tazepam), Hlordiazepoksid (elenium) na 10- 40 mg / dan, phenazepam 1 -5 mg / d] u kombinaciji s malim dozama neuroleptici [tioridazin (sonapaks) eglonil, hlorprotiksen, DITT depo, IMAP] ili antidepressan-tov- sa otpornost na psihofarmakološko droge koje atropinokomatoznuyu terapije. Kada se daje psihopatske država neuleptil (10-40 mg / dan), kao i male količine hlorpromazin, thioproperazine triftazine ili (mazheptil). Za liječenje halucinogenih pare-noidnyh, katatonični i katatonogebefrennyh država koristi neuroleptici (hlorpromazin od 150-400 mg, triftazin od 15-50 mg, 12-30 mg haloperidol, thioproperazine od 10-40 mg, 100-300 mg leponeks i i dr.) u tabletama i parenteralne. U afektivna zabludi državama efikasno kombinacija antidepresiva (amitriptilin, imipramin, petilil, gerfonal od 150- 300 mg / dan) antipsihoticima.

Prognoza oštro proizlaze i nastavi sa nasilnim psihotičnih simptoma napada bolesti povoljniji nego u produženom naravno sa povećanjem apatije i pada energetskog potencijala, uz dominaciju u kliničkoj slici sistematizovanih zabluda, halucinoza otporan, katatonogebefrennyh poremećaja. Kada terapija održavanja psihotropnih droga, profilaktička korištenje litij soli i Finlepsinum i implementacija prognoze socijalne adaptacije je poboljšana.