Laparoskopska kile plastike: Vizualizacija

Kada se gleda iznutra normalne ingvinalne regije, duboko ingvinalni prsten pojavljuje u obliku malih jama, u mjestu konvergencije internih spermatični plovila i odliva kanala odmah lateralno epigastriĉnoh sudova (Sl. 1A). Normalno, epigastriĉnoh plovila i pupčana medijalni ligament odlagati u odnosu jedni drugima na mrtvog ugla. Preponske kosi kila kesa se obično napumpana sa uveden gas i stoga jasno vidljiva (Sl. 1 B). Većina kosi kila (tip IIIb) gura intrasternal plovila medijalno u stvarni prostor.

Pacijenti sa viškom masti preperitonealna odmah otkriti kvar direktan kila može biti teško. Važna karakteristika direktan kila je ugao ekspanzija između plovila i veziva u mjeri u kojoj oni postaju paralelno jedni druge. Da bi se bolje vidi defekt, neophodno je da gura izvan površnog ingvinalni prsten. Femoralne kile u većini slučajeva ranije secira peritoneum. Ali ponekad on postaje vidljiv tek nakon otvaranja donjeg režnja. Obično stranguliranom femoralne kile sadrži preperitonealno masti.

Medijalnog pupčane ligamenta može biti okružen prekomjernu količinu preperitonealno masti i za bolju vizualizaciju potrebno je izdvojiti do centra. Svi obrazovanje prepona može se utvrditi kroz peritoneum.

Trenutno obavlja tri vrste laparoskopske gryzheplastik:

Kada je plastika IPNS metodom, koristeći mrežu mekih sintetičkih materijala, kao što su politetrafluoretilen, peritoneum preponama nije moguće otvoriti. Iz dva razloga, ova metoda je pod znakom pitanja.

Prvo, još uvijek ne postoji savršena inertnost materijala koji mogu ostati u kontaktu s unutrašnje organe. Drugo, konzole, izreći za pričvršćivanje mreže ne može postići poprečne fascije preperitonealno masti sloja. Fiksiranje samo peritoneum nije dovoljno i na mrežu može kretati dublje u defekt, što je rezultiralo u očuvanju ili kila, ili da se to ponovi. Ovaj problem ne dolazi ako mrežu se podešava preko transabdominalnom preperitonealni prostor ili ekstraperitonealne pristupa.

Vjetar HG.

Applied Laparoskopska anatomije: abdomena i karlice

Udio u društvenim mrežama: