Diskinezija probavnog trakta funkcionalne bolesti, manifestira kršenje ton i motilitet probavnog sistema sa glatkih mišića (jednjak, želudac, bilijarnog trakta, debelog crijeva). Diskinezija jednjaka se manifestuje u vidu
Diskinezija probavnog trakta - funkcionalni poremećaji, manifestira u suprotnosti tonu i peristaltiku digestivnog sistema sa glatkih mišića (jednjak, želudac, bilijarnog trakta, debelog crijeva).
Diskinezija jednjaka se manifestira u obliku svojih atonija i paraliza, spastična diskinezija (esophagism) neuspjeh pharyngoesophageal i srčane sfinktera.
Atonija i jednjaka paraliza zbog kršenja svojih innervations su uočeni na lezije i na centralnom (sa povredama glave, krvarenje u mozgu, tumora mozga, poliomijelitisa i sl. D.) i perifernog nervnog sistema (pobjedi vagusa živac jednjaka pleksusa) i i mišića jednjaka (sistemska sklerodermija, miastenija gravis i dr.).
Simptomi atonija i jednjaka paralize u većini slučajeva, simptomi su maskirani osnovne bolesti. Atonija jednjaka disfagija manifestuje proizlaze kada se koristi suho i slabo žvače hranu, kao i hrane u ležećem položaju. Kada atonija pharyngoesophageal sfinktera otežano gutanje i gušenja nastaje zbog kontakta sa jednjaka sadržaja na disajne puteve. Dijagnoza se temelji na karakterističnih kliničkih simptoma, podaci utjecaj radiološke studije ezofagotonokimografii.
Tretman -holinoliticheskie i antiholinesteraze. U srednjim atonija jednjaka liječenje osnovne bolesti.
Srčane sfinktera insuficijencija nastaje kada aksijalne hiatal kile, srčana oštećenja sfinktera zbog hirurške intervencije u sistemska skleroza i diskinezija proizlaze iz jednjaka i želuca (kardija funkcionalni kvar).
Odlikuju podrigivanje, regurgitacija želučanog sadržaja nakon obilnog obroka, uz torzo i u ležećem položaju. Dijagnoza se temelji na pritužbama česte i ponekad bolne podrigivanje i regurgitacija (posebno kada torzo) i podacima studija X-zraka, koje proizvode, osim u vertikalan položaj pacijenta, također u horizontalnom položaju, što omogućava da se identifikuju curi kontrast barijum suspenzija iz želuca u jednjak, i često da se utvrdi prisustvo hiatal kile. Ezofagotonokimografiya da se utvrdi prisutnost i stupanj smanjenja u ton srčane sfinktera. Sa ezofagofibroskopii i pH-metry indirektno potvrđuju prisustvo kardija insuficijencije, identificiranje lijevanje želučanog sadržaja u jednjak (gastroezofagealni refluks). Zbog sistematskog aktivan ulazak želučanog soka u jednjak često razvijaju eeofagit refluks, peptički ulkus i onda peptičkog strikture jednjaka.
Tretman. Pacijente treba savjetovati da izbjeći te pozicije na kojoj je manifest propust srčane funkcije sfinktera, tj. Postoji gastro-ezofagealni refluks. Kontraindikovano vježbe, sve vrste rada u vezi sa stresom trbušnih mišića, bend trupa. Sleep Preporučuje se uz visoko povišenim uzglavljem. U slučaju peptičkog komplikacija antacida terapije i opora.
Diskinezija spastična jednjaka (spazam jednjaka). Su primarni spazam jednjaka, što je posljedica kortikalne poremećaja regulacije funkciju jednjaka i sekundarne (i refleks simptomatska) uzrokovane ezofagitis, peptički ulkus i holelitijazom, i tako dalje. D. Ili bolesti koje uključuju opšte grčevite poremećaja (epilepsije, itd.) Produžena je izrazio esophagism dovodi do naglog hipertrofije mišićnog sloja jednjaka zid.
Tipična promjenjive disfagija, ponekad imaju paradoksalno: nastaje kada unos tekućine i odsutnih ako se proguta debljine i paste hrane. Često obilježen bol u grudima povezani s gutanjem, ali u nekim slučajevima nalik srčani udar. Dijagnoza se potvrđuje radiografska kontrasta issledovaniem- ako se proguta suspenzija otkrila razne spastična jednjaka deformacije. Struja može biti dugotrajan. Komplikacije su istinite formiranje jednjaka divertikuli (cm.) Aksijalni hiatal kila.
Diferencijalnoj dijagnozi se vrši sa početnim fazama ahalazijom kardija. Glavni značaj je RTG, pri čemu je postavljena normalan kardija propusnost, dobar mjehur plina je otkriven u stomaku. Ezofagofibroskopiya eliminiše jednjaka raka i njegove druge organske lezije, često se javlja sa srednjom spazam jednjaka.
Tretman sekundarne esophagospasm prvenstveno biti usmjerena na liječenje osnovne bolesti. Preporučuje se da redovno često (4-6 puta dnevno) frakcijski snage, mehanički i termički svjetlo ishrane. U svim slučajevima, propisati spazmolitici, holinoliticheskie i sedativa.
Diskimeziya želudac atonija manifestuje akutnog, hronični hipotenzije i gastroptosis, hipertenzivna diskinezija, pneumatosis.
Akutna želuca atonija - pareza mišića njegove šavova, nastaju kao rezultat direktno uništavanje živaca innervating želuca formacije i refleksno. Bolest je rijedak, može se javiti u infarkt miokarda, peritonitis, pneumonija, tromboza želuca plovila, a ponekad i - u kontekstu dugo postojećih stenoza pilorusa, s nekim ozbiljnim zaraznih bolesti (tifusa, itd ...) - u hirurškoj praksi - na traumu želuca, povrede kičmene moždine u postoperativnom periodu i ostavljajući pacijenta iz anestezije.
Karakteriše osećaj težine, punoće u epigastrijumu regiji, bljuvanja (povraćanje puno zelenkaste tekućine), štucanje, izvija tupu bol u želucu. Simptomatologija se rapidno raste, postoje komplikacije (poremećaja cirkulacije želuca zida, želuca ruptura). Pri pregledu, određuje značajan porast brzo ispupčen u epigastrične area- udaraljke nad njim definiran širok zoni bubne zvuka, postavljanje izvan srednja linija na desnoj strani. Želuca sonda se ubacuje slobodno u želudac, evakuirane vrlo veliku količinu tekućine sadržaja i privremeno olakšanje.
Tretman. Želuca intubaciju obavlja uz istovremeno vađenje cijele akumuliranih u sadržaju želuca, a zatim - stalna drenaža (kroz sondu ili kateter vodi u jednjaka i želuca kroz donji nosne meatus) za vraćanje želuca ton. Istovremeno se sprovede intenzivnog liječenja osnovne bolesti, protiv koje postoji hitna proširenje želuca. U borbi protiv dehidracije intravenski davati velike količine izotonični rastvora natrij klorida i 5% rastvora glukoze. Na poboljšanje tonusa i stimulaciju želuca motilitet carbacholine upravlja (1 ml 0,01% rastvora p / k), aceclidine (1-2 ml 0,2% rastvora n / k se može reciklirati 2-3 puta u 20-30 min intervalima) , antiholin-esteraze preparata (neostigminom methylsulfate, i dr.) i strihnin (1 ml 1% 2-3 puta dnevno rješenje). To Zabranjeno lijekove i hranu unutra. Narkotičkih analgetika i antiholinergici su kontraindicirana.
Hronična hipotenzija gastroptosis želuca i obično su zajedno. Postoje tri stepena i gastroptosis. Kada se jedan mali stupanj zakrivljenosti definiran kao gore za 2-3 l. biiliaca, na nivou II-mjeri i III stepeni ispod njega. Izoliran je kao totalnih i parcijalnih gastroptosis, t. E. Antropiloroptoz. Gastroptosis je češći u žena, obično u dobi od 15-45 godina starosti i stariji.
Etiologija, patogeneza. Kongenitalna gastroptosis prvenstveno zbog ustavnih astenija: preduge mezenterijuma debelog crijeva? koji tone, vuče gastrointestinalne ligament i povlači veću zakrivljenost želuca, uzrokujući gastroptosis. Antropiloricheskogo ptoza želuca dovodi do savijajte početni dio duodenuma, što dodatno narušava evakuaciju želuca i može uzrokovati bol. Stečena gastroptosis primijećeni na oštre slabljenje mišića trbušnog zida zbog značajnog gubitka težine, nakon rođenja, uklanjanje ascites ili kabasta tumori trbušne šupljine. On je zbog uganuo ligamenata, određivanje položaja želuca. U većini slučajeva, antropiloroptoz u kombinaciji sa produžetkom i hipotonija stomach- ukupno gastroptosis posmatrati samo dok propust dijafragme (zbog emfizema, masivna pleuritis i tako dalje. D.)? prebacuje dole na dnu želuca.
Simptomi u. U većini slučajeva, gastroptosis 1 i II stepena asimptomatska. Manje uobičajene pritužbe težine, nadutost, punoća u epigastrijumu regionu, posebno nakon teškog edy- tup bol bol u epigastrične olakšan u ležećem položaju pacijenta i objasnio istezanja ligamenata fiksiranje želudac. Ponekad kardialgiya. Kod nekih pacijenata, postoji kratkoročni bol u trbuhu, dok trčanje ili skakanje, koji radi nezavisno, mučnina, smanjen apetit. Konstipacija javlja često. Gastroptosis ptoza kombinaciji sa drugim organima (jetra, bubrezi i tako dalje. D.) može pružati dodatne simptome. Pacijenti sa konstitutsionapnym gastroptosis često nameću veliki broj neurotičnih žalbi. Pri pregledu, pacijent gastroptosis napomenuti viseće trbuha, dok kada je povlačenjem gore bol često se smanjuje ili nestaje. Propust pilorusa i veće zakrivljenosti želuca može utvrditi palpaciju. Dijagnoza se potvrđuje rendgenski pregled. U želudačnog soka često ahlorhidrije.
Tretman. Kada gastroptosis I -II stepen, bez simptoma, preporučujemo fizički trening, vježbe imaju za cilj jačanje trbušnih mišića. Kada gastroptosis III stepen propisuju specifični kursevi fizioterapije, masirajte trbuh, hidroterapiju. U svim slučajevima prikazani česti split obroke kalorija i lako probavljive hrane, posebno u teškim gubitak težine. Za poboljšanje apetita - gorčine, niske doze [4-6 U) inzulina 20 minuta prije obroka n / k i druge stimulativne apetit MATERIJALA kada se primjenjuje ahilii želudačnog soka i njegove zamjene. Preporučujemo i anaboličkih hormona (metandrostenolon 0,005 g 1-2 puta dnevno prije jela), lijekovi strihnin i arsena (duplex - 1 ml 1 - 2 puta na dan n / k). Potrebno je eliminirati zatvor sa dijetetske mjere i laksativa. U težim slučajevima, gastroptosis povezani s oštrim mlitavosti prednjeg trbušnog sugestije zid za 1-1,5 sati nakon obroka laž i propisati terapijske bandazh- se primjenjuje na ležećem pacijenta.
Prevencija i hipotenzija gastroptosis želudac je u pravo fizički trening djece i adolescenata. Od velike važnosti je jačanje trbušnog zida kod žena za vrijeme trudnoće iu prvim mjesecima nakon rođenja, primjenu terapijskih vježbi.
Hipertenzivna želuca diskinezija karakteriše povećanje svoj ton i pokretljivost poremećaja spastična tipa. Posmatrano kako u kontekstu bolesti manifestira spastična mišića stanje (tetanus, trovanje olovom, i tako dalje. D.), a samim tim refleks promjene želuca motilitet (peptički ulkus želuca pilorusa, holelitijazom, i tako dalje. D.). Ponekad je to rezultat histeričnih neuroze ili privremenog povećanja ton želuca pod uticajem emocija, mentalni stres. Rezervirano (lokalni, spot) hipertenzija i grčenja mišića želuca zidne obloge obično refleks (Local grč velike zakrivljenosti ulkusne male zakrivljenosti želuca, pilorusa pilorospazm čir ili duodenuma sijalica). Želuca tetanije i može biti posljedica jedne od manifestacija paratiroidne insuficijencije i hipokalcemijom. Pušenje povećava spastična kontrakcija želuca. Mnogo hipersekrecije i hiperaciditet stanja želuca doprinijela povećanju pilorusa grč.
Simptomi u. Hipertoni diskinezija asimptomatska ili se manifestuje bolom u epigastrapnoy području često yazvennopodobnom. Kada pilorospazme ima tendenciju da povraća. X-ray pregled veličine želuca (u slučaju totalnog hipertenzije) su male, ima rog oblik. Kontrast težina dugo zadržava u gornjim dijelovima želuca, ona poprima oblik proširila klina sa Apex pokazivanje distalno. Kada pilorospazme promocija razliku od mase kroz pilorusa teško i rijetko prave male portsiyami- faze nadoknaditi DEKOM pilorospazme želuca i stenoza pilorusa proširila svoju peristaltiku oslabljen. Dugo postojećih pilorospazm može dovesti do stvaranja organskih stenoza pilorusa.
Tretman. Kada se preporučuje neurogene i psihogeni hipertenzivna diskinezija želuca štede frakcijski dijeta tipa protiv čira na želucu rada i odmora, sedativ droge, sredstva za smirenje, holinoliticheskie (atropin, platifillin, metatsin i dr.), A antispasmodicima (Papaverine, bez spa, itd) sredstva topline na epigastričan regiji.
Pneumatosis želudac - povećan sadržaj vazduha u želucu. To može biti zbog organski bolesti (za hiatal kila, lezije freničnog nerva, levo kupola dijafragme i tako dalje.), Ali češće -na poremećaja visokog nervne aktivnosti, histerične psihoze (neurogeni aerofagija, nervozan podrigivanje).
Simptomi u. Osjećaj težine, pritiska, punoću u epigastrijumu i često podrigivanje jaka, ponekad tako glasno da sprečava bolesnika s želuca pneumatosis na javnim mjestima. Zbog visoke ostane na nogama kupola membrana može se uočiti cardialgia (olakšati nakon podrigivanje, želuca intubaciju, povećanje nakon obilnog obroka). Kada su udaraljke i rendgenski pregled otkrio veliki plinski mjehur želuca.
Diferencijalna dijagnoza sa aksijalnim hiatal kile i cardioesophageal rak se vrši pomoću X-zraka i istraživanja gastropically.
Tretman želuca pneumatosis funkcionalnog porijekla vrši se putem jačanja terapije, sedativi i sredstva za smirenje, fizikalnu terapiju. U nekim slučajevima, pomoći hipnoza, akupunktura. Pacijenti su ohrabreni da česte split obroka, gaziranih bezalkoholnih pića su zabranjeni.
Bilijarna diskinezija - funkcionalnih poremećaja ton i pokretljivost žučne kese i žučnih puteva. Razlikovati hipertoni-hiperkinetsku okarakterisao hipertoni stanje žučnog mjehura (obično u kombinaciji sa hipertonije Odijevog sfinktera i Lyutkensa) i hipotonična-hipokinetične, karakterizira hipotonična stanje žučnog mjehura i Odijevog sfinktera. To je češći u žena. Hipertoni-hiperkinetsku diskinezije gustiš otkrivena u mlađoj dobi, a hipotonična-hipokinetične - u astenikov i kod osoba starijih od 40 godina.
Etiologija, patogeneza. Bilijarna diskinezija prvenstveno zbog kršenja neurohumoralna propis javljaju u neuroze, diencephalic sindrom, solarij, endokrini hormonski poremećaji (hipo- i hipertireoza, menopauza, jajnika neuspjeh, nadbubrežne žlijezde i drugih endokrinih žlijezda). Hipertoni-hiperkinetsku oblik refleks javlja (za ulcerozni bolesti, kolitisa, apendicitis, adneksitis i t. D.), kršenje generacija gastrointestinalnih hormona (holecistokinina-pancreozymin) duodenuma sluznice u atrofičnog duodenitisom i drugih bolesti. Astenični država izazvao migrirana teških zaraznih bolesti, virusni hepatitis, nedostatak vitamina, neadekvatna ishrana, razni endogeni i egzogeni intoksikacije može dovesti do razvoja diskinezija bilijarnog trakta. U težim astenični ustav, sedentarni način života, loša prehrana s vrlo dugim intervalima između obroka prilično često otkrivena hipotonična-hipokinetične oblik diskinezije. Česti ali nepravilan jela, slane prejedanje, sistematski upotrebu u začina hranu, iritira sluznicu probavnog trakta, predispozicija za nastanak hipertoni-hiperkinetsku bilijarne diskinezija. Organske lezije bilijarnog sistema (holecistitis, holangitis, holelitijazom, itd), parazitski crijevna glista zaraza probavnog trakta često javljaju sa izraženim simptomima diskinezije žučne kese i žučnih puteva.
Simptomi u. Hipertoni-hiperkinetsku bilijarne diskinezije javlja sa paroksizmalnom bol u desnom gornjem kvadrantu bol ili grčeve u prirodi, podsjeća na napade grčeva u holelitijazom. Doprinose do pojave napada uzbuđenja, značajan neuro-mentalno opterećenje, negativne emocije, žena egzacerbacije može biti povezana sa menstrualnog ciklusa. Bol može irradirovat u desno rame, desno rame, ponekad u području srca, u pratnji generala vegetativnim reakcijama - .. Iznenadna znojenje, bledilo, mučnina i ponekad glavobolja, lupanje srca, itd Bolna napadi traju od nekoliko minuta do nekoliko dana-tup pressive i bol bol u desnom gornjem kvadrantu može trajati nedeljama, ponekad pojačati ili tihi. Prilikom napada na bolove u stomaku nije zategnuti. Žutica, febrilna reakcija, leukocitoza i povećane ESR nakon napada se ne poštuje.
Hipotonična-hipokinetične oblik diskinezije se manifestira uglavnom bol niskog intenziteta u desnom gornjem kvadrantu, često produžen. Palpacija otkrio blago bol u žuči.
Dijagnoza se potvrđuje mnogim hromodiagnosticheskim duodenuma zondirovaniem- može se produžiti, IV faza (smanjenje žučne kese) u hipertenzivnih hiperkinetsku-diskinezije II obliku faza (zatvorena Odijevog sfinktera) - skraćena. Kada hipotonična-hipokinetične oblik diskinezije II faza mogu izostaviti (Odijevog sfinktera je stalno u opuštenom stanju), IV faza - kasni i često udlinena- vesical refleks može se dobiti samo uz uvođenje dovoljno snažan stimulans (holecistokinina-pancreozymin). Oralni i intravenski holetsisto- cholegraphy, ehografija, sofisticiraniji dijagnostički kompjuter tomografija sluchayah- potvrditi funkcionalne prirode bolesti. Kada hipertoni-hiperkinetsku obliku serijskog radiografijom izabere ubrzani i teškim kontrakcije žučnog mjehura nakon primjene stimulatora (dva žumanca), kada hipotonična-hipokinetične obliku žučni mjehur veliki, u nekim slučajevima - izostavljena, sporo smanjuje. Hipotonična stanje Odijevog sfinktera se ponekad otkrivena tijekom rendgenski pregled duodenuma (kontrast mase curi kroz opušteno Odijevog sfinktera u holedohusu). U posljednjih nekoliko godina, ona je počela da se koristi radioizotopa cholecystography.
