Cat scratch bolesti: liječenje, simptomi, dijagnoza, komplikacije

Simptomi - papule lokalne i regionalne limfadenitis. Dijagnoza je klinički i potvrđeno biopsijom. Tretman dvosjed tople obloge i analgetika.

Uzroci mačka ogrebotina bolesti

Domaće mačke - glavni nosilac B. henselae. Prevalencija B. henselae antitijela kod mačaka u SAD-u je 14-50%. Oko 99% pacijenata prijavljenih kontakt sa mačkama, od kojih je većina su zdravi. Mačka buha može biti dodatni nosač. Najčešće, djeca su zaražene.

Simptomi i znaci mačka ogrebotina bolesti

U roku od 3-10 dana nakon ogrebotine na ovo mjesto u većine pacijenata razvije eritematozni, crusted papula (rijetko pustule). Regionalni uvećanje limfnih čvorova razvija u roku od 2 tjedna. Čvorovi - u početku teško i bolno, a kasnije postati fluktuirajuće i može se odvode sa formiranjem fistula. Groznica, malaksalost, glavobolja i anoreksija može biti praćeno otok limfnih čvorova.

Neobične manifestacije su primijećeni u 5-14% pacijenata: glazozhelezisty Parinaudov sindrom (konjunktivitis povezan sa parotidne opipljivim čvorova) u 6% neuroloških manifestacija (encefalopatija, napadi, neyroretinit, myelitis, paraplegije, cerebralne arteritis) 2% i granulomatozna bolest i bubrega jetra <1%. Тяжелое диссеминированное заболевание может развиться у пациентов со СПИДом.

Limfadenopatija prolazi spontano u roku od 2-5 mjeseci. Cijeli karakteristika oporavak osim teške neurološke bolesti ili poremećaja jetre i bubrega, što može biti smrtonosna ili imaju rezidualni efekti.

Video: za liječenje hepatitisa B, C bi trebalo početi sa čišćenje parazita (neselektivno AT)

Dijagnoza mačke nule bolesti

Dijagnoza se potvrđuje pozitivan titar antitela u serumu ili limfnih čvorova aspirat PCR analiza. U imunokompromitiranih bolesnika i bolesnika sa sistemskim simptomima treba izvoditi na krvne kulture Hemokulture. aspirate limfnih čvorova su rijetko pozitivni za sjetvu.

Tretman cat scratch bolesti

Ako limfni čvorovi osciliraju, aspirira njihov sadržaj obično smanjuje bol.

Antibiotska terapija nema očigledan pozitivan efekat i ne treba koristiti u lokalnim infekcija. Ciprofloksacin, gentamicin i doksiciklin mogu se koristiti za bakterijemije kod pacijenata s AIDS-om. Kada bakteremija obično zahtijeva dugoročne terapije (tj, sedmica, mjeseci). Osjetljivost na antibiotike često in vitro ne korelira s kliničkim analiza rezultatami- često prikazuje osjetljivost na trimetoprim / sulfametoksa pepela (TMP / SMX), i cefalosporine, ali ove pripreme klinički neefikasan.