Auditivni evocirani potencijali. dio 1

Video: Registracija vizuelnih evociranih potencijala

Istraga ove klase reakcije određena je mogućnost neinvazivne (i.e., površine lubanje) registracija ukupno električnu aktivnost auditivnog centara u ljudi i životinja. Od malih amllitudy reakcije ovom metodom snimanja i značajan nivo smetnji od drugih električnih procesa u mozgu, neinvazivna metoda za otkrivanje koherentan akumulacije zahtijeva više odvojene reakcije i da se dobije evociranih potencijala u prosjeku obliku.

S obzirom da je koherentan akumulacija signal je uzrokovana dodjelu utvrđivanja stanja potencijala na lokaciji elektroda na površini lubanje, razmotrite detalje ove metode. Suština metode predložene u svoje vrijeme radio fiziku, je kako slijedi. Pretpostavljam da je slaba koristan signal uzrokovan nekim spoljnim akciju po nalogu (ili naloga) manje amplitude nego istovremeno sa postojećim hendikep.

Očigledno, takav signal je da izdvoji jedan primjena vanjskog utjecaja je izuzetno teško. Ako je vanjski efekt, što je dovelo do pojave željeni signal, ponavlja se u isto vrijeme u više navrata, postaje moguće razlikovati korisnog signala. Činjenica da se smetnje (kao što je navedeno, velika amplituda željeni signal) i znak (pozitivna ili negativna kretanja smetnje) je slučajan u vrijeme manifestacija ovih karakteristika u odnosu na svoju moment primjenu spoljne sile.

U isto vrijeme, vanjski akciju kojom se ne prikaže željeni signal, uvijek predstavljen u isto vrijeme. Očigledno je da je koristan signal pojavljuje u pravilnim vanjski utjecaj se javlja u otprilike isto vrijeme, uz zadržavanje slične ili identične amplitude i vremena njihovih oscilacija svojstva.

Ponovljeno akumulacije i proces sumiranjem sadrže željeni signal i smetnje dovodi do toga, slučajno manifestacije amplitudnovremennyh svojstva interferencije i algebarski zbir, smetnje se poravnala (ili potpuno nestaje), a signal, koji smo pripisuju svojstva želi, to je izoliran u u prosjeku obliku.

Kada je neinvazivna (dalnepolevom) proces ispušnih evociranih potencijala sa površine ljudsku glavu, bez razaranja tkiva, uzmite u obzir sljedeće klasifikacije tih potencijala:
a) kohleogramma,
b) ukupan sinhronizovan odgovor,
c) moždanog stabla auditivni evocirani potencijali - skraćeno ABR (ponekad - "evociranih potencijala moždanog stabla"Na engleskom jeziku pisanje "moždanog auditivni evocirani potencijali" ili "odgovori"Odavde skraćenica - warp ili uvođenju).
g) srednelatentnye auditivni evocirani potencijali (SSEP)
d) dugo latencija auditivni evocirani potencijali (DSVP) - ponekad ih nazivali "tjeme" potencijala (prvi put 1960. godine su registrovani od strane američkog naučnika X. Davis s tjemena osoba).
e) kasno potencijale.

Perifernog i centralnog auditivni sistem je veoma složen senzorne organizacije. Ova složenost je primarno određen sljedećim faktorima:
1) fiziologije kohlee - je prilično složene interakcije između metaboličkih i biomehaničke karakteristike pužnice;
2) osnovne jezgro slušnog sistema, posebno kohlearne, olivarne, niže tuberkuloze, to je strukturno vrlo komplicirana i imaju višestruke jedinice;
3) Postoje razne strukturne i funkcionalne veze između neurona;
4) broj neurona i sinapsi raste eksponencijalno od osmog živca (oko 30000) na auditivni korteks (do 10 milijuna neurona) .;
5) postoji više nišanu povezivanje obe hemisfere na nivou trupa i kore;
6) aferentni auditivni sistem ima komponente u sistemu retikularna uskoro;
7) eferentnih sistem može utjecati na funkciju slušnog aferentnih.

Kohleogramma

Kohleogramma reakcija odražava receptora i nervne ćelije ljudskog pužnice. Drugim riječima, ukupna reakcija kohleogramme ogleda i kose ćelije, a ukupna reakcija slušnog živca. U širem smislu kohleogramma se može klasificirati kao ukupno reakcije odgovor sinhronizovani. Međutim, s obzirom na dijagnostičke vrijednosti ove reakcije i njegovo razmatranje u cjelini vrši odvojeno.

