Anketa cikloplegičke prilikom odabira mjesta,

Video: Elena Malysheva. Kako tretirati astigmatizam?

Cikloplegičke - drogom izazvane paralize smještaja postići ukapavanjem u oči znači okidanja parasimpatički inervacija.

Najpotpunija paraliza postiže ugradnjom više atropin sulfat rastvor (djeca do 1 godine -0,1% rješenje, od 1 godine do 2 godine, inclusive, 0,3%, 7,3% 0,5-godina, 8 godina - 1% rastvor) jedna kap u oba oka 2 puta dnevno - ujutro i navečer za tri dana i ujutro četvrtog dana. Nakon 1-2 sata nakon zadnjeg ukapavanje koje skijaskopiji. Kada fuzzy rezultate, kao iu slučaju sumnje na grč smještaja, možete produžiti instalaciju do 7-10 dana.

U većini slučajeva, tri dana atropinization daje sasvim pouzdano off smještaja. Ovaj "Standard" cikloplegičke koristi u prvoj studiji refrakcije kod djece i adolescenata, kao iu svim složenim i nejasno slučajevima: prebrzo pregressirovanii kratkovidnost i sumnja pseudomyopia prisutnost kada loše udayuscheysya korekcija u stručnom kada je potrebno precizno mjerenje dioptrije pod standardnim uvjetima.

Nedostatak takvog cikloplegičke je dug (ponekad 2 tjedna nakon posljednje ukapavanje) teškoće koje mogu iskusiti pacijenta s oštećenjem rada iz neposredne blizine. Prvih 2-3 dana čitanja je obično prilično nemoguće.

Ako je ukapavanje atropina trovanja simptomi pojavljuju (iznenadno crvenilo kože, nemir, suha usta), na ukapavanje atropina treba zaustaviti i istražiti prelamanja dio svojih cikloplegičke akcije.

Mnogo češće da izazove paralizu smještaja, znači korištenje više benigni i kratkog glume: 1% homatropine rješenje amizila 1% rastvor skopolamin ili 0,25% rješenja, kao i uvezene gotove proizvode tsiklozhil, midriatsil, tropima Id. Ova rješenja su postavljene jedna kap u oba oka dva puta u razmaku od 10 minuta. Prelamanje izabere 45 minuta nakon posljednje ukapavanje.

Ova sredstva se koriste u refraktivne ponavlja studije kod djece i, ako je potrebno, cikloplegičke odrasle. Osobe starije od 35 godina lijekova cikloplegičke obavljati samo u slučajevima kada se ne može učiniti bez njega, i nakon preliminarnog mjerenja očnog pritiska. Cikloplegičke agenti proširiti zjenice i kod osjetljivih ljudi može izazvati napad glaukoma to.

Istraživanja u cikloplegičke sastoji objektivno određivanje refrakcije i subjektivnih specifikacija podataka dobijenih od.

Glavni metod cilj istrage u ovom slučaju je scotoscopy. Za preciznije prelamanja astigmatizam može se koristiti s trakama scotoscopy ili tsilindroskiaskopiyu. U nedostatku jasne svjetlosti mjesto ili promjenu pokreta u različitim dijelovima učenik može misliti o pogrešnom rožnice astigmatizma zbog neprozirnosti ili keratokoiusa, zamućen ili prebacivanje objektiva.

Za objektivno određivanje refrakcije mogu koristiti refraktometrom Hartiigera. Ona mora, međutim, na umu da je definisano u instrument tabli refrakcije pomak prema kratkovidnost i da je teško ubaciti zrak na širokom učenika. Položaj glavne sekcije i stupanj astigmatizma može da se izabere dovoljno preciznosti.

Sofisticiraniji instrumenti su automatski elektronski refraktometara "Humphrey" firma (SAD), "Nidek", "Canon" i "Hoya" (Japan), "Rodenshtok" (Njemačka).

Klinički i prolazi prvi ruski autorefractometer PKZ-2 (AO 'ZOMZ ").

U nedostatku refraktometara kao pomoćno sredstvo za utvrđivanje astigmatizam može se koristiti ophthalmometer. Iako se može koristiti za mjerenje samo rožnice refrakcije i rožnice astigmatizam, ovi podaci se mogu koristiti u odabiru bodova. Preporuke izvedene iz podataka u tabeli. 5. Direktna detekcija rožnice astigmatizma 0,5-1,25 dioptrija ukupno astigmatizam je potrebna korekcija obično nije slučaj.

