Šarlah, simptomi, liječenje, simptomi

klasifikacija
Šarlah je podijeljena u obliku: blaga, umjerena i teška.

epidemiologija. Izvor infekcije - bolestan od šarlaha u prvim danima bolesti. Odlikuju groznica i intoksikacija, bol u grlu i crvene pjegav eritematozni osip na pozadini koži. Uzročnici ove bolesti su -hemolytic sojevi streptokoka grupe A. rekonvalescente predstavljaju manji rizik, ali u nekim slučajevima inficiraju ih možda čak i 40-50 dana od početka bolesti. Infekcija se prenosi u vazduhu kapljica, ponekad preko treće strane, igračke i dr. Ill uglavnom djece, često u jesen-zima. Proteklih godina došlo je do značajnog smanjenja težine slučajeva ponovno zabolevaniya- šarlah bolesti su češće posmatraju.

Etiologija, patogeneza. Većina istraživača vjeruju uzročnika šarlaha streptokok -hemolytic pripadaju grupi A. patogen ulazi u tijelo i fiksiran na području krajnika. Postavlja primarnog efekta manifestni krajnika (ponekad nekrotičnog) i regionalne limfne čvorove. Od velike važnosti u početnom periodu ima šarlah erythrogenic toksin, koji ulazi u krvotok i uzrokuje glavne manifestacije bolesti (groznica, toksemija, osip, gubitak vegetativnog dijela nervnog sistema, kardiovaskularni poremećaji, itd.) U nekim slučajevima, krv prodire ne samo toksine, ali i patogena izaziva septičke manifestacije, neki gnoj džepove. Bolest je toksičan-septička lik sa prevlasti jedne ili druge komponente. Nakon toga pridružio alergijske reakcije koje mogu odrediti broj kasne komplikacije šarlaha (nefritis, limfadenitis).

Simptomi za šarlah

Inkubacije 4-5 dana.
Kada svjetlo (izbrisani) oblici šarlaha su svi simptomi bolesti su vrlo slabi i brzo nestaju. Subfebrile temperatura za 1-3 dana. Osip, bleda, sa malim brojem elemenata, brzo nestaju. Nakon toga piling odjavljen. periferne krvne slike ne mijenja bitno.

} {Modul direkt4

Toksične-septička oblik šarlaha uključuje simptome toksičnih i septičkih forme. Ekstrabukkalnaya šarlah (post-opekotine, rane, nakon porođaja) odlikuje se da kapije infekcije kada je oštećena sluznica ili kože (ne baciti) - označena kraći period inkubacije (1-2 dana), koncentracija osip u ciljnoj infekcije, pluća zbog nedostatka krajnika i niske infektivnost.

Bolest počinje akutno s visokom temperaturom, teške upale grla i glavobolje. Simptomi CNS (agitacija, nesanica, ponekad razviju konvulzije i moždanih ovojnica simptoma) i autonomnog nervnog sistema (tahikardija, povišen krvni pritisak i negativan refleks Aschner, promjena u daljnjem tekstu bradikardija, pad krvnog pritiska, kao i pozitivan refleks Aschner). Karakteriše pojavom angine sa žućkasto-bijele napade na krajnika, kao i svrbi crvena pjegav osip eritematozni pozadini suhe kože. Osip se pojavljuje na 1-3, a dan bolesti. Treba napomenuti da je karakteristika je i činjenica da se protiv pozadini crvenilo kože lica i tijela se štedi blijeda područja kože na licu - nazolabijalne trougao Filatov. Postepeno intenzitet eritematozni osip smanjuje: na licu i tijelu ima melkocheshuychatoe piling kože, a na rukama i nogama da piling epidermisa velikih ploča. U jeku bolesti povećava jetre i slezene.
Šarlah može biti komplikovano gnojnim i infektivnih i alergijskih procesa: gnojni limfadenitis, otitis media, mastoiditis, sinusitis i pyosepticemia "Scarlet" srce-Glom rulonefritom.
U ranim danima bolesti u krvi označena leukocitoza, povećan broj neutrofila sa nuklearnim pomak na lijevo mladim oblika, u teškim slučajevima - čak i myelocytes. eozinofila, a sedimentacija eritrocita je također povećana.
Očni simptomi. Na početku bolesti može doći do bilateralne kataralne konjuktivitis i, u teškim infekcije razvija - filmove oblik konjuktivitisa. Upalnih procesa mogu biti uključeni rožnice - javlja ulceracija sa ožiljke i naknadno formiranje grube katarakte. Postoje slučajevi šarlaha iridociklitis, optički neuritis, endoftalmitisa.

prepoznavanje tipični slučajevi u početnom periodu nije teško. Dijagnoza je teže izbrisani, atipični slučajevi, posebno u kasnijim periodima bolesti. šarlah dijagnoza se temelji na kliničkim i epidemiološkim podacima. Specifične metode laboratorija za dijagnozu šarlaha nije prisutan. Hemolitički streptokok u grlu se ističe veoma često u drugim bolestima i kod zdravih osoba. Imunološke reakcije nisu specifični. Osim toga, u modernom lagan oblicima šarlah, i rano upotreba antibiotika često ostaju negativne tokom cijelog perioda bolesti. Kada izbrisani oblici šarlaha dijagnoze pomaže detaljan pregled, identificiranje najmanje blijedo ožiljaka i izolovane petehijalna krvarenja u prirodnim naborima kože, povećavaju uglochelyuestnyh limfnih čvorova, prisutnost krajnika, ali u kasnijem periodu - skaliranja i povećanje broja eozinofila. Treba razlikovati od ospica, šarlaha poput groznica, osip droga, grlo difterije (sa nekrotično promjene u grlu).

scarlet liječenje groznice

Hospitalizacija bolesnika s šarlaha u ovom trenutku nije obyazatelnoy- Ipak, većina pacijenata se tretira u bolnicama. Boravak u bolnici od 12-14 dana. Nakon pražnjenja, pacijenti proizvode temeljita dezinfekcija komore (koristeći antibakterijske lampe) i napuniti ih bolesna. Izbjegavajte kontakt pacijenata iz različitih odjeljenja. Mirovanje za 8 dana. Svi pacijenti su primili antibiotike, obično penicilin. Kako bi se spriječilo ponavljaju bolesti šarlah vakcina terapija daje dobre rezultate, izvršena nakon tretmana penicilin. Vakcina (upalu) upravlja elektroforezom za 3 dana.

Video: šarlah

Prognozirati ishod šarlaha - povoljniji u vezi sa upotrebom antibiotika širokog spektra. Težih oblika šarlaha se obično posmatra u imunokompromitiranih i imunodeficijentnog djecu.

prevencija. Mjere u srcu. Hospitalizirana pacijenta sa šarlaha na epidemiološke ili kliničke indikacije. Djece mlađe od 8 godina, u kontaktu sa pacijentom, a ne ljudi koji su imali šarlah, treba se pridržavati za 7 dana nakon hospitalizacije i 18 dana u liječenju pacijenta kod kuće. Tokom cijele karantin im je zabranjeno da prisustvuju vrtić i prvi razred. Izolacija bolesnika prekinuti nakon kliničkog oporavka. Trajanje perioda izolacije pacijenata s anginom, identificirani u periodu karantina i 7 dana prije šarlah bolesti je isti kao i za pacijente sa šarlah (22 dana).

Video: Šarlah - Simptomi i tretman