Klinički anatomija sinusa

Video: Hugo, nos, grlo

Sinusa su klimatizirane šupljine raspoređeni oko nosne šupljine i spojena na njih preko uske rupe (Sl. 34).

Oni su poznati kao kosti, koji su postavljeni.

Svi upareni sinusa, podijeljenih u prednji (maksilarni, frontalni, prednji i srednji sitast ćelija) i stražnji (stražnji klin i sitast ćelija).

Sl. 34. Prednji odjeljak kroz nosne šupljine i sinusa: 1 - frontalni pazuhi- 2 - Ćelije trelis labirinta- 3 - prosječna luk rakovina- 4 - donji luk rakovina- 5 - nosnih peregorodka- 6 - maksilarnog sinusa

Maksilarni ili maksilarni, sinusa (sinus maxillaris) je najveći. Njegova prosječna veličina 10-12 cm3. Ona ima oblik nepravilnog četvrtasti piramide. Prednjem zidu ima udubljenje - pasa jame (jame canina). Ovdje najviše kosti tanak, tako da prilikom obavljanja operacija na maksilarnog sinusa je otvoren na ovom mjestu. Osim toga, ovdje možete uvijek dobiti u njene grudi u bilo kojem obimu i konfiguracije.

Medijalnog zida omeđen donjeg i srednjeg nazalnih prolaza, u svom prednjem prolazi nazolakrimalnog kanala. sinusa otvora (Ostijum maxillare) odlažu ispod orbitalnog ruba - najviši mjesto sinuse iza nazolakrimalnog kanala usne. Poremećaj funkcije ovog otvaranja dovodi do akumulacije sekreta iz sinusa, promoviše piće u upalni proces. Sinusa gornji zid i donji zid oba orbitu. Ona je vrlo tanka. Prolazi infraorbital nervnih kanala i sličnih plovila. Ponekad se ovde dehiscencija, prekriven sluznicom.

Uz zid razrjeđivanje nedostatke može olakšati širenje upale na sadržaj orbite, što zahtijeva pažljivo skladu tokom rada. Na dnu zida je alveolarne proces maksile. U većini slučajeva, sinusa dno leži ispod donje nosne šupljine, što doprinosi intimni kontakt zuba sa grudi. Najbliži do dna sinusa je drugi premolara i prvog molara. Zadnjeg zida maksilarnog tuberkuloze predstavljeni, koji su postavljeni preko maksilarnog živca, pterygopalatine čvor interne maksilarni arterija krylonsbioe venski pleksus. Maksilarnog sinusa u bliskom kontaktu sa trellised lavirint, koji ima zajednički zid.

Frontalnog sinusa (sinus Frontalis) je u skalama i orbitalne dio frontalne kosti. Sinus zidovi su: prednji (naličje) - stražnji (cerebralni) na granici donje prednje kranijalne yamkoy- (orbitalni) koje graniče s orbiti i medijalni ćelije trelis labirinta- - mezhpazushnuyu septuma. Prednji zid je najdeblji. Orbital je najtanji zid. Zadnjeg zida u odnosu na prosječne debljine odvija.

Mezhpazushnaya pregrada može biti odbijena u jednom ili drugom pravcu. Na dnu zida, graniči sa zida i bliže zadnjeg zida, otvor dimenzije frontonasal kanal frontalnih sinusa variraju do njihovog potpunog nedostatka jedne ili obje strane. Anatomske blizine frontalnog sinusa na sadržaj prednje kranijalne jame i orbite određuje njihov patogenih odnos.

Rešetke ćelije (celhdae ethmoidales) predstavio zrak ćelija raspoređeni između frontalnog i sfenoidne sinusa. Broju, veličini i postavljanje rešetke ćelije mogu znatno razlikovati. Na obje strane prosjeka i računati 8- 12. Ove ćelije su razgraničene izvan papira ploča (lamina papyracea), koji dolazi na prednjoj suzna, natrag - na sfenoidne sinusa, vrhu je omeđen frontalne kosti i na dnu - sa maksilarnih i palatina kosti.

Po lokaciji rešetke ćelije su podijeljeni u prednji i srednji koji su povezani sa sredinom nosne napredak u prednjoj polumjeseca utora (pauze semilunaris), i zadnji otvor u gornjem nazalnih prolaza. Od pojedinačnih ćelija etmoidne labirint treba razlikovati: 1) grid bubble (Bulla ethmoidalis) - iza preko iolulunnoy prorez graniči bočno od papira ploča, i medijalno, ponekad dostiže znatnu veličinu, mogu gurnuti sredini ljuske na nosne peregorodke- 2) frontalno bubble (bulla Frontalis ) - strši u otvor 3 frontalnog pazuhi-) lobnoorbitalnye ćelije - su raspoređene duž vrha zida orbity- 4) Bulla školjki - smješten u prednjoj sredini nosne školjke.

Treba napomenuti da su rešetke ploča (lamina cribrosa) često leži ispod krova nosne šupljine, tako da je objavljivanje etmoidne lavirint ćelije treba da se striktno pridržava bočne pravac tako da ne prodre u kranijalni šupljinu.

Sfenoidne sinusa (sinus sphenoidalis) je u tijelo sfenoidne kosti. Particija dijeli na dva (obično nejednake) dijelova. Otvaranje (Ostijum sphenoidale) se nalazi na svojoj prednjoj strani ispod krova nosne šupljine.

Dno zid sinusa je dio luk luk grla, gornji - predstavlja donji površini Sella turcica, koji je sadržavao hipofize. lateralni sinusa zid je vrlo tanka, to graniči sa unutarnje karotidne arterije, kavernoznog sinusa (sinus cavernosas), prvi ogranak trigeminusa, okulomotorna, trochlear i izlaz (III, IV, V i VI kranijalnih živaca) živce.

Sluznicu paranazalnih sinusa je nastavak nosne sluznice, ali je mnogo tanji, umjesto 5-6 slojeva ćelija ima samo loše 2. sudova i žlijezde i istovremeno služi kao periosta. Kretanje cilija je prekriven cilijama epitela je usmjeren na izlaz otvore sinusa.

U novorođenčadi, postoje dva sinusa: maksilarnih i etmoidne lavirint, predstavljao početaka. U dobi od 6 godina, maksilarnog sinusa postane normalna forma, ali njegove dimenzije ostaju mali. Od 8 godina sinusa se spušta na nivo dna nosne šupljine, i do 12 - ispod dna. Do trenutka kada se beba rodi etmoidne labirint ćelije se formiraju, ali je njihov broj i veličina povećava se sa godinama, posebno u decu od 3 do 5 godina. Frontal i klinovidnaya.pazuhi nemaju bebe, njihovo formiranje počinje na 4 godine, a završava u 16-20 godina.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Udio u društvenim mrežama:

Povezani