Željeza anemije kod djece, uzroci, simptomi, liječenje

U većini slučajeva, 80% slučajeva smo suočeni sa nutritivne anemije (nedovoljan unos željeza hranom ili vitamine i proteine ​​koji promoviraju njegovu apsorpciju).

Uzroci anemije usled nedostatka gvožđa

Prenatalna uzroka (nedostatak željeza je osnovan još u maternici). Prenatalna uzroci mogu biti "izazvana željeza anemije kod djece do 1,5 godina. Treba imati na umu da je željezo u organizmu taloži imovine m. E. Pohranjene u posebnim skladištima (uglavnom u jetri). Ako je tijelo treba povećane potrošnje željeza (npr, bolesti, stresa i drugih pretjerane opterećenja), da ih dobije iz skladišta. Dijete ne dobije dovoljno željeza u maternici, željeza se ne formiraju. U ovom slučaju, nivo hemoglobina u krvi može biti normalan, ali će odmah utjecati na deficit u slučaju traumatskih zdravstveno stanje.
Nedostatkom željeza kod dojenčadi može dovesti:

• česte trudnoće majke;
• abortus istorije;
• višeplodne trudnoće (blizanci);
• toksemija trudnoće, trudnice anemija, zarazne bolesti trudna;
• krvarenja u majke za vrijeme trudnoće i porođaja;
• prematuritetom;
• Rapid podvezivanje pupčane et al.

Posebno teško pogođena nedovoljan unos željeza na fetus u posljednje 2 mjeseca trudnoće, kada je formiranje skladište. Iz istog razloga anemije često pate nedonoščad, jer oni nemaju vremena da se formira željeza. Tokom trudnoće potrebe za željezo za žene iznosi 4 mg dnevno.
Postnatalna anemija. Koje se odnose na uzroke koji su nastali nakon što je beba rođena.
Nedovoljan unos željeza iz hrane (nutritivni faktori). Doprinose faktori mogu uključivati:

• Početkom vještačko hranjenje;
• kasnije uvođenje varalice;
• dugo jednom pravcu (mlijeko) hranjenje;
• vegan dijeta bez životinjskih proteina.

Anemijom može dovesti ne samo nedostatak željeza, ali i nedostatak elemenata u tragovima kao što su cink i bakar, i vitamina B ,, B2, B6, PP, C i posebno B, 2 i folne kiseline (nedostatak vitamina B12, folna kiselina anemije) . Nedostatak vitamina B | 2 dovodi do preranog sazrevanje crvenih krvnih zrnaca. Funkcionalno nezrelih crvenih krvnih zrnaca formiraju ogroman (megalocytes), sa kratkog daha, ne mogu pružiti adekvatnu transport kisika do tkiva i brzo uništeni. Ovaj oblik anemije se zove u₁₂-nedostatak, folna nedostatak kiseline anemije.
Ubrzanog rasta organizma. Nedostatak željeza može biti povezana sa intenzivnog rasta djeteta u preteen i tinejdžerskim godinama. U ovom trenutku, cirkulacija nema vremena da pruže brzo raste tijelo i "kasni". Važnu ulogu igra raskorak između fiziološke potrebe rastuće organizma i količine željeza iz hrane.

Razne bolesti:

• Malapsorpcijom željeza u crijevu. Uzrok može biti disbakterioza, cistične fibroze, sprue, laktoza insuficijencije, celijakiju, smanjenje želuca kiselost, duodenitisom, crijevnih infekcija, Giardia.
• bolesti jetre.
• Hroničnog gubitka krvi. Uzroci: polipoza, trombocitopenična purpura, krvarenje iz nosa, erozivni gastritis, crijevnih crva, netolerancija na protein kravljeg mlijeka, teške menstruacije kod djevojčica, i drugi.
• Zaraznih bolesti može uzrokovati nedostatak željeza anemija zbog činjenice da je željezo aktivno učestvuje u formiranju imuni sistem ćelija, fagociti. Svaka infekcija u pratnji visoku temperaturu, intoksikacije, i preuređenje imunitet dovodi do poremećaja distribucije željeza u organizmu (smanjenje željeza u krvnoj plazmi), jer je tokom organizam bolest da formiraju važan adekvatan imuni odgovor.

