10 Najvažnijih događaja kardiologije i kardiohirurgije u 2012. godini

Video: Međunarodni investicijski Show 2012

The American Heart Association (AHA) objavila je popis najvažnijih fundamentalnih otkrića, izuma, novih protokola, koja je postala vlasništvo medicinske nauke u 2012. godini.

same nauke, osnovne pojmove, protokoli, liječenje kardiovaskularnih bolesti poboljšavaju svake godine.

Ali, srčanog i moždanog udara i dalje vodeći uzrok invalidnosti i smrtnosti u razvijenim zemljama Europe i Amerike.

U 2013. godini, ažurirani statistiku Centra za kontrolu i prevenciju bolesti, Američko udruženje za srce i SAD Nacionalnog instituta za zdravlje ne ulijeva. Za godinu 300000000. Sjedinjene Države, 600.000 ljudi umrlo od kardiovaskularnih bolesti, što je ¼- ukupan broj smrtnih slučajeva. Još jedna 900.000 Amerikanaca su preživjeli srčani udar, a trećina njih, srčani udar nije bio prvi.

Više od 795.000 Amerikanaca su žrtve moždanog udara svake godine. Unatoč značajnom smanjenju smrtnosti u ovoj bolesti, svaki 18. smrt u zemlji uzrokovana moždanog udara. Osim toga, moždani udar je prvi uzrok ozbiljne dugoročne invalidnosti, tretirajući najveća ekonomija na svijetu za 54 milijardi dolara svake godine.

Iz tih razloga, američki znanost usmjerava ogromna sredstva da pronađu nove načine za dijagnozu, liječenje i prevenciju kardiovaskularnih bolesti. Plodovi ovih pretraživanja koriste, a mi smo sa vama. Od 1949. godine ANA je proveo više od 3,4 milijarde $ na istraživanje od srčanih bolesti i moždanog udara.

Dakle, desetak velikih događaja iz prošle godine:

1. Dugoročni reanimacija spasiti živote

Koliko dugo su medicinsko osoblje treba da pokuša da ožive pacijenta sa zatajenjem srca? Na ovo pitanje u različitim zemljama, pa čak iu različitim bolnicama, od vas će se dati različite odgovore. Studija u američkim bolnicama, u cilju poboljšanja reanimaciju, pokazali su zanimljive rezultate.

U 435 bolnica to je učio više od 64 000 slučajeva srčanog zastoja koji su se desili 2000-2008. U prosjeku, trajanje reanimaciju do uspješnog obnove cirkulacije krvi je bio u 12. minuti, au slučaju neuspjeha doktora nastavljene aktivnosti u prosjeku 20 minuta. Utvrđeno je da u bolnicama u kojima je reanimacija nastavila do 25. minute, stopa uspjeha bila je 12% više nego u bolnicama, gdje je prosječno vrijeme je 16 minuta reanimacije.

Ova studija je izazvala veliki interes na Zapadu, te je doveden u pitanje mnoge standardima medicinske prakse.

«Lancet», 27. oktobar 2012. godine.

2. Konverzija "neraskidiva" srčane ćelije "batine"

Zanimljiv posao u myogenesis dao doktori se nadaju da jednom oštećen ili nedostaje zbog nedostataka srca ćelije mogu biti zamijenjeni. Dvije studije na miševima su pokazala svijetu metode reprogramiranja srčanih fibroblasta u kardiomiocitima radnika.

Autori su zaključili da je ova strategija omogućava vam da kreirate drugi "krhka" ćelije kao kardiomiocitima, ćelije primjenom cardiogenic faktora transkripcije.

«Nature», 18. april 2012. godine.

3. Pročišćavanje i transplantacije ćelija srca

Dvije odvojene studije na ljudima pokazala su da ćelije srca uzeti biopsijom, mogu biti pročišćeni i transplantirane u pacijenta zamijeniti oboljelih tkiva i poboljšati rad srca.

U kliničkoj fazi 1 studiji pacijenata koji su liječeni intrakoronarnog infuziju autolognih matičnih ćelija srca, pokazalo poboljšanje funkcije lijeve klijetke i smanjenje ožiljaka nakon infarkta zona.

U drugoj fazi 1 studija (CADUCEUS) pacijenti uključeni u 2-4 tjedna nakon infarkta, su leve komore frakcije u rasponu 25-45%. Nakon 6 mjeseci terapije autolognih matičnih ćelija srčanih bolesnika pokazalo je porast u lokalnoj kontraktilnost, infarkt zadebljanje zida i blagi porast u lijevom istisne frakcije komore (doduše sa velikim širenje parametara).

«Lancet», 10. mart 2012. godine.

4. "Disconnect" bubreg za liječenje hipertenzije

Hiperaktivna simpatičkog nervnog sistema se smatra jednim od glavnih uzroka hipertenzije. Četiri nedavne studije su pokazale sigurnost i učinkovitost bubrega denervacija visoke za liječenje otporne na terapije pacijentima.

U studiji, jednostavnost HTN-1 naučnici za 2 godina došlo je 153 pacijenata koji su bili podvrgnuti kateter simpatičkog denervacija bubrega u 19 medicinskih centara u Australiji, Evropske unije i Sjedinjenih Američkih Država. Nakon postupka, pokazatelji krvni pritisak pala 20/10 u 1 mjesec na 25/11 na 6 mjeseci, 1,5 godina 26/14 i 32/14 u 2 godine. Nije bilo značajnijih komplikacija nakon nije došlo proceduru.

