Akutni hemoragijski pankreatitis: uzroci, liječenje, simptomi, znakovi

Uzroci hemoragijski pankreatitisa

U osnovi, to ovisi o razlaganje, autodigestion pankreasa organa tkiva i susjednih. Posmatrano u odraslih muškaraca koji su skloni prejedanje i zloupotreba alkohola, često pate od kamena u žuči bolesti. aktiviranje tripsina u tkiva prostate (i ne samo u crijevu kao standard) promovira ometanje normalnog odnosa zbog kanala visokog pritiska (često sa okluzija kamena papile Vater), traumatska krvarenja ili infekcije organa. Bolest često počinje iznenada, nakon obilnog obroka, na nadmorskoj visini od varenja, u vrijeme najveće enzimsku aktivnost žlijezde.

Simptomi i znaci hemoragičnog pankreatitisa

Pacijenti su u stanju sedždi kao rezultat oštar bol u epigastrijumu regiji, zrači u lumbalnom lijevo ponekad povećava bol i pretpostavlja karakter napad. Odlikuje pepela siva, često prošarana koža sa cijanoza nestabilan puls. Akcija zaderzhano- crijevo može biti slika potpune opstrukcije. U studiji otkrivaju bol u epigastrične regiji i nazad u costovertebral uglovima, ali na lijevoj strani. U krvi - policitemija zbog krvnih ugrušaka, značajna leukocitoza. Glikozurijom dolazi samo u izuzetnim slučajevima. Šok ovisi o dubokom intoksikacije zbog kolapsa tkiva (kao što je pokazano eksperimentima sa difuziju sterilne žlijezde uzeti od zdravih pasa i stavljena u trbušnu šupljinu drugih životinja) i reaktivne lokalnih peritonitis izaziva Bolivarska u osnovi isti šok i bol ovisi o uništenju bogatog tijela nerava (pankreas) i kompresije solarnog pleksusa upalnih i edematozna tkiva.

Dijagnoza hemoragijski pankreatitisa

pacijent često pada na operacijskom stolu s pogrešne dijagnoze perforirane peritonitisa (uključuje perforacije peptički ulkus, prilogu), ili s dijagnozom crijevne opstrukcije, gangrenozni kolecistitisa. Ispravno priznanje može doprinijeti razvoju teških države ubrzo nakon obilnog obroka sa dosta alkohola u gojaznih predmet, prije nego što pate bilijarne kolike, bez drvene trbuh - Zaštita mišića (kao i perforirani ulkus), a posebno znatno povećan sadržaj dijastaze urina i krvi i lipaze u krvi ( maksimalno brojke za 2-3-og dana od početka tipičnog bola sindroma- sadržaj dijastaze krvi se vraća u normalu do kraja prvog lipaze-do kraja druge nedelje). Ponekad dođe do povećanja nivoa glukoze u krvi i patološki kriva šećera.

Na laparotomija ili stolu za obdukcije su slijedeće karakteristične hemoragijske pankreatitis trojstvo:

1. mali "stearinske" ili "zhemchuzhnobelye" masna mrlja konzistentnost žlijezde, podbryushinnye, pozadibryzheechnoy tkivo, što ukazuje na distributivnom području pankreasa enzima, masti nekroze uzrokovane (pazite miješanje s tuberkulozom osip);
2. prljavi hemoragične izliva u trbušnu šupljinu (zbog dodatka krvnih sudova korozije);
3. edem, povećana prenapona pankreasa, kao i susjedna tkiva.

Bolest je teška i u slučajevima pankreasa potpune dezintegracije dovodi do smrti u prvim danima, ali češće dostiže 1-2 tjedna.

Tretman hemoragijski pankreatitisa

Još nedavno postao poznat lakši slučajeva, oporavak i završava u konzervativne tretman koji se sastoji u odgajanju obiluje glukoze s malim količinama inzulina u jetru i bolje glikogenizatsii slane (kapljice i.v.) i obavljanje drugih djelatnosti antišok (prokain, morfin). Takođe se preporučuje gladni dana i profilaktičke administracije penicilina protiv mogućih infekcija. Hirurški ukloniti imaju tendenciju bogat enzimima, a možda i zaraženih izliv, odvod pogođenim dio pankreasa, i opstruktivne žutice (npr holelitijazom tla) i bilijarnog trakta. Za opšte indikacije propisane za transfuziju krvi, kap po kap glukoze i slane vode, vitamina K, droga jetre, kalcij soli, penicilin, sulfonamida pripreme i t. D.

Akutnog pankreatitisa, teče u blažoj formi, priznaje se s poteškoćama. Kada svinja (parotitisa epidemica), kada je, kako je poznato, tu je često oštete prijateljski žlijezda slinovnica, pankreasa, testisa, tipičan epigastrijumu bol može se tumačiti kao uključivanje u pankreasa procesu. U drugih akutnih infektsiyah- tifah, upala pluća, malarija, itd-akutnih holecistitis gušterače učešće se može otkriti na temelju funkcionalne dijagnostičkih podataka. Tu je i tzv eozinofilni pankreatitis, uglavnom askaridoza tokom migracije larvi