Tokom obično duge periode sa egzacerbacije (često izazvana emocionalnim stresom, probavnog poremećaja) i remisije. Vremenom, međutim, u žuči i vodova može biti upalni proces, ili mogu formirati žučnih kamenaca.
Tretman. Uredba ishrane, redovne alternacije rada i odmora, normalizacija sna i ostalih funkcija CNS (sedativi, sredstva za smirenje, fizioterapija). Kada hipertoni-hiperkinetsku formi tokom akutnog prikazuje dijeta № 5, 5a 2 - magnezija (ograničena mehanička i hemijska hrane podražaja masti), spazmolitici i cholinolytic agenata, termo fizioterapiju, mineralna voda niskog saliniteta (slovenski i Smirnovskaya Essentuki № 4 i № 20, Seltzer et al. u uobičajeno frakcionog vruće, 5-6 puta dnevno za
1/3 - 1/2 cup).
Kada hipotonična-hipokinetične diskinezije preporučene dijete № 5, 15 ili 3, psihomotorni stimulansi, analeptics (droga strihnin, kofein i dr.), Terapijske vježbe i fizikalne terapije znači tonik akciju, ponovio duodenuma sensing, zatvorena tyubazh, razmjena tretman sa mineralnom vodom visokog tipa mineralizacije Essentuki № 17 ARZNI, Batalinskaya itd -. propisane vode u hladnom ili blago grijani formi na 200-250 ml 2-3 puta dnevno 30-90 minuta prije obroka. Kirurško liječenje se ne prikazuje. Kada refleks bilijarna diskinezija vodeći vrijednost je liječenje osnovne bolesti.
Prevencija bilijarna diskinezija je predmet racionalna režima i dijete, normalizaciju rada i odmora, redovno vežbanje fizičkog vaspitanja, eliminacija stresa na poslu i kod kuće, pravovremeno liječenje neurotičnih poremećaja.
crijevo diskinezija uključuju crijevnih neuroze i refleksa abnormalnosti koje se uočavaju u ekološkom bolesti probavnog sistema (ulkusne bolesti, holecistitis, holelitijazom, apendicitis, analni fisura i tako dalje.), kao i lezija drugih organa i sistema (kamenci, adneksitis pr.).
Etiologija, patogeneza. Neurogeni crijeva diskinezija je obično u pratnji drugih manifestacija općeg neuroze, međutim, što je dovelo do kliničke slike bolesti. Faktori su psihičke napetosti (poznati "Bear bolest" - dijareja tokom nemira), obitelji, domaćinstvu ili industrijskih sporova, naročito u kombinaciji sa nestalno i loša ishrana (ishitrene obrok, jede previše vruće, začinjene ili kabasta hrana, itd) .. Funkcionalnog karaktera ima tzv ahilichesky dijareje sa atrofični gastritis sa sekretorne insuficijencijom želuca. U ovom slučaju postoji ubrzava peristaltiku creva iritacije sluznice mase nesvarene hrane. Funkcionalni poremećaji crijeva može biti zbog endokrinih poremećaja (tireotoksikoza - dijareja, sa nedovoljnom funkcijom štitnjače -atoniya creva i zatvor). Konačno, funkcionalni poremećaj crijeva može biti u pratnji bolesti centralnog i perifernog nervnog sistema (parkinsonizam, siringomijelija, kičmene tumora moždine i trauma, itd).
Simptomi u. Ukupno diskinezija crijeva manifestira kršenje stolica -hronicheskimi zatvor ili proljev, i fekalne bez patoloških nečistoća (sluz, krv, itd D.), Osjećaj tutnje, transfuzije u trbuhu ili težine, ponekad pogoršanje apetita, neprijatan ukus u ustima. X-ray pregled otkriva ubrzanje ili usporavanje prolaz barija mase crijeva. Kada rektoromano- i kolonoskopiju (i biopsija) nije otkriven morfološke promjene u kolona sluznice.
Diskinezija duodenuma i duodenostasis često prate peptički ulkus i holelitijazom;
klinički simptomi su bol u epigastrijumu, spastična priroda, osjećaj pritiska ili punoću u epigastrijumu regiji, mučnina, povraćanje. dugo odlaganje barij suspenzija njima (preko 40 sekundi) određuje studija RTG duodenuma, izmjeni grčeve i razne ekstenzije creva sekcije, bacajući razliku od mase na proksimalnom crijeva, želuca.
tankog crijeva diskinezija manifestira spastična bol u trbuhu, proljev, ili pojava polutečnih stolica, tutnje i osjećaj transfuzije u trbuhu.
Diskinezija debelog crijeva može desiti nakon dizenterije. Poremećaji u motor funkciji debelog crijeva manifestuje grč ili atonija. To se može javiti ili dijareja - funkcionalna dijareja (uz razliku kolitis stolice obično sadrže sluzi i krvi) ili zatvor. To se ne događa od nekoliko dana do 1 -2 tjedna u drugom slučaju, nezavisni stolicu. Posebne kliničke oblik motornih-sekretornog poremećaje sluznice debelog crijeva je kolike, u kojem se nalaze napadi bolova u trbuhu, uz oslobađanje creva sa značajnu količinu sluzi je obično u obliku traka ili filmova. Mikroskopski pregled često imaju veliki broj eozinofila i Charcot-Leyden kristala.
Diferencijalna dijagnoza obavlja enteritis, enterokolitami- potvrda funkcionalne prirode bolesti je pojava ili poboljšanje crijevnih poremećaja funkcije pod utjecajem emocija, mentalni poremećaji, neuroze, opći znaci drugih bolesti su često praćeni crijevnih poremećaja, izgled netaknuta crevne sluzokože tijekom kolonoskopije i duodeno- , nema promjene u sluznice na histološkog pregleda biopsije različitim dijelovima sluznice crijevnih. Uzrok uporne opstipacije mogu biti organskog crijeva lezije: tumori, priraslice u trbušnoj šupljini, kao i abnormalnosti debelog crijeva (megakolona), što je potvrđeno barijum klistir i endoskopski pregled debelog crijeva.
Tretman. Uredba režima i ishrane, načina života, vježbe, sedativi i sredstva za smirenje. Kada spastična crijevnih diskinezije propisuje kratak kurs (2-3 nedelje) holinoliticheskie znači. Kada hipotonična diskinezija pomaže u trbuhu samo-masaža, fizioterapija, restaurativne terapije.
Diskinezija jednjaka se manifestira u obliku svojih atonija i paraliza, spastična diskinezija (esophagism) neuspjeh pharyngoesophageal i srčane sfinktera.
Atonija i jednjaka paraliza zbog kršenja svojih innervations su uočeni na lezije i na centralnom (sa povredama glave, krvarenje u mozgu, tumora mozga, poliomijelitisa i sl. D.) i perifernog nervnog sistema (pobjedi vagusa živac jednjaka pleksusa) i i mišića jednjaka (sistemska sklerodermija, miastenija gravis i dr.).
Simptomi atonija i jednjaka paralize u većini slučajeva, simptomi su maskirani osnovne bolesti. Atonija jednjaka disfagija manifestuje proizlaze kada se koristi suho i slabo žvače hranu, kao i hrane u ležećem položaju. Kada atonija pharyngoesophageal sfinktera otežano gutanje i gušenja nastaje zbog kontakta sa jednjaka sadržaja na disajne puteve. Dijagnoza se temelji na karakterističnih kliničkih simptoma, podaci utjecaj radiološke studije ezofagotonokimografii.
Tretman -holinoliticheskie i antiholinesteraze. U srednjim atonija jednjaka liječenje osnovne bolesti.
Srčane sfinktera insuficijencija nastaje kada aksijalne hiatal kile, srčana oštećenja sfinktera zbog hirurške intervencije u sistemska skleroza i diskinezija proizlaze iz jednjaka i želuca (kardija funkcionalni kvar).
Odlikuju podrigivanje, regurgitacija želučanog sadržaja nakon obilnog obroka, uz torzo i u ležećem položaju. Dijagnoza se temelji na pritužbama česte i ponekad bolne podrigivanje i regurgitacija (posebno kada torzo) i podacima studija X-zraka, koje proizvode, osim u vertikalan položaj pacijenta, također u horizontalnom položaju, što omogućava da se identifikuju curi kontrast barijum suspenzija iz želuca u jednjak, i često da se utvrdi prisustvo hiatal kile. Ezofagotonokimografiya da se utvrdi prisutnost i stupanj smanjenja u ton srčane sfinktera. Sa ezofagofibroskopii i pH-metry indirektno potvrđuju prisustvo kardija insuficijencije, identificiranje lijevanje želučanog sadržaja u jednjak (gastroezofagealni refluks). Zbog sistematskog aktivan ulazak želučanog soka u jednjak često razvijaju eeofagit refluks, peptički ulkus i onda peptičkog strikture jednjaka.
Tretman. Pacijente treba savjetovati da izbjeći te pozicije na kojoj je manifest propust srčane funkcije sfinktera, tj. Postoji gastro-ezofagealni refluks. Kontraindikovano vježbe, sve vrste rada u vezi sa stresom trbušnih mišića, bend trupa. Sleep Preporučuje se uz visoko povišenim uzglavljem. U slučaju peptičkog komplikacija antacida terapije i opora.
Diskinezija spastična jednjaka (spazam jednjaka). Su primarni spazam jednjaka, što je posljedica kortikalne poremećaja regulacije funkciju jednjaka i sekundarne (i refleks simptomatska) uzrokovane ezofagitis, peptički ulkus i holelitijazom, i tako dalje. D. Ili bolesti koje uključuju opšte grčevite poremećaja (epilepsije, itd.) Produžena je izrazio esophagism dovodi do naglog hipertrofije mišićnog sloja jednjaka zid.
Tipična promjenjive disfagija, ponekad imaju paradoksalno: nastaje kada unos tekućine i odsutnih ako se proguta debljine i paste hrane. Često obilježen bol u grudima povezani s gutanjem, ali u nekim slučajevima nalik srčani udar. Dijagnoza se potvrđuje radiografska kontrasta issledovaniem- ako se proguta suspenzija otkrila razne spastična jednjaka deformacije. Struja može biti dugotrajan. Komplikacije su istinite formiranje jednjaka divertikuli (cm.) Aksijalni hiatal kila.
Diferencijalnoj dijagnozi se vrši sa početnim fazama ahalazijom kardija. Glavni značaj je RTG, pri čemu je postavljena normalan kardija propusnost, dobar mjehur plina je otkriven u stomaku. Ezofagofibroskopiya eliminiše jednjaka raka i njegove druge organske lezije, često se javlja sa srednjom spazam jednjaka.
Tretman sekundarne esophagospasm prvenstveno biti usmjerena na liječenje osnovne bolesti. Preporučuje se da redovno često (4-6 puta dnevno) frakcijski snage, mehanički i termički svjetlo ishrane. U svim slučajevima, propisati spazmolitici, holinoliticheskie i sedativa.
Diskimeziya želudac atonija manifestuje akutnog, hronični hipotenzije i gastroptosis, hipertenzivna diskinezija, pneumatosis.
Akutna želuca atonija - pareza mišića njegove šavova, nastaju kao rezultat direktno uništavanje živaca innervating želuca formacije i refleksno. Bolest je rijedak, može se javiti u infarkt miokarda, peritonitis, pneumonija, tromboza želuca plovila, a ponekad i - u kontekstu dugo postojećih stenoza pilorusa, s nekim ozbiljnim zaraznih bolesti (tifusa, itd ...) - u hirurškoj praksi - na traumu želuca, povrede kičmene moždine u postoperativnom periodu i ostavljajući pacijenta iz anestezije.
Karakteriše osećaj težine, punoće u epigastrijumu regiji, bljuvanja (povraćanje puno zelenkaste tekućine), štucanje, izvija tupu bol u želucu. Simptomatologija se rapidno raste, postoje komplikacije (poremećaja cirkulacije želuca zida, želuca ruptura). Pri pregledu, određuje značajan porast brzo ispupčen u epigastrične area- udaraljke nad njim definiran širok zoni bubne zvuka, postavljanje izvan srednja linija na desnoj strani. Želuca sonda se ubacuje slobodno u želudac, evakuirane vrlo veliku količinu tekućine sadržaja i privremeno olakšanje.
Tretman. Želuca intubaciju obavlja uz istovremeno vađenje cijele akumuliranih u sadržaju želuca, a zatim - stalna drenaža (kroz sondu ili kateter vodi u jednjaka i želuca kroz donji nosne meatus) za vraćanje želuca ton. Istovremeno se sprovede intenzivnog liječenja osnovne bolesti, protiv koje postoji hitna proširenje želuca. U borbi protiv dehidracije intravenski davati velike količine izotonični rastvora natrij klorida i 5% rastvora glukoze. Na poboljšanje tonusa i stimulaciju želuca motilitet carbacholine upravlja (1 ml 0,01% rastvora p / k), aceclidine (1-2 ml 0,2% rastvora n / k se može reciklirati 2-3 puta u 20-30 min intervalima) , antiholin-esteraze preparata (neostigminom methylsulfate, i dr.) i strihnin (1 ml 1% 2-3 puta dnevno rješenje). To Zabranjeno lijekove i hranu unutra. Narkotičkih analgetika i antiholinergici su kontraindicirana.
Hronična hipotenzija gastroptosis želuca i obično su zajedno. Postoje tri stepena i gastroptosis. Kada se jedan mali stupanj zakrivljenosti definiran kao gore za 2-3 l. biiliaca, na nivou II-mjeri i III stepeni ispod njega. Izoliran je kao totalnih i parcijalnih gastroptosis, t. E. Antropiloroptoz. Gastroptosis je češći u žena, obično u dobi od 15-45 godina starosti i stariji.
Etiologija, patogeneza. Kongenitalna gastroptosis prvenstveno zbog ustavnih astenija: preduge mezenterijuma debelog crijeva? koji tone, vuče gastrointestinalne ligament i povlači veću zakrivljenost želuca, uzrokujući gastroptosis. Antropiloricheskogo ptoza želuca dovodi do savijajte početni dio duodenuma, što dodatno narušava evakuaciju želuca i može uzrokovati bol. Stečena gastroptosis primijećeni na oštre slabljenje mišića trbušnog zida zbog značajnog gubitka težine, nakon rođenja, uklanjanje ascites ili kabasta tumori trbušne šupljine. On je zbog uganuo ligamenata, određivanje položaja želuca. U većini slučajeva, antropiloroptoz u kombinaciji sa produžetkom i hipotonija stomach- ukupno gastroptosis posmatrati samo dok propust dijafragme (zbog emfizema, masivna pleuritis i tako dalje. D.)? prebacuje dole na dnu želuca.
Simptomi u. U većini slučajeva, gastroptosis 1 i II stepena asimptomatska. Manje uobičajene pritužbe težine, nadutost, punoća u epigastrijumu regionu, posebno nakon teškog edy- tup bol bol u epigastrične olakšan u ležećem položaju pacijenta i objasnio istezanja ligamenata fiksiranje želudac. Ponekad kardialgiya. Kod nekih pacijenata, postoji kratkoročni bol u trbuhu, dok trčanje ili skakanje, koji radi nezavisno, mučnina, smanjen apetit. Konstipacija javlja često. Gastroptosis ptoza kombinaciji sa drugim organima (jetra, bubrezi i tako dalje. D.) može pružati dodatne simptome. Pacijenti sa konstitutsionapnym gastroptosis često nameću veliki broj neurotičnih žalbi. Pri pregledu, pacijent gastroptosis napomenuti viseće trbuha, dok kada je povlačenjem gore bol često se smanjuje ili nestaje. Propust pilorusa i veće zakrivljenosti želuca može utvrditi palpaciju. Dijagnoza se potvrđuje rendgenski pregled. U želudačnog soka često ahlorhidrije.
Tretman. Kada gastroptosis I -II stepen, bez simptoma, preporučujemo fizički trening, vježbe imaju za cilj jačanje trbušnih mišića. Kada gastroptosis III stepen propisuju specifični kursevi fizioterapije, masirajte trbuh, hidroterapiju. U svim slučajevima prikazani česti split obroke kalorija i lako probavljive hrane, posebno u teškim gubitak težine. Za poboljšanje apetita - gorčine, niske doze [4-6 U) inzulina 20 minuta prije obroka n / k i druge stimulativne apetit MATERIJALA kada se primjenjuje ahilii želudačnog soka i njegove zamjene. Preporučujemo i anaboličkih hormona (metandrostenolon 0,005 g 1-2 puta dnevno prije jela), lijekovi strihnin i arsena (duplex - 1 ml 1 - 2 puta na dan n / k). Potrebno je eliminirati zatvor sa dijetetske mjere i laksativa. U težim slučajevima, gastroptosis povezani s oštrim mlitavosti prednjeg trbušnog sugestije zid za 1-1,5 sati nakon obroka laž i propisati terapijske bandazh- se primjenjuje na ležećem pacijenta.
Prevencija i hipotenzija gastroptosis želudac je u pravo fizički trening djece i adolescenata. Od velike važnosti je jačanje trbušnog zida kod žena za vrijeme trudnoće iu prvim mjesecima nakon rođenja, primjenu terapijskih vježbi.
Hipertenzivna želuca diskinezija karakteriše povećanje svoj ton i pokretljivost poremećaja spastična tipa. Posmatrano kako u kontekstu bolesti manifestira spastična mišića stanje (tetanus, trovanje olovom, i tako dalje. D.), a samim tim refleks promjene želuca motilitet (peptički ulkus želuca pilorusa, holelitijazom, i tako dalje. D.). Ponekad je to rezultat histeričnih neuroze ili privremenog povećanja ton želuca pod uticajem emocija, mentalni stres. Rezervirano (lokalni, spot) hipertenzija i grčenja mišića želuca zidne obloge obično refleks (Local grč velike zakrivljenosti ulkusne male zakrivljenosti želuca, pilorusa pilorospazm čir ili duodenuma sijalica). Želuca tetanije i može biti posljedica jedne od manifestacija paratiroidne insuficijencije i hipokalcemijom. Pušenje povećava spastična kontrakcija želuca. Mnogo hipersekrecije i hiperaciditet stanja želuca doprinijela povećanju pilorusa grč.
Simptomi u. Hipertoni diskinezija asimptomatska ili se manifestuje bolom u epigastrapnoy području često yazvennopodobnom. Kada pilorospazme ima tendenciju da povraća. X-ray pregled veličine želuca (u slučaju totalnog hipertenzije) su male, ima rog oblik. Kontrast težina dugo zadržava u gornjim dijelovima želuca, ona poprima oblik proširila klina sa Apex pokazivanje distalno. Kada pilorospazme promocija razliku od mase kroz pilorusa teško i rijetko prave male portsiyami- faze nadoknaditi DEKOM pilorospazme želuca i stenoza pilorusa proširila svoju peristaltiku oslabljen. Dugo postojećih pilorospazm može dovesti do stvaranja organskih stenoza pilorusa.
Tretman. Kada se preporučuje neurogene i psihogeni hipertenzivna diskinezija želuca štede frakcijski dijeta tipa protiv čira na želucu rada i odmora, sedativ droge, sredstva za smirenje, holinoliticheskie (atropin, platifillin, metatsin i dr.), A antispasmodicima (Papaverine, bez spa, itd) sredstva topline na epigastričan regiji.
Pneumatosis želudac - povećan sadržaj vazduha u želucu. To može biti zbog organski bolesti (za hiatal kila, lezije freničnog nerva, levo kupola dijafragme i tako dalje.), Ali češće -na poremećaja visokog nervne aktivnosti, histerične psihoze (neurogeni aerofagija, nervozan podrigivanje).
Simptomi u. Osjećaj težine, pritiska, punoću u epigastrijumu i često podrigivanje jaka, ponekad tako glasno da sprečava bolesnika s želuca pneumatosis na javnim mjestima. Zbog visoke ostane na nogama kupola membrana može se uočiti cardialgia (olakšati nakon podrigivanje, želuca intubaciju, povećanje nakon obilnog obroka). Kada su udaraljke i rendgenski pregled otkrio veliki plinski mjehur želuca.
Diferencijalna dijagnoza sa aksijalnim hiatal kile i cardioesophageal rak se vrši pomoću X-zraka i istraživanja gastropically.
Tretman želuca pneumatosis funkcionalnog porijekla vrši se putem jačanja terapije, sedativi i sredstva za smirenje, fizikalnu terapiju. U nekim slučajevima, pomoći hipnoza, akupunktura. Pacijenti su ohrabreni da česte split obroka, gaziranih bezalkoholnih pića su zabranjeni.
Bilijarna diskinezija - funkcionalnih poremećaja ton i pokretljivost žučne kese i žučnih puteva. Razlikovati hipertoni-hiperkinetsku okarakterisao hipertoni stanje žučnog mjehura (obično u kombinaciji sa hipertonije Odijevog sfinktera i Lyutkensa) i hipotonična-hipokinetične, karakterizira hipotonična stanje žučnog mjehura i Odijevog sfinktera. To je češći u žena. Hipertoni-hiperkinetsku diskinezije gustiš otkrivena u mlađoj dobi, a hipotonična-hipokinetične - u astenikov i kod osoba starijih od 40 godina.
Etiologija, patogeneza. Bilijarna diskinezija prvenstveno zbog kršenja neurohumoralna propis javljaju u neuroze, diencephalic sindrom, solarij, endokrini hormonski poremećaji (hipo- i hipertireoza, menopauza, jajnika neuspjeh, nadbubrežne žlijezde i drugih endokrinih žlijezda). Hipertoni-hiperkinetsku oblik refleks javlja (za ulcerozni bolesti, kolitisa, apendicitis, adneksitis i t. D.), kršenje generacija gastrointestinalnih hormona (holecistokinina-pancreozymin) duodenuma sluznice u atrofičnog duodenitisom i drugih bolesti. Astenični država izazvao migrirana teških zaraznih bolesti, virusni hepatitis, nedostatak vitamina, neadekvatna ishrana, razni endogeni i egzogeni intoksikacije može dovesti do razvoja diskinezija bilijarnog trakta. U težim astenični ustav, sedentarni način života, loša prehrana s vrlo dugim intervalima između obroka prilično često otkrivena hipotonična-hipokinetične oblik diskinezije. Česti ali nepravilan jela, slane prejedanje, sistematski upotrebu u začina hranu, iritira sluznicu probavnog trakta, predispozicija za nastanak hipertoni-hiperkinetsku bilijarne diskinezija. Organske lezije bilijarnog sistema (holecistitis, holangitis, holelitijazom, itd), parazitski crijevna glista zaraza probavnog trakta često javljaju sa izraženim simptomima diskinezije žučne kese i žučnih puteva.
Simptomi u. Hipertoni-hiperkinetsku bilijarne diskinezije javlja sa paroksizmalnom bol u desnom gornjem kvadrantu bol ili grčeve u prirodi, podsjeća na napade grčeva u holelitijazom. Doprinose do pojave napada uzbuđenja, značajan neuro-mentalno opterećenje, negativne emocije, žena egzacerbacije može biti povezana sa menstrualnog ciklusa. Bol može irradirovat u desno rame, desno rame, ponekad u području srca, u pratnji generala vegetativnim reakcijama - .. Iznenadna znojenje, bledilo, mučnina i ponekad glavobolja, lupanje srca, itd Bolna napadi traju od nekoliko minuta do nekoliko dana-tup pressive i bol bol u desnom gornjem kvadrantu može trajati nedeljama, ponekad pojačati ili tihi. Prilikom napada na bolove u stomaku nije zategnuti. Žutica, febrilna reakcija, leukocitoza i povećane ESR nakon napada se ne poštuje.
Hipotonična-hipokinetične oblik diskinezije se manifestira uglavnom bol niskog intenziteta u desnom gornjem kvadrantu, često produžen. Palpacija otkrio blago bol u žuči.
Dijagnoza se potvrđuje mnogim hromodiagnosticheskim duodenuma zondirovaniem- može se produžiti, IV faza (smanjenje žučne kese) u hipertenzivnih hiperkinetsku-diskinezije II obliku faza (zatvorena Odijevog sfinktera) - skraćena. Kada hipotonična-hipokinetične oblik diskinezije II faza mogu izostaviti (Odijevog sfinktera je stalno u opuštenom stanju), IV faza - kasni i često udlinena- vesical refleks može se dobiti samo uz uvođenje dovoljno snažan stimulans (holecistokinina-pancreozymin). Oralni i intravenski holetsisto- cholegraphy, ehografija, sofisticiraniji dijagnostički kompjuter tomografija sluchayah- potvrditi funkcionalne prirode bolesti. Kada hipertoni-hiperkinetsku obliku serijskog radiografijom izabere ubrzani i teškim kontrakcije žučnog mjehura nakon primjene stimulatora (dva žumanca), kada hipotonična-hipokinetične obliku žučni mjehur veliki, u nekim slučajevima - izostavljena, sporo smanjuje. Hipotonična stanje Odijevog sfinktera se ponekad otkrivena tijekom rendgenski pregled duodenuma (kontrast mase curi kroz opušteno Odijevog sfinktera u holedohusu). U posljednjih nekoliko godina, ona je počela da se koristi radioizotopa cholecystography.
Tokom obično duge periode sa egzacerbacije (često izazvana emocionalnim stresom, probavnog poremećaja) i remisije. Vremenom, međutim, u žuči i vodova može biti upalni proces, ili mogu formirati žučnih kamenaca.
Tretman. Uredba ishrane, redovne alternacije rada i odmora, normalizacija sna i ostalih funkcija CNS (sedativi, sredstva za smirenje, fizioterapija). Kada hipertoni-hiperkinetsku formi tokom akutnog prikazuje dijeta № 5, 5a 2 - magnezija (ograničena mehanička i hemijska hrane podražaja masti), spazmolitici i cholinolytic agenata, termo fizioterapiju, mineralna voda niskog saliniteta (slovenski i Smirnovskaya Essentuki № 4 i № 20, Seltzer et al. u uobičajeno frakcionog vruće, 5-6 puta dnevno za
1/3 - 1/2 cup).
Kada hipotonična-hipokinetične diskinezije preporučene dijete № 5, 15 ili 3, psihomotorni stimulansi, analeptics (droga strihnin, kofein i dr.), Terapijske vježbe i fizikalne terapije znači tonik akciju, ponovio duodenuma sensing, zatvorena tyubazh, razmjena tretman sa mineralnom vodom visokog tipa mineralizacije Essentuki № 17 ARZNI, Batalinskaya itd -. propisane vode u hladnom ili blago grijani formi na 200-250 ml 2-3 puta dnevno 30-90 minuta prije obroka. Kirurško liječenje se ne prikazuje. Kada refleks bilijarna diskinezija vodeći vrijednost je liječenje osnovne bolesti.
Prevencija bilijarna diskinezija je predmet racionalna režima i dijete, normalizaciju rada i odmora, redovno vežbanje fizičkog vaspitanja, eliminacija stresa na poslu i kod kuće, pravovremeno liječenje neurotičnih poremećaja.
crijevo diskinezija uključuju crijevnih neuroze i refleksa abnormalnosti koje se uočavaju u ekološkom bolesti probavnog sistema (ulkusne bolesti, holecistitis, holelitijazom, apendicitis, analni fisura i tako dalje.), kao i lezija drugih organa i sistema (kamenci, adneksitis pr.).
Etiologija, patogeneza. Neurogeni crijeva diskinezija je obično u pratnji drugih manifestacija općeg neuroze, međutim, što je dovelo do kliničke slike bolesti. Faktori su psihičke napetosti (poznati "Bear bolest" - dijareja tokom nemira), obitelji, domaćinstvu ili industrijskih sporova, naročito u kombinaciji sa nestalno i loša ishrana (ishitrene obrok, jede previše vruće, začinjene ili kabasta hrana, itd) .. Funkcionalnog karaktera ima tzv ahilichesky dijareje sa atrofični gastritis sa sekretorne insuficijencijom želuca. U ovom slučaju postoji ubrzava peristaltiku creva iritacije sluznice mase nesvarene hrane. Funkcionalni poremećaji crijeva može biti zbog endokrinih poremećaja (tireotoksikoza - dijareja, sa nedovoljnom funkcijom štitnjače -atoniya creva i zatvor). Konačno, funkcionalni poremećaj crijeva može biti u pratnji bolesti centralnog i perifernog nervnog sistema (parkinsonizam, siringomijelija, kičmene tumora moždine i trauma, itd).
Simptomi u. Ukupno diskinezija crijeva manifestira kršenje stolica -hronicheskimi zatvor ili proljev, i fekalne bez patoloških nečistoća (sluz, krv, itd D.), Osjećaj tutnje, transfuzije u trbuhu ili težine, ponekad pogoršanje apetita, neprijatan ukus u ustima. X-ray pregled otkriva ubrzanje ili usporavanje prolaz barija mase crijeva. Kada rektoromano- i kolonoskopiju (i biopsija) nije otkriven morfološke promjene u kolona sluznice.
Diskinezija duodenuma i duodenostasis često prate peptički ulkus i holelitijazom;
klinički simptomi su bol u epigastrijumu, spastična priroda, osjećaj pritiska ili punoću u epigastrijumu regiji, mučnina, povraćanje. dugo odlaganje barij suspenzija njima (preko 40 sekundi) određuje studija RTG duodenuma, izmjeni grčeve i razne ekstenzije creva sekcije, bacajući razliku od mase na proksimalnom crijeva, želuca.
tankog crijeva diskinezija manifestira spastična bol u trbuhu, proljev, ili pojava polutečnih stolica, tutnje i osjećaj transfuzije u trbuhu.
Diskinezija debelog crijeva može desiti nakon dizenterije. Poremećaji u motor funkciji debelog crijeva manifestuje grč ili atonija. To se može javiti ili dijareja - funkcionalna dijareja (uz razliku kolitis stolice obično sadrže sluzi i krvi) ili zatvor. To se ne događa od nekoliko dana do 1 -2 tjedna u drugom slučaju, nezavisni stolicu. Posebne kliničke oblik motornih-sekretornog poremećaje sluznice debelog crijeva je kolike, u kojem se nalaze napadi bolova u trbuhu, uz oslobađanje creva sa značajnu količinu sluzi je obično u obliku traka ili filmova. Mikroskopski pregled često imaju veliki broj eozinofila i Charcot-Leyden kristala.
Diferencijalna dijagnoza obavlja enteritis, enterokolitami- potvrda funkcionalne prirode bolesti je pojava ili poboljšanje crijevnih poremećaja funkcije pod utjecajem emocija, mentalni poremećaji, neuroze, opći znaci drugih bolesti su često praćeni crijevnih poremećaja, izgled netaknuta crevne sluzokože tijekom kolonoskopije i duodeno- , nema promjene u sluznice na histološkog pregleda biopsije različitim dijelovima sluznice crijevnih. Uzrok uporne opstipacije mogu biti organskog crijeva lezije: tumori, priraslice u trbušnoj šupljini, kao i abnormalnosti debelog crijeva (megakolona), što je potvrđeno barijum klistir i endoskopski pregled debelog crijeva.
Tretman. Uredba režima i ishrane, načina života, vježbe, sedativi i sredstva za smirenje. Kada spastična crijevnih diskinezije propisuje kratak kurs (2-3 nedelje) holinoliticheskie znači. Kada hipotonična diskinezija pomaže u trbuhu samo-masaža, fizioterapija, restaurativne terapije.
Udio u društvenim mrežama:
Povezani
- Gastro i nesposobnost kardija
- Diskinezija pankreasa
- Regulacija faze ždrijela gutanja. Jednjaka fazi gutanja
- Opuštanje želuca ako se proguta. Funkcionirati jednjaka sfinktera tijekom gutanja
- Gastrointestinalnog trakta. Usnoj šupljini.
- Forme želudac. Odjela želudac.
- Formiranje jednjaka fetusa embriogeneze, morfogeneze
- Krvarenje iz jednjaka
- Spa tretman bilijarna diskinezija
- Rezultati endoskopski pregled jednjaka
- Epifrenalny divertikulum pulsionnogo lik se nalazi u donjoj trećini jednjaka iznad jednjaka otvor…
- Cervikalni divertikulum proizlazi iz zadnjeg zida slabosti glotochno- jednjaka prelazak s jedne…
- Krvarenje gastrointestinalnog. U 85% izvor krvarenja je lokaliziran u jednjaka, želuca ili…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
- Terapija-diskinezija digestivnog trakta
- Terapija-peptički ulkus jednjaka
- Ahalazijom
- Bilijarna diskinezija, liječenje, simptomi