Microsporidiosis kod ljudi: simptomi, liječenje

Klinički simptomi razvijen uglavnom u bolesnika s AIDS-om i uključuje hronične dijareje, distribuirati infekcije i rožnice bolesti. Dijagnoza je da se identifikuju mikrosporidije u uzorcima biopsije, stolice, urina, sekreta, ili drugih rožnice strugotine. Tretman - albendazolom ili fumagilina. Uz poraz oka koristi fumagilina, uz poraz drugih organa - albendazolom.

Mikrosporidije - obavezuje intracelularne protozoa parazita koji formiraju spore. Najmanje 14 >1200 vrsta povezani s ljudskim bolestima. Spora ovih mikroogranizmov dobiti obrok, udisanje, direktan kontakt sa konjunktive, kontakt sa životinjama ili prijenos od osobe do osobe. U domaćin koriste polarnih sporoplasm cijev uvodi se unutar ćelije domaćina. Unutar sporoplasm ćeliju dijeli i umnožava, stvarajući sporoblasts, koji dospijevaju u spory- spore se može proširiti svuda po celom telu ili ispuštaju u okoliš kroz respiratornog sistema, izmet ili urin. Upalni odgovor se razvija kada spore uništavaju ćelije domaćina i bijeg u okolno tkivo.

O načinima prijenosa i rezervoara životinje u prirodi, ne znam mnogo. Mikrosporidije vjerovatno - čest uzrok bolesti koje su subkliničkom ili blage oblike. U vreme kada je AIDS nije bio poznat microsporidiosis je pronađen samo u nekoliko slučajeva.

Mikrosporidije pojavili su se kao oportunističkih patogena u bolesnika AIDS-a i, u manjoj mjeri kod onih koji imaju druge imunodeficijencije. Encephalitozoon bieneusi i E. (prvi Septata) intestinalis može uzrokovati hronični proljev kod pacijenata sa AIDS-om i broj ćelija C04 +<100/мл. Разновидности организмов могут также заразить желчный тракт, роговую оболочку, мышцы, дыхательные пути, мочеполовую систему и иногда ЦНС.

Simptomi i znaci

Klinički, bolest uzrokovana mikrosporidije, varira u zavisnosti od vrste parazita i imuniteta domaćina. U bolesnika s AIDS-om, razne vrste izazvati hronične dijareje, malapsorpcijom, atrofija, holangitis, tačka keratoconjuktivitis, peritonitis, hepatitis, miozitis, ili upale sinusa. Bubrežne infekcije javljaju, žuči i sinusa. Vittaforma (Nosema) corneum i nekoliko drugih vrsta mogu izazvati infekcije oka od keratopatiju sa crvenilo i iritaciju teške vida opasna strome keratitis.

dijagnoza

• Svjetlo ili elektronskim mikroskopom s posebnim bojenje

Mikrosporidije se može otkriti u uzorcima zaraženih tkiva dobiveni biopsijom, ili stolice, urina, likvora, pljuvačka ili ogrebotine sa rožnjače. Organizmi najbolje se vidi sa posebnim bojanje. Fluorescencije (fluorohroma) se koristi za otkrivanje spore u tkivima i briseva. gramokrashivaniya opremu s rješenje chromotrope je najbrži. Imunološkog ispitivanja i testove PCR obećavaju za budućnost.

Mikroskopija transfer elektrona u ovom trenutku - najosjetljiviji test i koristi se za specijaciju.

tretman

• Za imunokompetentna pacijenata: podršku tretman.

Za imunodeficijentnog pacijenata: albendazolom sam ili u kombinaciji sa fumagilina za zahtjev za bolesti rožnice. U imunokompetentna pacijenata infekcije izazvane mikrosporidije, obično samo-ograničavanje i liječenje je rijetko potrebno.

Za imunodeficijentnog pacijenti mogu biti efikasni albendazolom za kontrolu crijevnih infekcija uzrokovanih E intestinalis. Lek smanjuje broj organizama u tankom crijevu biopsije, ali ne isključuje primjenjuje na infektsiyu.Fumagillin E bieneusi, ali ima negativne efekte (npr supresije koštane srži).

oštećenja oka (zbog Brachiola aigerae.E. Hellem ili E Cuniculi] tretirati albendazolom 400 mg dva puta dnevno plus fumagallin u kapi za oči. Ovi lijekovi se koriste i za V.corneum, ali oni često ne pomažu, a mogu zahtijevati keratoplastika.

Albendazolom 400 mg dva puta dnevno se koristi za pacijente sa širiti bolesti i duboke infekcije kože i mišića, uzrokovane brojnih vrsta mikrosporidije.

AIDS tretman sa visoko aktivne antiretroviralne terapije (HAART) je važna i može dovesti do smanjenja simptoma.