UN-a za HIV

Video: K. Tokayev i specijalni izaslanik UN-a razgovarali su o borbi protiv HIV-a / AIDS-a

Na posebnoj sjednici Generalne skupštine
o HIV / AIDS-a
Okrugli sto 3

Društveni i ekonomski uticaj epidemije
i jačanje nacionalnih kapaciteta za borbene
sa HIV / AIDS-a

I. KONTEKST:
višestruke utjecaj HIV / AIDS-a
1. HIV / AIDS-a ima razorne posljedice za socio-ekonomski developmentcountry ozbiljno pogođena epidemijom, a yavlyayutsyaodnim od najozbiljnijih prepreka za putidostizheniya ciljeva samita Millennium u oblastirazvitiya. S obzirom na činjenicu da je AIDS tvrdi živote ljudi u dobi od 15-49 godina, to lišava porodice, zajednice i čitavog naroda mladih i najproduktivnijih svojih članova. Stoga, AIDS-a je izuzetno štetne posljedice u smislu rostamasshtabov siromaštva, unazad dostizheniyv ljudskog razvoja, podriva sposobnost vlade da pruži osnovne službe i skladištenja, kao iu smislu smanjenja radne snage i produktivnosti i usporavanja ekonomskog rasta.

opstanak
2. AIDS je već platio veliki danak u smislu morbiditeta i rostasmertnosti. U 35 afričkih zemalja teško pogođeni ovim problemom, srednyayaprodolzhitelnost očekivano trajanje života pri rođenju je procijenjena na 48,3 godina 1995-2000 da na6,5 godina manje nego što bi bilo u otsutstvieSPIDa. Prema prognozama, od 2005-2010, očekivano trajanje života pri rođenju zemalja B11, većina zatronutyhSPIDom, smanjena na 44 godina, umjesto chtobyuvelichitsya do 61 godina, kao što je predviđeno votsutstvie ove bolesti. Osim toga, nekotoryhstranah, najviše pogođene AIDS-a, smrtnost povećanje posmatrano u dobi od 5 godina zbog HIV-a / AIDS-a, čime se podriva napredak ka postizanju Milenijskih samitu ciljeve sokrascheniyana dvije trećine od smrtnosti 2015 novorođenčadi.

formacija
3. U situaciji u kojoj nastavnici umrijeti i siročad napuštaju školu dostignuća u oblastigramotnosti i upis u školu brzo poništen. U nekim zemljama koje su najviše pogođene epidemijom, skoro polovina djece koja su izgubila svoje roditeleyiz po kap HIV / AIDS-a iz škole. S obzirom na činjenicu da je projektovani broj siročadi koji su izgubili svoje roditeleyiz od AIDS-a do do 2010. godine godu40 miliona ljudi, može se reći chtoprogress u ostvarivanju Milenijskih samitu cilj 2015. goduvseobschego osnovnog obrazovanja je sada pod prijetnjom.

ekonomski rast
4. U zemljama u kojima većina zatronutyhSPIDom epidemija usporava ekonomski rostpo najmanje 1-2 procenata godišnje, ugrožavajući napore da se smanji masshtabovnischety osiguravajući rast uz kapital. U mnogim zemljama obemvalovogo domaćeg proizvoda (BDP) k2020 će se smanjiti za 20-25 posto, au nekim slučajevima čak i više-epidemije ima takzhesereznye implikacije za rast u privatnom sektoru, kao i za razvoj poduzetništva.

