Zubobolje i infekcija: tretman nego za uklanjanje i kako se riješi?

Razlozi za zubobolju

Najčešći uzroci zubobolja:

• karijes;
• propovjedaonica;
• periapikalne apsces;
• trauma;
• erupcija umnjaka (izaziva perikoronitisi).

Dental bol je obično uzrokovana karijesa i njegove posljedice.

karijes To izaziva bol kada lezije prolazi kroz caklinu do dentina. Bol obično se javlja nakon izlaganja hladnoći, topla, slatka hrane ili pića, ili kada pranje zuba schetkoy- ove nadražaje uzrokovati tekućine kretanja unutar tubula dentina, uzrokujući odgovor u pulpe. Iako ne postoji nelagodnost nakon izlaganja, pulpa je vjerovatno zdrav dovoljno da bude podržan. To se zove normalan dentina osjetljivost, pulpalgiey reverzibilni ili reverzibilni pulpitis.

pulpitis - To je upala pulpe je obično zbog prodora karijesa u zajednici sa lakšim povredama pulpe u prethodnim velikim restauracija, neispravan restauraciju ili povrede. To može biti reverzibilni ili ireverzibilni. Pritisak nekroze često se javlja kao rezultat pulpitis. Bol može biti spontan ili kao odgovor na, posebno topline ili hladnoće. U oba slučaja, bol i dalje postoji za minut ili duže. Jednom pulpe postane nekrotično, bol momentalno završava (sati do nedelje). Nakon toga je razvio periapikalne upale (apikalni parodontitis) ili apscesa.

periapikalne apsces To može biti rezultat karijesa ili pulpitis netretirane. Zub je izuzetno osjetljiva na udaraljkama (dodirom metala stomatološke sonde ili lopatu jezik) i žvakanje. Apsces može se postaviti intraoralno i na kraju se otvara u fistule ili može postati celulita.

Povreda zuba može dovesti do oštećenja pulpe. Šteta se može javiti ubrzo nakon povrede i do deset godina kasnije.

perikoronitisi - upala i infekcija tkiva između zuba i disproporcionalnog gingive poklopac (poklopac). Obično se razvija oko erupcije umnjaka (gotovo uvijek niže).

Komplikacija. Rijetko je rezultat sinusitis netretiranih maksilarni zubi infekcije. Najčešće, bol sinusa infekcija se percipira kao javlja u (nije oštećen) zuba, pogrešno dajući utisak zubobolju.

Rijetko razviti kavernoznog sinusa tromboze ili angina Ludwig (infekcija submandibularnoj prostor-ovi uslovi su opasne po život i zahtijeva hitnu pažnju.

Neki uzroci zubobolje

gerijatrijski baze

Stariji ljudi su skloniji karijesa korijena površine, u pravilu, zbog recesije gingive. Parodontopatija često počinje u ranim vozraste- netretirane zubobolju i gubitka zuba su česti kod starijih osoba.

Video: Kako se brzo riješi zubobolja

Evaluacija bolesnika sa zubobolja

karakteristike zubobolja

Anamneza. Povijesti prisutan bolesti treba da omogući da odredi lokaciju, trajanje i prirodu bola - da li je trajno ili da li postoji tek nakon stimulacije. Specifične faktore okidač koje treba razmotriti uključuju toplo, hladno, slatko hranu ili piće, žvakanje i čišćenje. Treba napomenuti bilo koji prethodni traume ili zubara.

U pregledu sistema organa tražiti znakove komplikacija, uključujući bol lica, oticanje, ili oba znaka (zubni apsces, sinusitis) - Pain pod jezik i otežano gutanje (infekcija submandibularnoj prostor) - bol kada savijanje naprijed (sinusitis), kao i retro-orbitalnog glavobolja, groznica i vizualne simptome (tromboza kavernoznog sinusa).

U razmatranju povijesti prethodno prenose bolesti treba imati u vidu prethodni problemi sa zubima i njihov tretman.

Fizički pregled. Vitalni znaci su s obzirom na temperaturu. Ispitivanje fokusiran na lice i usne šupljine. ček lice za prisustvo edema i palpacija odrediti brtvljenje i morbiditeta.

Ispitivanje usne šupljine uključuje provjeru na prisustvo bolesti desni i zuba, kao i bilo koji lokaliziran edem u bazi zuba, što može ukazivati ​​na apikalni apsces. Ako bilo koji zub nije direktno uključen, zubi u distribuciji bol percussing koriste na jeziku depresije na prisustvo bola.

Osim toga, moguće je za kratko vrijeme da se prijave kocku leda na svaki zub, odmah je uklonite sa pojavom bola. Kod zdravih zubi bol gotovo odmah zaustavio. Bol traje duže od nekoliko sekundi, to znači oštećenje pulpe (npr ireverzibilni pulpitis, nekroza). Dnu usne šupljine za brtvljenje palpacija i nježnost, što ukazuje na infekciju duboko tkivo.

