Plinova u želucu i crevima: nadutost, izaziva, šta da radim, kako da se riješi, liječenje

Oko 75% od plina izolovane bakterije debelog crijeva u toku obrade komponenti hrane i glikoproteini endogenog porijekla. Gasne smeše se sastoji od vodika (H₂), Metan (CH₄) I ugljen-monoksida (CO₂). Miris plina ovisi o sadržaju H₂S. višak nakupljanje plinova doprinose u zrak gutanja i širenje protoka krvi u prosvet.Bolshaya dio azota (N₂) U lumen protok krvi javlja, a većina H₂, prisutan u krvotok iz crijeva javlja.

Uzroci plina u želucu i crijevima

podrigivanje:

Istezanja ili nadimanje:

nadimanje:

Možemo razlikovati tri glavne pritužbe karakteristika višak akumulacije plina: prekomjerne podrigivanje, nadimanje senzacija, i prekomjerna ispuštanje plinova, od kojih svaki ima različite uzroke. Ponovljeno epizode plakanja u dojenčadi u dobi od 2-4 mjeseci, čini se da se odnosi na početak bol prethodno pripisuje se pojave količni senzacija sa nadutosti u crijevima. Međutim, prekomjerna proizvodnja H₂ ili izmjenu sadržaja proteka vremena od usta do cekuma u ove djece nije potvrđena u studijama. Uzroci kolike kod dojenčadi ostaju nejasni.

prekomjerne podrigivanje

Belch pojavljuje zbog ispuštanja proguta zraka ili plina evoluirali nakon ispijanja gaziranih pića. Normalno, mali pneumophagia poštovati pri jelo i napitkov- ali kod nekih ljudi poštovati nesvesno ponovljenim pokretima gutanje tokom pušenje, jelo i drugim prilikama, u pratnji prekomjerne zraka gutanje. Ovo je posebno izražen u stanju anksioznosti, a posebno kada je pokušao da pozove neke Burps.

Video: nadimanje i nadutost | Uzroci problema i kako da riješi to | Beat Belly nadimanje

Doprinosi prekomjerne aerofagija pojačana salivacija, bolesti povezanih s probavni sustav (posebno gastroezofagealni refluks bolest), mučnina različitog porijekla.

Većina proguta zraka izlazi sa podrigivanje. Jedan manji dio ulazi u mali kishku- ovaj iznos je u velikoj mjeri određuje položaj tijela. Podigne zrak lako ostaviti otryzhkoy- u položaj na leđa zraka "zarobljen" na tečnom sadržaj želuca, lako prelazi u duodenum. Višak podrigivanje se može dogoditi ako osoznanno- poštovati podrigivanje nakon uzimanja antacida, pacijent povezuje olakšanje simptoma je da podrigne, ali ne i sa djelovanjem same antacida i mogu namjerno provociraju zrak izlaske.

abdominalna distention

Nadutost može djelovati kao jedan simptom ili se kombinirati s drugim manifestacijama funkcionalnih poremećaja (aerofagija, non-čir dispepsija, gastropareze, iritabilnog sindroma crijeva) ili organske bolesti. Gastropareze (i njene manifestacije - nadimanje) nastaje zbog različitih uzroka nefunkcionalne porijekla, najvažniji od njih je i visceralne autonomna neuropatija u dijabetesu diabete- u drugim slučajevima gastropareze nastaje zbog virusne infekcije, antiholinergici i primanje dugotrajno liječenje opioida. Međutim, direktnu vezu između višak akumulacije crijevnih plina i bez kliničkih manifestacija. Većina zdravih osoba s infuzijom gasa u lumen po stopi od 1 l / h pojaviti samo minimalne senzacija. Vjerovatno, u mnogim slučajevima, žalbe pogrešno protumačiti kao manifestacija "višak proizvodnju plina."

