Posebne metode istraživanja zubobolje. pulpe test električni

Video: Tiger Balm Red, «Red tiger balm»

pulpe test električni

Metoda se zasniva na određivanju pobude prag bola i taktilnih receptora u stomatološkoj iritacije pulpe strujnog udara. Za test električni pulpe (EDI) aparati koji se koriste PDE-1 (elektroodontometr), PDE-3, ML-2M (za odontodiagnostiki moderniziran). Prednost uređaja, PDE-1 je u stanju da sprovede EDI bez pomoći medicinska sestra.

Uređaj radi na AC mrežni 127 i 220, ne zahtijeva uzemljenje, da daju pulsirajući DC napon pruža frekvencija struje od 0,5 Hz sa pravokutnog impulsa. Uključeno PDE-1 su pasivni elektroda u obliku cilindra s ključnim osigurač baterije, dvije aktivne elektrode (jedna sa umetkom od provodne gume, a drugi u obliku metala igle) koji su pričvršćeni na elektrode.

U obavljanju EDI doktor umjesto ogledala koristi plastičnu lopaticu. Analizirani zub obkladyvaetsya pamuk peciva i sušena pomoću pamučne loptice u smjeru od oštrica (žvakanje površine) do ekvatora. Za sušenje ne treba koristiti kemikalije (alkohol, eter), jer to može dovesti do promjena u razdražljivost pragu pulpe zuba.

Zubi, posebno kutnjaka, dok disanja vrlo brzo natopljenom, a nakon studija na jedan ili dva boda, treba ih ponovo osuši. Aktivne elektrode će biti postavljen na osjetljive tačke zub: usred oštrice na prednjim zubima, bukalne Vertex gomolja - u premolara, vertex koljenice-medijalne kvrge - u kutnjaka. Na ovim poena, reakcija se javlja na minimum struje.

Međutim, kada Preuzima osjetljive poena, posebno u premolara i molara, morate biti svjesni individualne varijacije. Često, premolara i molara osjetljiva stvar je moguće naći na padini brda, u blizini pukotine. U karijesa zuba, zajedno sa uobičajenim osjetljivim bodova (ako prežive), studija se vrši i sa dna šupljine (za ove namjene, metalna elektroda se koristi kao igla).

Šupljine treba tretiranih ukloniti koliko god je to moguće omekšanu dentin, i suha i istražiti dno 4-5 poena, fokusirajući se na minimum struje. Ako barem jedan bod od dna šupljine dobili normalan figura razdražljivost, a zub se smatra zdravim. Intaktnih zuba reagiraju s osjetljivim poena na strujama od 2 do 6 mikroampera. Reakcija na tačke manje od 2 mikroampera (razdražljivost), odnosno više od 6 mA (smanjena razdražljivost) svjedoči da njihove patologije.

Reakcija zubi za struje iznad 60 mA je uzrokovan gubitkom nervnih ćelija u reakciji pulpy- krunično zub za struje iznad 100 mA moguće razmišljati o smrti nervnih ćelija iskorijeniti pulpe. normalno apikalni periodont reaguje na struje 100-200 mA, patološki modifikovanih apikalni parodontnih reagira na struje 200 mikroampera.

Trenutno, EDP je jedina metoda koja omogućava da sudi kvalitativne i kvantitativne poremećaje u pulpe i koristiti podatke u diferencijalnoj dijagnozi i direktne poraza i srednje atrofična procesa u njemu.

Elektrotrigeminodiagnostika

Metoda omogućava da se dobije objektivne podatke o stanju praga electroexcitability grane stimulacije trigeminusa na njihovim izlazima na licu. Za obavljanje ovu tehniku možete koristiti aparat PDE-1 (elektroodontometr) koji se koristi za testiranje električnih pulpe.

Mašina je generator automatski povećava amplituda električnih impulsa koji se napajaju preko elektrode do tačke u izlazu grane trigeminusa. Elektroodontometr automatski mjeri i snima struje, uzrokujući odgovor pacijenta.

Pasivna elektroda se daje pacijentu pri ruci. Aktivna igla elektroda čvrsto preklapaju na mjestu izlaska ogranka trigeminusa na licu. Koža u oblasti istraživanja prethodno očistiti i odmastiti sa alkoholom. Struja se isporučuje u pulsirajući način povećanja snage 0-150 mikroampera.

Definira minimalne struje, što je izazvalo prvi senzacija (peckanje, peckanje, itd).
Kada se procjenjuje dobivenih rezultata potrebno je da se fokusira na asimetriju podataka i, u manjoj mjeri apsolutni broj. Electroexcitability veličine u zdravih osoba varira izlaz trenutku ogranka trigeminusa u rasponu od 11-47 mA (prosječna M = 28 ± 0,3), u filijalama izlazu II - 9-43 mA (prosječna M = 25, 5 ± 0,9), u trenutku izlaska ogranka III - 13-44 mA (prosječna M = 27 ± 0,28). Dakle, podaci na svim tačkama electroexcitability izlazne grane trigeminusa na lice ne prelazi 50 uA.

U raznim patoloških procesa u trigeminusa sistemu kvantitativne promjene javljaju razdražljivost prag, i.e. njeno povećanje sa neuropatije i slajd - u neuralgija.

Reofatsiografiya

Način istražuju puls oscilacije krvnog punjenje vaskularnog tkiva lica na osnovu grafičkog snimanje promjena ukupne električne otpornosti tkanina, i.e., normalno rheography.

Kada reofatsiografii (RFG) koji se koristi maksilyarnoe i donje čeljusti povlačenje odražava krovenapolnenie tkiva lica u granama zoni III i inervacije II trigeminusa. Elektrode su simetrično na obje polovice lica u infraorbital rupa (maksilyarnoe povlačenje) u mentalnom foramena (mandibule povlačenje) kroz koje posude se nalaze pod istim imenom. Zajedničko ovim je vodeći elektroda odlagati u bunaru u mjestu infratemporal projekciji maksilarni arterija. Preporučena RFG-studija izvodi pomoću elektroda maske reofatsiografii.

Reofatsiogramm analiza izvršena na kvantitativnim i kvalitativnim indeks vrednovanja izračunava rheographic, trajanje i anokroticheskoy diskroticheskoy fazi studirao oblika i ima rheographic talasa. Nakon snimanja osnovne reofatsiogramm farmakološki test se izvodi sa 0,25 sublingvalne nitroglicerina, nakon čega se ponavlja studija.

Normalno RFG odlikuje brz rast rheographic talasa, istakao vrhuncu, spor pad i različite dicrotic zarez. Rheographic indeks kreće 1,1-1,5 i prosječno 1,3 (M = 1,43 ± 0,012).

Reofatsiografiya otkriva promjene u lice protok krvi tkiva, koji se koristi u dijagnostici bol lica različitog porijekla.

Rheography oralne sluznice

Metoda omogućava da se ocijeniti funkcionalno stanje kapilarne vaskularne mreže, izvođenje cirkulaciju krvi mekih tkiva obraza i usana.

Kada se primjenjuje rheography oralne metode sluznice tetrapolar. Četiri veličine elektroda jastučići od 1,5x1,5 mm u plastične ojačane plastine- elektrode su fiksni pritiskom plastičnih ploča sa elektrodama, obrazi mekih tkiva ili usne.

Normalno snimljeni na rheogram slab puls oscilacije s vrlo malom amplitudom.

Elektromiografija (EMG) žvačnih i mišića lica

Elektromiografija - funkcionalan i dijagnostička metoda za proučavanje funkcije perifernih neuromotoričkim aparata i procijeniti koordinaciju mišića maksilofacijalne regije u vremenu i intenziteta u normalnim i patološkim stanjima.

Koriste se tri metode elektromiografska studije: globalni EMG (interferentne) registrira električnu aktivnost velikog dijela mišića, cijela mišića ili grupe mišića u blizini elektrode za snimanje koristeći primjenjuje na elektrode kožu veliko područje (više od 1 mm2) - Lokalni EMG - registracija sa pomoću igle elektrode i EMG stimulacija - istraga odgovor motora (M-odgovor) izazvane stimulaciju innervating mišića motor nerva.

EMG smetnje primijeniti na proučavanje bioelektrična aktivnosti žvačnih i mišića lica. Sa globalnom EMG može utvrditi samo činjenice asimetrije, ali ne i uzrok. Lokalni koristi za otkrivanje EMG aktivnost tokom povrede denervacija motornih živaca, znaci početne reinervaciju (pojava akcionih potencijala prilikom pokušaja dobrovoljnog kontrakcije) i da se utvrdi priroda (miogene ili neurogeni) poremećaji funkcije mišića.

Stimulacija EMG potrebno kada facijalisa lezije odrediti provodljivost i brzina širenja na pobude tome i kvantifikacije stepen pareza pojedinih grana i povezanih mišića. Da bi se odredio stupanj pareza oponašaju mišića također koristi globalni EMG.

Ultrazvučni Doppler (Doppler ultrazvuk)

Metoda se zasniva na Doppler efekt, koji se sastoji u smanjenju učestalosti ultrazvuka ogleda od pokretnih crvenih krvnih zrnaca. Pomak frekvencije (Doppler frekvencija) je proporcionalna brzini protoka krvi u krvnim sudovima i čvora između ose posudu i senzor. UZDG transdermalno omogućuje mjerenje brzine protoka krvi i njegov pravac u površni krvnih sudova, uključujući ekstrakranijalnim karotidnih i vertebralnih arterija.

Najveću vrijednost u studiji karotidnih arterija je mjerenje brzine i smjera protoka krvi u finalu granama oftalmološke arterije (sistem unutarnje karotidne) - nablokovoy arterija u medijalnom uglu očne (Doppler oftalmoloških anastomoze) gdje je anastomoziraju konačnih grane (pravokutni arterija zadnje nos arterije ) vanjskog karotidnih arterija. Da bi se odredio put kolateralne cirkulacije primjenjuju ispitivanja kompresije zajedničke karotidne i vanjski grane karotidnih arterija na raspolaganju kompresije.

