Velika medicinska enciklopedija IC nevronet. droga

IC Nevronet

URL

Spironolakton (Srironolastonum). G-lakton, 3- (3-okso-7A -tioatsetil-17b-hidroksi-4-androsten-17A il) propionska kiselina. Sinonimi: aldactone, Veroshpiron, Aldactone I Spironolakton je, Verospiron. Spironolakton je diuretika koji štede kalijum, različiti mehanizmi djelovanja triamteren i amilorid. Vršio efekt spironolakton diuretik je zbog antagonizam adrenokortikalnu hormona - aldosterona (vidi droga kore nadbubrežne žlijezde i njihovi sintetički analozi ..). Aldosteron je mineralokortikosteroidom- sudjeluje u regulaciji koncentracije elektrolita u organizme- promovira reapsorpciju natrija u bubrežne tubule smanjuje urinarne natrij izlučivanje, povećana dodjelu kalijum iona. Kao mineralokartikosteroid aldosteron znatno aktivniji nego deoxycorticosterone: njihova sposobnost da odloži dodjelu natrija prelazi 25 puta deoxycorticosterone i 300 puta aktivniji od hidrokortizon (hidrokortizon). Spironolakton je konkurentan antagonist aldosterona o uticaju na distalne nefronov- droga povećava natrij izlučivanje, ali smanjuje kalijuma i uree smanjuje titracione kiselost urina. Natriuretični akcija izaziva povećanu diureze. S obzirom na sve veću izolaciju jona natrijuma, spironolakton mogu vršiti hipotenzivni efekt, ali ovaj efekt je nestabilan. Spironolakton se koristi kao diuretik za edem u vezi sa oštećenom funkcijom srca, s ascitesom zbog ciroze jetre, nefrotski sindrom i edem drugog porijekla. Diuretik efekat spironolakton se izražava umjereno i obično se javlja u 2 - tretman 5 dana. Ubrzati i poboljšati diuretski efekat upravlja istovremeno (u uobičajenim dozama) drugi diuretici (benzothiadiazine derivati, furosemid, etakrinska kiselina, itd), dok je znatno pojačan natrijuma izlučivanje i kalijuma kasni. Sa nedovoljnim diuretski efekat može dodatno dodijeljena glikokortikosteroide. Nefrotski sindrom, koji će dati kortikosteroidi i spironolakton osim ako je to potrebno. Spironolakton je posebno naznačeno kada hipokalemija sindrom uzrokovan drugi diuretici i preosjetljivost na pripremama digitalisa zbog hipokalemija. Iako je primjena spironolakton (veroshpirona) sa zaraznim-alergijske bronhijalne astme. Lek je posebno naznačeno za pacijente sa bronhijalne astme, komplikuje desnog srca. Spironolakton se koristi i sa periodičnim paraliza. Efekt je vjerojatno povezan sa odloženim oslobađanje kalij iona iz organizma. Takođe primjenjuju spironolakton u liječenju Parkinsonove bolesti. Osnova su dokaz da, kao prvo, u Parkinsonovoj napomenuti srednje nadbubrežne glukokortikoida insuficijencije, i, drugo, kod pacijenata sa Parkinsonovom bolešću postoji povećana izlučivanje aldosterona. U primjeni spironolakton izraženiji učinak na agitans komponentu, u manjoj mjeri - u krutost. Uzimajući spironolakton unutra. Dnevna doza može varirati 0,05-0,3 g Normalno je 0,1-0,2 g (2 - 4 doze). Nakon pojave željenog efekta doza je smanjena na 0,075-0,025 grama dnevno. Parkinsonizam upravlja kao 20-dnevno kurseva (uz pauzu 4 - 5 mjeseci) - u hipertenzija - 0,025 g 3 - 4 puta na dan kako bi se poboljšala učinak ANTIHIPERTENZIVNA. Kod pacijenata sa Normo i hipotenzija droge ne snižava krvni tlak. U nekim slučajevima, upotreba spironolakton može izazvati mučninu, vrtoglavicu, pospanost, ataksija, syp- kože rijetko naći reverzibilni oblik ginekomastije. Trebalo bi razmotriti mogućnost hiperkalemija i hiponatremija. Tokom tretmana, pacijenti ne treba dati droge koje sadrže kalij. Kontraindikacije: akutno zatajenje bubrega, nefrotski fazi kronične nefritis, azotemije. U vezi s mogućim hiperkalijemiju treba biti oprezan kada se davanje lijeka u bolesnika s nepotpunim AV bloka. Spironolakton ne treba davati sa lijekovima koji izazivaju ginekomastija. Trebalo bi također biti propisan lijek u prva 3 mjeseca trudnoće. Formular proizvoda: tablete 0.025 g (25 mg). Skladištenje: List B.