Starački dom

Staračkim domovima ili ustanovama za pružanje stručnih njegom, pružaju svakodnevno stručne njege medicinskih sestara, usluge stručnih rehabilitacije i drugih medicinskih usluga za osobe starije od 65 godina i za mlade sa invaliditetom. Mnogi staračkim domovima također pružaju dodatne usluge u zajednici (npr, vrtić, bolnica). Mnogi od njih pružaju kratkoročne pomoći nakon akutnog perioda bolesti (uključujući i intenzivnu fizioterapiju, radnu terapiju, respiratorne terapije, i govora terapija), nakon traume ili bolesti (npr prelom kuka, srčani udar, moždani udar). Bolnice, uključujući pokrajinski, opremljen je iznad glave krevetom (swing-krevet) ili stand-alone institucija, koja može ili ne mora biti povezana bolnice su u mogućnosti da se ponašaju kao starački dom.

Video: Starački dom u Americi - Bog blagoslovio Ameriku !!! FloridaYalta 18.05.2014

Plasman u staračkom domu može biti nepotrebno, ako je na raspolaganju, su prihvatljivi i mogu biti plaćeni usluge dugotrajne zaštite zasnovanog na zajednicu (npr nezavisne institucije za starije osobe, i danju i noću bolnice, podrške u zajednici život, izdržavanje zajednice).

Postotak ljudi koji su u staračkim domovima, odbio je, dijelom zbog toga što sve više i više koristi od sredstava za život u zajednici i pružanje pomoći u kući, što u suštini ovise o neformalnim zaštite.

Oko 45% populacije starije od 65 provesti neko vrijeme u staračkim domovima, od čega najmanje 50% pacijenata koji tamo žive najmanje 1 godine, a samo manjina umre tamo. Verovatnoća prostor u staračkim domovima u životu je direktno vezana za dob. Projekcije pokazuju da 43% ljudi koji su se okrenuli starosnu granicu od 65 godina u 1990. godini, će provesti neko vrijeme u staračkom domu prije nego umru, a više od 50% onih koji su se tamo, će tamo žive za najmanje 1 godinu.

Ipak, zajednice koje žive u dva puta više funkcionalno ovisna starijih ljudi, a ne u staračkim domovima. Oko 25% svih starijih ljudi koji žive u zajednicama koje nemaju članove porodice koji može pomoći u brigu o njima. Posebnu pažnju na zdravlje i potrebe starijih života u zajednici, mogu dodati kvalitete i produžava život uz ograničavanje potrošnje sprečavanje institucionalizacije sadržaja (prijedlog od država garantuje pomoć).

Kontrola nad povlačenje. Je lekar mora posjetiti pacijenata koji žive u staračkim domovima, ako je potrebno, sa medicinskog aspekta, ali ne manje od jednom svakih 30 dana za prvih 90 dana boravka, ili barem jednom svakih 60 dana nakon toga. Tokom ovih redovnih posjeta, pacijenti moraju biti testirani, mora se procijeniti djelotvornost terapije, postavljen na odgovarajući način laboratorijskim testovima. Rezultati bi trebali biti dokumentirani u zdravstveni karton pacijenta. Neki doktori ograničiti svoju praksu u domove za njegu, iako je ovaj dio je vrlo korisno da učestvuje u komandi i koordinaciju napora sa drugim zaposlenima. Medicinska sestra praktičari i doktori udružiti snage kako bi se pomoglo pacijentima. Sa uvođenjem antibiotika i praćenje lijekova, korištenje usisavanje i respiratora, medicinska sestra praktičari mogu pomoći u sprečavanju bolničke pacijente.

Otkriti, odvrati i spriječiti nasilje - to je glavna funkcija doktora, medicinske sestre i druge medicinske prakse. Svi praktikanti koji su uključeni u brigu o starima, treba da bude upoznat sa znakovima zlostavljanja ili zanemarivanja, i da bude spremna da interveniše ako se sumnja zlostavljanje starijih ljudi. Tu rad na terenu, sistem zastupanje, staračkim domovima mogu se pregledava od strane regulatornih tijela.

Savezna vlada i državne vlade su pravno odgovorni za osiguravanje da institucije pružaju dobru uhod- inspektora dati procjenu ustanove i identificirati praznine praćenjem početne mjere, poštujući realizaciju dobrotvorni rad, razgovor pacijenti i osoblje, kao i pregled kliničkih zapisa.

hospitalizacija. Ako je hospitalizacija postaje potrebno i ako je moguće, lekar koji je pacijent u staračkom domu, treba nastaviti tretirati pacijenta u bolnici. Međutim, hospitalizaciju treba izbjegavati kad god je to moguće, zbog rizika povezanih s njim.

Video: 649. Gdje se ne bojim ostariti? Staračkih domova u Americi. Briga za penzionere u SAD-u

Kada je pacijent prebačen u bolnicu, trebalo bi biti u pratnji medicinske dokumentacije. A telefonski poziv od medicinske sestre staračkog bolnici sestra kod kuće je korisno da objasni dijagnozu i prevođenje razloga, opisuje osnovne funkcionalne i mentalnog stanja pacijenta konzumira o svojim pripremama i da skrenem pažnju unaprijed direktiva. Slično tome, kada pacijenti vrate u staračkom domu nakon hospitalizacije, u bolnici sestra treba nazvati sestru starački dom.

troškovi. U staračkim domovima je skupo, u 2004. godini u prosjeku $ 68,280. U SAD-u staračkim domovima je procijenjena na 21 milijardu $. 1980. godine, na 70 milijardi $. U 2000. i US $ 121.900.000.000. U 2005. godini na oko 44% svoje zapremine plaća Medicaid, 26,5% bolesnika, 16% Medikea, 7,5% - za ličnu osiguranje, a oko 4% - na račun drugih privatnih fondova.

Problema vezanih uz naknadu. Kritika je kako slijedi:

• postotak naknade može biti preniska, ograničava pristup pacijenata na rehabilitaciju i usluga koje doprinose poboljšanju kvalitete života, posebno za pacijente sa demencijom;
• financijske poticaje kako bi se osiguralo da smanjenje njegu i rehabilitaciju bolesnika s ograničenim funkcioniranje ne može biti dovoljno;
• staračkim domovima mogu imati interes u povećanju obima naknade iznosima, održavanje visokog nivoa usluga, čime se doprinosi razvoju ovisnosti.

Smještaj u staračkim domovima. Željama i potrebama pacijenata se najbolje može odrediti sveobuhvatne gerijatrijske evaluacije, uključujući identifikaciju i procjenu poremećaja sve pacijenta i njegove funkcionalne sposobnosti, demencije, inkontinencija i nepokretnosti može uzrokovati sobi pacijenta u staračkom domu. Imajte na umu - "skroman" mentalnih poremećaja ne može biti indikacija za plasman u staračkom domu.

izbor. Starački domovi se razlikuju po vrstama medicinskih, medicinskih sestara i socijalnih usluga koje pružaju. Neke države su postavili minimalni koeficijent "sestra-pacijent", koji su stroži od saveznih trebovaniya- stav drugih članova osoblja za pacijente razlikuje značajno.

Liječnici bi trebalo pomoći porodici da izaberu starački dom, koji odgovara potrebama pacijenta da u staračkim domovima.

Liječnici trebaju razmotriti sljedeće:

• Šta klinički modeli brige staračkog doma koristi ove institucije (npr privatnoj praksi liječnika, velike mreže praktičara primarne zdravstvene zaštite, koji redovno koristite neki starački domovi);
• neke bolnice imaju sporazum o raspoređivanju pacijenata u staračkim domovima;
• šta posebne terapeutske usluge, palijativno zbrinjavanje, hospisima, i druge usluge dostupne;
• Da li zaposleni rade puno radno vrijeme ili skraćeno radno vrijeme;
• • Koji su pokrivenost bolesti pacijenta, posebno ako je pojedinac Medikea program koji pokriva neki aspekti trenutne zdravstvene zaštite, ali ne pokriva dugoročne brige.