Osim toga, bakterije i virusi koriste željeza za hranjenje i razmnožavanje, pogoršava nedostatak željeza. Stoga, u vrijeme akutne upala hemoglobina u krvi, dijete može biti smanjena. I to s pravom za vrijeme trajanja bolesti i izaziva ozbiljnu zabrinutost, jer nakon oporavka nivoa je obnovljena.
Uzimanje određenih lekova: Analgin, Aminopirin, citostatici.

dijagnoza IDA

Dijagnoza IDA se postavlja na osnovu kliničke slike i laboratorijskih podataka. Posebne medicinske anamneze, kliničke i krvne je gotovo uvijek dati potpune informacije o bolesti.

Kliničke manifestacije:

• Bledilo kože i sluzokože.
• Povećana lomljivost kose i noktiju.
• Tugu u njegovim očima. Tamne krugove ispod očiju.
• Smanjena tonus mišića.
• Perverzija apetita i čula mirisa.
• Atrofične glositis ( "crveni kardinal jezika").
• Smanjena imunitet.
• gubitak pamćenja. Smanjena škole performanse.
• Vrtoglavica, česte glavobolje, nesvjestica.
• Nemiran san, loše zaspi, emocionalna labilnost, tearfulness.
• Gastritis, u pratnji povraćanje. Laboratorijskih podataka:
• Smanjena hemoglobina ispod softver g / l, a iznos od eritrocita u kliničkoj za analizu krvi ispod 3,8 x 10¹².

Stupanj težine anemije se određuje u zavisnosti od nivoa ovih parametara.

Lako stupnjeva: hemoglobina 90-110 g / l, eritrocita 3,8-3,0 x 109.
Prosječna ocjena: hemoglobina 70-90 g / l, eritrocita 2,5 - 3,0 x 1012.
Teška: hemoglobina manje od 90 g / l, eritrocita ispod 2,5 x 1012.

• Istraživanja seruma krvi (krv hemija): smanjenje nivoa željeza, ukupnih proteina, noseći proteini željeza (transferin, feritin), ukupni kapacitet vezivanja gvožđa u krvi i latentni kapacitet željeza vezivanje krvi.
• Desferalovy test. Određivanje količine željeza u izlaznom urina.

Po otkrivanju anemije treba obratite se lekaru. Treba imati na umu da je pad hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca može biti ne samo zbog drugih oblika anemije, ali i prijete bolesti kao što su procesi raka, akutne leukemije.
Tok bolesti je takva da na početku krvnoj slici (nivo hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca) može biti normalno, a nedostatak željeza volje. Prvo, postoji propust u pritvoru, nakon što je nedostatak željeza može se otkriti u serumu krvi (krv hemija). To se zove, nedostatak skrivene latentne željeza: nedostatak u normalnu sliku krvi. Uz napredovanje procesa, a potom i nedostatak tijelo željeza manjak postaje trajno. U stalnim nedostatkom željeza promjene krvne slike: ona smanjuje razinu hemoglobina, crvenih krvnih zrnaca.
Tretman skrivene, latentne nedostatak željeza moguće prilagođavanje ishrane i imenovanje vitamina. Konstanta, očito nedostatak željeza, pored dijetoterapija zahtijeva obavezno odredište željeza.
IDA Liječenje treba uvijek započeti sa eliminacijom njenih uzroka, sa organizacijom i pravilan dovod modu.

Dijeta za IDA

Za proizvode koji sadrže željezo, prvenstveno meso, posebno bijelo pileće meso, jetra i iznutrice. Veliki sadržaj željeza mahunarki (grašak, soja), posebno soje. Mnogo toga je u peršun, špinat, suhe marelice, šljive, grožđice, jabuke, nara. Ali najbolje apsorbira željezo iz životinjskih proizvoda (meso). Gore željeza apsorbira iz biljnih proizvoda. Sisanjem biljnih oblika netopive komplekse željeza, slabo apsorbira u tijelo. Na primjer, pirinač i spanać apsorbira samo 1% željeza, od kukuruza, grah, voće, jaja - 3% od ribe - 11%. U to vrijeme, kao teletina i govedina svari 22% željeza. Dobra kombinacija daje zajedničko korišćenje mesa i biljnih proizvoda. U ovom slučaju biljka ne formira jedinjenja željeza i trudnorastvoimyh apsorbira bolje.
Smanjuju apsorpciju željeza tanina (čaj), mliječnih proizvoda. To povećava apsorpciju željeza, askorbinska kiselina (vitamin C) i šećera. Zbog toga, dodaci željeza ne mogu piti mlijeko ili čaj, a najbolje od sokova mesa.
Zaključak: ne pokušavaj da podigne hemoglobina, zakarmlivaya dijete nar, jabuke i heljde. Sisati dovoljno željeza, ove namirnice treba jesti iznos koji neće biti u stanju da pojede dijete. Vodeći proizvod u dijetetiku IDA je meso.
U majčinom mlijeku sadrži željezo približno isti broj kao u krava, ali nivo njegovu apsorpciju je znatno veći. Prva 3 mjeseca života iz majčinog mlijeka se apsorbira, oko 80% od željeza i od kravljeg samo 10%. Osim toga, kazein iz kravljeg mlijeka sadržane u mješavini za vještačko hranjenje, a ne fiziološke za novorođenče gastrointestinalnog trakta. Upotreba kravljeg mlijeka (uključujući i mliječne mješavina) promoviše razvoj dysbiosis može izazvati alergiju hrane, u pratnji oštećenja na zid creva sa dodatnim gubitkom željeza. Ovo smanjuje apsorpciju željeza u crijevima i može uzrokovati ili pogoršati anemiju. hranjenje rano zamjena - faktor rizika za razvoj anemije.

Također nosi opasnost i produženo dojenje bez korekcije i pravovremeno uvođenje u ishrani beba povrće, voćne kaše i mesa.
Kada je anemija koristan proso, bundeve, jagode, maline, banane, crnog grožđa, lubenice, ruže, dinja, kupus, rotkvice, potočarke, luk, češnjak, orasi, cikorija, koprive. Oni sadrže bitne elemente u tragovima i vitaminima za vraćanje normalne hematopoeze.
Da biste vratili nedostatak folne kiseline u folne nedostatka kiselina anemije preporučuje se upotreba kukuruza, crne ribizle, zelena salata, karfiol, jabuke.

IDA tretman

I. preparate željeza. Imenovanje željeza suplementacije, izbor doze i terapije - medicinske prioritet. Doza i brzina, kao i načina primjene lijeka (kroz usta, intramuskularno) se biraju ovisno o obliku anemije, ozbiljnost, individualne karakteristike pacijenta.

Uvjeti primanje željeza suplementacije:

• tretman počinje sa 1/4 doze i tjedan dana je doveo do pune doze.
• željezo tretman suplementacija treba nastaviti i nakon normalizacije hemoglobina u krvi da se formira željeza. Doza održavanja se obično daje 1-1,5 mjeseca. pola terapijske doze.
• preparate željeza piti između obroka, za 1,5 sat do 1,5 sati ili nakon obroka. Sprao sa željeznim mek sok ili vodu, a ne mlijeko i čaj.
• Kako bi se poboljšala efikasnost apsorpcije gvožđa upravlja askorbinske kiseline, jantarnom kiselinom, i drugih vitamina.

Neželjeni efekti moguće sa pripremama oralnim željeza:

• Na dijelu probavnog sistema: rijetko - osećaj sitosti, pritisak u trbuhu, mučnina, zatvor ili proljev.
• Možda je tamna obojenost izmeta zbog oslobađanja nevsosavsheysya željeza (za tijelo sigurno).
• Tamnjenje cakline zuba.
• Glavobolja, vrtoglavica, crvenilo kože, zubobolja, bol u grlu, slabost, osjećaj pritiska u grudima, razdražljivost.
• Alergijske reakcije.

Kontraindikacije preparate željeza:

• Hemosideroze, poremećaj korištenje željeza.
• Nezhelezodefitsitnye anemija (hemolitička, megaloblastna uzrokovana nedostatkom vitamina B, 2).
• Trovanja olovom.
• Idiosinkrazija.

