Cerebralne vaskularne krize

Nabor može razviti tijekom uznemirenost i prenapona, nagli uspon i nagli pad krvnog pritiska, Matter smanjiti cerebralni protok krvi, cerebralne ishemije rezultat vazokonstrikcija, zatim proširenje mozga sosudov. Cerebralne vaskularne krize mogu biti zajedničke i regionalne, lokaliziran u karotidnu ili basilar-vertebralnih sistem, kompleksniji kombinovani krize (cerebro-koronarna, cerebrovaskularne bubrega, cerebralne i trbušne cerebrovaskularne i krospastichesky). U blagom (angiodistonicheskim) Moždani udar svijest i dalje postoji, ponekad može doći do dezorijentacije. Su glavobolja ili osjećaj težine u glavi, vrtoglavica, razdražljivost, emocionalna nestabilnost, osjećaj anksioznosti, umor, pojačana znojenje, otežano disanje, palpitacije, bol ili osjećaj težine u mom srcu, slabo ili kratkoročni poremećaj svijesti, zbunjenost misli ( "sve su plivali pred mojim očima" "tamne oči"), zvukovi percipiraju kao da u daljini, postoji osjećaj da je "položio uši vatom." Hiperemija, vazomotorne smetnje na licu, grudima, raste krvni pritisak, po mogućnosti maksimalno (do 200 mm Hg. V. i više). Intenzivne, brz puls, povećao drugi ton aorte, vazospazma u fundusu, prekomjerna mokrenje na kraju krize. Nabor traje nekoliko sati, a mijenja se opšta slabost, umor, slabost.
Angiodistonicheskie paroksizmi su često praćeni visok krvni pritisak i odlikuju se prolaznim oštećenjem moždanih funkcija bez fokalna pojava. Kada je prosječna težine oblik cerebrovaskularnih krize (angiodistroficheskie) i dalje za nekoliko dana. Vrtoglavica, poremećaji ravnoteže, nistagmus, blaga ataksija, optički-vestibularni poremećaji, stupor i duže zbunjenost ili gubitak svijesti. U teškim krizama (dinamički moždane cirkulacije) pojaviti organski simptomi - pareza ili paraliza, prolazne parestezije, aphasic poremećaja i drugih organskih simptoma. Elektroencefalogram označena dezorganizacija i ritam, abnormalne aktivnosti, hemisfere asimetrija. Kada Stroke identifikovani: 1) nedostatak karotidne sindrom (prolazna pojava hemipareza, hipotenzija mišića anizorefleksiya, abnormalne reflekse, svjetlost Gnostička i aphasic poremećaja u lijevo-sided lokalizacija) ili 2) sindrom vertebralnih-basilar insuficijencijom (gutanje poremećaj, dizartrija, bol u okcipitalni regionu, parestezije u trigeminalnog području, promjene pulsa, ponekad bol u želucu, srce, prolazni poremećaji vida).

Video: dovod krvi u mozak. vazospazma glava

Priznavanje cerebralne vaskularne krize

} {Modul direkt4

Video: Discirculatory encefalopatija

Priznanje se temelji na razvoju akutne krize u bolesnika s određenim vaskularnim faktor, oscilacije krvnog pritiska. U ovom slučaju, u posmatranom povećanja protrombinskog, elektrokardiogram promjene, i dr. Razlikovali od oštećenom venske cirkulacije, u kojem označenom dilatacija u fundusu kod pacijenata sa oštećenom venske drenaže. Glavobolja, opšta slabost, a buka u mojoj glavi pojavljuju u horizontalnom položaju. Heavy cerebrovaskularni kriza razlikuju od moždanog udara: Stroke je prolaznog gubitka svijesti, fokalne simptomi su nejasne i nestabilne, kriza kratko, uz punu obnovu funkcija poremećaj, astenija. Moždani udar svijest se gubi dugo (nekoliko sati, 1-2 dana), cerebralna poremećaji su izraženije nego u krizi, postoje lokalne mozga ili ljuske simptomi i akutnoj fazi, a nakon toga i dalje nervnog poremećaja ili mentalne funkcije. Regresije simptoma nakon moždanog udara je produžen, dolazi do smanjenja pažnje, pamćenja, suženje raspon interesa i inicijative. Cerebralne vaskularne krize razlikovati i druge paroksizmalne država vestibularnog paroksizme (Menierova bolest, vestibularni oblik encefalitis), diencephalic kriza u pacijenata koji se podvrgavaju zatvorenim traume lubanje adrenalne krize (u feohromocitom), paroksizmalne nastajanju države nalik cerebralne krize leže različiti egzogeni intoksikacije (alkohol, trovanje ugljen-monoksida i Ap.) preduremicheskih navodi sinkopa kao rezultat pregrijavanja na suncu, kada epileptiformni adkov, apoplectiform sindrom na tumor mozga ili hydrocephalic napada, autonomnog paroksizme neuritis simpatičkog pleksusa vertebralnih arterija, napadi glavobolje i povraćanja u prisustvu distonije u bolesnika arahnoiditisa posterior fossa, potres mozga, razne organske bolesti mozga koji se javljaju sa hipertenzijom ili hipotenzije.

Tretman cerebralne vaskularne krize

Liječenje se sprovodi s obzirom na patogenezu vaskularnih bolesti i glavni manifestacije krize. Kada je potrebno Moždani udar stvoriti mir, staviti pacijenta u krevetu, stavite senf na potiljak i suprascapular regiji, u toplom kupka za stopala. Kada su prikazani visok krvni pritisak pijavica (6-8) u mastoid regiji. Da bi smanjili intrakranijalni pritisak koji magnezij sulfata (10 ml 25% rastvora intramuskularno). Dodijeliti antihipertenzivi - serpazil ili rezerpin, dibasol, Papaverine, Kellin (0,02 g). Kada hipertenzivne krize efikasno koriste aminofilin (intramuskularno 1-2 ml 24% -tna otopina, a rješenje je bilo intravenski glyukozy- droga mora biti polako davati više od 4-7 minuta). Dodijeliti valokordin. U hemoragijska događaja (krvarenje u retini, prisustvo svježe kožnih krvarenja) primjenjuje askorbinska kiselina, rutin (0,1 g). Ako krvarenje na osnovu hypoprothrombinemia i smanjenje zgrušavanja krvi - Menadione, kalcij klorid ili kalcij glukonat. Ovisno o upotrebi krvi koagulacije antikoagulansi (dikumarii, pelentan). Carry stopa ubrizgavanje padutina, nikotinske kiseline. Glavobolje imenovati Aminopirin, Analgin, Promedolum, pobude i nesanice - pilule za spavanje i sedative, dok hipotonična krize - kofein, efedrin i strihnin tinktura. Simptomatska sredstva - u zavisnosti od disfunkcije unutrašnjih organa. Potrebne terapije, stvaranje zaštitnih režima.

izgledi krize ovisi o težini primarne vaskularne bolesti, prisustvo istovremeno poremećaja koronarne cirkulacije, funkcija obnove dinamika nakon ponovljenog krize.