Istovremeno, udio bolesnika s rekurentnim simptomima gastrointestinalnih poremećaja, ne trpi čak i male količine plina: retrogradna kolona razvlačenje koristi zrak ili uvođenje kolonoskopije može uzrokovati izraženu nelagodu, dok u drugima to ne poštuje. Kada poremećaja u ishrani (anoreksija, bulimija) često posmatra kršenje osjetljivost i izrazio nelagodu, posebno otoka. Dakle, primarni uzrok osnovi nadutost, crijeva preosjetljivosti može biti. Motilitetom doprinose povećanju simptoma.

višak karminativ

Flatus iz rektuma značajno varira u obimu i učestalosti. Pacijenti koji su zabrinuti zbog prekomjernog ispuštanja plina, obično ne predstavljaju ono što je normalno (sličan problem sa ovom stolicom frekvencije). Prosječna učestalost flatus je 13-21 dnevno. Prvi korak u procjeni simptoma - registracija frekvencija flatus (u svom dnevniku, koji vodi pacijenta).

Crijevnih gas - nusproizvod formira tokom metabolizam crijevnih bakterija-minimalni iznos od plina isporučene progutati zrak i kao rezultat leđa difuzije plinova iz krvotoka (poželjno N2). Tokom trajanja bakterija proizvodi značajne količine H₂, CH₄ i CO₂.

H₂ Se proizvodi u velikim količinama na sindrom malapsorpcijom, kao i nakon upotrebe voća i povrća, šećer, posebno fruktoze, ili šećerni alkohol, kao što je sorbitol. Ako nastanka previše gasa u debelo crijevo treba uzeti u obzir vjerojatnost bolesti povezanih sa malapsorpcijom ugljenih hidrata, posebno celijakiju, tropske sprue, insuficijencija pankreasa, i drugi.

CH₄ Također se generira tokom obrade slične proizvode (kao što su dijetalna vlakna) bakterija debelog crijeva. 10% ljudi u mikrob populaciji dominiraju bakterije koje proizvode CH₄ umjesto H₂.

Kolorado₂ Također se stvara tokom interakcije bakterijskih metabolima NSO₃^- i H⁺. Izvor H⁺ HCl može biti želucu ili masne kiseline koje je objavio hidrolize neutralne masti - u posljednjih nekoliko stotina može biti formirana meq H⁺. Kiseline proizvod koji se stavlja u toku obrade neapsorbovane ugljenih hidrata bakterije stanovnici debelog crijeva također može reagirati s NSO₃^- da se formira CO₂. Iako može biti povremeno otok, brzi prodor CO₂ u krvotok kako bi se spriječilo izražen nakupljanje plina i crijeva distenzija.

Dijeta, doprinose prekomjerne gasom, je predmet velike individualne razlike. U pojavu nadutosti čini se da igraju ulogu, i druge manje poznate faktore (posebno, razlike u sastavu mikroflore debelog crijeva i pokretljivost).

Istraživanje na benzinskoj u želucu i crijevima

istorija. Povijesti ove bolesti u prisustvu regurgitacije mogu pružiti korisne reference o uzroku aerofagija, prehrambene navike.

U prisustvu formiranja prekomjerne plin, nadutost ili višak flatus potrebno analizirati odnos simptoma sa gutanja (oba u vremenu i o prirodi hrane), funkcije defekacije, motoričke aktivnosti. Neki pacijenti sa ishemije miokarda, posebno u akutnih simptoma su se pojavile, smatraju ih manifestacije povećana proizvodnja plina. Potrebno je obratiti pažnju na promjenu u stolici frekvencija, boja i konzistencija stolice. Treba napomenuti mršavljenja.

Procjena različitih sistema u cilju identifikacije određene poremećaje, naročito dijareje i steatoreja (malapsorpcijom sindrom sa manifestacija celijakije, tropske sprue, nedostatak disaccharidase, gušterače egzokrine insuficijencije), a gubitak težine (manifestacija raka, hroničnog malapsorpcijom).

Medicinske povijesti bolesti pomaže da se razjasni prirodu moći identificirati potencijalne faktore okidač.

pregled. Kada se gleda po pravilu, patološke promjene otsutstvuyut- treba naglasiti da su istraživanja i transrektalnom, transvaginalni studija (žene) treba obaviti na prekomjernu nadutost ili prolazi flatus.

Video: Kako da biste dobili osloboditi od plina u crijevima!

Simptomi i znaci anksioznosti ( "crvene zastave") plina u želucu i crijevima

Sledeći znaci su od posebnog značaja:

• gubitak težine;
• krvi u izmet (skriven ili eksplicitne);
• osjećaj zagušenja "gas" u grudi.

interpretacija rezultata

Hroničnih ponavljaju abdominalni senzacija ili želuca istezanja, laknulo sa defekacije i kombinaciji sa defekacije ili promjene u učestalosti stolice dosljednost, au odsustvu simptoma anksioznosti ukazuju iritabilnog sindroma crijeva.

