Pražnjenje želuca. Bikarbonata sloj želučane sluznice.

Zapravo razloge koje prethode pražnjenje želuca, smo razgovarali iznad i uključuju:
- Istovremeno sa obrok receptivne relaksaciju fundusa, antruma kontrakcije i relaksacije pilorusa divizije;
- stimulirana (vagus i drugih faktora) oslobađanje gastrina;
- sekreciju kiseline i drugi.

Jedan od najvažnijih faktora koji utiču na regulaciju pražnjenje želuca, želuca pejsmejker se nalazi u velikom zakrivljenosti regiona i generiranje akcionih potencijala usmjerena na vratara.

Promocija CHYME iz želuca duodenuma određena sljedećim faktorima:
- obim sadržaja želuca;
- razlika pritiska u antralnih želuca i duodenuma;
- dosljednost želučane CHYME;
- veličine grudica hrane želucu sadržaja;
- osmotski pritisak CHYME;
- temperature i kiselosti (pH) sadržaja želuca.

želuca studija pražnjenje vrši se korištenjem metode istraživanja njegovog motora funkcije. Na primjer, kada ukapavanjem 750 mililitara zapremine vode prazni tekućine trebalo bi da dostigne više od pola sata manje od dvije stotine mililitara. U tom slučaju, potrebno je eliminirati ograničavaju odjeća na pacijenta. Po pravilu, kvaliteta donje rublje nizskogo, a ne veličine kupaćih kostima dovesti do poremećaja želuca pražnjenje i za apsolutno najbolji čarape nisu pogodne.

Kreće tekućine iz želuca duodenuma se javlja znatno kontinuirano po stopi koja se određuje po svojoj osmolarnost.
Sa smanjenjem veličina čestica čvrste hrane se odvija u promociji odjel pilorycheskii na milimetar veličine. Na visokim osmolarnost CHYME je pao nazad na strani tijela na kojoj uzgajaju koja sprečava razvoj damping sindrom (vidi. Dolje). Najduža u želucu odgođen liiidy (masti).

Muco-bikarbonata barijera želučane sluznice

zaštita ćelija (U ovom slučaju) nadražaj epitel od štetnih agenttov zove cytoprotection. pruža Cytoprotection želučane sluznice epitelnih stanica:
- sluz i bikarbonata barijera koji stvara barijeru za izlaganje solne kiseline i enzima u ćelijama;
- regeneracija normalne ćelije epitela premaz-jama na kojima izmjenu strareyuschih novu ćeliju;
- normalan dotok krvi u sluznici želuca;
- adekvatna sinteza u ćelijama sluznice jedinjenja (prostaglandina, itd) su uključeni u pružanje gore.

od ovih "Zaštita" faktor zapravo obavlja ovu funkciju, sluz bikarbonata sloj, dok drugi pruža svojim dostupnost i djelotvornost.

Sada se vjeruje da Muco-bikarbonatnyi barijera cytoprotection je glavni sastojak u želucu i formira dvije komponente: bikarbonata (NSO-) jona i sluzi.

Uloga bikarbonata jona

Koncept važan funkcija bikarbonata jona u zaštiti epitelnim ćelijama formuliran relativno nedavno. Njihova uloga je govori i podatak da je sloj sluzi pH gradijenta postoji - na površini sluzi (želuca šupljine) je pH 1.5-3.5, a na površini ćelije pH 6,0-8,0.

Ovaj gradijent suschetvuet zbog prisutnosti sluzi u sloj bikarbonata jona, sprečava povratak širenje (usporiti njegove brzine) jona vodonika na površinu ćelije poklopca yamoch-ci epitel. Jer put difuzije značajno se povećava prisustvom u sastavu sluz mucins osigurao gotovo potpuna neutralizacija jona vodonika rezultira u formiranju vode i ugljičnog dioksida.

Glavni endogene stimulator lučenje bikarbonata ion je solne kiseline. Povećan ion release:
- Prostaglandina E 2;
- aktiviranje parasimpatički podjele autonomnog nervnog sistema - vagus (cholinomimetics);
- broj gastrointestinalnih hormona. Bikarbonata inhibitori sekrecije:
- aktiviranje simpatičkog podjele autonomnog nervnog sistema - agonista (stimulatora) a-adrenergičke receptore;
- nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (NSAIL, narkotičkih analgetika) - aspirin, ibuprofen, paracetamol i mnogi drugi - efekat je posredovan inhibicije sinteze prostaglandina E2;
- etanol;
- žučne soli.

Neravnoteža između efekat stimulanse i inhibitori bikarbonata lučenje Ona igra važnu ulogu u patofiziologiji ulkusne bolesti.

mulj Ona predstavlja viskoelastične tajna da pokriva probavni, respiratorni i urogenitalnog trakta, a tijelo je:
- "Briljantin", smanjuje koeficijent trenja tijela jedni na druge ili, na primjer, hrane na želuca epitelnih stanica;
- barijera, pružajući zaštitu od agresivne akcije faktora vanjskog i unutrašnjeg okruženja (u kontekstu teme - solne kiseline, proteolitičke enzime);
- filter funkcija - sve ulaze u tijelo ili na izlazu iz nje jedinjenja prolaze kroz debljinu sluz sloj doseže više stotina mikrona.

Sastav sluzi:
- voda - oko 95% po težini;
- mucins - 3%;
- free proteini, nukleinske kiseline i lipida - 0.5-2%;
- soli i drugih komponenti ukloniti dijalizom - 1%.

Selektivna sinteza stimulator i sluz sekreta u želucu smatra serotonina.

Video: Rektalni prolaps. Sistomy, uzroci i tretmani

Već dugo vrijeme uloga sluzi To nije dao veliki značaj. Međutim, akumulacija dokazi ukazuju na to da u nekim slučajevima za mnoge bolesti u ranoj fazi se očituje u promjeni svojstava sluzi, pa tek onda postoje drugi znakovi bolesti.