Kašalj i problemi sa disanjem u novorođenče, uzrokuje, liječenje, simptomi, znakovi

U srcu kašalj iritacije receptora grla, grkljana, glasnica i područje subglotisa dušnik bifurkacije, ogranak lokacije režnja bronhija, plućna maramica. Broj receptora u bronhija smanjenja paralelno smanjiti njihov promjer. U patoloških procesa, ograničena lokalizacija plućnog parenhima, ili kašalj nastaje uzimanja sputuma u prilično veliki bronhija, ili uz učešće u patološkog procesa pleure. Kašalj može stimulirati iritacije receptora, respiratornog sistema je uređen (slušnog kanala, jednjaka i dr.). To može biti centralnog porijekla (sa stimulacijom kašalj centra direktno) ili imaju kortikalni porijekla.

imuni sistem bebe i dalje razvija i još nije sasvim naučio da se nosi sa mnoge bakterije i viruse koji nastanjuju naš svijet. Dodaj ovu naviku bebe za istraživanje okoline, pokupiti stvari s poda i trpa ih u usta, i nećete biti iznenađeni da mnogi roditelji imaju interes u liječenju prehlade i kašlja.

Karakteristike kašalj i najčešćih uzroka kašlja kod djece

Postoji više od dvije stotine vrsta prehlade, a ta različitost je svakako doprinosi i činjenica da je često dijete, jedva se oporavio, ponovo bolestan. Curenje iz nosa često prati kašalj. Ako vaša beba je kašalj za dugo vremena ili postaje gori noću ili nakon utakmice, pokazuju da se sa svojim ljekarom da odbaci sumnja infekcije respiratornog trakta ili astme.

suho neproduktivan kašalj ne dovodi do pražnjenja sluzi. Najčešći uzroci - akutna rinitis, faringitis, akutne jednostavna bronhitis, akutna bronhiolitis, početnom periodu velikog kašlja.

Suho neproduktivno, ali otporne na tradicionalne tretmane akutne respiratorne kašalj, karakterističan za akutne milijarne plućne tuberkuloze.

U akutnim pneumonija osuši se pojavi bolan kašalj prvog dana bolesti samo u slučaju kada je proces uključene pleure (Lobar upala pluća, subpleurally lokalizacija ognjišta na žarišnu upalu pluća). Na centralnom lokaciju upalnih fokus kašalj se pojavljuje na 2-3rd dan bolesti. Suvi kašalj "stokkato" u djece mlađe od 6 mjeseci se javlja kada respiratorni klamidije.

Psihogeni (uobičajeno), suvi kašalj sa metalnim nijansama u nevrotizirovannyh djece centralno (kortikalni) porijekla. Javlja se kao reakcija na stresne događaje u porodici ili grupe djece. Psihogeni kašalj je gore kada se vnimanie- plata smanjena za dijete kada se dijete ostavi na miru, on nestaje tokom sna. Dijagnozu psihogeni kašalj postaviti tek nakon detaljnog pregleda djeteta i eliminaciju češće bolesti koje uzrokuju kašalj.

Često se javlja kod djece, suhe produženo post-virusni kašalj, što je posljedica postinfektivna kašlja receptora preosjetljivosti.
Laje (promukao) kašalj u kombinaciji sa promuklost (do afonija) glas karakteristika laringitis zarazne) i alergijske etiologije. Kada laje kašalj, teške intoksikacije, izgled napade na krajnika treba ukloniti difterije. Hronični lavež kašalj zahtijeva izuzeće larinksa papiloma.
Paroksizmalne kašalj sa reprize Nastaje u grčevitim periodu od velikog kašlja.

pertussoid, Za razliku od velikog kašlja, nema repriza. Ova vrsta kašlja karakteristika cistične fibroze, u kojem dramatično prekinut reološka svojstva ispljuvak povećavajući viskoznosti. Veliki kašalj se javlja sa SARS-om zbog virusa, parainfluence, adenovirusi i PC-. potrebno je iznenadna pojava velikog kašlja u zdravstvenoj pozadini da isključi strano tijelo aspiracije.

Temperatura, groznica, bolovi u zglobovima, paroksizmalne pertussoid sa teškim iskašljavanje i povećanje otežano disanje mješovite prirode javiti kod pacijenata u akutnoj fazi ekstrinzičke alergijske alveolitis).

grčevitom kašalj - neproduktivni, kompulzivni, često na kraju "vistyaschy prizvuk. Ova vrsta kašlja je karakteristično za djecu sa opstruktivnom bolesti bronhija: akutni opstruktivni bronhitis, bronhijalnu astmu, bronhopulmonalnom displazije, plućna hipoplazija. Tipično, u spastična kašalj iznad pluća kao šištanje slušati na ulazu i izlazu, određuje palpacijom rigidnost prsa udaraljke - uokvirena zvuk zvona. Kada su prisiljeni disanje, grčevitom kašalj povećava, dah duže, broj šištanje povećao, što ukazuje da je hiperreaktivnost bronhija.

bitonal kašalj Ona ima uobičajeno nizak, a zatim visokim tonom koji se javlja kada zrak prolazi kroz suženo dušnik, spljošten uvećani limfni čvorovi - tumor oblik tuberkuloze bronchoadenitis - ili stvaranja tumora u medijastinuma. Bitonal kašalj se može javiti u teškim kardiomegalija, aspiracija stranog tijela u velikim bronhija.

kašalj završava ispljuvak. Najčešći uzroci vlažnog kašlja, akutni bronhitis za 4-8-og dana bolesti, upale pluća, bronhijalne astme (nakon umanjenja opstrukcija), akutni bronhiolitis).

Wet produktivnog kašlja, uglavnom u jutarnjim satima sa pražnjenja gnojnog ispljuvka, zahtijeva isključenje bronhoekaticheskoy bolesti.

djeca kašalj tokom sna najčešće se javlja kod hroničnih adenoiditis. Noćne kašalj je karakteristika pacijenata sa bronhijalne astme.

Kašlja pri naporu često posljedica postinfection hiperreaktivnost kašalj receptore gornjeg respiratornog trakta. Tipično za pacijente sa manjim oblicima respiratornih alergija i pacijenti astme bronhialnvy.

respiratorni

daha - kratak, mijenjati disanje manifestuje kao subjektivne osjećaje respiratornih sramote, nedostatak zraka, i objektivne promjene u osnovnim parametrima respiratorne funkcije (ERF).

Vrste poremećaja disanja i uzroci njihovog pojavljivanja

Nedostatak daha prema vrsti tahipneja dijagnosticira kada respiratorni stopa u 1 min u djece u dobi od 0 do 2 mjeseca više od 60 godina, od 2 do 12 mjeseci, a više od 50 djece od 1 do 4 godine, više od 40. frekvencije disanja uvijek treba razmotriti u odnosu na broj otkucaja srca. Za djecu svih uzrasta u uobičajenom omjeru je 1: 3,5-4 puls otkucaja.

Tahipneja karakteristika akutne upale pluća, teške opstrukcije malih disajnih puteva u opstruktivni bronhitis, akutna bronhiolitis, uz napad astme).
Osim bolesti respiratornog sistema otežano Tahipneja tipa javlja kod pacijenata sa dekompenzovanom bolesti srca, akutna hemolitička, hemoragične anemiju.

bradypnea kod djece znatno manje nego Tahipneja, često povezuje sa respiratornom insuficijencijom i ritam razvija u centralnom respiratornu depresiju kod bolesti centralnog nervnog sistema. Hipopnea je tipična stanja alkalozom. Kod djece to nije uobičajeno, uglavnom u CNS i ugnjetavanja respiratornog centra.

Hyperpnoea (acidoznih disanje, Kussmaul disanje) - u većini slučajeva, to je manifestacija dolaze teška acidoza. Ova duboka, obično brz, bučan disanje, koji se čuje u daljini.

Pri pregledu, pacijent može osjetiti čudan miris trulog voća. Acidoza razviti u bilo kojoj dobi kao posljedica azotemicheskoy uremije sa dekompenziranim bolesti bubrega, dijabetička koma.  