Siromaštvo u smislu prihoda
5. U ruralnim i urbanim rayonahVICh / AIDS-a gura ljude u još veći smislu nischetus prihoda kao rezultat SPIDamnogie obitelji gube hranitelji porodice, značajno smanjen obim sredstava za život i ušteda apsorbuje troškova zdravstvene zaštite i sahrane . Podnio jedan od studija, porodičnih prihoda, gubitak hranitelja, kao rezultat HIV / AIDS-a, su smanjeni za 80 posto. U jednom izstran broj ljudi koji žive ispod granice siromaštva, vrezultate HIV / AIDS-a porasla je u mensheymere 5 posto. Milenijumskom samitu cilj prepoloviti do 2015. godine broj ljudi koji žive u ekstremnom siromaštvu se ne može riješiti bez rješavanja posljedica epidemije.

radne snage
6. U afričkim zemljama južno od Sahare obemtrudovyh resursa na10-30 posto do 2020. godine, manje nego što bi to u odsustvu HIV / AIDS-a. Podriva ljudski kapital, gubitak stručnih i iskusnih radnika i smanjenje produktivnosti će rezultirati nesklad između raspoloživih ljudskih resursa i potreba radne snage koja budetimet ozbiljne posljedice za poslodavce Kakva River privatnih i javnih sektorah.VICh / AIDS-a također dovodi do pogoršanja problema dječjeg rada kao i djeca koja su izgubila svoihroditeley, u pitanjima od elementarnih vyzhivaniyamogut osloniti samo na sebe.

sigurnost hrane
7. epidemije dovodi do pogoršanja problema ljudskih resursa u agriculturesector koji doprinosi neuhranjenosti inalagaet dodatno opterećenje na seoskim ženama, posebno glave selskiedomohozyaystva. Nekim područjima već su izvještaji smanjenja u proizvodnji hrane, au nekim zemljama u rezultateVICh / AIDS-a je ugrožena dostizheniepostavlennoy na Milenijumskom samitu cilj prepoloviti do 2015. godine broj ljudi koji pate od gladi.

upravljanje
8. HIV / AIDS-a negativno utječu na sposobnost vlasti da pruže osnovne socijalne usluge. Izgubili ljudskih resursa, smanjuje količinu vladinih prihoda, abyudzhetnye sredstva su preusmjerena na otklanjanju posljedica epidemije. Pod prijetnjom nahoditsyatakzhe organizacijske preživljavanje institutovgrazhdanskogo sa svim pratećim posljedicama za izetogo demokratije.

žene
9. HIV / AIDS-a ima posebno sereznoevozdeystvie na žene i njihove produktivne i reproduktivne uloge. Žene imaju tendenciju da silubiologicheskih i socijalnih razloga su podložniji HIV infekcije, a stope infekcije među mladim ženama u mnogihstranah gotovo četiri puta veća nego među mladim muškarcima. Žene također pružaju osnovne zaštite za osobe s AIDS-om i za djecu bez roditelja zbog AIDS-a.

socijalne kohezije
10. HIV / AIDS-a predstavlja opasnost za društvo i samoystruktury uviđa opasnost kakfaktor koje mogu izazvati socijalne nestabilnosti ipoliticheskuyu. AIDS istreblyaettselye generacija proizvodnih mladih ostavlyayaogromnuyu kohorti djece bez roditelja idostatochnoy podrške u zajednici, ugrožene eksploatacije vplane i lišena mogućnosti voblasti obrazovanja i sredstava za život.

11. Kako bi se uklonili ove posledstviyVICh / AIDS-a na društveno-ekonomski razvoj pripremljen za posebnu sjednicu nacrta Deklaracije o posvećenosti uključuje zadataka (realizacija vremenski ograničene) za razvoj i implementaciju strategija očuvanja osnovnyhuslug i intenziviranje napora u borbi protiv siromaštva, uključujući i programe posebno prednaznachennyedlya porodicama i zajednicama koje su najviše pogođene epidemijom (vidi. razdelproekta odgovarajuće deklaracije o predanosti).