Prilikom registracije kohleogrammy jasno korist principa koherentnih integracije gore navedeno. Dakle, pod djelovanjem kratak ton pukao kohleogramma je istovremeni odgovor receptora (mikrofon komponenta odgovor) i živaca (ukupno aktivnost auditivnog nervnih vlakana) elemenata pužnice.

Ako ste u više navrata podnijeti ton rafal, pružajući svaki čudno prezentaciju u jednoj fazi, pa čak i - u suprotnom fazi, multi-directional znak fluktuacije mikrofon potencijal u zbir međusobno vrati, a ukupna odgovor slušnog nerva da se izdvaja, jer uvijek se sastoji od oscilacija potencijala, a ne zavisna (prema) faza ton rasprsnuti.

Tako je, priznat u ovom slučaju "koristan" signalizira ukupno aktivnost auditivnog nervnih vlakana izolovana na pozadini "miješanje" (Mic potencijali), zbog principa koherentne akumulacije.

Izolacija kohlearni živac komponenta odgovor

Izolacija kohlearni komponenta odgovor živaca.
1 - tonski slika posylki- 2 - simultana manifestacija u mikrofon odgovor i neuronske komponente Odgovor ulitki- 3 -nervny komponente kohlearne odgovor, po izboru koherentan akumulacije

Dakle, ako krenemo od klase SVP, definitivno bi trebalo početi sa ECoG, tehnike, pružajući registracija zbir i mikrofon mogućnosti, kao i akcioni potencijal slušnog živca.

Mikrofonija potencijal (MP) je prvi put registrovan Wever i Bray Classic dana (Wever, Bray, 1930). MP je varijabla potencijal koji ponavlja oblik stimulansa.

Tako je, nakon predstavljanja čiste tonove generira IP imaju oblik sličan sinusoida frekvencije. MP je ne prikazuje (ili latentni) perioda i, kao što se dešava istovremeno sa predstavljenim stimulansa. Proizvodi se ćelije za kosu, au normalnom pužnice - poželjno OHC (Dallos, 1973- Sellick, Russell, 1980). Kada ekstrakohlearnoy registracije, što znači da je elektroda nalazi se na promontorialnoy zid na bubne opne ili vanjskog slušnog kanala.

MP odražava NEC aktivnost bazalni dio pužnice (Elberling, 1974 Aran, Charlet de Sauvage, 1976- Hoke, 1976- Sohmer, Kinarti, Gafhi, 1980). Mehanizmi osnovi generacije MP, još uvijek nije jasno. Smatra se da je ovo možda je brzina i ubrzanje kretanja ili premeštanja VC glavni membrane. MP snimljen je tokom stimulacije istog polariteta (sa početnim fazama kondenzacije ili razrjeđivanje). Nakon stimulacije sa naizmenično magnetno polje polaritet je potisnut.

Zbir potencijal (SP) je konstantni potencijal, kada stimulirana snimljene dok tonove i kratki akustični stimulanse, kao što su akustični klikova ili ton rafalima ili impulsa. SP shift registara kao izolinijama sa ECoG obično zabilježene u istom pravcu i PD neposredno prije slušnog živca. Nedvosmislene informacije o izvorima joint venture generacija još nije dobio.

Općenito, smatra se da je proizvod kao distorzija u vezi sa nepravilnostima u pristranost VC i bazalne membrane i odgovarajuće generacije električne struje (Whitfield, Ross, 1965- Eldredge, 1974 Moller, 1983) i uz aktivnosti unutarnjeg i vanjskog ćelija kose ( Dallos, 1973). JV, za razliku od PD je otkrivena čak i pri ekstremno visokim brzinama prezentacije podražaja i relativno stabilan na visoke frekvencije ton rafal stimulacije.

Akcionog potencijala slušnog živca (PD)

PD registrovan na ECoG - predstavljanje kompozitnih dalnepolevoe PD slušnog nerva. Glavna komponenta PD - N1 vrh koji odgovara 1. val ABR, iako EKOG obično se koristi za montažu elektroda, pri čemu je PD okrenutim prema dole, za razliku od ABR. Od PD aktivnost odražava sinkroni pluralitet slušni nerv vlakana, najveće vrijednosti amplitude su određene upotrebom kratkih stimulans sa minimalnim vrijednostima stimulans vrijeme porasta, npr klikne.

PD amplituda se povećava, a LP je smanjena povećanjem intenziteta stimulacije. Tako povezana sa intenzitetom amplitude povećanje zbog količine povećanja auditivnog nervnih vlakana sodeystvuyuschihelektrofiziologicheskih eksperimenata stara više od 70 godina, generacija, i.e. istovremeno je proizvodila više električnu aktivnost nervnih ćelija.

Još jedan faktor koji utiče na promjene u amplitudi i PL PD povezane sa promjenama u intenzitetu su sinapse VC svojstva, kao što su brzina postsinaptičkih uzbude potencijal VC (Moller, 1983, kiseli krastavci, 1988). Osim toga, pokazalo se da je intenzitet povezana sa skraćenjem LP može odražavati aktiviranje više bazalnih dijelova pužnice, jer na višim intenzitetima putujući val propagira u tom pravcu.

Drugi talas PD N2 često određuje ECoG. Danas postoje dva suprotstavljena teorije o porijeklu ovog vrha. Prema prvoj teoriji, na osnovu podataka dobijenih tehnikom odabranih odgovora, i.e. chastotnospetsifichnoy EKOG vjerovao da odražava N1 slušnog nerva vlakana zbog visoke aktivnosti primarne pregib kohlee nivou, dok N2 razini odražava slušni nerv vlakna povezana sa aktivnošću više apikalni sekcija (2. pregib ili više) (Eggermont, 1976- Elberling, 1976).

Poseban značaj je intenzitet stimulacije. stimulanse visokog intenziteta proizvode više bazalni aktivnost pužnice, dok stimulanse niskog intenziteta može aktivirati niske frekvencije regionu pužnice. To je neosporna činjenica da je amplituda PD (naime, N1 komponenta) smanjuje sa smanjenjem intenziteta. Međutim, u skladu sa brojem podataka autora amplitude N2 raste, i na nivou vrlo niskog intenziteta skladištiti samo komponenta N2 (Gibson, 1978). PL izdužuje obe komponente, a smanjuje intenzitet stimulacije. Nakon stimulacije visokog intenziteta klikne N2 PD komponenta odgovara 2. val ABR.

Brzina putujuću talasa na primarnu membrana je znatno veći u glavnom helix (20 m / s za frekvenciji od 10.000 Hz) nego u apikalni (2 m / s do 500 Hz). Apikalnoj dio pužnice brzina kretanja vala nije dovoljan da izazove sinkroni bita odgovara aferentnih slušni nerv vlakana. To bi trebao biti oko 2 ms za prolaz putujuću talasa iz regiona odgovara do 10000 Hz, regionu odgovara 500 Hz (od Békésy, 1960- Elberling, 1976- Ozdamar, Dallos, 1976- Parker, Thornton, 1978).

Promijeniti parametre stimulacije, što je dovelo do aktiviranja više bazalnih dijelova pužnice, kao što su povećana učestalost ili intenzitetu, štaviše, u pratnji skraćenje LP PD. U isto vrijeme, stimulacija rasprsnuti ton PL skraćivanje s povećanjem intenziteta, kao što je prikazano u eksperimentima na životinjama, je izraženije za relativno niske frekvencije (2000 Hz), a minimum na vrlo visokoj frekvenciji (20.000 Hz).

Ostali potencijalni (potencijal mirovanja) zabilježen je u pužnice, kao što su endocochlear potencijal, koji smo već rečeno, nisu povezani s akustičnim stimulans, te su konstantan potencijal. Glavni DC-potencijal je potencijal endocochlear (od Békésy, 1960- Dallos, 1973- Moller, 1983- Pickles, 1988).

Moždanog auditivni evocirani potencijali (ABR)

Danas dostupna na anatomiju i fiziologiju informacija u osnovi ABR generacije, dobiti barem kada se koristi pet različitih pristupa:
1) Korelacija između kirurških povrede i struktura CNS ABR u eksperimentalnih životinja;
2) povezanost između kliničkih dokaza mozga patologije i rezultata ABR kod ljudi;
3) Analiza pojedinačnih neuronskih jedinica i prosječne evociranih odgovora, snimljen direktno iz određene strukture u eksperimentalnih životinja;
4) Analiza ABR poverhnostnootvedennyh koristeći različite lokalizacije u čoveku elektroda;
5) analizira evociranih potencijala snimljene tijekom otmice određenih moždanih struktura u neurohirurških operacijama.

Do danas, u literaturi se još uvijek raspravlja pitanje anatomske komponenti izvora ABR kasnije (3-6 talasa). Klasičnog djela Sohmer, Feinmesser (1967) i Jewett, Williston (1971) jasno je pokazala da je generacija odgovorna za prvi val ABR je slušnog živca. U kasnijim radi odgovoran za stvaranje svakog ABR vala smatrati određenim moždanog strukturu, odnosno 1. val - auditivni nerv- 2. val - kohlearnim yadra- 3. val - verhneolivarny kompleks 4. val - lateralni nukleus petli- 5. val - niže Bump i 6. - medijalnog kolenastog tijelo.

Međutim, ovi zaključci su napravljene na temelju podataka dobivenih u eksperimentima na životinjama do uništenja moždanih struktura (Lev, Sohmer, 1972- Buchwald, Huang, 1975- Goldenberg, Derbyshire, 1975- Huang, Buchwald, 1978), te s obzirom na jasne razlike u neuroanatomiju zvučnih sistema kod ljudi i životinja (Moore, 1987) ne može se izvršiti na osobu. Moller (1985) smatra da postoje jasne razlike u slušnog neuroanatomiju ljudi i eksperimentalnih životinja (zamorci, mačke, štakori), značajno ograničava ekstrapolacija eksperimentalnih rezultata na osobu.

Postoje najmanje dva dodatna ograničavajući faktor primjene načela generacije anatomske ABR. U većini kliničkih studija koji su bili pokušaji da se u korelaciji sa elektrofiziolo raspoloživih podataka mozak patologije su tehnička ograničenja u vezi sa lokacijom elektroda. Obično se koristi uvlačenje diferencijal aktivnost sa ugradnjom jedne elektrode na tjeme, a drugi na mastoid (ili ušnu školjku), mogu biti praćeni rezultati registracija nije relevantno odgovore, a snimljene pravi referentne elektrode - elektroda raspoređenih u neentsefalicheskoy području.

Osim toga, pokušava da se poveže generatora ABR talasi anatomskih struktura na osnovu postojećih kliničkih sheme i ne drži vodu, jer se ne uklapaju zajedno sa konceptom surround dalnepolevyh potencijala prostorno kompaktnih neuro- anatomskoj strukture u ljudskom mozgu stabljike (Hall, 1992).

Ispod je dijagram objašnjava najlogičniji porijekla različitih ABR komponenti.

wave 1

1 predstavlja talas ogleda dalnepolevoe kompozitni PD u distalni dio slušnog aktivnost nervnih odražava aferentnih vlakana u prostoru između njihovih izlaska iz pužnice i ulaska u unutrašnje slušni kanal.

Ova činjenica je potvrđena u mnogim studijama, a posebno sa direktnim otmicu slušnog živca (Moller, Jannetta, 1981, 1982, 1983- Hashimoto et al., 1981- Moller et al., 1981- Moller, Jannetta, Moller, 1982), ECoG-mnoge studije, izgradnju Lissajous brojke, ABR i kliničkih analiza pomoću prostorno-vremenske modela dipol (Ino, Mizoi, 1980- Scherg, von Cramon, 1985- Grandori, 1986), kao i klinički nalaz kod pacijenata sa retrokohlearnoy patologija (Sohmer, Feinmesser, Szabo, 1974 Starr, Achor, 1975- Starr, Hamilton, 1976- Stockard, Rossiter, 1977). Prostorno-vremenske modeliranje ABR također ukazuje na to da je negativan koljena nakon 1. vrhunac ABR odražava aktivnost dolazi iz dijela slušnog živca u području njegovog stupanja na interni ušni kanal (Scherg, von Cramon, 1985).

wave 2

U skladu sa intrakranijski registracija ljudi drži Moller (1985), 2. val nastaje proksimalni dio slušnog živca na mjestu živac ulazi u mozak. Ovi podaci potvrdili vezu između 1. LP i 2. valova i pretpostavlja se relativno sporo vremena za slušnog nerva (10-20 m / s), koja kod odraslih ima dužine do 25 mm (Lang, 1981) i promjera do 2 4 mikrona (Lazorthes et al., 1961- Spoendlin, Šrot, 1989). U malom djecom, 2. val nije uvijek snima, zbog kraće dužine slušnog nerva, što dovodi do spajanja dva talasa (Moller, 1985).