II. vitamini:

• Ćilibarska kiselina. Dodijeljen od strane 50- 150 mg dnevno. Ćilibarska kiselina značajno poboljšava apsorpciju željeza (30%).
• Askorbinska kiselina (vitamin C).
• B vitamini
• Kompleks pripreme: milgamma, multitabs B-kompleksa Alvito, Neyromultivit, undevit et al.
• PP vitamina,₆, folne kiseline i B₁₂ koriste se kao monoterapija za diskreciju lekara.

III. Elemente u tragovima. Često postoje slučajevi u kojima je upotreba željeza suplementacija ne vratiti na nivo hemoglobina. U ovim slučajevima, nedostatak željeza je moguće zbog nedostatka drugih važnih elemenata u tragovima. Da uđe u trag elemenata koji su uključeni u hematopoeze uključuju cink, mangan, krom, bakar i kobalt. U savremenim uslovima je nedostatak cinka vodeći. Proizvedeno kako u obliku monoterapije (cink oksid, tsinkteral) i kompleksa u kombinaciji sa multivitamina (alfabet Duovit, undevit i dr.). Priprema se sastoji od totem kompleksni sa željeza bakra i mangana.

IV. Adaptogeni. Imaju učinak stimulativno, povećati otpornost na infekcije i stimuliše nervni sistem.
Tinktura Eleuterokoka, Aralia, Rhodiola rosea, ginseng. 1-2 kapi na godinu života djeteta u jutarnjim satima za 2-3 tjedana.

V. fitoterapija.
Peglu se sastoji od: infuziju maslačka, glog, odoljen, crnog ribiza.
Bakar: infuzija gloga i valerijane.
Cink: arnika, Butt ptica, lišće breze, anis, glog, odoljen, divlje ruže.
Cobalt: infuzija gloga i valerijane, čorba kukovima.
U fitosbory doza data, računato na odrasle osobe.

Phytogathering № 1 (za oporavak hematopoeze nakon krvarenja): torbicu 4 dijela trava pastirsku, 2 dijela ruže kukova, Burnet korijen 3 dijela, 2 dijela jaglac lišće, koprive lišća 2 dijela, 3 dijela od kukuruzne svile, stolisnika 2 dijela.
Kuhajte 1 sat. L. prikupljanje 200 mL kipuće vode. Insistiraju da se ohladi. Piti u toku dana prije jela.

Phytogathering № 2 (sa teškim menstruacije kod djevojčica): trava Knotweed 4 dijela, 2 dijela deteline trava, djetelina trava 1 dio, 2 dijela matičnjak lišće, trava Repeshko 3 dijela, 2 dijela breza lišća, koren sladića 1 dio.
Kuhajte 1 sat. L. prikupljanje 200 mL kipuće vode. Insistiraju da se ohladi. Piti u toku dana prije jela. Tokom liječenja - 2-6 mjeseci pod nadzorom liječnika.

Phytogathering № 3 (anemija): 4 dijela koprive lišća, knotweed trave delovi 2, trava Repeshko 2 dijela, 2 dijela breza lišće, voće, anisa 1 dio, 3 dijela bokvice lišća.
Kuhajte 1 sat. L. prikupljanje 200 mL kipuće vode. Insistiraju da se ohladi. Piti 1/3 čaše prije jela 3 puta dnevno.

VI. Homeopatskih lijekova. Homeopatski tretman daje vrlo dobre rezultate u anemije. Tu su i složene homeopatskih lijekova za liječenje anemije.
Ubiquinone compositum. Kompleks homeopatski lijek ima tonik, anti-oksidant, imunostimulirajuće djelovanje. Naznačeno u hroničnih bolesti uzrokovane metabolički poremećaj, hipovitaminoze, astenični i hipoksični stanje zbog povećanog fizičkog i mentalnog napora i dr. (Sastoji se od kombinacije terapija).
Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, povoju.
Neželjeni efekti: alergijske reakcije.
Primjena: intramuskularno od 2,2 ml 1-3 puta tjedno.
Pesnika. Kompleks homeopatske lijekove. Koristi se za liječenje raznih oblika anemije, uključujući i bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega nakon citostatika hemoterapije i / ili terapija zračenjem, infektivne anemije zbog prenose (u t. H. Viral) bolesti zbog toksičnih efekata.