Rubeole kod djece, simptomi, uzroci, liječenje, simptomi

Rubeola - virusna infekcija, obično u djetinjstvu. Njegova su simptomi slični simptomima malih boginja, ali može biti vrlo blaga, tako da je bolest je jedva primjetan. Osip izaziva blagi svrab.

Simptomatologija i iznos od oštećenja organa u kongenitalne rubeole ovisi o:

• po gestacijska starost u vrijeme infekcije.
• od virusa i deformacija virulencije.
• sposobnosti voća da kontroliše patogena replikacije.

Rubeole ne predstavlja opasnost za djecu tijelo, ali je velika opasnost za bebe u materici. Ako je trudnica zaražena rubeole, posebno u prva 3 mjeseca trudnoće, to može dovesti do pobačaja ili ozbiljnih urođenih mana. Zbog toga, djevojke su imale bolji rubeole kao dijete, ili se vakcinišu. Obično bolest ili vakcina pruža dovoljno imunitet koji može potvrditi jednostavan test krvi. Ako će odrasla žena odluči da se vakcinišu, ona bi bilo to najmanje tri mjeseca prije trudnoće. Kod odraslih, vakcina može izazvati privremeni napad artritisa. Djeca novozaraženih sa rubeole treba da ostane kod kuće, dok su osušeni.

Posebno je opasno je bolest u prvom trimestru trudnoće.

Istorija i distribucija. Rubeole dugo miješati sa drugim bolestima javljaju sa osip, posebno sa šarlah, i malih boginja.

Epidemiologiju rubeole kod djece

fetalni transplacen- infekcija se javlja na pozadini viremije tijekom primarne infekcije trudna.

Frekvencija: 1: 6000-10 000 živorođenih.

U 10-15% žena (trudnica) postoje antitijela na virus rubeole, odnosno, nemaju imunitet!

Frekvencija embriopatije u slučaju infekcije u trudnica u prvih 17 tjedana trudnoće je u prosjeku 35% (što se prije postoji infekcija u majke tokom trudnoće, to je veći rizik od infekcije u fetusa).

Djecu sa urođenim rubeole vrlo zarazna i izlučuju virus u urinu i stolici dugi niz godina.

Uzroci rubeole kod djece

Izvor infekcije su bolesne, kao i oni koji su imali asimptomatska rubeole.

Video: njemački ospice simptomi kod djece

Uglavnom pogađa djecu uzrasta od 1 do 7 godina. Život nakon bolesti razvija jak imunitet.

Period inkubacije za rubeolu - 14 do 21 dana.

Simptomi i znaci rubeole kod djece

embriopatijeInfekcija ploda do kraja perioda organogeneze dovodi do razvoja Gregg sindrom:

• Sluha.
• Srčane mane, posebno ventil ili supravalvularnom plućne stenoze.
• očne bolesti u obliku katarakte, retinopatije Mikroftalmija i tipično pigmentacija na retina tipa "sol i papar".
• CNS povezanost sa mikrocefaliju, poremećaji osjetljivost i hipotenzija.
• Distrofija i upornim usporavanje rasta.
• Često rubeolyarnaya embriopaty je uzrok pobačaja ili mrtvorođenja.

Rubeolyarnaya postojanje patnje ploda (Fetalna infekcija nakon trećeg mjeseca trudnoće): tipična prolazne smetnje (samostalno proći nakon nekoliko tjedana), npr.:

• Hepatomegalijom hepatitisa i povećana transaminaza.
• Splenomegalija, ponekad teška.
• Trombocitopenije sa petehije i purpura.
• Kao rezultat ekstramedulamu hematopoeze u koži pojavljuju tamno crvene-plave čvorići ( "borovnica pita").
• Hemolitičke anemije.
• Nespecifične osip.
• Meningoencefalitisa.
• Rijetko: upala pluća, miozitis, miokarditis, osteopatija, proljev, rožnice neprozirnost.

Subfebriolitet poštovati, iako ponekad možda izražen porast temperature tijela. Kataralne fenomeni pojavljuju gornjeg respiratornog trakta, limfadenopatija. Karakteristika manifestacija rubeole je eksantema.

simptomi oka. U slučaju bolesti kod djece nakon rođenja očne manifestacije su rijetke i javljaju se kataralne konjunktivitis.

U kongenitalne rubeole simptomi oči su iskazani u svakoj od drugog djeteta.

sindrom kongenitalne rubeole obuhvataju opšte simptome: urođene srčane bolesti, gubitak sluha, trombocitopenija, hepatosplenomegalijom, dijabetes, mozak kalcifikacije, mikrocefaliju, mentalnom retardacijom i očne simptome - katarakte, pigmentnog degeneracija, glaukom, Mikroftalmija, rožnice patologije, prolazne rožnice edem.

Trajanje prodromalnih (pre bolest) razdoblje - od nekoliko sati do 1-2 dana (ponekad može doći do blagog porasta temperature, svjetlo curenje iz nosa, kašalj, crvenilo konjunktive oka).

Tipičan simptom je rubeola limfadenopatija (povećanje i malo morbiditeta zadnesheynyh, okcipitalnog, BTE i drugih limfni čvorovi). Osip lokaliziran pretežno na ekstenzornim ekstremiteta, leđa i stražnjice. Na licu, grudima i stomaku lezije su oskudni.

Osip traje 1-2 dana i brzo nestaje, ne ostavljajući pigmentacije i ljuštenje.

Elementi osip - Pale crvene, okrugle ili ovalne zakrpe, ponekad blago podignutim iznad površine kože, veličine glave čiode do Leća ili spajanje.

Paralelno sa manifestacijama na koži, neki pacijenti u sluznicu ždrijela enantem se pojavljuje u obliku male crvene mrlje. Mjesta Belsky, Filatov-Koplik tipično za male boginje, nikada. osip na koži se najčešće javljaju bez narušavanja zdravstvenog stanja i povećanje temperature, ali može biti groznica nekvalitetan ne iznad 38 ° C. Kataralne pojave su male i ne raste, zdravlje ne utiče.

komplikacije. Najčešća komplikacija - artritisa, naročito kod odraslih. Otkrijte otok, zagušenja i bol u zglobovima. Povremeno se razvija trombocitopenična purpura. Najozbiljniji komplikacija - rubeole encefalitis, u pratnji visokom stopom smrtnosti.

Dijagnoza rubeole kod djece

Određivanje IgM koristeći HIT-test (n-inhibicija reakcije magglyutinatsii) ili postojanost antitijela nakon 6. mjeseca života.

Virus rubeole može se odrediti u 1-2 godina nakon rođenja u brisa iz grla, urin, stolica, likvoru, leukocita.

Rubeole tretman kod djece

Ne postoji posebna terapija.

Korekcija bolesti srca.

Bolji vid moguće.

Socio-pedijatrijska zaštite sa kasnijim terapije usmjerene na neurološki i psihološki razvoj.

Rubeola tretman je sličan tretman za ospice.

Pacijenti sa jednostavan rubeole ne zahtijeva hospitalizaciju i liječenje. Preporuči Home Mode. Tretman vrši pomoću glukokortikoida i antikonvulzivi.

Prognoza rubeole kod djece

Organ štete u slučaju embriopatije rubeolyarnoy jasno izražene po rođenju i nepovratan.

Kada rubeolyarnoy postojanje patnje ploda potrebno je uzeti u obzir prisustvo latentni period prije potpune manifestacije simptoma. U roku od nekoliko mjeseci postoji upala pluća sa kašalj, Tahipneja i cijanoza, rubeolyarnaya osip, hronične dijareje, gluhoća, rekurentne infekcije, a progresivni neurološki deficit.

Takođe opisuju autoimune endokrinopatija.

Prognoza stekao jednostavan rubeole povoljna. Kada smrtnosti encefalitis dostiže 20-50%, ali je, prema našim saznanjima, to može biti minimalna. U kongenitalne rubeole teške prognozu.

Prevencija rubeole kod djece

prevencija. Pacijenti su izolirani za 4 dana od početka bolesti, trudnice - od pacijenata za 10 dana, ne dozvoljavaju kontakt djece u centrima za brigu o djeci Samo za 21. Kada inficiranje žena u prvih 16 tjedana trudnoće, preporučuje se da joj prekidam. Najefikasniji vježba - aktivne imunizacije sa vakcinom za rubeola profilaksu (rubeole live atgenuirovannoy). Imunizacija se obavlja jednom u 12 mjeseci, supkutane primjene vakcine. Revakcinacija je potrebno u dobi od 6 godina.

Aktivna imunizacija sve djevojčice, u skladu sa preporukama STIKO, najkasnije na početku puberteta. Kontrola uspješne vakcinacije - titar zaštitnih antitijela u HIT-test > 01:32.

Vakcinacija je kontraindiciran u trudnoći. Nakon vakcinacije za 3 mjeseca, preporučuje se upotreba kontracepcije. Virus sadržane u vakcini može prenijeti transplacen-, ali očito ne i uzrok bolesti.

Kontaktirajte trudna sa izvor zaraze:

• serološka istraživanja na prisustvo imuniteta.
• moguće uvođenje 0,5 ml / kg imunoglobulina, iako efikasnost nije dokazano.

Rukavicama i poseban šlafrok kada se radi sa stolicom zaražene djece.