Onichomicosis Nails: liječenje, simptomi, dijagnoza, uzroci, prevencija, simptomi

Dijagnosticira na osnovu ispitivanja, granična labav tkiva, sjetve, PCR, ili kombinacijom ovih metoda. Tamo gde je naznačeno, liječenje se sprovodi oralne itrakonazol ili terbinafin. Oko 10% (2-14%) stanovništva pati od onihomikoza.

Video: Gljiva (mikoze / onihomikoza) Liječenje Prevencija dijagnostika

Faktori rizika uključuju:

• dermofitiyu stop;
• već postojećim noktiju distrofija (npr kod pacijenata sa psorijazom);
• kasnijoj životnoj dobi;
• muški pol;
• kontakt s osobama koje pate dermofitiey zaustaviti ili onihomikoza (npr sa članom porodice ili posjeti kupalište);
• periferne vaskularne bolesti ili dijabetes;
• oštećenog imuniteta.

Uzroci onihomikoza

Nokti na nogama su pogođeni 10 puta češće nego u prstima. Od 60 do 80% slučajeva su uzrokovane dermatofitami- dermatophyte infekcija nokta se zove dermatophyte onihomikoza (tinea unguium). Većina preostalih slučajeva zbog nedermatofitnymi gljiva (npr Aspergillus, Scopulariopsis, Fusarium). U imunokompromitiranih bolesnika i bolesnika s mukokutanoznu kandidijaza javlja Candida onihomikoza (najčešće na prstima). Subkliničke onihomikoza se može javiti u ponavlja dermofitii stop. Onichomicosis je predisponirajući faktor za celulitis donjih ekstremiteta.

Znaci i simptomi onihomikoza

Nokti su označeni asimptomatske mrlje bijele ili žute boje, deformacija. Postoje tri vrste lezija:

• Distalne subungual - keratin akumulira i detritus distalno i pod noktima da se zgusne i imaju žute boje, noktiju oguljene iz nokta (onycholysis);
• proksimalnih subungual - počinje proksimalno i marker imunosupresija;
• bela površina - bijela kreda pahuljice šire polako ispod površine nokta.

dijagnoza onihomikoza

• Klinički pregled.
• Studija droga u vlažnim kalijum hidroksid.
• Kulturama.

Onichomicosis može se sumnja na vanjskom vidu- prediktor je uključivanje u patološki 3. proces noktiju i 5. prstima, 1. i 5. prsta iste noge i jednostrano noktiju deformiteta. U bolesnika s rekurentnim dermofitiey stop treba posumnjati subkliničkom onihomikoza. Zahtijevaju diferencijalna dijagnoza s psorijazom i ravne lishaem- terapiju jer ova stanja su različita, dijagnoza se obično potvrđuje mikroskopski pregled i kulturu strugotine. Co-proteze izrađene od najviše proksimalnog poziciju ostvariv na pogođenim noktiju i ispituje hife mokro pripreme na kalijum hidroksid, nosilac. Dobivanje fit uzorak noktiju može biti teško zbog distalne subungual nanosa, koji se lako ulazi u uzorak i često ne sadrže živu kulturu gljiva. Dakle, uklanjanje distalni dio nokta pomoću pincete prije uzimanja uzorka ili upotreba posebnih malih curette da se postigne dublje smještena proksimalno i nokat dijelovima povećava broj gljiva u uzorku. Ukoliko se ne postigne kulturu, ako je potrebno, konačna dijagnoza može se obaviti PCR.

onihomikoza tretman

• U nekim slučajevima, oralno terbinafin ili itrakonazol.

Onichomicosis nije uvijek tretira jer mnoštvo slučajeva su asimptomatske ili sa minimalnim simptomima i rijetko u pratnji komplikacija, dok je najefikasniji lijekovi za oralnu upotrebu hepatotoksicnih i mogu izazvati ozbiljne interakcije lekova. Neke indikacije za liječenje:

• istostranom celulit u povijesti;
• dijabetesa ili druge faktore rizika tsellyulita- i prisustvo bolnih simptoma;
• psihosocijalni uticaj;
• želja pacijenta da riješi kozmetičkih nedostataka (diskutabilno).

Za liječenje ili koristite terbinafin, itrakonazol usmeno. Rizik od recidiva je 10 do 50%. Opcionalno pružaju tretman za otklanjanje oštećene nokte, kao Ovi lekovi se vezuju za ploče nokta i njihov učinak se održava čak i nakon što lijek je prekinuti. Pogođene nokat se neće vratiti, ali opet nokat će rasti natrag zdrav. Topikalnu primjenu antifungalna laka koji sadrži 8% ili 5% tsikloprioks amorolfine (dostupan u SAD-u), rijetko efikasan kao primarni tretman, ali se može poboljšati stopu lijek na dopunu oralne pripreme, posebno u otporna na infekcije.

Da bi se smanjio rizik od recidiva, pacijente treba obrijati kratkim noktima, osušiti noge nakon kupanja, noseći upijajući čarape i koristiti antifungalna prašak za stopala. Stare cipele nositi se ne preporučuje zbog činjenice da se može uključiti mnoštvo gljivičnih spora.

Video: onihomikoza: tretman noktiju. Eter periskop / Onichomicosis. Nail liječenje