Kada dugotrajne simptome u mladosti inače zdravih pacijenta i u odsustvu mršavljenja je vjerovatno da ozbiljan organski zabolevaniya- ali treba isključiti poremećaj u ishrani (posebno mlade žene). Nadimanje sa dijarejom i / ili gubitak težine ili se javlja nakon konzumiranja određenih namirnica daje razloga za pretpostavku malapsorpcijom sindroma.

pregled

U prisustvu regurgitacije, ako ne i naznačeno druge simptome koji ukazuju na prisustvo određenog poremećaja, posebnog istraživanja nije prikazana. korisnost respiratornih ispitivanja treba uzeti u obzir kako bi se utvrdile disaharid netolerancije (posebno laktoza, fruktoza), posebno ako postoje indicije anamnestičkih potrošnje značajne količine ovih ugljikohidrata. U prisustvu dijareje i / ili gubitak težine pokazuje skrining za sindrom bakterija rastinje u malom kishke- prednost za kulturu crijevne aspirata sadržaja uzeti u gornjem endoskopiju odjelima na hranjivoj podlozi za aerobne i anaerobne bakterije. Dijagnoza bakterijske rastinje sa H₂-respiratorne testove obično glukoze-H₂-respiratorni testovi mogu dati lažno pozitivne rezultate (npr sa ubrzanim tranzit) i lažno negativnih (kao kada u stomak mikroflore je odsutan koja proizvodi H₂). Kada novonastale i dalje prisutne nadutost kod žena u srednjim godinama ili starije (ili otkrivanje promjena u trans-vaginalni studija) pokazuje odmah na ultrazvuk da bi se isključila raka jajnika.

tretman plina u želucu i crevima šta da radim, kako da se oslobodi?

Teško je postići smanjenje podrigivanje i nadutost. Aerofagii smanjenje može se postići bez upotrebe gume za žvakanje koriste terapiju za sprečavanje zrak gutanja i liječenje udruženih poremećaja gastrointestinalnog (npr peptički ulkus). Treba izbjegavati jesti hranu koja sadrži nesvarljivi ugljenih hidrata. Čak i uz manjak laktaze, pacijenti obično toleriše potrošnje 1 šolja mlijeka u malim količinama tijekom cijelog dana. Potrebno je da se objasni mehanizam nastanka ponavljaju podrigivanje. Ako aerofagija uzrokuje značajnu nelagodu, dobar učinak može imati bihejvioralna terapija, trening, dijafragme usta disanje otvoren i smanjiti učestalost gutanja.

Lijek nema značajnog efekta. Upotreba simetikon - supstance koja uzrokuje kolaps malih plina mjehurića i razne holinergički sredstva daje garantovani rezultat. Neki pacijenti sa dispepsija i osjećaj punoće u gornjem trbuhu nakon jela postoji dobar učinak antacida i / ili tri-ciklički antidepresiva u malim dozama, smanjuje visceralne preosjetljivosti.

Borba gas-poboljšana je uklanjanje izazivanja proizvoda i supstanci. Za stimulaciju debelog crijeva tranzit može se dodati hrani sirova vlakna (npr mekinje, psyllium) - ali u isto vrijeme, u nekim slučajevima, simptomi se pogoršavaju. Prijem aktivni ugljen u nekim slučajevima pomaže da se smanji ispuštanje plina i neugodan miris. Proizvesti poseban jastučić koji sadrži aktivni ugljen. Probiotici, mijenja sastav crevne mikroflore, takođe u stanju da se smanji oteklina.

Funkcionalna nadutost, abdominalna distention, nadutost može imati hronični isprekidan tok, samo djelomično olakšanje za vrijeme terapije. Ako je potrebno, osigurati pacijenta u nedostatku značajne štete po zdravlje ovih manifestacija.

osnove

• dizajnu istraživanja mora biti izgrađen na osnovu kliničkih podataka.
• Treba biti oprezan kod prvog pojavljivanja uporni simptoma kod starijih pacijenata.