Na osnovu stope širenja pobude u slušnog nerva sinaptičke odlaganja i zaključuje da je 2. val treba odražavati aktivnost 1-og neurona, i.e. direktno na slušni nerv. To se dokazuje registracija 2. val za smrt mozga i direktno intraoperativnih otmica iz oblasti slušnog živca na mjestu njegovog ulaska u mozak.

wave 3

Na osnovu podataka dobijenih u eksperimentalnom uništenje struktura mozga kod mladih životinja (Buchwald, Huang, 1975- Lev, Sohmer, 1972) na bazi, zaključeno je da je treći talas nastaje ABR verhneolivarnym kompleks na suprotnoj strani. Međutim, postoje razlike u tom pogledu. Konkretno, Achor i Starr (1980) su pokazali da su mačke treći talas se uglavnom stvara na istostranoj strani.

Istovremeno Gardi i Bledsoe (1981) na osnovu elektrofizioloãkih i patohistološke podataka zaključiti da je u zamoraca se uglavnom generira suprotnoj medijalni jezgro trapeza tijela. Opšteprihvaćena mišljenje da su male životinje 2. val odgovara treći talas muškarca i komponenta koja odgovara 2. vala kod ljudi gotovo da ne postoji.

Najvažniji iz ove perspektive je informacija dobivenih pomoću intrakranijalnog registraciju. Moller (Moller, Jannetta, 1982, 1983- Moller, Jannetta, Sekhar, 1988) otkriveni su u potencijal LP linije snimljen u otmicu iz kohlearnim jezgra istostranoj strane, a treći val na površini olova. Slični podaci su dobijeni prostorno-vremenske modela dipol (Scherg, von Cramon, 1985- Grandori, 1986), pri čemu se treći val generira kohlearne jezgro, a negativan koljena, nakon pozitivnog vrh trapeznog tijelo.

Tako je, na osnovu rezultata dobijenih intrakranijalnog vodi osoba, može se pretpostaviti da je treći talas nastaje kaudalnom dio mosta. Cochlear jezgra sadrži oko 100.000 neurona, od kojih je većina inervacije slušni nerv vlakana (Moore, 1987). Leđnog jezgro dendritima su raspoređeni u paralelno, dok je ventralne je takva organizacija ne. o veličini kohlearnim jezgara sinhronog neurona inervacija moguće slušni nerv u odgovoru na zvuk, kao i optimalna orijentacija VI generatora dendrita dipol kohlearnim jezgra može se smatrati kao izvor stvaranja trećeg kruga (Moore, 1987) na bazi.

wave 4

4- I plima zabilježen u klinici na površini kao rame otmica prije 5. vala, i zbog toga se često smatra kompleks 4-5. U skladu s ranijim eksperimentalni rad generacija 4. val pripisati jezgra lateralnog šarke, ali do danas nema potvrde ove činjenice osobe. generator jasna definicija 4. vala (kao i 5 minuta) sprečava više vlakana Perekrestov iznad kohlearni jezgre.
Moller i kolege smatraju da je 4. val dolazi iz neurona, uglavnom lokaliziran u verhneolivarnom složena, ali njegova generacija može doprinijeti kohlearnim nukleus i jezgro strani okova. Neuro- anatomskoj podaci podržavaju ovu pretpostavku.

Uloga neurona 2. i 3. red u 4. generacije valne duljine i studije ukazuju na prostorno-vremensku dipol modela (Scherg, von Cramon, 1985). Anatomski dokazi ukazuju protiv mogućeg uključivanja jedra u procesu lateralnog šarke generacije ABR. Ventralno lateralni nukleus petlje kod ljudi je vrlo mala. Dorzalna isti kernel, iako ima veće veličine i horizontalno dendrita, to je još uvijek manje od jezgra drugih struktura (npr medijalna olivarne jezgra). Osim toga, ona je inervacije raznim putevima, čime se smanjuje mogućnost istovremenog pražnjenja većine neurona. na ovaj zaključak sublemniskovoy u prirodi ABR je napravljena (Moore, 1987).

wave 5

5- mahnem - najznačajniji val kliničkoj praksi. Na osnovu brojnih eksperimenata na male životinje (Buchwald, Huang, 1975), i korelacija talas promene sa različitim oblicima bolesti smatralo se da je njegov generator su niže core izraštajem. Međutim, rezultati dobiveni korištenjem prostorno-vremenske dipol modela i intrakranijalni vodi dozvoljeno da preispita taj zaključak.