II. Preduzeti mjere za borbu protiv epidemije
12. Prihvaćeno globalne akcije za borbu protiv HIV-a / AIDS-a prvenstveno su usmjerene na ograničavanje obim epidemije i sprečavanju novih infekcija kroz podizanje svijesti i prosvetitelskihkampany, promjene ponašanja, distribucija kondoma, implementaciju programa posebno usmjerene na grupe koje su najviše izložene riziku od infekcije, kao i sa drugim važnim događajima. Drugi dio mjera bylasosredotochena u brizi ljudi koji žive sa HIV-om i AIDS-a, a okazaniiim podderzhki- predviđa se da će ovi napori biti intenzivirana u mjeri u kojoj, kao nove terapije postaju dostupni ipriemlemymi u pogledu cijene. Oba prevenciju i liječenje su glavni prioritet izlaza ne samo da spasi živote i smanjiti ljudsku patnju, ali i da se ograniči utjecaj epidemije na buduschegonegativnogo naporima porazvitiyu ljudskog razvoja i sokrascheniyumasshtabov siromaštva.

13. Međutim, bez obzira na pojačane napore sudeleniem naglaskom na prevenciju i zaštitu, epidemija nastavlja da se širi nekontrolisano, i kako ljudi postaju zaraženi HIV-om izabolevayut AIDS-a umre od toga, zemlja vnaibolshey mjeri pogođene ovim problemom, osjetiti najveći ozbiljnost epidemiiVICh / AIDS-a. Jer se može pretpostaviti chtov siromašnim zemljama univerzalan pristup metodamlecheniya, omogućavajući da se produži život, a ne mozhetbyt postignuti u jednom danu, smrt od SPIDabudet i dalje ubrzano raste. Prema najnovijim procjenama stanovništva Division OrganizatsiiObedinennyh nacija, u 2015. godini broj stanovnika u 45 zemalja koje su najviše pogođene epidemijom, bit će 97 miliona manje chemona bi u odsustvu HIV / AIDS-a. U osnovnometo se povezuje s naglim porastom smrtnosti mladih.

14. U nedostatku nacionalne i globalne mjere za ublažavanje utjecaja HIV / AIDS-a na razvoj obitelji, zajednica i organizacija civilnog društva i dalje na udaru ove tragične nesreće. Oni su na čelu effortsto ublažavanje HIV / AIDS-a, direktno odgovara potrebama ljudi i njihovih aktivnosti na chastoosuschestvlyaya minimalnoyvneshney i državne potpore. Obschinymobilizuyut svoje napore i pokazuju veliku otpornost i solidarnost uprkos svoyuuyazvimost na vanjske šokove, kao kakprezhdevremenny računa o životima svojih najproduktivnijih članova.

15. Prihvaćeno globalne akcije za borbu protiv HIV-a / AIDS-a, u pravilu, ignoriruyutbolee širu sliku utjecaja HIV / SPIDadlya razvojne napore i smanjenje siromaštva. Opsežne studije su provedene da bolje razumiju posledstviyaepidemii, ali mnogo manje učinjeno vplane obzir nalaza u prakticheskoydeyatelnosti i implementaciju mjera tselyuprotivodeystviya takve posljedice. Obsuzhdeniyaposledstvy HIV / AIDS-a među razvoj stručnjaka i kreatora politike, bili su izuzetno ograničena, i globalnim izazovima i ciljevima razvitiyasoglasovyvalis bez dodatne probleme uzrokovane brzim rastom smrtnosti odraslih vyzvannoySPIDom naseleniyabolshinstva afričkih zemalja, kao i nekotoryhdrugih regijama.

16. Da bi se reći da za ublažavanje posledstviyVICh / AIDS-a opisane u ovom dokumentu, ništa nije urađeno, bilo bi pogrešno. U proshlomdesyatiletii intenzivirana zajedničkim naporima za smanjenje siromaštva, djelomično blagodaryaglobalnym obaveze preuzete na Svjetskom samitu za društveni razvoj 1995. godine. U proshlomgodu HIV / AIDS-a je postupno uključeni u sve strategije za smanjenje siromaštva, posebno u Africi. Nedavni pregled 20 nacionalnih strategija pokazala da SPIDupominaetsya kao jedan od faktora koji doprinose problem siromaštva, au nekoliko strategija izetih pruža važne mjere za borbu protiv AIDS-a u kontekstu mjera za borbu protiv siromaštva. Međutim, u ovoj oblasti predstoitsdelat više.