 
U odnosu na faze disanja su tri vrste otežano disanje: inspiratornog, izdisajni i mješoviti.

inspiratornog dispneja To može biti u pratnji zvučni na udaljenosti od bučnih daha - stridor. Velika razlika u intratorakalna i atmosferskog pritiska dovodi do uvlačenje jugularne jame, međurebarnom promezhutkov- u disanju aktivno sudjelovati dojke-klavikularne-mastoidnog mišića. Kod male djece, to se očituje u ritmički savijanja glave u snu.

Inspiratorni dispneja nastaje kada gornjih disajnih puteva opstrukcije. Ovisno o uzroku opstrukcije, pored inspiratorne otežano disanje (inspiratorni stridor) za pacijente odlikuje disfagija, lokalna bol, promukao kašalj, promjena glasa, grlo zategnuto.

Povećanje otežano disanje ukazuje na progresiju opstrukcije. Kada je opstrukcija na nivou glasnica - pojavljuje stridor visoke tona- opstrukcije koje nastaju iznad glasnica, - - lažna žitarica, ječma istina epiglotitis, peritonsillar apsces - stridor niži ton. Za gornji opstrukcije disajnih puteva opasne po život može dovesti angioedem. Noisy disanje, da sluša sve vrijeme, jasno na dah, koji se pojavljuje odmah nakon rođenja ili na 2-3 tjedana starosti, karakterističan za kongenitalne stridor.

izdisajni dispneja To može biti u pratnji pištanje daljinskog upravljača. Povećana intratorakalna pritisak dovodi do ravnanje međuprostorom, podržava rad trbušnih mišića - na uvlačenje međuprostorom. U težim izdisajni dispneja, pacijenti uzeti prisiljeni situacija, sjedi sa fokusom na rukama iza tijela - orthopnea.

Izdisajni dispneja izdisajni problema nastaje kada je povezan s bronhijalne opstrukcije. Najčešće izdisajni dispneja javlja u akutnom i tekućih infektivnih (virusnih, mycoplasmal) opstruktivni bronhitis, bronhijalnu astmu). Izdisajni dispneja i kliničkih znakova bronhijalne opstrukcije su trajno ili će doći u čijoj je pozadini respiratorne infekcije kod djece sa bronhopulmonalnom displazije. Epizode bronhijalne opstrukcije na pozadini zarazne bolesti respiratornog trakta su karakteristični pacijenata sa cističnom fibrozom, plućna hipoplazija. Iznenadna pojava spastičar kašalj i jednostrano ili bilateralne bronhijalne opstrukcije zahtijeva izuzeće tijela aspiracije stranih u bronha.

respiratorne insuficijencije (NAM) predstavlja stanje organizma u kojem ni ne daju lako održavanje normalnog sastava plina u krvi, sastav plina ili normalnim krvnim postići intenzivan rad aparata vanjski disanje, što smanjuje funkcionalnih sposobnosti organizma.
Respiratorna insuficijencija može biti akutna ili hronična. Akutne respiratorne insuficijencije razvija u pneumonija, opstruktivni bronhitis), bronhiolitis), težak napad astme), strano tijelo aspiracije.

Postoje tri stepena respiratorne insuficijencije.

Hronične respiratorne insuficijencije razvija bronhiektazije), urođene bronhomalyatsii. Simptomi hroničnog Nam su jedan od glavnih znakova teške plućne ili poželjno mješoviti oblik cistične fibroze, hronične faze extrinsic alergijski alveolitis).

Klinički znaci hroničnog dispneje NAM odlikuje različitom stepenu slabosti vyrazhennosti-, ograničenje aktivnosti, smanjeni učinak. Koža sivo-Pale, turgora suho, tkiva smanjena. Često postoje različiti sojevi grudi i zaostajanje u fizičkom razvoju, deformacije nokta falange prsta (batak) i noktiju (sat čaše).

Simptome kašlja i respiratornog distresa kod novorođenčadi

Simptomi prehlade i kašalj verovatno ste upoznati sa. Kašalj manifestuje očigledno, ali curenje iz nosa mogu ukazivati ​​na sljedeće značajke:

• obilno sluzi ili začepljen nos;
• često kijanje;
• plače, više promukao nego obično;
• groznica.

Kašalj je vodeći simptom bolesti respiratornog trakta u dojenčadi. Djeca u ovoj starosnoj grupi u prvom planu znakova respiratorne insuficijencije, srčane aritmije i respiratorni dubine. Izuzetak je dojenčadi klamidija, koja se odlikuje kašalj "staccato" - na suhom, kašljucanje.

Karakteristike ispitivanja djece s kašlja i respiratornih bolesti

istorija. Potrebno je da se razjasni epidemiološke anamneze, porodične i alergijske povijesti. Iznenadna pojava kašlja na zdravlje pozadini ukazuje na moguće aspiracije stranog tijela. Zbog sumnje bronhiektazije bsshezn zahtijeva retrospektivne evaluacije medicinske dokumentacije (formiranje izvor).

Fizički pregled. Pri pregledu, potrebno je procijeniti boju kože, priroda kašalj, respiratorni tip poremećaja. Auskultacija razjasniti postojanje i prirodu teško disanje, njihova lokalizacija (difuzno, lokalni). Opipljiv utvrditi prisustvo rebra krutosti Kletki udaraljke - udaraljke zvuk mijenja karakter (lokalni hipnotišućoj, kutiji nijanse, itd ...). U prisustvu ispljuvak je pregledao. Ako je dijete u vrijeme inspekcije ne kašlje, potrebno je tražiti, a kod male djece - uzrok kašlja, pritiskom na korijen jezika sa špatulom ili prstima na dušnik. Infektivne etiologije upale potvrđuje prisustvo povišene tjelesne simptome temperature i intoksikacija različite težine. U moguće alergijske etiologije pratnji kašalj, ukazuje na porodične istorije prisustva atopije vnerespiratornyh kliničke manifestacije atopije.

Laboratorijskih ispitivanja. CBC, Citomorfološke i bakteriološki pregled ispljuvka. Da biste potvrdili pneumonija radiografiju grudi.

Konsultacije stručnjaka. Kada opskurni razloga, kašalj i respiratornih bolesti pacijenta treba uputiti na konsultacije pluća i / ili alergolog, trebalo bi da konsultujete ORL doktor.

hospitalizacija. Indikacije za hitnu hospitalizaciju ili ZOO PULMOLOŠKA prostor je osumnjičen strano tijelo aspiracija, epiglotitis. Kada imate upalu pluća, bronha opstrukcija, laringotraheitis indikacije za hospitalizaciju određuje uzimajući u obzir djeteta starosti, težine, ozbiljnosti DN.

Kašalj tretman kod novorođenčadi

Usta, nos i oči malog djeteta - idealno okruženje za bakterije i viruse. Čovječanstvo je još uvijek u potrazi za efikasno sredstvo za borbu protiv ovih mikroskopskih neprijatelja, ali uglavnom zbog zaštitne snage organizma za 5-7 dana je bolest. U međuvremenu, beba nastavlja kašalj i sniffling, možete olakšati njegovo stanje. Postoji mnogo načina da se bave neugodnosti prehlade.

• Povećati vlažnost u prostoriji pomoću ovlaživača ili hladne magle generator. Ako nemate tako divne uređajima, onda neka klinac pobudet petnaest minuta u kadi ispunjen parom. U isto vrijeme, možete kupati u mlakoj vodi.
• Pokušajte aromaterapija. U cilju otklanjanja zagušenja i olakšati disanje koristi eterična ulja lavande, kamilice i eukaliptusa. Razrijeđen eukaliptusa ulje olakšava simptome respiratorne bolesti kao što su prehlada i gripa. Ovo dekongestiv sa antiseptičko i adstringentno svojstvima umiruje upaljenu sluznicu.
• Napraviti masaža baby face da promovira oslobađanje sinusa akumuliranih sluzi.
• Provedite sjednici refleksologije: efekata na bodove koji se odnose na nos i pluća. To će pomoći eliminirati zagušenja i olakšati djetetu disanje.

oprez!

Ako dijete ponaša kao da je teško disati, ili hladnim simptomi traju više od deset dana, obratite se lekaru. Za dojenčad je relativno visok rizik od komplikacija, kao što su infekcije respiratornog trakta.