Smatra se da je pozitivan koljena 5. val generira terminala vlakana strani petlje na ulazu donjeg režnja (kontralateralnoj strani), dok je veliki negativan koljena širok valne duljine se odnosi na dendritičke potencijala u donjem izraštajem. Sporo (niske frekvencije) val je zabilježen samo kada otvorena low-pass filter odgovara SN10 potencijal (i.e., spor talas sa negativnim PL 10 ms) opisao Davis i Hirsh (1976). Snimljeni na površini otmicu koristeći neentsefalicheskogo referentna elektroda oblik ABR obliku talasa odgovara potencijala zabilježen intrakranijalnog dovodi Moller et al.

U skladu sa ovim revidiranim koncept generacije 5. vala i na osnovu vlastitih olova u intrakranijalnog ljudskih Hashimoto et al. (1981) je zaključio da je donji colliculus je odgovoran za spor negativne koljena nakon 5. talas. Međutim, moguće je da su neuroni 2. reda također mogu doprinijeti i 5. val.

Donja režanj je glavni strukturu mozga s promjerom od 6-7 mm. Sastoji se od mnoštva poddionice sa raznim vrstama neurona, bezbroj sinapsi između neurona i različitih aferentnih ulaza. Organizacija niže tuberkuloze u mačaka je slična onoj kod ljudi (Moore, 1987). U skladu sa podacima Moore (1987), osnovna strukturna jedinica donjeg tuberkuloze ovih životinja je centralno jezgro sa množina vrste neurona i dendritičke polja su organizirani u slojevima, a orijentiran paralelno sa aksona rastuće strani petlje.

Skoro svi aksona (90%) iz područja osnovne moždanog stabla prolaze kroz bočne petlje prema donjem tuberkuloze, bavljenje sinapse s ovom složenom strukturom (Goldberg, Moore, 1967). Ahtivatsiya niže kvrga ima nizak sinhronicitet zbog različite dužine rastuće puteva i različit broj sinapsi. Na osnovu toga, možemo pretpostaviti da je veliki, ali relativno širok val generira donji tuberkuloze.

Waves 6 i 7

Generatori 6. i 7. talasa - i dalje je otvoreno pitanje (Hughes, Helgason, Wilbur, 1988). na kliničkim zapažanjima na bazi, izvor svog porijekla smatra se medijalnog kolenastog tijelo (Stockard, Rossiter, 1977). Sličan zaključak je postignut i Hashimoto et al. (1981) (na osnovu intrakranijalnog vodi kod ljudi) i Arezzo, Pickoff, Vaughan (1975) (na temelju intrakranijalnog tragova majmuni). Međutim, neki autori (Moller et al., 1988) odnose talasi 6 i 7 u donji tuberkuloze u neuronske aktivnosti.

Godine 1987., Moore sažeti podaci opisati na sljedeći način: "... somatodendritic sinhronizovan depolarizacija kohlearnim jezgra u kompleksu slijedi kratak depolarizacije u oba medijalnom jezgra maslina. Kasnije manje izražen depolarizacija se javlja u jedrima dorazalnyh petlje, a odmah nakon bacanja ove teške, ali manje sinkroni depolarizacija u donjem humka. Tokom tog vremena, akcioni potencijali su stalno prisutni iu neposrednom i konjugovanih provodne staze koja povezuje kohlearnim nukleus sa tuberkuloze ..."

Osim toga, prema rezultatima kliničkih ispitivanja, pozitivan vrhova ABR odražavaju kompozitnih aferentnih (a možda i eferentnih) aktivnost aksona puteva (Rudell, 1987) u auditivni dio mozga (u stanjeni bočne petlje), negativan koljena - somatodendritic potencijali u velikim grupama ćelija (kohlearnim jedra verhneolivarnom kompleksa, strani petlje i smanjiti humka). Prema Moore (1987) ABR karakterističnih negativnih vrh (amplituda, morfologija, PL) odgovara veličini i kaudorostralnoy lokalizacija ovih grupa ćelija u prtljažniku ljudskog mozga.

Izvori generiranje 3., 4. i 5. valovima i dalje raspravlja. Da bismo razumjeli mehanizmi steći poseban značaj neke principe matičnih anatomiju. Veliki provodni put, kao što su strani šarke se sastoje od aksonalnih promjera 2-4 mikrona, obložena tankim mijelin korice. Provodni put od kohlearnim jezgra do donjeg tuberkuloze u sinapsi ima 2 godine, kada je ista jezgra verhneolivarnogo složen i bočnim šarke njihov broj se povećava do 4. Kada je broj sinapsi povećava vrijeme pobude. Moore (1987) zaključuje da je auditivni centara osobe i srodnih evociranih potencijala ne može se smatrati potpuno nezavisno, kao i potpuno ovisna.

Osim toga, uz izuzetak 1. i 2. valovi ABR komponente imaju više generatora. Drugim riječima, stvarajući val doprinijeti nekoliko anatomskih struktura. U isto vrijeme, jedan anatomskih struktura (npr kohlearni nukleus) mogu promovirati generaciju nekoliko valova. Treba imati na umu da je auditivni informacije se prenose pasivno kroz različite dijelove provodne put, kao što je predstavljena u pojednostavljenom shemu.

Cochlear nukleus i niže režanj u kaudalnom stablo i rostralnog dijela, odnosno, jedini su auditivni centara koji se izvode sinaptičke uplink provodni put. Postoji mnogo slušnih puteva između dva centra. Preporučljivo je da se pretpostaviti da je svaki odlagati u blizini objekata, odnosno strukture koje su istovremeno aktivirati stimulaciju odgovoran u različitim stupnjevima za proizvodnju talasa.

S obzirom na iste prostorne i vremenske zbir mozak aktivnosti, može se pretpostaviti da je val komponenta može doći uglavnom iz jedne strukture čak iu aktiviranju više strukture.

lateralizovanost

Do danas ne postoji konsenzus o lateralnosti ABR. Neki istraživači na osnovu korelacija između matičnih bolesti i poremećaja morfologije ABR, ili analiza valnog oblika sa multi-elektroda, svjedoči generaciji komponenti vala (nakon 1. i 2.) barelu regija odlažu kontralateralno stimulirana uha (Stockard, Sharbrough , Stockard, 1977- Prasher, 1981).

Drugi autori su mišljenja ABR valovi stvaraju strukture pozicioniran stimulirana istostranom uha (Thornton, 1975- O et al., 1981 stranica, Geurkink, 1982- York, 1986). Samo ograničeni broj istraživača, na osnovu kliničke materijala ukazuje na to da ABR valovi se generiraju istovremeno, ali odvojeno, paralelne strukture (Ipsi i kontralateralni) staze.

U ljudskom moždanom auditivnih informacija se prenosi na centar istostranoj niže tuberkuloze, prevladavanje udaljenosti jednak 35 mm, dok je udaljenost od suprotnoj niže ispupčenje je 46 mm (Moore, 1987a). Međutim, najdirektniji uzlaznu putanju u sisara moždanog stabla, a možda i ljudski - da li je put od kohlearnim jezgra bez sinapsi na suprotnoj niže tuberkuloze. Strani petlje na obje strane trupa nosi aktivnost izazvala mono podražaja.

Aktivnost u sporednoj petlje na svakoj strani dolazi iz kohlearnim jedra na suprotnoj strani iipsilateralnogo medijalnog olivarne jezgra. Anatomske studije u različitih vrsta životinja, pokazuju da 9 od 10 barelu aksona u uho obavlja prelazi prolaz u donjem tuberkuloze u pužnice (Moore, 1987). Fiziološki mapiranje auditivni srednjeg mozga područja i talamusu koriste električnu stimulaciju i potvrdio dominaciju kontralateralnog puteva kod ljudi.

I, iako je pitanje lateralnosti ABR je i dalje otvoreno, s kliničkim pozicijama je važno imati na umu da je otkrivanje patoloških promjena u ABR sa stimulacijom uha iz patološkog procesa Ipsi-i kontralateralnog zavisi od nivoa lokalizacije procesa u moždanom stablu.