Neurološki pregled, fokusirajući se na kranijalnih živaca, treba provoditi u bolesnika s groznicom, glavoboljom i oticanje lica.

znaci upozorenja. Znaci od posebne važnosti:

• glavobolja;
• groznica;
• oticanje ili osjetljivost dno usne šupljine;
• anomalije kranijalnih živaca.

Tumačenje simptomi. znaci upozorenja - glavobolja - sinusa uključuje, posebno ako je bol se osjeća više gornjih kutnjaka i pretkutnjaka (pozadi). Ipak, prisustvo vizualne simptome, abnormalnosti učenika ili oko motilitet uključuje kavernoznog sinusa tromboze.

Groznica je neuobičajeno tokom rutinske stomatološke infekcije, osim ako ne postoji značajan lokalni širenje. Bilateralni bolnost dnu oralni uključuje Ludwig angina.

Poteškoća u otvaranju usta (tetanus) se može javiti na nižim molar bilo infekcije, ali samo sa običnim perikoronitisi.

Izolovani zdravlje zubaPacijenti bez upozorenja znakova ili oticanje lica najverovatnije imati izolovani stanje zuba, koji, iako je neugodno, ali to nije ozbiljno. Klinički simptomi, posebno prirodi bol, pomažući da ponudi razlog. Zbog prisustva inervacija pulpe može opaziti podražaja (npr, vruće, hladno, slatko) samo kao bol. Važna Osobitoslt - bilo kontinuirano ili bol javlja samo kao odgovor na, a ako je bol uzrokovana utjecaj, ako se kasni nakon uklanjanja.

Video: Kako brzo ukloniti zubobolju kod kuće. Preuzeto Pomaže!

Otok na korijen zuba, u obraz, ili oboje ukazuju na infekciju ili celulitis ili apscesa. Bolno, fluktuirajući u području korijena zuba apsces pokazuje.

Testiranje. Dental X-ray je osnova testa, ali može biti odgođen do prijem kod zubara.

Rijetkim slučajevima kod kojih se sumnja tromboze ili kavernoznog sinusa angina Ludwig zahtijevaju vizualizacije obično CT ili MRI.

Tretman dentalne boli: snimanje i kako da riješi?

Analgetici se koriste pre pregleda zuba i završne obrade. Pacijent, koji se često identifikovana teške stomatološke stanju, ali da nikada nije dobio definitivan stomatološki tretman, bez obzira na njegovu dostupnost, možete pretraživati ​​za korištenje opioida.

Antibiotici za oralnu mikrofloru propisane za većinu poremećaja je nepovratna pulpitis (npr nekrotičnog celuloze, apscesi, celulitis). Pacijenti sa perikoronitisi treba dobiti antibiotike. Međutim, antibiotici mogu biti odgođen ako pacijent može posjetiti istog dana stomatolog koji može izliječiti infekciju, uklanjanje izvora (na primjer, ekstrakcijom, pulpectomy ili kiretaže). Kada se koriste antibiotici penicilina ili amoksicilin imaju prednost, s klindamicin kao alternativa.

Apsces u vezi sa dobro razvijenom (meko) fluktuirovaniem obično odvodi kroz rez koristi skalpel oštricom №15 u najosjetljivije tačke otoka. To se može postaviti drenažu gumene cijevi pričvrstiti šav.

Perikoronitisi ili umnjaka izbiti tretirana ispiranjem sa hlorheksidin 0,12%, ili zadržavanjem u ustima hipertoniinog rastvora. Slana voda se održava u ustima na pogođenim strani, dok se ne ohladi, a zatim ispljune i odmah uvlači u usta dio druge. 3-4 šolje slane vode dnevno može pomoći u kontroli upalu i bol, dok čeka na stomatološki pregled.

Dental bol kod male djece može se tretirati s acetaminofen ili ibuprofen, izračunavanje doza na osnovu težine djeteta. Tematska tretmani mogu uključivati ​​žvakanje tvrdog krekere (npr biskvit) koristeći 7,5% ili 10% benzocain gel 4 puta dnevno (u nedostatku porodičnu istoriju methemoglobinemiju) i žvakanje nešto hladno (npr stomatološke gelsoderzhaschih prstenova).

Video: Uklanjanje gnoj iz desni

Povremeno pacijenata sa kavernoznog sinusa tromboze ili angina Ludwig zahtevaju hitnu hospitalizaciju, uklanjanje zahvaćenog zuba i primjenu patogenspetsificheskih antibiotik parenteralno.

ključne tačke

• Većina slučajeva stomatološke bol povezan sa karijesa i njenih komplikacija (npr pulpitis, apsces).
• Simptomatska terapija i upućivanje na stomatolog je obično dovoljno.
• Antibiotici upravlja u prisustvu znakova apsces, nekroza pulpe ili više teškim uslovima.
• A vrlo rijetki, ali ozbiljne komplikacije uključuju infekcije širenje četkicu za zube na dnu usne šupljine ili u kavernoznog sinusa. u Dental infekcije rijetko uzrokovati sinusitis, ali sinusitis može uzrokovati bol doživljava kao nastaju u zube.