Propisi o astmi škole

Video: Razgovor s kolegama MV Ohanyan gnoj, alergije, astma

Astma škola stvorena da obrazuje pacijenta vještine samoupravljanja bronhijalne astme države, self-help za vrijeme napada astme i za prevenciju relapsa.

Astma škola je organizovana na osnovu astme-centra, alergolog ili plućne funkcije ili bolnicu.

Osim učenja proces ozdravljenja se odvija, praćenje toka astme kod astme-školama.

Ovo se dešava kada sindikat doktora i pacijenta dovodi do terapije kao fleksibilan i dinamičan, uz aktivno učešće zdravstvene pismenosti pacijenta u svojim brigu.

Program tretman uključuje individualne i grupne seanse. U grupama, pacijenti dobiti dostupne informacije o prirodi astme, alergije, na principima dijagnostike i liječenja.

Program obuke uključena predavanja i diskusije na teme:

1. Koncept astme, anatomije i fiziologije respiratornog trakta.
terapija 2. Drug bronhijalne astme.
3. Uloga kortikosteroida u liječenju astme.
4. pogoršanje astme. Noćne astme.
5. Drug-liječenje bronhijalne astme.

Osim predavanja i diskusija rasprave, studije slučaja su riješeni. Osnovni aspekt ovih studija je lakoća komunikacije, razmjene informacija između pacijenata koji zaglađuje "dominantnu ulogu doktora", unosi u samopouzdanje pacijenta. Grupna nastava su dopunjene pojedinca.

Na pojedinačne lekcije:

1) su navedene karakteristike bolesti u odnosu na svakog pacijenta;
2) skreće pažnju na pravilno korištenje inhalatora;
3) posebna pažnja se posvećuje podučavanju pacijenta za praćenje efikasnosti liječenja ponuđenih kriterija za evaluaciju terapije;
4) su posebno važna stvar je naučiti pacijenta adekvatno ponašanje tokom napada od gušenja, kao i mogućnost da koriste drogu na vrijeme i pravilno, da zna granice samo-liječenja, kako bi se pravovremeno potražiti liječničku pomoć.

Individualni studije su potrebne kako bi se dobila optimalna terapeutski učinak. Obuka treba biti prilagođena individualnim potrebama pacijenta, što više puta da se vrati na teške probleme, pružiti mogućnost kontrole stečene vještine.

Astma-škola može biti kreiran na osnovu bolnice i poliklinike, astma centrima. Kolektivni pacijenata sa astmom u školi treba zatvoriti jer je proces pristupanja već je počela obuka za nove pacijente je neprikladno, bolje je da se formira novu grupu, ako to žele.

Potrebno je za praćenje efikasnosti liječenja astme sesije u školi i u procesu učenja.

Kriterijumi treba uzeti u obzir težinu bolesti:

1) potrebe za hospitalizacijom;
2) istorija reanimaciju (stanje astmatikus);
3) učestalost hitnih poziva;
4) Maksimalna dnevna zahtjev simpatomimetika i glukokortikoida.

Ovi kriteriji moraju odražavati u obrazovnim časopisima prije i nakon ciklusa treninga.

Astma-škola mora imati prostoriju za klase, opremljen računarom, skup slajdova, video, video oprema, grafoskopa.

Za organizaciju škola astme odgovoran glavni lekar bolnice, klinike, koja djeluje na osnovu astme škole.

Na položaj liječnika škole astma je dodijeljen alergolog ili pulmolog sa iskustvom od najmanje 2-3 godina, obučeni u konsultativnom i metodološki astme centar ili institut poboljšanje tematskih ciklusa.

Medicinsko osoblje astma-škola vođena je ovog Pravilnika i drugih normativnih akata.

Astma škola - neophodna faza, pružajući savez između doktora i pacijenta, bez kojih je nemoguće organizirati kontrolu bolesti sistema.

Bez razumijevanja bolesti u bolesnika s bronhijalne astme, doktor neće pristalica tokom dugih tretmana, ne posjeduju principima samopomoći u kritičnim situacijama. Ova dva motiva ukazuju na to da je edukacija pacijenata i njihovih rođaka - ključ uspjeha u vođenju bolesnika sa bronhijalne astme.

Uz to, nemoguće je pouzdano utvrditi efikasnost tretmana, da prizna predstojeće pogoršanje, utvrdi iznos terapije bez nadzora disanja, koja je nosila metar vrhunac protoka. indeksi maksimalnog protoka u toku dana, snimljen grafički kao kriva, omogućiti pacijentima da se identifikuju haotično poremećaj pokazatelja i ukazati najnefunkcionalnijim cirkadijske abnormalnosti funkcionalne parametre.

Stoga je potrebno naučiti pacijenta kako koristiti metru maksimalnog protoka (vidi. Sl. 7).