17. Osim toga, poseban program pomoći stanovništvu, porodice i zajednice teško pogođena epidemijom usvojene su u nekim zemljama. Dijelom kroz povećanu globalnu podršku je napredak u izgradnji napore za pomoć djeci bez roditelja epidemijom. Međutim, s obzirom da k2010, broj djece bez roditelja HIV / AIDS-a, može biti veći od 40 miliona ljudi, ovi napori nisu dovoljni.

III. Implementacija Deklaracije o posvećenosti:
put naprijed
18. S obzirom na stvarni uticaj siromaštva na sadašnje i buduće razvoj ljudskih resursa je potrebno danas da će se zalagati da intenziviraju napore da se smanji masshtabovnischety. To podrazumijeva da se, bez obzira na gubitak ljudskih resursa da nastave da pružaju osnovne socijalne usluge, kao i politiku koja će doprinijeti ujednačen ekonomski razvoj dazhev lice pada performansi i budžetske deficite uzrokovane njihovim perevodomv zdravstvenom sektoru. Takvi napori dolzhnypredprinimatsya u kontekstu ukupnog razvoja natsionalnyhplanov i strategija za smanjenje siromaštva.

19. Postoje dva glavna razloga pochemuustranenie utjecaj HIV / AIDS-a na razvitiyayavlyaetsya takvog važan dio globalnog odgovora na epidemiju. Prvo, bez politike, strategije i adekvatne resurse, kotoryekompensirovali će izazvati posljedice siromaštva visoke smrtnosti produktivan starosnim grupama, cilj samita u Milenijskih razvojnih ciljeva neće se postići ni u velikim dijelovima Afrike ili u drugim dijelovima svijeta gdje, skoreevsego će nastaviti širiti epidemije, kao što je objašnjeno gore. Drugo, problem nedostatka razvoja ljudskih resursa, rašireno siromaštvo i nedostatak nadlezhaschegodostupa na obrazovanje i zdravstvo, kotoryeserezno pogoršano epidemijom doprinose daljeg širenja HIV-a. Istraživanja i iskustvo u proteklih 20 godina uspostavile su jasnu vezu između ovih uvjeta i povećane osjetljivosti na infekcije i otsutstviemdostupa na zdravstvenu zaštitu. Iako HIV / SPIDpredstavlyaet je, naravno, na svoj način ekstremne veličinu problema dugoročno i trajno rješenje krize u zdravstvu u zemljama u razvoju nevozmozhnobez održivo smanjenje siromaštva. prevenciju i liječenje Vdolgovremennom plan će postići uspjeh samo ako naroda i država će biti u stanju da se probije iz siromaštva.

20. Zemlje opustošio HIV / AIDS-a suočavaju se sa dvostruko opasnost. S jedne strane, njihova sposobnost za razvoj i implementaciju strategije razvoja ozbiljno narušen vrezultate gubitak ljudskog kapitala i odvlačenje pažnje za ove namjene već ograničenih resursa. S druge strane, stvaranje jakog nacionalnog kapaciteta je još važnije u sredini u kojoj zemlje suočavaju veliki izazov za borbu protiv epidemije. Tom svojstvu je potrebno ne samo u zdravstvenom sektoru - u borbi protiv ove nove bolesti irazrabotki novih tretmana - već iu sistemu upravljanja vsehsferah, privatni sektor igrazhdanskogo društva, koji bi trebalo da budu privedeni sveobuhvatne preventivne aktivnosti i društvene mobilizacije na obrascheniyavspyat epidemije.

