Profesionalne bolesti gornjih ekstremiteta

Prema Komisiji za zdravlje i sigurnost na radnom mjestu u 2006/07:

• 426.000 ljudi u Velikoj Britaniji sebe smatraju pate od poremećaja mišićno-koštanog sistema, posebno gornjih ekstremiteta ili vrat, sa simptomima povezanim sa sadašnjim poslom, ili nakon njega.
• Posljedica toga je da je oko 3,5 miliona radnih dana se gubi svake godine.
• Za jednu osobu čini približno 13,4 dana invaliditeta.

Profesionalne bolesti gornjih ekstremiteta može biti veliki postotak aplikacija u ruci operacije klinikama i uzimajući u obzir neodređenost definicija, važno je da se precizno utvrditi dijagnozu.

Ponekad najvažnijih faktora u vezi sa radom. Obično je kombinacija različitih faktora.

• opterećenje
• neobičan posao
• učestalost
• Nenormalan položaj.

Profesionalne bolesti gornjih ekstremiteta

Definicija ne uključuje inherentne karakteristike, naravno, odnosi se samo na efekte uslova rada. Pojmovi za treba izbjegavati.

Hronične povrede soj

To je pogrešno određivanje ukazuje na navodna etiologije. Jasna definicija "preopterećenje" nije, kao i potvrda njene izuzetne štete. Tkiva ljudskog tijela je dizajnirana da reaguje, a ne degradacija, što potvrđuju obuku sportista. Strukture tijela u principu ne podložne promjenama u dužini pod opterećenjem (mehanički određivanje naprezanja). Izraz "povreda" znači da je pacijent pretrpio zbog nemarne ili neodgovornih postupaka poslodavca. Slučajevi namjerne štete su rijetki.

Video: Karakteristike liječenje pacijenata sa komplikovanim povrede gornjih ekstremiteta

Pojave simptoma tijekom rada se ne odnosi na etiologije. A kamen u cipeli poštar boli, što otežava rad, ali uzročna veza između kamena i rada nedostaje. Smrt pacijenta u krevetu ne znači da ga je krevet ubio, to je samo scena.

Koristeći dijagnoza "hroničnih napetosti tetive" može dovesti u lancu socijalne i psihičke patnje, uz podršku nerazumne ili neautoritativan zaključak medicinskog pregleda. Osim toga, zloupotreba kao što je definicija lišava šanse pacijenta od precizne dijagnoze uz mogućnost lek.

Kumulativno trauma poremećaj (bolest uzrokovana kumulativne traume)

Jednako nelogično dijagnozu.

profesionalna preopterećenost sindrom

Manje štetne utjelovljenje, ali uključuje i opravdanje etiologije.

nove definicije

A više moderna verzija definicije "simptoma gornjih ekstremiteta u vezi sa radom" ne sadrži optužbe ili hipotetički razloga, a ne potvrđuje vezu patoloških promjena i utjecaj simptoma na radne sposobnosti.

klasifikacija

Pojam "povrede iz ponavljaju stresa" prilično nejasan, tako da je potrebno da se napravi jasna razlika između bolesti sa specifičnim i priznati medicinske dijagnoze i grupa neizvjesna država bez jasne dijagnoze.

tip I

Lokaliziran jasno definisane bolesti sa utvrđenim bolesti i etiologije:

• Sindrom karpalnog tunela
• tendinitis
• De Quervain bolest
• "Teniski lakat"
• tendosinovitis
• pukne prst
• ganglion
• "Smrznuto rame" sindrom (scapulohumeral periartritis, Dyupleya sindrom)
• Raynaudov sindrom

Dokaz da je ovaj rad je uzrok bilo koje od ovih država, čak i ako su odlučni, veoma malo.

tip II

Grupa nedefiniranih stanja karakterizira različite simptome:

• Long, tup bol
• zabrinuti
• konvulzije
• utrnulost
• trnci
• labavost
• Stezanje, stezanje

Simptomi variraju u lokaciji, intenzitet i karakter. To je izuzetno teško dijagnosticirati, jer su države gotovo nemoguće kliničko testiranje i napredne medicinska istraživanja. razloga

Tačan uzrok stanja tipa II oboljenja u vezi sa radom gornjeg ekstremiteta još uvijek nije poznat, ali nekoliko teorija ili čak faktori rizika identifikovani:

Statičke napetosti mišića

Mišićna aktivnost je usmjerena na održavanje određenom položaju sa malo ili bez pokreta. Dokazano je da su statički rad ometa protok krvi. Uz smanjenje mišića stisnu plovila napajanja. Produžena statički napetost smanjuje protok krvi i produkata metabolizma akumuliraju. To dovodi do zamora mišića i neudobnost (obično privremeno).

