Cardiophony

Prvi i drugi ton i shodno tome sistola i dijastole se razlikuju po tome što je rekao prvi i drugi ton predstavljaju jedan srčanog ciklusa (revolutio Cordis). Oni su u neposrednoj blizini zajedno (dijeli samo male pauze), osim prvi ton je jači na vrhu, a drugi na dnu srca, gde se formira na prvom ton sosudah-, sluša u bazi, obavlja se s vrha.
Skraćivanjem dugu pauzu i drugim teškoćama mora biti vođen puls val radijalne arterije, nakon odmah nakon prvog tona (sistole srca).
Voiceless srce tonovi nisu uvijek dokaz slabosti miokarda, oni mogu biti u zdravih osoba. posebno kada redak otkucaja srca. U teškim emfizem, čak i bez znakova zatajenja srca tonova može biti vrlo gluhi samo zbog marginalizacije i poklopac svjetlo srca. Kada ozbiljan napad srčane astme srca zvuci prigušen šištanje i dramatično oslabio taj dio i zbog akutne oticanje pluća. Kada mitralna stenoza, aritmije i oštre paroksizmalne tahikardije zbog smanjenja sistoličkog volumena, tu je ojačana, naglašen prvi tanki Nasuprot tome, kada srčane kontrakcije sa punom obimu sistolnim na povišenim vaskularnog otpora, kao što su hipertenzija, srce može dati slab prvi ton.
Bitno je da se uspostavi i tumače ispravno galop u teškim slabljenje miokarda, uglavnom leve komore. Klasični presystolic galopu ritam tahikardija nastaje kada oštar skraćivanja duge pauze, kada je pozadina binomni stopa (umjesto normalnog tri četvrtine, sa pauzom u trećem kvartalu ciklusa) proširenje slabiji ton dolazi prije prvog zvona (i doživljava kao senzacija taktilni) -on registrovana i phonocardiogram. Presystolic galopu se obično posmatra dugo kao prognostički ozbiljan fenomen u završnom periodu od zatajenja srca u hipertenzije, kardiosklerosis, infarkt miokarda, hronični nefritis, ali to može biti prolazna pojava, na primjer, u cardiac overload u slučajevima akutnog nefritisa.
U srcu ritam Canter je istina ton pad slabljenje ventrikularne kontrakcije protezao mišićnog zida kada ojačana sa smanjenjem atrijalnim zida komore mlitavim naprezanje pod uticajem krvi izbacuju iz pretkomora. Olakšala identifikacija presystolic galopu ritam može zamedlenie- AV provođenja ili, manje vjerojatno, ne istovremeni kontrakcije desno i lijevo komoru (m. E. poprečne i uzdužne srce disocijacija). Pravi galop-impresivan prognostički znak, i zašto se zove "srce vapaj za pomoć" ili "o Digitalis" (točnije, od Strophanthus, koji je više puta bio prikazivan po potrebi i brže gluma).
Naglasak na drugi ton aorte i plućne arterije zavisi od visokog krvnog pritiska u malom ili velikom krugu i pojačano odgovarajućim ventilima kolaps nakon sistolički izbacivanja krvi komore. Fokusirajte se na pogodnoj posudi slabi ili nestaje kada padne pritisak zbog razvoja prava neuspjeh komore, npr mitralna stenoza, neuspjeh lijeve klijetke ili, na primjer, hipertenzije.

} {Modul direkt4

Zvučan metalik znak na drugi ton prati aorte sklerotične hrapavosti (kalcifikacije) aortne valvule.
Dijastolički buka pripisati gotovo isključivo organski defekt se javljaju u ventilima i aorte insuficijencija zbog patoloških povratka krvi val iz komore u aortu (refluks buka) ili mitralna stenoza zbog poteškoća prolaska krvi kroz sužene oštro rupu (stenotične buke). Izuzetno dijastolički buka nastaje kao rezultat otvaranja ventila funkcionalne nadutosti (plućne arterije mitralna stenoza buke Graham-Stilla- aorte u teškom anemijom) ili funkcionalne organski netaknuta kompresije ventil (mitralna insuficijencija na aorti šuma Flint).
Sistolički šumovi nastaju kao rezultat organskog zalistaka, aortna stenoza, insuficijencija bikuspidnom ventil ili patološki poruke srce komore kao rezultat urođene abnormalnosti ili miomalyatsii interventrikularnog septum, i zbog mišića insuficijencije komore sa nadutosti prstena na bazi ventil ili funkcionalnu slabost papilarnog mišića, ili konačno samo zbog abnormalnih krvnih vrtlogu pokreta zbog ubrzanog protoka i smanjenje viskoziteta krvi, čak i na sl ispravno funkcioniše aparat ventila.
Šumovi ventil-organske i mišićno-organskog porekla se smatra da su u bolesti endo- i miokarditis, ovdje ćemo se fokusirati na čisto funkcionalne buke.
Vrlo često u zdravih osoba, ili barem kod ljudi s normalnim cirkulaciju krvi, naročito kod žena, su jasni sistolički šum na vrhuncu, ili, češće, u plućne arterije, uglavnom u studiji objavljenoj u ležećem položaju. Najčešće se radi o labilan entiteta, često sa brzim protokom krvi i tako dalje. N., iako neki kliničari u tim slučajevima obično prije svega razmišljati o slabost mišića papilarnog mišića i prsten oko ventila, a time i nepotpune zatvaranja mitralne otvor. Konačni jasnoću na ovo pitanje će biti u stanju da samo precizno rentgenokimograficheskie i druge studije ove vrste. Ranije, funkcionalna buka često objasnio sisa zraka u pluća tijekom sistolički kontrakcije srca (kardio-respiratorni buke).
Nesumnjivo i praktično je izuzetno važno da takve osobe već godinama i decenijama, po pravilu, ne pojavljuje znakove zatajenja srca ili endokarditis sa srčanim bolestima i tako dalje. D., i njihovih zahtjeva primjenu su objašnjeni u cjelini često neurovaskularne astenija. Prema tome, prisustvo sistolički šum na tjemenu ili plućne arterije nije uvijek dokaz zalistaka bolesti. Važno je imati na umu u koje se bave medicinskim i stručnim pitanjima.
Na sijalica od vratne žile se sluša anemične buku, često prirodu muzike, raste na istom vdohe- manje buke može se odrediti i na ručku grudne kosti.