21. Ispod, ovaj dokument navodi četiri specifična prioritet aspekte implementacije onim dijelovima nacrta deklaracije posvećenosti koji se odnose na društveno-ekonomski utjecaj ovih epidemii- aspektydolzhny se raspravljati na okruglom stolu 3.

1. Jačanje napora da sokrascheniyumasshtabov siromaštva
22. U cilju ispunjavanja ciljeva razvoja na samitu Millennium, a osnovan nacionalni pokazatelji ljudskog razvoja u zemljama koje pate otepidemii, potrebno je preispitati postojeće strategije iskorrektirovat sokrascheniyamasshtabov siromaštva, kako bi se uzele u obzir izuzetnu prirodu posljedice HIV / AIDS-a. Posebnu pažnju treba bytudeleno posljedice za ruralnim zajednicama, jer su često manje pruža socijalne usluge i infrastrukture, i primanje u sebe gradskih stanovnika vraćaju u svoja sela u slučaju bolesti. Potrebni su povećani napori za promociju pravedan rast, stvoriti zaposlenost, povećanje prihoda, poboljšanje efikasnosti poljoprivredne proizvodnje i poboljšanje uvjeta zapošljavanja u neformalnom sektoru, kako bi se ublaži efekte siromaštva uzrokuju visoke stope smrtnosti među naiboleeproduktivnyh starosnim grupama. Još više hitan problem optimalnu distribuciju manjih domaćih resursa, ostavljajući čak i manje resursa za one budžetske stavke koje nisu direktno sposobstvuyutsokrascheniyu siromaštva i poboljšanje pristupa osnovnim socijalnim uslugama. DocumentsAbout Strategija za smanjenje siromaštva dolzhnyrazrabatyvatsya tako da uzimaju u obzir trenutnu i očekivani utjecaj epidemije. Burkina Faso i Keniji, na primjer, uspeshnoskorrektirovali njihove strategije za smanjenje siromaštva, uzimajući u obzir utjecaj HIV / SPIDai počeo da šalje ušteđeni novac kroz otpis duga, na prevenciji i liječenju HIV-a.

2. Posebni programi prednaznachennyedlya djecu, žene, starije osobe i drugihgrupp
23. Pored širenja nacionalne strategiysokrascheniya siromaštva, potrebna posebna programe socijalne zaštite pomoći pojedincima, porodicama i zajednicama koje su najviše pogođene epidemijom. S obzirom na činjenicu da je epidemija stvara veliki teret za ženu koja brine o njihovu hranu i zasemyami potrebno razrabotatmehanizmy socijalne sigurnosti, što bi omogućilo da zadovolje svoje potrebe. Krometogo, važno je da traži u svakom pogledu zadovoljiti potrebe djece bez roditelja epidemijom, uključujući i posebne napore poobespecheniyu im pristup osnovnom obrazovanju, hranu, zdravstvenu zaštitu i drugih socijalnih usluga. Jedan od glavnih pravaca aktivnosti dolzhnobyt pomoć postojećih mehanizmamobschinnoy solidarnost koja obespechivayutuhod za siročad.