Neobična ponavljaju pokrete

Ponavljanje određenih pokreta, što uzrokuje zagušenje specifičnih mišića može dovesti do smrti tkiva. U početku umor javlja se pojavljuje tupu bol u odsustvu promjene kretanja, što dovodi do oštećenja. Primjer je bol u mišićima nakon prebrzog ili dugoročno. Drugi primjer je pucketanje tetiva području ili de Quervain bolesti, kada je zbog neobičnog kretanja n za određeni period (na primjer, veslanje ili podrezivanje živice) mogu upaljeni ovojnica oko tetive u drugom i prvi posljednji kanala respektivno.

stres

stres na poslu i drugi psihološki faktori mogu igrati ulogu u nastanku "poremećaja u vezi sa radom gornjih ekstremiteta". Stres može dovesti do povećanja mišićne napona vjerojatno povećava osjetljivost nervnog sistema i povećava osjećaj boli.

Tipična stres na poslu:

• radno opterećenje
• nesigurnost
• nedovoljne kvalifikacije
• Bez odobrenja
• Loše odnose na poslu
• Povećanje zahtjeva za rad, što je povećanje u intenzitetu ili trajanju.

Psihološki aspekti su složeni, ali vrlo važno. Nepovoljnih uslova rada i naknade za povrede kada izjave potraživanja sa medicinskim i forenzički dokazi značajnih promjena uobičajenog načina lizati, koji obično ne mogu nositi s osjećaj boli i nelagode.

ergonomija

• neugodno položaj
• ponavljaju pokrete
• Radni uslovi:
• buka
• temperatura
• Workplace opreme
• Mišića opterećenje / kontakt opterećenja.

simuliranje

Simulacija u čistom obliku je rijedak, ali vjerojatno kod nekih pacijenata dodatni korist iz socijalnih razloga, postoje planovi da se izvuče (na primjer, za promjenu posla ili dobiti pomoć izvana na poslu ili kod kuće), psihološki (samilost) ili finansijskih razloga (kompenzacija gubitak). Ga odlikuju održiv oporavak, preuveličavanje simptoma, neobične manifestacije simptoma i fizičkih znakova.

pojavljivanje

Pavle

Prema Komisiji za sigurnost i zdravlje na radu za više 2006/07 slučajeva kod muškaraca nego kod žena.

starost

• 55-64 godina za muškarce
• 55-59 godina za žene

profesija

Prema zdravlje Ureda, zaštite na radu i zaštite statistički značajna pokazatelja bolesti lokomotornog sistema navedeni su u sljedećim područjima:

• Profesionalni dizajn i izgradnju
• Poljoprivrede, zdravstva i socijalne sigurnosti
• Transport.

U ovim profesijama uključeni ruke, što može izazvati simptome ne pojavljuju kada druge aktivnosti. Razlozi su nepoznati.

Možete se odnose na "preživio efekt", tj. E. Za neke specifične pokazatelje potencijalno veći, jer neki pacijenti imaju simptome može promijeniti posao, a drugi "preživjele" su manje pogođene.

dijagnostika

Trenutno ne postoji standardizirani dijagnostički alat za potvrdu dijagnoze profesionalnih bolesti gornjeg tipa ekstremiteta II. Dijagnoza se obično sastoji od isključenja, ili na osnovu činjenice da se bolest manifestuje tokom ili nakon ponavljajućih pokreta i oslabljena u ostatku periodu.

tretman

Beskorisno definicija tipa bol u mišićima ili povrede ne čini ništa, jer se ponavljaju pokreta, ali ne boli. Raslojavanje (često neopravdano) osjećaj krivnje, sukoba kod poslodavca, a tužba neće pomoći pacijentu nositi s bolešću. A češće situacija je izlaz realizacije simptoma zbog mogućnosti rada i kontrole. Ako to nije moguće, to je najbolje da preporuči potragu za odgovarajući posao.

Na žalost, u mnogim slučajevima profesionalnih bolesti tretmana liječenja obično se javlja tek nakon velikih promjena u društvenom i profesionalnom životu. Ranije, tretman za medicinsku pomoć obično daje najbrže i najpovoljnije rezultate. To se postiže kombinacijom različitih metoda liječenja u skladu s individualnim potrebama i kliničke manifestacije.

rehabilitacija

Na žalost, ne postoji ni jedan terapijski pristup. Keller i dr. (1998) "preporučuje tri faze programa za postepeno tretman:

Faza 1 - kontrola simptoma

• obrazovanje
• Vraćanje držanje
• Svijest pokreta tijela
• ergonomija
• Tretman bola (termo tretmani, masaže)
• mobilizacija zajedničkih
• oprezni istezanje
• živac zmajem
• home program vježbanja.

Faza 2 - Gain (početak kada je kontrolu nad simptoma)

• Poboljšana program za vraćanje ravnoteže mišića
• Stabilizaciju zajedničke funkcije
• Poboljšanje mekih proširivost tkiva
• Povećanje mišićni tonus
• Poboljšanje mobilnosti živaca.

Faza 3 - Adaptacija

• Saving promjene
• Primjena principa na poslu.

ergonomija

Ergonomskom principi uključuju:

• Ljudske adaptacije na zanimanje
• individualna selekcija
• pravilnom položaju
• redovne pauze
• Uredba stope
• Promjene profesionalne opterećenja

Procjena na radnom mjestu će poboljšati sposobnost za rad i sposobnost za obavljanje dužnosti koje mu, uključujući i opterećenje.

Ključna stvar ergonomija

Organizacija na radnom mjestu:

• Dovoljna površina stola za smještaj tastature i miša
• Dostupnost najčešće koriste stavki
• Da regulišu tempo rada

stolica:

• Stolica treba da bude udobno
• Kukovi treba postaviti horizontalno
• Pružiti podršku za donji dio leđa
• Stopala bi trebalo da bude stan na katu
• Redovno promijeniti držanje dok je sjedio

Tastatura i miš:

• Tipkovnica kako bi se osigurati opuštenu poziciju rame i horizontalni položaj podlaktice
• Ramena treba opušteno
• Ručni zglobovi trebaju biti u neutralnom položaju ili blago savijena
• Neka četka kliziti preko tastature
• Postavite miš blizu tastature

prikaz:

• Minimalna Svjetlina / bljesak
• Gornji dio ekrana trebalo bi da bude malo ispod razine očiju
• Udoban udaljenost za gledanje oko 50-60 cm
• Glavu gore
• Podesite kontrast i osvjetljenje u skladu sa osvjetljenje u sobi mijenja

prihvat:

• Koristite nije na poslu, te u intervalima

Stalak za klavijaturu:

• Ona podržava zglob u neutralnom položaju

oslonac za noge

• Ona pruža podršku za stopala
• Nagnite prema natrag

Lumbalna potpora:

Video: Part 1: Vježbe za gornjih ekstremiteta

• Pruža dodatnu podršku

Predviđanje profesionalnih bolesti gornjih ekstremiteta

U većini slučajeva, oporavak se javlja ako se tretman počeo čim se simptomi pojave. Možda bi bilo bolje da se u potpunosti odustane od pojedinih mišićnih bolova ili ozljeda zbog ponavljaju pokrete. Iako je u nekim slučajevima, može razviti simptome koji zahtijevaju dugotrajno liječenje, ili iscrpljujuće dovoljno da zahtijeva promjenu načina života.

Potrebno je uvjeriti pacijenta da je "traumatizirana" tkivo može vratiti. Biološki uzroci hroničnog oštećenja ne postoji.

Tužba se odnosi na vrlo loš prognostički faktori.