Pacijent bi trebao biti u mogućnosti da pravilno koriste: doza inhalator, moderna odstojnika (nebuhalery) autohalery, volyumatiki da aerosol doza secirao velikih čestica taloženje u usnoj šupljini koje mogu progutati i pružiti neželjenih reakcija. Oni također pružaju jasniju, ravnomjeran protok izmjerenih aerosola u respiratorni sistem.

Trenutno predloženi različiti sistemi pružaju isporuku aerosola respiratornog sistema u dozi obliku praha bez upotrebe spreja facialiator - punila freona koji se brinu za pacijenta i opasne za ozonski omotač Zemlje. Ovaj rotahalery inhalatore-M, diskhalery, spinhalery, turbohalery (Sl. 12).

Sl. 12. Moderni sistemi za ulazak aerosola u respiratornog sistema

Moderna tehnologija aerosola lijekova pacijent se upisao u astme-škole. To je garancija pravilnoj upotrebi modernih visokih performansi antiinflamatorni lekovi i brzodelujući B2-simpatomimetski i drugih droga.

Ovdje su elementi programa za grupne sesije sa pacijentima kod astme škole.

Prva klasa (jedan sat)

Koncept astme.

1. U obliku dostupan za pacijenta predstavlja ana homo-fiziološke karakteristike respiratornog sistema sa pozicije jedinstva gornjeg respiratornog trakta (nosa, grla, dušnika), velike, srednje, male bronhija, čija je propusnost pruža kompleksan mehanizam samočišćenja (nadražaj naredio funkcija prekriven cilijama bronhijalne drva washcoat sadržaja bronha žlijezda), u odnosu na distalni osiguravanje difuzije plinova (kisika i ugljičnog dioksida preko alveolarne-kapilarne membrane ) U mirovanju i tijekom vježbanja.

2. Skreće se pažnja na: mehanizmi hitne opstrukcije disajnih puteva kada samočišćenja u njima zbog bronhijalne sluznice oticanje (zbog alergijske edem izgled ćelija infiltrira), paroksizmalne kašalj pojava - odgovor od refleksogene zone kašalj (nazofarinksa, dušnika sluznice veliki bronhija), ekspiracijski teško disanje, otežano isteka je u suprotnosti sa srednje samočišćenja i posebno malih bronhija.

Druga sesija (jedan sat)

Koncept alergije.

1. Mi opisuju alergije kao bolno stanje koje može poremetiti samo-čišćenje i prohodnosti respiratornog sistema.
2. Razni alergeni - polen, domaćinstva, epidermisa, hranu, insekata, lijekovi kao induktori alergijske upale.
3 opisuje mehanizam alergijske reakcije sa izdavanjem reaginic vrstu biološki aktivnih supstanci iz mastocita kao odgovor na interakciju specifičnih imunoglobulina E i alergena. Među biološki aktivnih supstanci skrenuo pažnju na histamin i histamin proizvode koji mogu izazvati neposredne reakcije (brzo - capillaropathy i otoka), i leukotrieni, pružajući kasno alergijske reakcije zbog alergijske upale, ćelijski infiltracija sluznice bronha eozinofila limfnim ćelija.

Treća sjednica (jedan sat)

Alergijske upale gornjih (višegodišnje i sezonski rinitis) i nirknih (bronhijalna astma) disajne puteve.

1. osvjetljavajući klinici alergijski rinitis (sezonski i višegodišnji), i izaziva njihove transformacije u bronhijalne astme.
2. Smatramo dijagnozu alergijskog rinitisa, alergijske povijest na poziciju u odnosu na induktora alergije - alergena, klinički tok rinitisa i testiranje alergije u kancelariji Alergijske doktora.
3. Mi predstavljamo trenutno razumevanje tretman i prevenciju alergijskog rinitisa kao neophodan korak u prevenciji astme.

Četvrti aktivnosti (jedan sat)

Bronhijalna alergijske astme - nije fatalna, ali je upravljati bolest ako rana dijagnoza, rano liječenje, rano obrazovanje pacijenata, dostupnost puna razumijevanja i "savez između doktora i pacijenta."

1. Smatramo astme kao bolest s reverzibilnom opstruktivnom, reverzibilni poremećaji WC bronha drvo odlikuje činjenica da čak i tokom teško sa "sindikata doktora i pacijenta" se može pretvoriti u svjetlost i postizanje remisije - značajno poboljšanje stanja pacijenta.
2. Istaknuto je da alergijske bronhijalne astme - bronhijalne vrstu patologije na moguće kršenje njihovih samočišćenja (WC) zbog alergijske upale - nadražaj edem (prva faza reakcija) i nadražaj ćelija infiltracije bronhijalnih stabla zbog limfocita, eozinofila, uz oštećenja prekriven cilijama epitela i izloženost bazalne membrane.
3. Potrebno je obratiti pažnju na činjenicu da je upala sluznice bronha stabla i Izdanak bazalnog membrane - glavni uzrok neobične reakcije u obliku paroksizmalne paroksizmalne kašalj ili otežano disanje - daha (hiperaktivnost) kao odgovor na izloženost alergenima (true alergijske reakcije), kao i antialergijskim - zagađivači iz okoline, uključujući i duvanskog dima i drugih nespecifičnih podražaja (lozhnoallergicheskaya reakcija).

Peti zanimanje (jedan sat)

Metode pružanja upravljanje bolesti, - kontrola, samo hiperreaktivnost bronha drvo za sprečavanje paroksizmalne kašalj ili izdisajni dispneja, gušenje, moguća korekcija pomoću modernih lekova koji se koriste za sprečavanje napada bronhijalne astme, za liječenje astme, za prijenos bolesti s više teške fazi upaljač.

1. U upravljanju astme skreće pažnju na održavanje samokontrole nad obim izdahnutog zraka, otkrivajući suzbijanje funkcionalnih parametara vanjskog disanja uz pomoć modernih portabl monitora (metara maksimalnog protoka), za upis u toku dana varijabla odstupanja funkcionalnih parametara vanjskog disanja.

2. Pacijenti upisao maksimalnog protoka sa pokazateljima za registraciju u vidu njihovo praćenje za poseban oblik krive i varijabilnost indeksi koeficijent obračun dobiti za dana (vidi. Bronhijalna astma) koja omogućava da kontroliše bolest, da se utvrdi iznos tretman u ambulantnim uslovima (vidi. Bronhijalna astma ).

Šesti zanimanje (jedan sat)

terapija bronhijalne astme

1. Mi predstavljamo trenutno razumevanje protuupalne terapije (Intalum, inhalacijskih kortikosteroida, simpatomimetici), i njegova primjena, ovisno o varijabilnosti funkcionalnih eksternih disanje, kao i bronhijalne astme. Implementiran opšte poznavanje bronhijalne astme i funkcionalne parametre vanjskog disanja određivanja težine i faze odgovarajuće terapije (vidi. Bronhijalna astma). Pacijenta naučiti kako da sebe - mjerenje najmanje 2 puta dnevno s njima pokazateljima maksimalnog protoka označiti na posebnom obrascu kao kriva (u odnosu na standardne vrijednosti vršnog ekspiratornog protok - UPOV (l / min) i dnevnih definicija varijabilnost).

2. Ovisno o dnevnom varijabilnost (POSvyd) iznos od lijekova je prilagođen uzimajući u obzir tzv blagostanje područja, radi lakšeg označeni različitim bojama na principu "semafora". Na primjer, visok stepen slobode - prosperitetne zoni (zelena - varijabilnost <20 %), зона повышенного внимания, требующая большего объема терапии (желтый цвет—вариабельность 20—30 %), сигнал тревоги (красный цвет — вариабельность >30 %), свидетельствующий о необходимости высокого объема лекарственной противовоспалительной терапии, визита к врачу и получения рекомендаций.

Sedmi zanimanje (jedan sat)

Upotrebu droga

U skladu sa količinom i vrstom protuupalne terapije pacijent uči kako se prijaviti jedan ili drugi lijek, predstavio svojim oblicima moderne uređaje za udisanje, - što je raspršivač, odstojnik i drugi.

U procesu obrazovanja pacijenta kod astme škole, moraju pružiti relevantne dokumente smjernice, informativne materijale o alergene, droga o tome kako izolaciji od alergena, u kojoj je doktor savjetuje pacijenta kako treba da se ponašaju u svakom slučaju.

Na primjer, uz senzibilizaciju na pelud alergeni pacijenata preporučuje se nakon povratka iz ulice vrijeme cvjetanja biljke temeljito oprati kožu, kosu, dok je spavao u neposrednoj blizini prozora, otvori za vazduh, ne bavi sijeno, ne koristi za liječenje bolesti fizioterapije objekata, ne pije meda druge namirnice koje sadrže pelud, izbjegavati boravak u mjestima gdje je manje od nN puno cvjetnica, naročito u vjetrovitim i suvo vreme, opustiti pored vode tijela s visokom vlagom u zraku tsy biljke, nositi sunčane naočale.

Ako senzibilizacija za domaćinstvo alergene važno higijenske mjere, uključujući korištenje raznih uređenje doma materijala alergena posteljina napravljena od prirodnih materijala, zamijeniti tapeciranog namještaja od drveta, mokro čišćenje stana, borba sa bubašvabe, grinje, plijesni, itd

Ako senzibilizaciju na epidermalnog alergene treba ukloniti iz stana pero jastuci, krzna i vune proizvoda koji ne sadrže životinjske i drugi stan.

NA Skepyan

Udio u društvenim mrežama:

Povezani