Onkologiya-

BA Ptica, YS Mardynsky, VY Skoropad, LN Titova

MRRC RAMS, Kaluga

izvor RosOncoWeb.Ru

Hirurški metod je fundamentalna u onkoloških bolesnika zheludka.Sovershenstvovanie umjetnost hirurške intervencije opsežne vozmozhnymvypolnenie kombinovane operacije porazhennomorgane ne samo, ali i na regionalnom i udaljene limfne grupe uzlovpri relativno nizak nivo postoperativne komplikacije i letalnosti.Vmeste sa napretkom u hirurške tehnike nije uvijek odnoznachnokorreliruet sa poboljšanim dugoročne rezultate. Ako hirurgicheskoelechenie bolesnika s tumorima relativno ranoj fazi slučaj otnositelnouspeshnym, rezultati poslovanja za sa lokalnom ili regionalnom rasprostranennyhopuholyah razočaravajući. Većina pacijenata umre u roku od pervyh2 godina ili čak nekoliko mjeseci nakon operacije od strane lokalnih retsidivai udaljenih metastaza. Poboljšanje dugoročne rezultate lecheniyaznachitelnym broj istraživača u vezi sa upotrebom kombinirovannyhmetodov kada je, zajedno sa radikalnim operacije, koriste se luchevayai terapije.

MRRC medicinskih znanosti je jedna od rijetkih raka centara u Rusiji, ima novu high-tech tretmana zlokachestvennyhnovoobrazovany - intraoperativnih radioterapija (IORT). Onazaklyuchaetsya u sumirajući visoke doze jonizujućeg vremena zračenja operacije direktno na tumor, atakzhe na područjima najvjerojatnije relapsa. ProobrazIOLT - zračenje u otvorenoj kirurških rana opuholeyzheludka neupotrebljivim debelog crijeva i X-zraka - je opisana eschev početkom XX stoljeća, međutim, zbog nedostatka razvoja ne radiatsionnoytehniki privukao mnogo pažnje. Najviše jedinstvene karakteristike polnomuraskrytiyu IORT doprinijeli sozdaniesovremennyh akceleratore generiranje grede vysokoenergeticheskihelektronov. Trenutnoj fazi razvoja počela je sredinom 70-yhgodov sa prioritetnim rad profesora M. Ave i njegove kolege UniversiteteKioto, Japan. Trenutno, metoda je aktivno razvija u veduschihonkologicheskih centrima u Japanu, SAD-u i zapadnoj Evropi. Preimuschestvamiego je sposobnost da precizno usmjerene zbrajanjem izlucheniyak ognjišta tumora lezije. U isto vrijeme organyi okolno tkivo se može izvesti iz oblasti zračenja koje znachitelnoumenshaet rizik od zračenja komplikacija.

Svrha prije i intraoperativnog radioterapija je unichtozhenieteh tumor kompleksa, koji može da se ostavi u operatsionnoyrane u budućnosti će postati supstrat zabolevaniya.IOLT relapsa je složen tehnički i organizacionom smislu etapomluchevoy terapije i zahtijeva jasan akcioni tim stručnjaka koji se sastoji od hirurga, anesteziologa, radiolozi, fizičari, zdravlje fizičari, medicinske sestre. U ovom slučaju, cijelo vrijeme trajanja protseduryne prelazi 20-25 minuta.

Za uspješno izvršenje IORT u MRRC RAMS razvijen originalnyemetodologicheskie pristupa i tehnička sredstva, rezultatechego nismo imali nikakve komplikacije. Trenutno vremenimy imaju iskustva u liječenju 70 bolesnika s rakom želuca. Otsenivayaeffektivnost liječenje pacijenata u randomiziranoj vremena protokolapo performanse i učestalost recidiva i takzheprodolzhitelnosti život, možemo reći da su prije i intraoperatsionnayaluchevaya terapija poboljšava ishod kirurško liječenje bolnyhmestno-uznapredovalog raka želuca.