Tuberkuloza nosne sluznice

Video: atrofični rinitis

Tuberkuloza sluznicu nosa, grla i grkljana je sekundarna bolest. Razvija kod pacijenata sa tuberkuloze (tuberkuloze) s primarne lezije pluća, kosti i limfnih čvorova. Najčešće infekcije javlja sputogenno sluznice, t. E. U prisustvu ispljuvka od aktivne tuberkuloze. Mnogo manje infekcija ulazi u sluznice limfogepnym i još rjeđe - hematogeno put. Tuberkuloza najčešće utječe na sluznicu grkljana, pretežno kod muškaraca u dobi od 20-40 godina.

Pojava i bolesti i lezija gornjeg respiratornog trakta doprinose ovisnosti (kronični alkoholizam, pušenje), i opasnosti na radu.

klinička slika

Postoje sljedeći oblici patoloških gornjih disajnih puteva tuberkuloze: 1) infiltrat- 2) yazva- 3) hondroperihondrit.

Infiltracija je koncentracija u subepitelnog tkivo tuberkuloze koja se sastoji od epitela i tip Langhans džinovskih ćelija krug infiltracije ćelije i edem. Oko brdašca raste vezivnog tkiva koje nije izloženo skleroza, i ima tendenciju daljeg razvoja i specifičnosti formiranja infiltrata. Proces se prostire na podepitelialyyuy tkiva difuzno snimanje žlijezde.

Smanjenjem reaktivnost lokalne proces napreduje, postoji "cheesy" propadanja subepitelna razmaku tuberkulumi, javlja smrt i epitela ulceracija. Nakon toga proces se proteže duboko u sluznicu, posebno kada se pridružuje sekundarna infekcija javlja perichondrium (hondroperihondrit). Perichondrium mogu biti specifični.

tuberkuloze nosa

Pacijenti se žale na zapušen nos, kraste, Muco-uočavanje, Unsharp bol u nosu. Tokom cilj istraživanja u početnim dijelovima nosne pregrade, prednji dio donji poklopac nosne nosne školjke komentar, nakon uklanjanja ih formiraju tubercular infiltracije, često matserovannys i lako krvarenje iz sonde kontakt. Plitko čirevi često formiraju na njihovu dnu se može vidjeti dugotrajan granulacija. Mogući kvar u hrskavice nosne pregrade zbog raspada infiltrata.

tuberkuloze grla

Pa početnoj fazi lezije bolesnika u pitanju neprijatnih senzacija u grlu, u prisustvu ulceracije se posmatra oštar bol prilikom gutanja. Infiltrira se postavljaju na zidovima zadnje i bočne, palatinalnog ručkama i preći na amigdalu. Brzo su prekrivene ranama. Rubovi ulkusa su neravne, saped površini blijedo roze boje sa sporim granulacija.

tuberkuloza grkljana

Larinksa je najčešći proces lokalizacije, uključujući lezije gornjeg respiratornog tuberkuloze trakta. pritužbe pacijenta zavisi od specifičnih lokalizaciji procesa tuberkuloze i oblicima patologije bolesti. U slučaju lokalizacije infiltracije u vokalnog puta pojavljuje promuklost različitim stupnjevima.

Promuklost moguće dok formiranje infiltrira mezhcherpalovidnom prostora. Ako je proces lokaliziran u stražnjem dijelu grla, kašalj javlja. Infiltrira u drugim dijelovima predvorju larinksa ne izazivaju takve simptome. Oštar bol prilikom gutanja je uočena u slučaju lokalizacije procesa čir na grla, cherpalonadgortannyh savija na zadnjoj površini arytenoid hrskavice. U slučaju hondroperihondrita takođe istakao oštar bol, neki pacijenti mogu iskusiti nedostatak daha, jer razvija akutne stenoze larinksa.

Tokom indirektni laringoskopijom infiltrira na vokal nabora može lako vidjeti. Oni se nalaze duž nabora, obojen roze boje (Sl. 147). Tokom fonaciju infiltrirali puta mobilni, za razliku od raka glasnica, kada postoji ograničenje njegove mobilnosti. Proces je obično jednostrano.

Sl. 147. Tuberkuloza infilt rat na lijevoj vokal puta

Infiltracija u mezhcherpalovidnom prostor izgleda kao pijan ili sužava nadmorska visina, uređen asimetrično bliže jednom od arytenoid hrskavice. U drugim slučajevima, infiltrirati mezhcherpalovidnom se nalazi u prostoru u vrijeme zatvaranja glotisa formira nabora, nalik na harmoniku.

Infiltracija u-crpi istaknuti hrskavice ispoljava svoje zadebljanja. Ugroženom području je obično bleđa od sluznice larinksa drugih odjela, ali ponekad se dogodi i sjajnije. Infiltracija na grla i vestibularnog nabora je objavljen kao limitirano otoka. U nekim slučajevima, TB infiltrira uzeti u obliku papiloma. Na zidu larinksa navodi debeli ispljuvak.

Čirevi na vokalnog nabora su postavljeni na svoje slobodne ivice. Vokalni nabori podsjeća na testere (sl. 148). Na grla čir često larinksa površini cik-cak rub, podsjeća na rub kružne testere. Na dnu ulkusa mezhcherpalovidnom prostora moguće granulacija komore nalik plamenu. Tuberkulozni ulkusa su vrlo bolna kad ispitivani.

Sl. 148. čireva kao posljedica tuberkuloze lezija prava vokal puta

U slučaju perihondrita (hondroperihondrita) razviti ozbiljne upalne promjene. Grla ili arytenoid hrskavice značajno povećava su želatinirano formi, njihovu mobilnost je ograničena (sl. 149). Edem može se presele u drugim dijelovima sluznice grla, sužavanje lumena glotisa.

Sl. 149. Tuberkuloza larinksa. Hondroperihondrit epiglotis

Dijagnoza se temelji na medicinskoj istoriji i pritužbe, te endoskopske tehnike, rendgen pluća, test na koži Mantu, Pirke, ispljuvak ispit za prisustvo patogena, zaključci TB.

Tretman se provodi u TB bolnicama phtisiologist zajedno sa ftiziolaringologom koji nadgleda dinamike procesa u sluznici disajnih puteva. U ulcerativni proces u slučaju pojave simptoma boli ftiziolaringolog drži prije jela anestezije sluznice ždrijela i grkljana. Ftiziolaringolog lokalno dodjeljuje TB droge ako se udiše, insuflacioni, ispunjava provodi Moksibustija čir površine.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Udio u društvenim mrežama:

Povezani