U posljednjih nekoliko godina, jasno je dokazano značajno informativnu vrijednost ultrazvuka i istraživanja termovizijske kamere za pregled pacijenata sa stenotične i okluzivne lezija trupa i udova perifernim arterijama, vrat, prepoznavanje kršenja kroz vene donjih ekstremiteta protok krvi. Što se tiče brodova lica, kombinacija termovizijske i ultrazvuk se koristi kod pacijenata sa bolom lica po prvi put.

Poznato je da je u toku termovizijske registriranih infracrveno zračenje koje emituje ljudsko tijelo, intenzitet toplotnog fluksa uglavnom određuju dva faktora: nivo vaskularizacije i metabolizam intenziteta.

Ultrazvučne metode (doplerosonografiya u-scan) se određuje brzina linearna i smjer protoka krvi kroz sudove, i promjera, stanje vaskularnog zida i lumena. U posljednjih nekoliko modela ultrazvučnog skenera, kao što su «Vasoscan-VL» (firma "Berner Ross», Engleska), takođe su kompjuter za analizu frekvencijskog spektra (dodjela trenutna sistolički, dijastolički komponenta u prosjeku linearnu brzinu cirkulacije, spektralne indeks, indeks cirkulacije otpor ) i uređaj biti u suštini ultrazvučne angiografije. Osim toga, TS-2-64 jedinica (firma "EME", Njemačka) daje podatke o statusu intracerebralno krvnih sudova.

Teletermografy kompanija "Agema" (Švedska) modeli 780 i 782 imaju niz poboljšanja: naprijed i nazad izoterme, boja 36-ton slike, sposobnost da se istakne "područja od interesa", termofilne uređaj, video snimanje, miniprotsessor memorija fiksacija za "zamrzavanje" i "poziv "slike i složene računar za evaluaciju mathematized tomogram. Osim toga, pomoću infracrvene radiometar «Termopoint-80" (brand «Agema», Švedska) za brzo i precizno mjerenje apsolutne temperature, a njihova razlika. Termogrami su snimljeni na Polaroid. Analitički podaci se unose u "memoriji" računala.

Nadalje, "background" snimanje ultrazvučnih i termo podaci se koriste funkcionalne testove: kompresija, rotacija glave, droge i ne-droga (akupunktura, fizikalnu terapiju, ručne tehnike) znači.

S obzirom na činjenicu da je dotok krvi u lice, uglavnom obavlja po sistemu karotidne arterije, posebna pažnja se posvećuje ultrazvuk i termovizijske inspekcije raspored projekcija osnovnih vaskularnih lica "autocesta". Snimljeni termalne aktivnosti i krv teče grane vanjskog karotidnih arterija: mandibule, njegove grane su na uglu mandibule i vremenski čeljusti na tragus uha i u toku temporalne kosti.

Osim toga, prilikom ispitivanja kod pacijenata sa prosopalgia posebno pomno termalna aktivnost u zonama, najtipičniji okidača regiona (krila nosa, gornje usne), kao i projekcije u izlazu grane trigeminusa.

Istraživači su pokušali procijeniti stanje venske cirkulacije tokom različitih patoloških procesa u području lica: mjeriti intenzitet simetrije i pravac cirkulacije jugularne i orbitalne vena lica.

Konjunktive biomikroskopija i Capillaroscopy

Pacijenti s bolestima nervnog sistema osobe se često javljaju izraženi vegetososudistye i vetetotroficheskie promjene. Genezu od velike važnosti oštećenog mikrocirkulaciju, identifikaciju i objektivizirati koji promoviše konjunktive biomikroskopija.

Obično se provodi konvencionalnim slit lampom vam omogućava da vizuelno posmatrati stanje nivoa mikrocirkulaciju arteriola, kapilara, venula. Tako je moguće procijeniti mikrocirkulaciju u datoj oblasti, a u organizmu kao cjelini.

Analizira oblik i veličinu plovila, njihov tok (crimp), prisustvo mikroaneurizme, pozadine i gustine vaskularne obrazac, prisustvo avaskularna polja, intrava- protok krvi. U pogledu kvantitativne procjene konjunktive podataka biomikroskopija može pomoći da se koristiti predložene V.S.Volkovym et al. (1977), poseban razmjera, koji, u zavisnosti od prisustva ili odsustva osobine se može utvrditi identitet tačke u konjunktive indeksa.

Osim ukupnog konjunktivalnog indeks može se odrediti i parcijalne karakterističnih perivaskularnoj, vaskularna, endovaskularnom promjene. Perivaskularnoj indeks daje naznaku propusnosti stanje krhkosti microvessels, vaskularne - promijeniti ton i mikrovaskularne struktura, intravaskularni - na reologija krvi.

Drugi cilj metoda istraživanja je Capillaroscopy mikrocirkulaciju. Pomoću specijalnog prefiksa angioscope mogu procijeniti stanje jezika kapilara, sluznice usana.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Udio u društvenim mrežama:

Povezani