Slična studija provedenih u Njemačkoj, Nizozemskoj, Belgiji, a oni su doveli do sličnih rezultata.

«Hipertenzija», 14. marta 2012. godine.

5. Značajan napredak u transplantaciju srca u djece

A američka studija je pokazala u korist novog postupka, koji produžava život djece i adolescenata koji čekaju transplantaciju srca. Tradicionalno, u Zapadnoj bolnicama, kao što su djeca stavljena na aparat ekstrakorporalnom membrane oksigenacije (ekmo), ali nova studija je otkrila da je implantacija ventrikularne pomoći uređaja (ventrikularne Assist uređaja, VAD) daje mnogo više vremena za ove djece.

Ekmo je vrlo ograničene mogućnosti za djecu, dajući im nekoliko dodatnih tjedana postojanja na mašini. Mali njemački jedinica Excor pedijatrijske VAD (Berlin Heart) obično eliminira potrebu za mehaničku ventilaciju, za kretanje po krevetu, normalno jesti i učestvuju u fizikalnoj terapiji.

autor studije, dr Charles Fraser, glavni kirurg u Teksasu Dječja bolnica, rekao je da mala djeca (prosječna starost od 1 godine), najduži boravak u VAD završila 174 dana, dok je na ekmo samo 21 dana. Prosječne starosti djece 9 godina, brojke su 192 dana na 28 dana.

«New England Journal of Medicine», 9. kolovoz 2012. godine.

6. Nova strategija s Kawasaki bolest

Japanski naučnici otkrili su novi visoko efikasan tretman za prevenciju koronarne bolesti u djece oboljele od fatalne autoimuna bolest Kawasaki. U randomiziranoj studiji grupa od 125 pacijenata primili prednizon uz standardnu terapiju imunoglobulina, i 123 pacijenata u kontrolnoj grupi dobila samo imunoglobulina.

U grupi koja je dodat prednizon, učestalost koronarnih arterija abnormalnosti je 3% u odnosu na 23% u kontrolnoj grupi.

«Lancet», 28. april 2012. godine.

7. Reci "ne" pića sadrže šećer

Dva klinička ispitivanja u 2012. godini naći znanstvenih dokaza o tome da intuitivno znaju mnogi od nas - slatkih pića su povezani sa gojaznošću.

Randomizirane kontrolirane studije u Nizozemskoj i SAD-u su pronašli jasnu vezu između smanjenje potrošnje pića šećera zaslađena i usporava nakupljanje masti u djece i adolescenata.

«New England Journal of Medicine», 11. oktobar 2012. godine.

8. Utjecaj ehokardiografije na zdravlje na globalnom nivou

Reumatske bolesti srca - ozbiljnu prijetnju javnom zdravlju u zemljama u razvoju. Ova bolest pogađa preko 15 miliona ljudi, uglavnom u Africi, Aziji i Okeanije. Skrining koristeći ehokardiografija u Ugandi dozvoljeno da identifikuju 3 puta više slučajeva reumatskih bolesti srca nego kada se koristi konvencionalne stetoskop.

«Circulation», 26. juni 2012. godine.

9. Upotreba idealna kardiovaskularno zdravlje

Dvije studije prošle godine, ponovio je veliki značaj načina života u prevenciji koronarne bolesti i moždanog udara.

Savršeno zdravlje kardiovaskularnog sistema, tvrde stručnjaci iz SAD-a CDC, utvrđeno 7 kriterija:

• Prestanak pušenja.
• Redovno vježbanje.
• Zdrava prehrana.
• Normalni tjelesne težine.
• Kontrola holesterola.
• šećer za kontrolu krvi.
• kontrola pritiska.

Statistika US CDC za 2012. godinu pokazuje da je 49% Amerikanaca ima barem 1 od ključnih faktora 3 kardiovaskularnih rizika - visokog krvnog pritiska, hiperholesterolemija ili pušenja.

Meta-analiza 18 studija kohorte sprovedena u Medicinskom centru Univerziteta u Dallas, Texas, otkrio je zanimljiv razlike u riziku od kardiovaskularnih oboljenja u predstavnika različitih uzrasta i rodne grupe.

55-godišnji muškarac sa savršenim srca i krvnih zdravlje ima 4,7% šanse da umru od kardiovaskularnih bolesti i 80 godina, u usporedbi s 29,6% za isti čovjek, ali sa 2 ili više faktora rizika. Za žene, brojke su za 6,4% u odnosu na 20,5%. Ljudi koji nemaju ove faktore rizika, u puta manje šanse da imaju bolest koronarnih arterija.

U drugoj studiji, na čelu sa dr Earl Ford CDC, naučnici su identifikovali "veliki broj idealnih kriterija koji su značajno povezana sa smrtnošću zbog bolesti krvotoka." Ljudi koji imaju 7 ovih kriterija (vidi gore) su bili prisutni, imali 88% manji rizik od smrti od kardiovaskularnih bolesti.

«New England Journal of Medicine», 26. januar 2012. godine.

10. Koronarna bajpasa odnosu stentovi droge otpušta

Velikih kliničkih studija koje uključuju dijabetičara sa više lezija koronarnih arterija (one čine 25% svih pacijenata koji su liječeni u kateterizaciju laboratorija Zapad) su pokazali nadmoć nad instalacija koronarni bypass stentovi lijeka otpušta.

U grupi prolaze kroz koronarne operacije miokarda, bilo je manje šanse da umru ili pretrpjeti srčani udar u narednih 5 godina nakon operacije.

«New England Journal of Medicine», 20. decembar 2012. godine.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani