Povreda sinusa

Video: Garlic ulje za čišćenje maksilarnih sinusa

Razlikovati ne prodire i probija traume paranazalnih sinusa. Kada ne prodire rane često govori o površna oštećenja sinusa: frontalni, maksilarni i anteriornu etmoidne labirinta ćelija.

Povrede sinusa može izolovati i ne ide dalje od ovih tijela, ali često posmatra i kombinovane povrede u kojima su susjedne organa uključenih u zoni oštećenja.

Ogromna većina povreda sinusa inficiraju. Ove opasnosti mogu se rana, a oštećenja na zidovima orbite i prednjeg lobanjskoj jami zbog mogućih komplikacija orbite i kranijalni šupljine (dakriocistitisa, flegmone orbitu, meningitis, apsces mozga, lica venske tromboze i kavernoznog sinusa, sepsa).

izolovana povrijeđen

Češće od drugih u izolaciji oštećen gornjoj frontalnih sinusa. Klinički tok lečenja sinusa su tri perioda.

Prvi period karakteriše pojave izazvane direktnim povrede. To uključuje vanjski i krvarenje iz nosa, a reakcija centralnog nervnog sistema. To predstavlja značajan rizik od unutarnjeg krvarenja maksilarnih arterije ili njenih grana. U teškim povredama krvarenje iz nosa ne može otkriti sebe, jer je krv iz nosa na njih ulijeva u nazofarinksa i proguta, ponekad izaziva povraćanje.

Drugi period karakteriše razvoj lokalne i opšte reaktivna pojava. Lokalni promjene su oticanje tkiva oko rane, a pojavljuje se na 2-3 og dana od rane sanioserous karaktera.

3-4-og dana počevši znakova gnojne upale, kao što je navedeno infiltracijom mekih tkiva i prirode ispuštanja iz rane i nos (gnoj). Temperatura tijela u prvih nekoliko sati nakon ozljede može ostati normalan. U narednim danima, postoje znakovi intoksikacije proizvoda iz rane propadanja prati porast temperature subfebrile i veći broj.

U trećem periodu se može razviti hronična gnojna upala sinusa, a kosti lezije često komplikovana osteomijelitis, sekvestracija formiranja kostiju i uporni fistula. Sa pojavom osteomyelitic ognjišta i sepse poštovati nagli porast temperature do velikog broja, au narednom periodu - povratni groznicu.

Tretman izolovanih povreda sinusa može biti konzervativno i hirurško. Većina ozljeda zahtijeva kirurško liječenje sinusa.

U najkraćem mogućem roku nakon povrede je zaustavljanje krvarenja iz nosa i krvarenje iz rane. Za tu svrhu, oni pribjegavaju prednje petlje tamponadom nos generalni hemostat n tamponada zadnje nos. Kada neuspjeha navedenih mjera proizvela podvezivanja vanjskog karotidnih arterija. Krvarenje iz rane vanjskog stajališta nametnuti na njega zavoj pritiska ili krvarenje podvezivanja brod u ranu.

Kada kirurško liječenje vanjske rane pridržavaju principa nježan i izbačeni jedini poznati neodrživih tkiva. Rano kirurško liječenje lezija sinusi je tipično za proizvodnju (Caldwell-Luc, Denker, Killian) ili modificirana u zavisnosti od prirode oštećenja na odgovarajućim operacije sinusa. Tokom takva operacija se vrši repozicija raseljenih dijelova kosti sinusa zidova.

U drugom periodu (reaktivna pojava) koje konzervativni tretman (pranje radi sinusa rješenja antibiotika, opšte upotrebe antibiotika i sulfonamidi). U trećem periodu glavna pažnja je usmjerena na komplikacije traume sinusa (sinusitis traumatski osteomijelitis, fistule).

Povrijeđeni sinusa protok najprihvatljivija u poređenju sa drugim povredama sinusa.

Oštećenja na prednjem zidu sinusa, uz samo fraktura kostiju i krvarenja u lumen lako povrede i ne može zahtijevati operaciju sinusa.

Anatomski i topografske karakteristike trelis labirinta odrediti relativna rijetkost izolovani rane i teškoće differeptsirovki oštetiti neke od svojih zidova. Rana Trellis lavirint, obično u pratnji krvarenje iz nosa koja se može oštetiti kada potisak grana oftalmoloških arterije. Oštećenja na prednjem-niži labirint odjeljenja u većini slučajeva odvija sigurno.

Dijagnozu povrede utvrđuje inspekcija, palpacija, sensing, Medical Imaging i istraživanja funkcija nosa.

Frontal povreda sinusa nisu prodire i probija. U ovom drugom slučaju može biti oštećen prednji, stražnji i orbitalne zid (obično utiče na prednji i zadnji). Za nepronikayuschph povreda lezije karakteristične mekih tkiva i oštećenja kosti na malom prostoru prednjeg ili prednjeg donjeg zida čeonog sinusa sluznice bez oštećenja svoje ljuske.

Prodoran povrede u frontalnog sinusa zidovima se odlikuju oštećenja kostiju i sluznicu. Rana stražnji zid frontalnog sinusa se često povezuje sa oštećenja dura i frontalnog režnja mozga.

Duboke i skrivene položaja glavnog sinusa određuje relativna rijetkost izolovanih povreda. Često se poništava osnovni sinusa u kombinaciji s ozljedama na druge sinusa, orbita, ili nos. Rane sfenoidne sinusi su u većini slučajeva teže zbog anatomskih i topografske karakteristike ovog područja, naime, glavni sinusa vrhu zida omeđen prednjeg i srednjeg kranijalne fossae, a zadnji zid - sa yamkoy- zadnje lobanjske sinusa u gornjem zidu se nalazi optički chiasm živce, a neki posterior njegovim riječima, turski sedlo - hipofizu na bočnim stranama sinusa su unutarnje karotidne arterije i kavernoznog venskih sinusa, od kojih je neuspjeh dovodi do smrti drugog na bojnom polju. Rana sinusa gornji zid podrazumijeva okulomotorna lezije, pražnjenje, lica, trigeminalna n auditivni živce.

Dijagnostičke metode odlučujući je studija X-zraka u aksijalnom i lateralnoj projekciji.

AN Golden Eagles

Udio u društvenim mrežama:

Povezani