U direktnom rožnice astigmatizam 1.25 dioptrija iznad može se očekivati ukupno astigmatizam usmjeriti u manjoj mjeri. U nedostatku rožnjače astigmatizma ili u prisustvu svog obrnutim tip gotovo uvijek ima zajednički povratak astigmatizam stepen je nešto veći stepen rožnice astigmatizma. Položaj osi rožnice astigmatizma na svoje male vrijednosti mogu uvelike razlikuju od opšteg položaja osi astigmatizam, kada moć cilindričnog objektiv 2.5-3.0 dioptrija ili više razlika je zanemariva i cilindrični objektiv može se postaviti prema Oftalmometres.

Ophthalmometer je vrijedan alat u dijagnostici bolesti kao što je keratokoius. Uočeno je distorzija i različitim količinama vidljivih figura, lokacija glavnih sekcija pod pravim uglom, visoka (više od 48 dioptrija) i promjenjive prelomna moć rožnjače, visoki astigmatizam i njegove različite vrijednosti na oba oka.

Nakon objektivno proučavanje prelamanja, bez obzira na način se ne vrši, morate ažurirati subjektivne korekcije. Na suđenju je umetnut okvir objektiv, upravo odgovara Refraktometrija podataka.

Zatvaranje jednog ili drugog oka neprozirne štit, navesti svaki korekcija oka.

Profinjenosti sferne snage objektiv provesti naizmjenično nadzor ± 0,5 dioptrije leća, a zatim ± 0,25 dioptrija. Pacijent sve dok gledate najmanji znaci da on ne može čitati. Ovisno o vrsti jednake objektiva (pozitivan ili negativan) poboljšava vid, jačaju ili oslabiti korektivne sferne objektiva.

Uzorak se ponavlja sve dok dva objektiva neće ugroziti vid jednako. Nedostatak dati jedan od uzorka je verovatan greška u pravcu miopije: čak i kada je potpuno cikloplegičke zbog preostale vizije smještaja savršeno ispravio oko propada manje nadzora kada negativnih nego pozitivnih objektiva. Stoga je poželjno da se prijave uzoraka prefinjenost nisu povezani sa sekvencijalnim i istovremeni razlika znakova ili nisu povezani s njihovim rasuđivanja.

Istraga prve vrste je duohromny test.

Pokupiti leće koje daju istu jasnoću znakova na crvenoj i zelenoj pozadini.

Može se koristiti i kao laserski analizator refrakcije.

Odredite osi cilindra od aksijalni položaj uzorka sa prešao cilindra. Kada se koristi veličine astigmatizam do 1,0 dioptrije cilindra snage prešle ± 0,25 dioptrija, s astigmatizam veći od 1,0 dioptrija silil ± 0,5 dioptrija.

Pojašnjenje ovlasti ispravljanje cilindra -silovuyu uzorak - proizvodimo i preko Twisted cilindra.

To je bolje koristiti tu moć cilindar ± 0,25 dioptrija, a ako je pacijent teško izabrati najbolje od dva mjesta, sila od ± 0,5 dioptrija.

Treba imati na umu da je sila sa ukrštenim cilindar uzorak je manje osjetljiva nego aksijalni.

U nejasnim slučajevima, pribjegli uzorak sa krsta oblika.

Ako je više od 0,5 D, preporučuje se da se ponovo sprovede ažurirati vrijednost sfera je promijenjen kao rezultat snage snage cilindra uzorka.

Rafinirani (kao rezultat testa) pravac ose i snagu motora ne bi trebalo da se uvelike razlikuju od karakteristika astigmatizam postavljen u cilj ispitivanja. Ovo se posebno odnosi na slučajeve u kojima je korišten Refraktometrija.

Sa razvojem automatskih Refraktometrija potrebe za razjašnjavanje Astigmatic uzoraka, po svemu sudeći, sve će nestati. Odredite snagu sfernih leća će biti uvijek potrebna, jer ova funkcija povezana sa uobičajenim tonom smještaj - vrijednost nestabilan i ovisi o uvjetima studiranja.

Krajnji rezultat - spherocylindrical kombinacija rezultira iz svih uzoraka, zabilježen je kao statički lom.
Pacijent je poslao kući i tražio da se ponovo pojavi na kraju cikloplegičke akcije: nakon standard atropin - 2 tjedna kasnije, nakon kratkog cikloplegičke - 2 dana.

Yu.Z. Rozenblum

Udio u društvenim mrežama:

Povezani