Onkologiya-

Braun S., Kentenich C., Janni W. et al

izvor RosOncoWeb.Ru

Ciljevi istraživanja: U ovom trenutku je od vitalnog značaja nalichiemarkera predvidjeti efikasnost adjuvantne himioterapiiu bolesnika sa solidnim tumorima. Ova studija je predprinyatodlya odluku o tome da li mikrometastaze u praćenju može pomoći u predviđanju kostnommozge sistemske kemoterapije na snagu u rakemolochnoy žlijezde.

Bolesnici i metode: koštane srži aspirata dobijeni su od 59 dojke patsientokrakom visokog rizika (edematozne infiltrativna oblik 23 ili > 4 uključeni aksilarna limfni čvorovi -36) vypolneniyaradikalnoy nakon mastektomije. Immunocytochemically koristeći monoklonalnyhantitel na citokeratin (CC) A-45-B / B3 (Murine immunoglobulinG1- Micromet, München, Njemačka) je određen prema prisustvo tumora kletokv koštane srži prije i nakon adjuvantne kemoterapije taksanamii antraciklinima.

Rezultati: Od 59 bolesnika, 29 (49,2%) i 26 (44,1%) obnaruzhivalisTsK pozitivnih tumorskih stanica u koštanoj srži prije i poslije hemoterapije, respektivno. Nakon kemoterapije, manje od polovinypatsientov (14 od 29 48,3%), uz prisustvo CK-pozitivnih koštane srži je opuholevyhkletok CC-negativan, dok je 11 (36,7%) od prvobitno 30 CC-negativnih pacijenata postala određena opuholevyekletki. Prosjek praćenja bilo je 19 mjeseci. Kada se analizira vyzhivaemostipo Kaplan-Meier 55 pacijenata pokazalo se da kada otkrivanja CC-polozhitelnyhopuholevyh ćelija u koštanoj srži nakon kemoterapije značajno (p = 0,011) smanjuje ukupno preživljavanje. U multivarijantnoj analizenalichie CK-pozitivnih tumorskih stanica u koštanoj srži yavlyalosnezavisimym prognostički znak, čime se smanjuje ukupno preživljavanje (omjer rizika = 5,0 p = 0.016).

Zaključci: Koristite trenutno citostatika adyuvantnoyhimioterapii za rak dojke imaju visok rizik ne može polnostyuunichtozhit CC-pozitivnih tumorskih stanica u koštanoj srži. Prisutstvieetih stanica nakon kemoterapije je povezan sa niskim vyzhivaemostyu.Takim način, praćenje stanja koštane srži mogu pomochpredskazat odgovor tumora na sistemsku terapiju.