3. Sprečavanje propasti osnovnyhgosudarstvennyh usluge i upravljanje institutovdemokraticheskogo
24. Potrebno je napraviti posebne napore kako bi se osiguralo očuvanje osnovnih javnih usluga u područjima kao što su obrazovanje, zdravstvo, policija iotpravlenie pravdu i institucije demokratskog upravljanja. U najteže pogođenih zemalja, javni sektor je raspao pod uticajem epidemije kao budžet izgubio bitne ljudske resurse igosudarstvennye perevodyatsyana ispunjavaju urgentno zbrinjavanje treba zabolnymi i umire. Osim toga, pretpostavlja se da u zemljama najviše pogođene zbog epidemije na opće zavozdeystviya ekonomicheskuyudeyatelnost i smanjiti BDP-a, ukupni prihodi vlada će se smanjiti za jednu petinu. Svi ovi efekti moraju se uzeti u obzir utvrđene u nacionalnim budžetima, srednje planahraskhodov i sektorskih razvojnih planova. Budžetiranje, uzimajući u obzir interese siromašnih postala je još važnije u zemljama koje pate otSPIDa, i treba uzeti za sprečavanje osobyemery gosudarstvennyhsluzhb propadanja. Takve mjere uključuju operativnu obuku i zapošljavanje novih nastavnika, medicinskih sestara andother bitnih državnih službenika, budžet preraspodjelu u interesahnaibolee osnovne usluge i produženje radnog života osoba koje pate od HIV-a, pružajući im odgovarajuće usluge i pomoć i da bi ih kkollektivnoy raditi s takvim mjerama dolzhnyprinimatsya paralelno s provedbom neophodnih promjena u upravljanju ljudskim resursima u privatnom sektoru. Malavi yavlyaetsyaodnoy zemalja koje aktivno analizira utjecaj HIV / AIDS-a na javni sektor i obavlja takve politike zapošljavanja kotorayaobespechivaet nastavio funkcionisanje osnovnih javnih usluga, bez obzira na utjecaj epidemije na ljudske resurse.

4. Razmatranje posljedice za tržište rada
25. Potrebno je prilagoditi politike u odnosu na tržišta rada i zapošljavanja, kako bi chtobyuchest posljedice epidemije za dostupnost stručnog kadra, produktivnost i razvoj ljudskih resursa. Predprinimatsyausiliya treba da promoviše i štiti prava radnika pogođenih HIV-a i AIDS-a, a maksimalnomupovysheniyu njihova produktivnost pružajući im pristup medicinsku njegu i liječenje, a promjene u svojim radnim uslovima. kompanija<Фолькцваген Бразил>, например, успешно осуществила лечебно-профилактическую программу, которая позволила избежать множества новых случаевзаболевания среди ее работников и сократить на90 процентов потери рабочего времени из-заВИЧ/СПИДа. Крайне важное значение для разработки правовых и директивных рамок борьбы сэтой эпидемией на рабочих местах имеет проведение социального диалога между правительством,рабочими и нанимателями. Следует принять науровне отдельных стран и предприятий практический кодекс по ВИЧ/СПИДу и условиям занятости.

26. Zemlje pogođene epidemijom, ne mogutuspeshno riješiti gore navedene probleme bez adekvatne međunarodne solidarnosti, suradnje i finansijsku pomoć. Iako je ovo voprosrassmatrivaetsya na okruglom stolu 4 o finansiranju napore u borbi protiv Prekidači / AIDS-a, važno je naglasiti neobhodimostpredostavleniya mnogo službene razvojne pomoći (ODA) u zemlje najviše pogođene kako bi se olakšalo osuschestvleniyuobschih strategije za smanjenje siromaštva iuluchsheniyu socijalnih usluga. U periodu od 1990. godine, ODA teče u 28 zemalja u kojima registrovana najveća stopa zabolevaemostiVICh među odraslima (preko 4 posto), pao je za gotovo trećinu - od 12,5 milijardi dolara, na 8,6 milijardi dolara SShAdo USA1 ..... Morate obratitvspyat ovaj trend i značajno povećati protok sredstava na nivoe koji su neophodni za rješavanje ovog veliki problem. U isto vrijeme će biti potrebno da razmotri mogućnost ukidanja čitavog zadolzhennostinaibolee pogođene zemlje zbog razornog utjecaja epidemije i s tim chtoznachitelnaya dio štednje u takvim obrazomsredstv će se koristiti u svrhu prevencije i liječenja HIV-a / AIDS-a. Ako mezhdunarodnoesoobschestvo neće imati takvu podršku, neće biti ispunila svoju obavezu da obezbijedi stranampomosch tysyacheletiyav u postizanju samitu razvojnih ciljeva u mnogo Afrike i, u zavisnosti od razmjere epidemije u mnogim dijelovima svijeta.

__________________
1 bez Južnoj Africi.