Dakle, registar određen ABR površina je relativno jednostavna, neinvazivna neurofiziološkim tehniku, čija je upotreba opravdana ako klinički:
1) određivanje prisutnosti i lokacija demijelinizacije u prtljažniku, ne mogu otkriti drugi neurološki testovi;
2) lokalizacija malignih i vaskularne lezije slušnog puta na nivou perifernih, pontomedullyarnoyh strukture mosta, srednjeg mozga i talamus;
3) praćenje razvoja i odgovori na terapijske intervencije moždano tumora, kontuzije, demijelinizacije i upala;
4) diferencijacija u komi stanja metabolizma i strukturnih etiologije, kao i potvrdu o smrti mozga.

ABR pod dejstvom tonova različitih frekvencija

ABR pod djelovanjem različitih tonova chastoty.1 -5 - frekvencija ton burst (u trajanju od 3,0 ms) - 0,5, 1,0, 2,0, 4,0 i 8,0 kHz, intenzitet stimulusa od 100 dB. I-VII - Odgovor pojedinačnih komponenti. Kalibracije signala - 0,5 mikrovolti amplituda, vrijeme - 2 ms

U osnovi, ABR ljudskih oblika identični sa reakcije opisane u obzir ABR životinja. Međutim, kako je već rečeno, u izoliranim ABR jedno ljudsko, ponekad dva dodatna vibracija koje se obično nazivaju VI i VII talasa.

Izolacija dodatne ljudske ABR talasa u velikoj mjeri određuje uvjete i izduvnih stimulaciju karakter. To se vidi iz podataka prikazanih u kojoj ABR lice koje je registrovano na drugačiji ton frekvencije rafala, 0,5-8 kHz. Kao što se vidi iz tog broja, samo pod djelovanjem komponenti viših frekvencija pojavljuju VI i VII. Ako se uzme u obzir promjene u obliku broja komponenti kao frekvenciju stimulans, moguće je izvesti zaključak o određenoj ABR u zavisnosti od spektra audio signala. Povećanje intenziteta stimulusa smanjuje latentni period i povećava amplituda najizraženiji talas V ABR.

Zavisnost latentni period i amplitude intenziteta ABR se oglašava

Zavisnost latentni period (e) i amplitude (B) intenziteta ABR audio signala.
The "i" vertikalne ose - na latentni period u milisekundi, "b" - amplitude V komponente u mikrovolti. Na horizontalnoj osi "i" i "b" - intenzitet signala u dB-1 i 2, frekvencija tona burst (od 1 kHz i 4 kHz)

podaci o karakteristikama odraz takvog značajnog učestalost diskriminacije kao kritične bendova u ABR nedavno primili. Mijenja put rasta utiče i na amplitudu i latentni period od pojedinih komponenti ABR. Povećanje vremenu porasta stimulansa vodi, prvo, do smanjenja amplitude pojedinih komponenti ABR, i drugo, što je porast u periodima komponente latentna, posebno talasima I i V. Također je utvrđeno da je povećao poticaj ponavljanja frekvencija dovodi do smanjenja amplitude signala i povećati u periodu ABR komponente latentna.

Što se tiče porijekla pojedinih komponenti ljudskog ABR, podaci o ovom pitanju još je kontradiktorno nego kad s obzirom na genezu komponenti ABR životinja. Kao što je rečeno, sposobnost da upravlja i ispitivanja prostora za invazivne elektroda dijela strukture auditivni sistem životinja, kao i mogućnost eksperimentalnog uništenja (disekcija) i broj centara mozga auditivni puteva sistema dozvoliti da izražava hipoteze o nastanku pojedinih komponenti ABR.

Porijekla ABR komponente kod ljudi u literaturi u osnovi smatra analogne onima dobijenim u istraživanju životinja ABR. Stoga, gore navedena ograničenja u tumačenju podataka kada se mijenja draži i registracija ABR životinje u analizi ovih reakcija u čovjeku manifestuje u još većoj mjeri. Međutim, postojeći osnovni materijal promjena ABR parametar kada se mijenja karakteristike spektralne, amplituda i vrijeme stimulans je od suštinske važnosti za kliničku upotrebu u raznim poremećajima aktivnost kao perifernog i centralnog regiona slušnog sistema ljudski.

JA Altman, GA Tavartkiladze

Udio u društvenim mrežama:

Povezani