Ponavljaju groznica

Simptomi - ponavljanim epizodama groznice sa glavoboljom, mialgija i povraćanja u trajanju od 3-5 dana, odvojenih razmacima prividne oporavak. Dijagnoza je klinički, potvrdio bojenjem razmaza periferne krvi. Tretman sa tetraciklina ili eritromicina.

Insekata vektora - meki krpelji iz roda argasids ili ljudske vašku, ovisno o geografskoj lokaciji. Provoked lice povratna groznica su rijetki u SAD-u i endemskih samo u visoravnima centralne i istočne Afrike i Andama Južne Ameriki- uzrokovane krpelji groznica su endemske u Sjevernoj i Južnoj Americi, Africi, Aziji i Europi. U SAD-u, bolest je obično ograničena na zapadnim državama, gdje je učestalost najveća je od maja do septembra.

Louse je zaražen hraneći se pacijenta sa groznicu. Ako je bitanga slomiti na novom domaćinu, Borrelia napolje i mogu ući u ogrebotine na koži ili na mjestu ugriza. Netaknuta lice ne prenose bolesti. Krpelji su spirohete od glodavaca. Ljudi se inficiraju kada spirohete u polje za pljuvačke ili sekreta ući u kožu uboda krpelja. Kongenitalna borelioza zabilježen.

smrtnost je obično <5% при условии лечения, но может быть значительно выше среди маленьких, беременных, старых, плохо питающихся или истощенных людей или во время эпидемий лихорадки, переносимой вшами.

Simptomi i znaci rekurentne groznice

Od grinje se hrane noću je brz i bezbolan, većina pacijenata ne prijavljuju činjenicu od ujeda krpelja, ali mogu reći o noći u pećini ili ruralnim stan. U prisustvu insekata vaši je obično očigledan.

Video: Hives ukočen zglobova

Period inkubacije varira od 3 do I dana (6 dana u prosjeku). Iznenadna hladnoća označava početak, a zatim visoka temperatura, tahikardija. Eritematozni ili ljubičaste pjegavi osip može se pojaviti prvi na trupu i ekstremitetima. Može biti konjunktive, potkožno ili submukoznom krvarenja. Groznica i dalje je visoka za 3-5 dana, a zatim se naglo širi, što ukazuje na prekretnicu u bolesti. Trajanje ožiljavanje varira 1-54 dana (prosjek 18 dana). Nakon nekoliko tjedana pojave mogu javiti žutica, hepatomegalija, splenomegalija, miokarditis i zatajenja srca, posebno kada se zove vaši bolesti. Ostali znakovi mogu uključivati ​​oftalmije, iridociklitis, otežano disanje, i eritema multiforme. Meningismus rijetki. Može se javiti pobačaj.

Pacijenti su obično asimptomatske za nekoliko dana >1 tjedan između inicijalnog i prvog relapsa epizoda. Recidiva u vezi sa cikličnom razvoju parazita, javlja s naglim povratkom groznice i artralgija, a često i sve stare simptome i znakove. Žutica je češći za vrijeme relapsa. Bolest se ispao kao i ranije, ali 2-10 takve epizode mogu pratiti u intervalima od 1-2 tjedna. Epizode postaju progresivno manje ozbiljne i pacijenti na kraju se oporavi, jer oni razvijaju imunitet.

Dijagnozu povratna groznica

• mikroskopija Darkfield

Dijagnoza se sumnja na rekurentne groznice i potvrdio vizualizacijom spirohete u krvi tokom epizoda groznice. Spirohete se može vidjeti u analizi Darkfield ili bojenja debele i tanke krvi razmaza Wright ili Giemsa. (Acridine narančasta boja za analizu krvi ili tkiva, je osjetljivija od bojenja sa Giemsa ili Wright.) Serološki testovi nepouzdani. Možda umjeren polimorfonuklearnih leukocitoza. Serološke testove na sifilis i Lyme bolest može biti lažno pozitivan.

Tretman se ponavlja groznice

• Tetraciklin, doksiciklin ili eritromicin.

U povratna groznica, prenose krpelji, dati tetraciklin ili eritromicin. Jedna oralna doza od 500 mg bilo koje droge leči groznicu prenose uši. Doksiciklin je i efikasan. djeca <8 лет дают эритромицин estolate 10 мг/кг три раза в день. Когда рвота или тяжелая болезнь не позволяют принимать препараты перорально, доксициклин 1-2 мг/кг можно давать внутривенно каждые 12-24 ч детям >8 лет. Детям <8 лет дают пенициллин.

Terapiju treba započeti u ranoj fazi groznicu. Jarisch - Gerksmeyera može se javiti u roku od 2 sata od inicijalne terapije. Ozbiljnost reakcija Jarisch - Gerksmeyera može smanjiti paracetamol 650 mg svaka 2 sata prije i 2 sata nakon prve doze doksiciklina ili eritromicina.

Dehidracija i elektrolita poremećaja treba ispraviti sa parenteralnu tečnosti. Acetaminofen s oksidonom ili hidronijum se mogu koristiti u jake glavobolje. Mučnina i povraćanje treba postupati Prochlorperazine ili intramuskularno jednom / dan - četiri puta dnevno.